Sāpes iegurnī

ievads

Cilvēka iegurnis sastāv no diviem gūžas kauliem (atkal katrs sastāv no Zarnas-, kauns- un Ischium) un krustu starp tām. Krūts paceļas virs sacroiliac locītavas (ISG) saistībā ar diviem gūžas kauliem. Turklāt augšstilba kaula galva piestiprinās pie gūžas kaula tās kontaktligzdā.

Iegurnis ir anatomiski sadalīts divās daļās - lielajā un mazajā iegurnī. Lielais iegurnis ir atstarpe starp diviem iliac asmeņiem, un mazais iegurnis ir laukums zemāk.

Tomēr arī iegurnis var būt problemātisks un sāpīgs dažādu iemeslu dēļ. Bieži vien sāpes šajā vietā nevar skaidri lokalizēt. Tos var izraisīt, no vienas puses, kaulains iegurnis, no otras puses, orgāni lielajā vai mazajā iegurnī. Iespējamie iegurņa sāpju cēloņi un to ārstēšanas veidi ir šādi.

cēloņi

Iegurņa sāpes var rasties no kaulainā iegurņa.Visbiežākais kaulu sāpju cēlonis ir traumatiski notikumi, piemēram, sasitumi vai salauzti kauli. Īpaši osteoporozes kontekstā, kurā Kaulu blīvums samazinās, lūzumi notiek īpaši ātri. Īpaši vecāka gadagājuma cilvēkus bieži ietekmē osteoporoze, un tāpēc krītot kauliem ātri nolauž kaulus.

Lasiet vairāk par tēmu: Kāda veida sāpes rodas ar osteoporozi?

Ļoti bieži sāpes iegurņa un sēžamvietas rajonā ir sacroiliac locītavas aizsprostojums, kas atrodas abās pusēs starp gūžas un krustu. Neliels kaulu pārvietojums viens pret otru vai stabilizējošo saišu sapīšanās var izraisīt nepatīkamas sāpes šajā vietā, kas var izstarot arī visā sēžamvietā un muguras lejasdaļā.

Slikta stāja un iedzimtas skeleta deformācijas ir arī vieni no biežākajiem iegurņa sāpju cēloņiem. Iegurņa slīpums, piemēram, kāju atšķirības dēļ, var izraisīt sāpīgu spriedzi iegurņa rajonā.

Ļaundabīgas slimības var apmesties arī iegurņa kaulos. Tās var būt audzēja metastāzes, bet ir arī vēzis, kas attīstās tieši kaulā, piemēram, osteosarkoma vai Ewinga sarkoma.

Sēžamvietu vai gūžu mīksto audu ievainojumi var arī izstarot un justies kā tie nāk no kaula.

No otras puses, iegurņa sāpes var rasties arī no orgāniem, kas atrodas lielajā vai mazajā iegurnī. Kuņģa-zarnu trakta, sieviešu un vīriešu dzimumorgānu, urīnpūšļa vai pat garīgā spriedze var izpausties caur sāpēm iegurņa rajonā.

Sāpes iegurnī var rasties arī grūtniecības laikā, īpaši, ja bērns aug un nospiež uz orgāniem un saišu savienojumiem iegurņa rajonā. Kontrakcijas izraisa arī sāpes vēderā, kuras, ja tās ir vieglas, var par tādām neatzīt.

Sāpes iegurnī labajā pusē

Iegurņa slīpums

Sāpes labajā pusē iegurnī var būt dažādi cēloņi. Piemēram, iegurņa slīpums var izraisīt labās puses sūdzības iegurņa rajonā, jo ķermenis arvien vairāk pārvieto savu svaru uz vienu pusi. Tas izraisa visa ķermeņa sliktu stāju un neērtu spriedzi.

Lasiet daudz vairāk informācijas par šo tēmu vietnē: Iegurņa slīpums

Nelaimes gadījumi

Zilumi, salauzti kauli un citi acīmredzami ievainojumi var izraisīt arī labās puses iegurņa sāpes.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs mani atradīsit:

• Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.

ISG aizsprostojums

Vēl viens iemesls ir sacroiliac locītavas bloķēšana labajā pusē (ISG). Tas atrodas starp jostas daļas lāpstiņu un krustu. To nostiprina dažādas lentes. Ar noteiktām kustībām var gadīties, ka saites tiek saķertas un kauli minimāli mainās viens pret otru un paliek šajā stāvoklī. Šis ISG bloks ir ļoti neērti un rada sāpes.

Papildinformāciju lasiet arī: ISG aizsprostojums

Herniated disks mugurkaula jostas daļā

Ir arī iedomājams, ka sāpes labajā pusē iegurņā izraisa mugurkaula jostas daļas herniated disks, kas rodas Nervu sakne preses. Tad šādas sāpes bieži izstaro caur sēžamvietu līdz kājai vai pēdai.

Papildinformāciju lasiet arī: Herniated disks mugurkaula jostas daļā

Apendicīts

Ja iemesls nav pašā iegurnī, jāņem vērā arī orgāni iegurņa rajonā. Īpaši būtisks labajā pusē ir papildinājuma pielikums, kas var iekaist (apendicīts). Sāpes labajā vēdera lejasdaļā, ko tās izraisa, var nepareizi interpretēt kā sāpes iegurnī. Iekaisušais papildinājums tiek noņemts terapeitiski.

Papildinformāciju lasiet arī: Apendicīts

Dzimumorgānu vai urīnpūšļa slimības var izraisīt arī sāpes labajā pusē.

Tādēļ ārstam jānoskaidro stipras vai pieaugošas sāpes, kas ilgst vairākas dienas.

Sāpes kreisajā iegurnī

Biežākie iegurņa sāpju cēloņi kreisajā pusē ir tādi paši kā labajā pusē.

Bieži vien tas ir sāpes pēc ievainojumiem, piemēram, sasitumi vai salauzti kauli. Iegurņa slīpums var izraisīt arī sāpes kreisajā iegurnī.

Arī iegurņa kreisajā pusē ir sacroiliac locītava, kas atrodas šeit starp kreiso ilium un krustu. Arī šeit saišu aparāts var sapīties un izraisīt sāpīgu spriedzi, kas var izskaidrot simptomus. Chiropractor var mērķēt locītavu blokus caur manipulācijas izšķīst.

Ja iemesls nav pašā muskuļu un skeleta sistēmā, jānoskaidro ar orgānu saistītais cēlonis. Tāpat kā sāpes labajā pusē iegurņā, iespējamie cēloņi ir dzimumorgāni un urīnpūslis.

Turklāt sāpes kreisajā pusē bieži izraisa divertikulīts, īpaši vecākiem cilvēkiem. Tie ir mazi izvirzījumi resnās zarnas gļotādās, kuros var savākt izkārnījumu atliekas. Tas var izraisīt iekaisumu, kas izpaužas kā sāpes apakšējā vēdera kreisajā pusē. Izstarojot, var uztvert arī iegurņa sāpes.

Ilgstošākas sāpes vai sāpes, kas pastiprinās, parasti ārstam nekavējoties jānoskaidro, lai izslēgtu nopietnus cēloņus.

Sāpes iegurnī pēc dzemdībām

Sāpes iegurnī pēc Dzimšanai var būt dažādi cēloņi. Viens veids ir viņi nav tieši saistīti piedzimt.

Tomēr, ja viņi to izdara, viņi, piemēram, var izmantot a Iegurņa gredzena nestabilitāte būt nosacītam. Dzimšanas procesa laikā mazulis izspiež caur mātes dzimšanas kanālu. Iegurnim jāatstāj telpa un tas ir paplašināts. Īpaši ar ļoti lieliem bērniem tas var kļūt par Saišu savienojumu atslābināšana nāc, lai Sacroiliac locītavas baseina aizmugurē kustēties un Bloķēt var. Tas var būt sievietei ļoti sāpīgi būt.

Turklāt iegurni priekšpusē tur kopā ar īpašu savienojumu - Simfīze. Tas ir skrimšļains savienotājskas savieno abas iegurņa puses. Šo savienojumu var atslābt arī dzemdību laikā, kas arī dažreiz izraisa stipras sāpes izstarot kājās un aizmugurē var.

Sāpes iegurnī grūtniecības laikā

Iekš grūtniecība apgalvo, ka pusaudža bērns laika gaitā arvien vairāk vietas dzemdē. Tā arī praktizē arvien vairāk Spiediens uz mātes iegurņa orgāniem ārā. Tas sievietei var radīt nepatīkamas sāpes.

īpaši Ligādas aparāta izstiepšana dzemde bieži tiek uztverts kā sāpīgs.

Biežs iegurņa sāpju cēlonis grūtniecības laikā ir tā sauktais Simfīzes atslābināšanās. Simfīze ir viena Skrimšļa audi esošais savienojums starp iegurņa kauliem iegurņa priekšpusē. Kā daļa no grūtniecības iegurņa gredzens atslābstlai bērns varētu piedzimstot. Ja iegurņa gredzens pārāk daudz atslāņojas un pārāk daudz pārvietojas, tas tomēr izstiepj simfīzi un piezvana uz šo Kairinājums parādījās. Noteiktos apstākļos tas var izraisīt sāpes ļoti stiprs būt un tikt cauri gan iegurnim, gan cauri kustēties-, Gurns- vai Sāpes kājās padarīt pamanāmu.

Sāpes iegurnī pēc fiziskās slodzes

Sāpes iegurnī pēc fiziskās slodzes var cauri fiziski beidzies- vai Nepareiza iekraušana būt nosacītam.

Plkst neapmācīti sportisti var a sākotnējā pārslodze Izraisa muskuļu un periosta kairinājumu, kas var izraisīt nepatīkamas sāpes. Arī iekaisuši muskuļi iegurņa rajonā var izskaidrot sāpes iegurnī.

Nepareizi apavi vai viens slikta skriešanas tehnika pie Skriešana var izraisīt nepareizu stresu un a Dažādas locītavu kaites vai citas sāpes.

Iepriekš ievainots Ceļa locītavas vai dažāda garuma kājas arī rada papildu stresu gurniem un var izraisīt gūžas un iegurņa sāpes.

Ja sāpes saglabājas, neskatoties uz labu apmācības stāvokli, ieteicams to darīt Sporta zāles vai ortopēdiskais ķirurgs pēc padoma vilkt. Skriešanas analīze ir arī laba ideja, lai noskaidrotu, vai sāpes izraisa nepareizs ķermeņa stress.

Īpaši Iesācējs ja Tikai lēnām palieliniet apmācības intensitāti un nepārsniedziet virsbūvi, lai muskuļi un pārējā balsta un kustību aparāta sistēma pielāgotos tikai pielāgoties jaunajām prasībām un var pierast.

Sāpes iegurnī, sēžot

Sāpes iegurnī, kas rodas sēžot, parasti ir saistītas ar muskuļiem vai kauliem. Par to īpaši runā vienpusīgas sāpes. Zilumi un salauzti iegurņa kauli, ko izraisa kritieni, var izraisīt sāpes sēžot, pat ilgstoši. Muskuļu problēmas īpaši izraisa slikta stāja sēžot. Muskuļi sasprindzinās, kas noved pie spriedzes un rezultātā sāpēm. Tas, savukārt, sēdes pozu maina par atvieglojošu pozu, kuras rezultātā rodas papildu spriedze.

Gurnu neatbilstība, kas rada problēmas, ejot, var darboties arī šajā apburtajā lokā un tādējādi pasliktināt spriedzi. Muskuļu spriedze iegurņa aizmugurē galvenokārt ietekmē muguru. Jo īpaši mugurkaula jostas daļa ir problēmu zona daudziem cilvēkiem. Sakarā ar daudzajiem muskuļiem, kas piestiprinās pie mugurkaula jostas daļas un iegurņa, sāpes var izplatīties iegurnī. Sēžot, cilvēks bieži paliek tajā pašā stāvoklī ilgāk, tieši tāpēc iegurņa sāpes ir īpaši jūtamas. Daudzi nervi iet arī caur iegurni, virzoties no muguras smadzenēm līdz kājām. Šos nervus var saspiest sēžot un izraisīt vilkšanas iegurnī sāpes, kas izstaro arī kājās.

Lasīt arī: Meralgia paraesthetica

Sāpes iegurnī pēc kritiena

Iegurni īpaši apdraud briesmas, ja krīt lielā ātrumā (piemēram, no motocikla vai zirga mugurā) vai ja kāds sevi pienācīgi neatbalsta ar rokām. Sekas ir sasitumi vai lūzumi, kas izraisa iegurņa sāpes, pārvietojoties un sēžot. Tā kā iegurnis veido pāreju starp ķermeņa augšdaļu un kājām, tam ir īpaši liels svars un tas ir pakļauts daudziem spēcīgiem spēkiem. Tie parasti pasliktina situāciju, ja pēc kritiena ir salauzts iegurnis.

Tāpēc kaula iegurņa stabilizēšana ir būtiska pēc kritiena. Darbībā var būt nepieciešams izmantot skrūves uz iegurni, lai noturētās detaļas turētu kopā, līdz tās atkal atauga. Iegurņa lūzums, ko izraisa kritiens ar lielu ātrumu, ir īpaši bīstams, jo tas var izraisīt bagātīgu asiņošanu iegurnī. Tā kā iegurni galvenokārt veido mīkstie audi, ķermenī ir vieta gandrīz visam asins tilpumam. Tāpēc iegurņa stabilizēšana pēc šāda negadījuma ir svarīgs pasākums, jo tas var apturēt asiņošanu. Pat nelieli kritieni, piemēram, uz astes kaula un sēdekļa kauliem, ilgākā laika posmā rada iegurņa sāpes. Tomēr tie lielākoties ir tikai nekaitīgi zilumi.

Lasīt arī: Iegurņa lūzums

Sāpes iegurnī vīriešiem

Sāpes iegurnī vīriešiem daudzos gadījumos rodas iegurņa kaula traumu dēļ. Tas var būt uz ischium, kuru iedarbina, piemēram, nokrītot uz sēžamvietas. Bet simfīze, t.i., iegurņa priekšējā daļa, ir arī iepriekš paredzēta kaulu sāpēm. Turklāt mugurkauls ieplūst iegurnī, tāpēc daudz muguras sāpju var pārnest uz iegurni. Tas ietver ne tikai kaulu, bet arī muskuļu sūdzības.

Sāpes iegurnī vīriešiem var izraisīt arī iegurņa orgāni. Tas ietver gremošanas orgānus, piemēram, tievās zarnas daļas, pāreju no tievās zarnas uz resno zarnu, cecum un taisnās zarnas. Tas var izraisīt akūtu iekaisumu (apendicītu) vai abscesi. Hroniskas iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, Krona slimība (galvenokārt ietekmē pāreju no mazās uz resno zarnu) vai čūlains kolīts (iegurņa sāpju gadījumā galvenokārt ietekmē taisnās zarnas), var izraisīt sāpes iegurņa rajonā. Urīnpūšļa un apakšējo urīnceļu slimības arī rada sāpes iegurnī. Urinējot, ir arī dedzinošas sāpes. Dzimumorgānu slimību gadījumā parasti tiek ietekmēta prostata, kas arī var izraisīt sāpes iegurņa rajonā, bet parasti tā ir diezgan bez simptomiem.

Sievietes iegurņa sāpes

Tāpat kā vīrieši, sievietes var gūt kaulu traumas no kritieniem, kas izraisa iegurņa sāpes. Mugurkauls ir tipisks veids, kā muguras sāpes var migrēt iegurnī. Zarnu slimības, piemēram, apendicīts, čūlains kolīts un Krona slimība, arī rada sāpes iegurņa rajonā. Pastāv arī gremošanas traucējumi un vispārējas sāpes vēderā.

Turklāt sievietēm rodas iegurņa sāpes, piemēram, grūtniecības laikā. Īpaši tad, ja nedzimušais bērns ir mazliet lielāks, tas izspiež dažādus orgānus tā, ka tie ir nedaudz sašaurināti iegurņa rajonā. Cistīts ir īpaši izplatīts arī sievietēm. Tas ir saistīts ar ļoti īso urīnizvadkanālu, kas ļauj baktērijām ātri nokļūt urīnpūslī. Sieviešu dzimumorgāni, kas atrodas iegurņa rajonā, sievietēm bieži izraisa sāpes iegurnī. Tie ietver dažādas dzemdes slimības, un menstruāciju krampji dažām sievietēm izraisa iegurņa sāpes. Olnīcu traucējumi var izraisīt arī iegurņa sāpes.

Simptomi

Sāpes iegurnī var izteikties atšķirīgi atkarībā no cēloņa. Sāpes var a- vai abas puses rasties, tikai ar spiedienu rodas noteiktā punktā vai īpaši zem fiziskā slodze jūtams. Turklāt sāpes var pīrsings vai blāvi un izstaro arī citās ķermeņa daļās.

Kad blakus sāpes citi fiziski simptomi sastāv no:

• vispārēja slimības sajūta
• Izsīkums
• drudzis
• Iekaisuma pazīmes (Apsārtums, pietūkums, pārkaršana)
• nevēlama svara zudums
• vai bagātīga svīšana naktī

tā vajadzētu nekavējoties konsultējieties ar ārstu noskaidrot precīzu simptomu cēloni. Tas varētu būt a nopietna slimība paslēpies aiz tā.

Tas pats attiecas uz sāpēm ilgāk par dažām dienām eksistē vai pats krasi pasliktinās.

terapija

Iegurņa sāpju terapija ir atkarīgs no pamatcēloņa.

• Ja iemesls ir Skeleta-muskuļu sistēma rodas sacroiliac locītavas aizsprostojuma dēļ, piemēram, a chiropractor vai fizioterapeits mērķtiecīga pielāgošana Saņemiet atvieglojumu.
• Brūces dziedēt paši. Spēcīgu sāpju gadījumā jūs varat Pretsāpju līdzeklis ņemt.
• Lauzti kauli atkarībā no lūzuma smaguma un veida operatīvs tiek piegādāti.Tad palīdziet fizioterapijas vingrinājumi sākotnējās mobilitātes atjaunošanas procesā.

Ja diskomforta cēlonis ir Iegurņa orgānu zona ir individuāli pielāgota terapija:

• Urīnpūšļa infekcijas gadījumā cīņā pret patogēniem bieži tiek izmantotas antibiotikas.
• Arī infekcijas slimības sieviešu vai vīriešu dzimumorgāniem var būt nepieciešamas antibiotikas.
• Tā kā iekaisis papildinājums var izraisīt arī sāpes vēdera lejasdaļā un iegurņa zonā (apendicīts), šajā gadījumā ir jābūt pielikumam operatīvs noņemts.
• Ļaundabīgas slimības, kas izraisīja sāpes iegurnī, identificē ar operācija, Ķīmijterapija un / vai Apstarošana apstrādāts.

prognoze

Prognoze iegurņa sāpes lielā mērā ir atkarīgs no pamata galvenais cēlonis. Jo tādas sāpes parasti nekaitīgs prognoze ir ļoti laba. Jo īpaši sāpes caur Brūces, Kropļojumi vai Locītavu aizsprostojumi bieži iet prom dažu dienu laikā pati par sevi atkal.

Infekcijas slimības iegurņa orgānu slimības arī cieš no labām prognozēm, jo ​​mūsdienu medicīnisko pasākumu rezultātā rodas a ātri un mērķtiecīga ārstēšana var tikt izdarīts.

Gan ļaundabīgas slimības tas ir ļoti atkarīgs no tā, kurā stadijā atrodas pacients. iekš Agrīnā stadija bieži vien joprojām ir labas iespējas atgūties no vēža vēlākajos posmos attiecīgi prognoze ir sliktāka. Tas ir atkarīgs arī no Vecums pacienta un viņa vispārējā veselība no plkst.

profilakse

A vispārēja profilakse Nav tādas lietas kā izvairīšanās no iegurņa sāpēm. Pietiekams fiziskā aktivitāte un mērķtiecīgi stiprināšanas vingrinājumi muskuļiem, tomēr, tas var palīdzēt mazināt locītavu aizsprostojumu risku vai citas muskuļu un skeleta sistēmas problēmas.

Apkārt Orgānu infekcijas Lai izvairītos no mazā iegurņa, jāatrodas uz laba, bet ne pārmērīga higiēna jārespektē.

Lai izvairītos no seksuāli transmisīvām slimībām, dzimumakta laikā jālieto prezervatīvi - īpaši ārpus stabilām attiecībām.

Ļaundabīgas slimības to nevar novērst ar profilaktiskiem pasākumiem. Pārsvarā melo ģenētiskās izmaiņas ko pats pacients nevar ietekmēt.

diagnoze

Lai diagnosticētu sāpes iegurnī, nepieciešama rūpīga fiziska pārbaude. Ārsts rūpīgi apskatīs attiecīgo ķermeņa daļu un meklēs jebkādas ārējas pazīmes. Dažādi ortopēdiskie testi var sniegt informāciju par to, vai sāpes izraisa locītavu aizsprostojums vai kaut kas līdzīgs.

Turklāt ārsts var palpēt vēdera un iegurņa orgānus un pārbaudīt, vai viņiem nav sāpju. Var arī veikt ultraskaņas skenēšanu, lai apskatītu vēdera dobuma orgānus.

Urīna vai izkārnījumu paraugs var palīdzēt, ja jums ir aizdomas par urīnpūšļa vai zarnu infekcijas slimību.

Ja visi šie izmeklējumi ir normāli, var pasūtīt arī attēlveidošanu. Datortomogrāfijā (CT) īpaši piemērots kauliem un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (MR) mīkstos audus var īpaši labi pārbaudīt.

Atkarībā no atklājumiem, kas izriet no šiem izmeklējumiem, ārsts uzsāk atbilstošu terapiju.