Skarlatīna komplikācijas

ievads

Scarlet drudzis ir infekcija, ko izraisa noteikta veida baktērijas, ko sauc par streptokokiem.
Infekcija parasti izraisa tādus simptomus kā drudzis un iekaisis kakls, kā arī mandeles pietūkums un apsārtums. Mēle pēc brīža var parādīties arī sarkana; šo simptomu sauc par aveņu mēli (skarlatīnu). Pēc dažām dienām parādās arī izsitumi, kas parasti izlaiž muti.
Bīstamas skarlatīnas komplikācijas rodas, ja patogēns var izdalīties visā ķermenī.

Šīs komplikācijas var rasties ar skarlatīnu

Šeit ir pārskats par galvenajām skarlatīna infekcijas komplikācijām. Pēc tam tos sīki apspriež.

• Reimatiskais drudzis

  • Reimatiskais endokardīts

• Post-streptokoku glomerulonefrīts

• Turetes sindroms

• PANDAS

• Horea minor

Interesanti arī: Skarlatīna izsitumi

Akūts reimatiskais drudzis (ARF)

Akūts reimatiskais drudzis ir ķermeņa reakcija uz STREP infekciju, kas notiek apmēram trīs nedēļas pēc faktiskās slimības.

Visbaidītākās komplikācijas ir reimatiskais endokardīts, miokardīts un perikardīts. Tā rezultātā bez atbilstošas ​​antibiotiku terapijas parasti rodas sirds mazspēja, kas parasti ir letāla. Sirdi var neatgriezeniski sabojāt arī ar antibiotikām; sirds vārstuļu slimības bieži var izsekot līdz reakcijai pēc streptokoku infekcijas.

Turklāt ir akūts atsevišķu locītavu iekaisums, kas pazīstams kā poliartrīts. Šī komplikācija visbiežāk rodas bērniem.

Smadzenes var ietekmēt arī akūts reimatiskais drudzis, kas izpaužas kā neiroloģiskas patoloģijas. Kā norāda nosaukums, tādi simptomi kā drudzis un muskuļu sāpes arī parādās diezgan nespecifiski.

ARF ārstēšana ideālā gadījumā notiek pirms šīs komplikācijas rašanās. Lai to izdarītu, savlaicīgi jānosaka streptokoku infekcija un jāārstē ar antibiotikām, piemēram, penicilīnu. Ja akūts reimatiskais drudzis faktiski ir iestājies, jādod pretiekaisuma līdzekļi. Tā kā ARF ir imūnsistēmas reakcija uz streptokoku infekciju, to var arī ārstēt ar kortizonu, kas izraisa mainītu imūnsistēmas reakciju.

Lasīt arī:

• Reimatiskais drudzis
• Endokardīts

Akūts glomerulonefrīts

Glomerulonefrīts ir nieru iekaisums. Tas var rasties kā STREP infekcijas komplikācija. Akūts glomerulonefrīts rodas arī dažas nedēļas pēc streptokoku faktiskās inficēšanās un galvenokārt izpaužas caur asinīm urīnā. Turklāt tas var izraisīt olbaltumvielu izdalīšanos, kā arī paaugstinātu asinsspiedienu un ūdens aizturi.

Akūtu glomerulonefrītu parasti diagnosticē, izmeklējot asinis un urīnu. Parasti, pamatojoties uz anamnēzi, t.i., attiecīgās personas nopratināšanu, ir iespējams noskaidrot, vai nav notikusi streptokoku infekcija. Tad urīna testā tiek noteiktas asinis un olbaltumvielas. Tā kā nieres ir iekaisušas glomerulonefrītā, var rasties arī tā saucamās sirdsklauves sāpes nierēs. Lai to pārbaudītu, ārsts piesitina personu aizmugurē nieru līmenī. Lai varētu noteikt diagnozi ar absolūtu noteiktību, bieži ir jāņem paraugs no nieres. To var pārbaudīt mikroskopā un tādējādi iegūt pēdējo izšķirošo pavedienu, lai varētu uzsākt pareizu terapiju.

Ārstēšana parasti sastāv no antibiotikām. Uz laiku kā nieru aizstājterapija var būt nepieciešama arī dialīze.

Svarīgu informāciju varat atrast šeit: Gomerulonefrīts: simptomi un diagnoze

Neiroloģiskas patoloģijas

Neiroloģiskās novirzes pēc streptokoku infekcijas būtībā var apkopot trīs klīniskos attēlos. Ir veikti novērojumi, lai arī šīs slimības biežāk rodas pēc streptokoku infekcijas, tomēr šīs attiecības nav pilnībā noskaidrotas.

Tourette sindroms ir slimība, kas izraisa tā sauktos tikus. Tās parasti notiek ļoti pēkšņu kustību veidā. Slimību raksturo arī agresīvas izpausmes, kas pēkšņi izplūst no skartās personas.

PANDAS (bērnu autoimūnas neiropsihiski traucējumi, kas saistīti ar streptokoku infekcijām) ir slimība, kas parasti rodas tikai bērniem. To var izraisīt tikai STREP infekcija, piemēram, skarlatīns, un tā izpaužas kā psiholoģiski simptomi, piemēram, miega traucējumi, depresija, aizkaitināmība un nemiers. Slimība vēl nav pietiekami izpētīta, tāpēc terapiju līdz šim veidoja antibiotikas. Tā kā PANDAS rodas kā imūnsistēmas reakcija uz STRE infekciju, var apsvērt arī imūnsupresīvu terapiju, t.i., ārstēšanu, kas izslēdz imūnsistēmu.

Horea nepilngadīgais notiek arī dažas nedēļas pēc skarlatīna un izpaužas kā grimases, kā arī rīšanas traucējumi un grūtības kontrolēt mēles muskuļus. Ārstēšana sastāv no lielas antibiotiku devas.

Lasīt arī: Turetes sindroms

Locītavu sāpes

Locītavu sāpes var rasties jau skarlatīna infekcijas laikā.
Līdzīgi kā gripa, tās rodas muskuļu sāpju veidā drudža lēkmju laikā. Bet poliartrīts var rasties arī pēc faktiskās slimības. Tas rodas akūta reimatisma drudža apstākļos. Parasti tas ietekmē atsevišķas lielās locītavas, piemēram, ceļgalus, gurnus, plecus un elkoņus. Sāpes parasti pārvietojas no vienas locītavas uz otru.

Terapija šajā gadījumā sastāv no antibiotikām, pretsāpju līdzekļiem un, iespējams, kortizona.

Jūs varētu interesēt arī: Reimatoīdais artrīts

Toksiskam šokam līdzīgs sindroms

Streptokoku toksiskā šoka sindroms, īss STSS jeb toksiskajam šoks līdzīgs sindroms, ir infekcija ar baktērijām streptokokiem, kas izplatījusies visā ķermenī. To bieži sajauc ar toksiskā šoka sindromu, ko izraisa stafilokoki.

Šāds šoka sindroms parasti nerodas ar skarlatīnu.Streptokoki, patogēni, kas izraisa skarlatīnu, var viegli nokļūt asinsritē un izraisīt asins saindēšanos (sepsi). Minēto šoka sindromu galvenokārt izraisa saražotie toksīni.

Toksiskā šoka sindroma cēlonis ir ļoti absorbējoši tamponi, īpaši bez atgriešanās filtra. Stafilokoki var ātri vairoties siltā un mitrā vidē un radīt toksīnus. Simptomi ir drudzis, izsitumi un sirds un asinsvadu šoks, ko raksturo zems asinsspiediens un augsts pulss. Var rasties arī gripai līdzīgi simptomi. Infekcija var arī sabojāt aknas un nieres. Turklāt apziņas mākoņainība rodas, ja tiek ietekmētas arī smadzenes. Rezultāts ir daudzu orgānu mazspēja, kas var būt pat letāla.

Simptomātiski ļoti līdzīgu toksiskajam šoks līdzīgu sindromu izraisa tas pats patogēns kā skarlatīnu, bet bieži tam nav zināms infekcijas avots.

Papildinformāciju par strep toksīna iedarbību sk Superantigēni.