Glutēna alerģija

ievads

Alerģija pret lipekli ir izplatīta un hroniska (pastāvīgs) Slimība, un to sauc arī medicīnā glutēna jutīga enteropātija izraudzīts. Agrāk terminu “celiakija” lietoja par lipekļa alerģiju bērniem un terminu “sprūda” pieaugušajiem. Klīniskais attēls ir autoimmunoloģisks: no vienas puses, ķermenis ražo antivielas pret lipekli, t.i., noteiktu graudu proteīnu, un, no otras puses, pret noteiktām endogēnām vielām zarnās. Tas noved pie pastāvīgām izmaiņām zarnu struktūrā. Vienīgā efektīvā terapija ir mūža diēta bez lipekļa.

Glutēna alerģijas pazīmes

Glutēna alerģijas pazīmes ir ļoti individuālas un dažādas. Dažos gadījumos simptomu gandrīz nav, tāpēc slimība ilgstoši netiek pamanīta. Arī pieaugušajiem un bērniem ir atšķirīgi simptomi.

Glutēna alerģijas rezultātā slimības gaitā rodas izmaiņas gremošanas traktā un attiecīgi simptomi. Bieži ir sāpes vēderā, kas bieži lokalizējas vēdera vidū, bet var arī difūzi ietekmēt visu vēderu. Ir arī izmaiņas zarnu kustībās. Pārmaiņus viegla caureja (caureja) un aizcietējumi (Aizcietējumi), bet arī vēdera uzpūšanās un palielināti taukaini izkārnījumi. Laika gaitā rodas svara zudums, apetītes zudums, slikta dūša un vemšana.

Izmainītā tievās zarnas gļotāda izraisa absorbcijas traucējumus, un ķermenim trūkst svarīgu uzturvielu, kas izraisa dažādus deficīta simptomus. Īpaši bērniem tas izpaužas kā svara zudums un aizkavēta izaugsme.

Turklāt ir raksturīgs izteikts piedziņas trūkums. Piemēram, kalcija trūkums organismā noved pie sāpēm kaulos (dažos gadījumos tas ir pirmais simptoms) un vecākiem cilvēkiem - līdzšinējās osteoporozes attīstībai vai progresēšanai.

Citi papildu simptomi

Papildus galvenokārt dominējošajiem gremošanas trakta simptomiem parasti ir arī nogurums, nogurums un bezrūpība. Slimajiem cilvēkiem bieži ir sajūta, ka viņi nevar atrast mierīgu miegu un tāpēc cieš no galvassāpēm un nemiera. Tā kā slimība maina imūnsistēmu, lipekļa alerģija palielina uzņēmību pret citām slimībām, piemēram, vairogdziedzera slimībām un infekcijām.

Nepietiekama svarīgu barības vielu uzsūkšanās izraisa ļoti dažādus deficīta simptomus, piemēram, anēmijas (B12 vitamīna un folijskābes trūkuma dēļ) vai muskuļu audu regresijas (Muskuļu atrofija) var pārstāvēt.

Jums var būt interesē arī šī tēma: Vitamīnu deficīts

ādas izsitumi

Dažos gadījumos alerģija pret lipekli maina ādu ar izsitumiem. Tie bieži ir saistīti ar smagu niezi un rodas galvenokārt locītavās, piemēram, elkoņos un ceļgalos. Izsitumi uz ādas rodas galvenokārt pieaugušajiem ar alerģiju pret lipekli, un tos var noteikt, ņemot nelielu paraugu (biopsija) būtu jāpārbauda rūpīgāk.

Pūtītes

Alerģija pret lipekli var izraisīt dažādus simptomus, kas dažreiz parādās arī ādas izmaiņās. Aktivizējot imūno sistēmu pret savu ķermeni, tiek mainīts imūnās aizsardzības līdzsvars, un - tāpat kā lielākajai daļai citu alerģiju - var rasties izsitumi un pūtītes uz ādas. Pēdējie notiek galvenokārt uz sejas un parasti parādās uz vaigiem vai ap muti (periorāls).

cēloņi

Vairāk nekā 90% gadījumu ģenētikā alerģijas pret lipekli ir galvenais iemesls. Tas nozīmē, ka pastāv tā saucamā ģenētiskā predispozīcija, t.i., izmaiņas attiecīgās personas DNS. Tas ir atrodams DNS reģionā, kas ir atbildīgs par noteiktu ķermeņa imūnsistēmas (HLA sistēmas) faktoru veidošanos. Tomēr ne katram cilvēkam ar šīm DNS izmaiņām ir izteikta alerģija pret lipekli. Tas bieži parādās priekšplānā ar papildu izraisītājiem, piemēram, stresu, infekcijām vai citām slimībām.

Sakarā ar ģenētisko noslieci, kad tiek izteikta alerģija pret lipekli, mainās imūnsistēmas reakcija uz slimību pret graudaugu olbaltumvielu lipekli: veidojas antivielas pret lipekli. Turklāt izmaiņas imūnsistēmā izraisa arī antivielu veidošanos pret vielu (Audu transglutamināze), kuru ražo pats ķermenis un kas spēlē lomu olbaltumvielu pārstrādē. Tas noved pie autoimūnas reakcijas, t.i., organisma pašas imūnsistēmas reakcijas pret pašu ķermeni.Tas savukārt noved pie izmaiņām tievās zarnas gļotādā, kas nozīmē, ka tā vairs nevar absorbēt dažādas vielas, piemēram, dzelzi vai vitamīnus no pārtikas.

terapija

Glutēna alerģijas terapija galvenokārt ir saistīta ar izvairīšanos no visiem pārtikas produktiem, kas satur lipekli, jo tie stimulē imūnsistēmas reakciju un pasliktina to smagumu. Pašlaik nav tablešu, ko varētu lietot pret lipekļa alerģijām.

Ievērojot diētu, ir jāmaina viss attiecīgās personas uzturs, jo lipeklis ir ietverts daudzos pārtikas produktos. Ir svarīgi pastāvīgi ievērot diētu bez lipekļa, pretējā gadījumā laika gaitā palielinās antivielu veidošanās pret paša organisma vielām un tādējādi tiek iznīcināta tievās zarnas gļotāda.

Daži skartie cilvēki arī ziņo par simptomu uzlabošanos pēc Šiselera sāļu vai Baha ziedu lietošanas.

Ja slimība ir progresējusi tālāk, var dot arī noteiktas barības vielas, kuras zarnas vairs nevar absorbēt parastajā veidā. Tie, pirmkārt, ietver dzelzi un vitamīnus, jo tie ir nepieciešami daudziem svarīgiem procesiem organismā, un deficīts var izraisīt dažādus citus simptomus.

Kas jums jāņem vērā, ēdot?

Glutēna alerģijas diagnoze nozīmē pilnīgas izmaiņas uzturā skartajai personai. Glutēnu var atrast daudzos pārtikas produktos. Tāpēc jāsniedz informācija par visiem produktiem, kurus vairs nav atļauts ēst. Piemēram, jāizvairās no visiem produktiem, kas satur kviešus, speltas, zaļās speltas, miežus vai rudzus.

Kā aizstājēji ieteicams kukurūza, sojas pupas, griķi, kartupeļi, prosa un rīsi. Atkarībā no smaguma pakāpes var izmēģināt arī auzas, jo tajās ir tikai ļoti neliels daudzums lipekļa. Par laimi, šodien, pieaugot izpratnei par lipekļa alerģiju, arvien vairāk produktu un restorānu norāda, vai produkti satur lipekli vai nē.

Ir ārkārtīgi svarīgi konsekventi ievērot diētu bez lipekļa, pretējā gadījumā slimība progresēs un tievās zarnas gļotāda tiks vēl vairāk iznīcināta.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Diēta celiakijas gadījumā

prognoze

Diemžēl lipekļa alerģija šobrīd nav slimība, kuru var izārstēt ar terapijas palīdzību. Tāpēc, diagnosticējot lipekļa alerģiju, jārēķinās, ka tā ilgs visu mūžu. Pastāvīgi ievērojot bezglutēna diētu un mainot uzturu, neskatoties uz lipekļa alerģiju, var dzīvot relatīvi bez simptomiem. Skartās personas regulāri apmeklē ārstu, lai novērstu citas slimības vai infekcijas, ko izraisa paaugstināta jutība pret lipekļa alerģijām.

Slimības gaita

Alerģija pret lipekli var izpausties dažādos veidos, kam ir izšķiroša nozīme skarto personu dzīves kvalitātē. Daudzos gadījumos lipekļa alerģija ir saistīta ar izteiktiem gremošanas trakta simptomiem un deficīta simptomiem, kā arī rada ievērojamu stresu ikdienas dzīvē. Bet ir arī daži gadījumi, kad gandrīz nav problēmu ar gremošanu, un deficīta simptomi rodas tikai slimības progresēšanas gadījumā, piemēram, anēmija nepietiekama B12 vitamīna un folijskābes uzņemšanas dēļ. Diagnostikas laiks un konsekventa diētas, kas nesatur lipekli, ievērošana vienmēr ir noteicošā slimības gaitai.

Diagnoze

Ja ir aizdomas par lipekļa alerģiju, diagnozes apstiprināšanai var izmantot dažādas diagnostikas iespējas. Tas, pirmkārt, ietver anamnēzi, t.i., ārsta un pacienta sarunu, kā arī fizisku pārbaudi, lai iegūtu informāciju par ēšanas un zarnu paradumu izmaiņām.

Vissvarīgākais tests ir asins analīze. Šim nolūkam ir jāņem asins paraugs un jāpārbauda laboratorijā. Asinis tiek pārbaudītas, lai noteiktu noteiktu antivielu klātbūtni. Glutēna alerģijas gadījumā laika gaitā organisms veido antivielas pret noteiktām ķermeņa struktūrām. Tajos ietilpst audu transglutamināze, viela, kurai ir nozīme olbaltumvielu pārstrādē, endomīcijs, t.i., saistaudi gremošanas traktā, un pats glutēns.Tomēr šīs antivielas nevar ātri noteikt visiem, kurus ietekmē lipekļa alerģija. Dažreiz jāmeklē dažādi šo antivielu veidi.

Lai pārliecinātos par labas alerģijas diagnozi, šaubīgos gadījumos jāveic tievās zarnas biopsija. Šim nolūkam jāveic duodenoskopija, t.i., tievās zarnas paraugs, kurā ņem un pēc tam pārbauda bojātās gļotādas paraugus.

Lasīt arī: Kviešu alerģija

Vai lipekļa alerģija var izraisīt neauglību?

Pēdējos gados arvien vairāk ir neauglības gadījumu, kas saistīti ar lipekļa alerģijas diagnozi mātei. Iemesli tam vēl nav pietiekami izpētīti, taču iespējams, ka sakarā ar imūnsistēmas izmaiņām, kas saistītas ar lipekļa alerģiju, veidojas antivielas, kas ir vērstas pret placentas struktūrām. Tāpēc vienmēr ir jāvēršas pie ārsta, ja rodas alerģija pret lipekli vai rodas aizdomas par to, kā arī pastāv vēlme iegūt bērnus.