Sejas nervs

ievads

Sejas nervs ir viens no galvaskausa nerviem. Kopumā ir divpadsmit nervi, kas rodas smadzenēs un ir atbildīgi par dažādām maņu uztverēm, bet arī par kustībām. Sejas nervs ir septītais no šiem galvaskausa nerviem. Tas ir atbildīgs par sejas muskuļu kustībām un lielākoties par garšas sajūtu. Turklāt tajā ir arī nervu šķiedras, kas piegādā dziedzeru nervus.
Ja nervs ir bojāts, rodas tā sauktā sejas paralīze, kurā sejas muskuļus (parasti vienpusējus) vairs nevar patvaļīgi kontrolēt.

Sejas nerva funkcijas

Tā kā sejas nervs sastāv no dažādām daļām, tas pilda arī dažādus uzdevumus:

Motora šķiedras, kas ir atbildīgas par kustībām, galvenokārt ir Piegādātie sejas muskuļi, kas ir atbildīgi par sejas izteiksmēm. Bet kakla zonas muskuļus inervē arī sejas nervs, tāpat kā mazu auss muskuli (stapedius muskulis), kas ir atbildīgs par Dzirdes regulēšana skaļos trokšņos svarīgi ir.
Jutīgās daļas, kas beidzas ar ādu, un tam Pieskārienu un sāpju sajūta ir atbildīgi, rūpējas par Ārējā auss kanāla un bungādiņas āda.
Citas šķiedras (parasimpātiskās šķiedras) ir atbildīgas par dažādu dziedzeru piegādi un beidzas ar Mutes siekalu dziedzeri un Asaru dziedzeri. Dziedzeru darbību regulē caur šīm šķiedrām, un tāpēc to aktivizēšanai ir priekšroka palielināta siekalu sekrēciju ražošana.
Tas satur arī sejas nervu Aromāta šķiedras (maņu šķiedras), kas ļauj garšas uztveri mēles priekšējo divu trešdaļu rajonā.

Nervu gaita

Sejas nerva izcelsme ir smadzeņu apakšējā, aizmugurējā daļā, precīzāk Smadzeņu kāts. Šeit tās šķiedras rodas no dažādiem kodoliem, kas atrodas abās smadzeņu pusēs. Tāpēc abām sejas pusēm ir sejas nervskurš rūpējas par vienu pusi.

Nervs darbojas gan galvaskausa iekšpusē (intrakraniālā), gan ārpusē (ārpus galvas) un atstāj smadzenes tā saucamā smadzenītes tilta leņķa zonā. Pēc tam nervu šķiedras darbojas galvaskausa iekšpusē caur iekšējo dzirdes kanālu un temporālo kaulu, pie kura atdalās daudzas zari muskuļu un dziedzeru apgādei. Caur stylomastoid foramen, caurums galvaskausā aiz auss, sejas nervs iznāk no galvaskausa. Viņš turpina caur parotidu dziedzeri un izdala mazākus zarus ārpus galvaskausa sejas un kakla muskuļiem.

Sejas nerva kairinājums

Pastāvīgs sejas nerva kairinājums var izraisīt sejas spazmu (tā saukto hemifaciālo spazmu). Asinsvads bieži izdara spiedienu uz nerviem, izraisot sejas nerva izolācijas slāņa bojājumus. Pēc tam tiek palielināta nerva uzbudināmība un rodas pastāvīga kairinājuma stāvoklis. Tas izpaužas sejas muskuļu vienpusējā krampī, kas parasti ilgst mazāk nekā 1 sekundi.

Kairinājuma cēloņi var būt aneirisma, t.i., izliekums asinsvadu sānos vai, retāk, smadzeņu audzēji vai multiplā skleroze.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Sejas paralīze

Sāpes

Bieži sastopamas sāpes, ko izraisa sejas nerva bojājumi sejas triekas priekšvēstnesis. Cietušie parasti sūdzas par sāpēm divas līdz trīs dienas pirms hemiplēģijas sākuma zonā aiz auss. Var ietekmēt arī apakšžokļa zonu. Ja Jums rodas ļoti stipras sāpes, varat tās izmantot, piemēram ASS (Aspirīns®) mēģina ārstēt.

Sejas paralīze (sejas paralīze)

Tā sauktajā sejas vai sejas paralīzē tiek paralizēta viena sejas muskuļu puse. Kura puse tiek ietekmēta, ir atkarīgs no paralīzes cēloņa un nervu bojājuma vietas.
Tiek nošķirta centrālā un perifēra sejas paralīze. Centrālajā parēzē nervs ir bojāts smadzenēs, un to var izraisīt insults vai smadzeņu audzējs. Tātad pats nervs nav bojāts.
Perifērās sejas paralīzes gadījumā bojājums ietekmē pašu sejas nervu. Tam var būt dažādi cēloņi.

Sejas paralīze izpaužas kā nepilnīga plakstiņu aizvēršanās vienā pusē, nokarājies mutes stūris, traucēta garšas sajūta, paaugstināta jutība pret skaļiem trokšņiem un samazināta asaru un siekalu ražošana. Sensācija ir traucēta nelielā vietā aiz auss. Perifērās sejas paralīzes gadījumā, atšķirībā no centrālās paralīzes, saraukt pieri nav iespējams. Paralizēto sejas muskuļu dēļ bieži rodas grūtības ar vārdu veidošanu.

Parasti ar pareizu ārstēšanu pazūd vienpusēja sejas paralīze. Simptomiem vairs nevajadzētu parādīties vēlākais pēc sešiem mēnešiem. Pastāvīgu sejas asimetriju var novērot tikai dažos gadījumos, turpretī daudziem cilvēkiem sarunas laikā paliek neuzkrītošas ​​sejas muskuļu kustības.

cēloņi

Bieži vien ir Nerva asinsrites traucējumi atbildīgs par. Tāpat nervu bojājumus var izraisīt: Galvaskausa traumas izsaukt. Bet arī Vidusauss iekaisums telpiskā tuvuma dēļ var pāriet uz sejas nervu. Turklāt jūs varat Infekcijas ar noteiktām baktērijām vai vīrusiem izraisīt nerva iekaisumu un izraisīt perifēro sejas paralīzi. Tie ietver baktēriju tipu Borēlija (pārnēsā ērces) un tas Varicella zoster vīruss (kas attiecas uz vējbakām, jostas rozi un Herpes zoster oticus atbildīgs par). Pat kā daļa no Meningīts vai saistībā ar Cukura diabēts Var rasties sejas paralīze.
Tomēr vairumā gadījumu tā var būt aizmirsti Atrodiet. Šajā gadījumā runā par idiopātisku sejas paralīzi.

Diagnostika un terapija

Diagnozi parasti nosaka nepārprotams paralīze, kas rodas vienā pusē pozēja. Lai noskaidrotu apjomu un cēloni, var veikt dažādus testus un izmeklējumus. Piemēram, garšas pārbaude var sniegt informāciju par nervu bojājuma vietu. Dažos gadījumos rentgenstarus, Galvas CT vai MRI attēli lai atklātu vai izslēgtu iespējamus galvaskausa vai smadzeņu audzēju kaulu bojājumus.

Atkarībā no cēloņa simptomus var uzlabot, izmantojot dažādas terapeitiskas pieejas. Antibiotikas attiecīgi baktērijās kā cēlonis Aciklovirs ja atklāj vējbaku-zoster vīrusu, lieto kā ārstēšanu. Operācija var būt nepieciešama esošo galvaskausa traumu gadījumā. Turklāt bieži Sejas muskuļu fizioterapijas vingrinājumi nepieciešams.
Pacientiem, kuru cēlonis nav skaidrs, tiek ievadīti tādi, ko sauc par kortikosteroīdiem, piemēram Kortizons, ārstēti. Šo ārstēšanu var veikt ambulatori.
Bieži vien acs draud izžūt nepilnīgas plakstiņu aizvēršanas dēļ. Tāpēc var būt nepieciešams lietot aci Acu ziede vai acu pilieni turēt mitru.