Samazināts piesātinājums ar skābekli
Kas ir zems skābekļa piesātinājums?
Piesātinājums ar skābekli raksturo hemoglobīna procentuālo daudzumu, kas ir saistījis skābekli. Hemoglobīns ir olbaltumvielu komplekss, kas saista skābekli eritrocītos. Sarunās hemoglobīns ir pazīstams arī kā sarkano asins šūnu pigments. Tas tiek ielādēts plaušās un transportē skābekli uz orgāniem. Piesātinājums ar skābekli ir arī svarīgs parametrs elpošanas funkcijas novērtēšanai. Augsts skābekļa piesātinājuma līmenis ir svarīgs, lai apgādātu visus orgānus ar vērtīgu skābekli. To var izmērīt, izmantojot impulsa oksimetru, ko bieži piestiprina pie pirksta. Vērtība no 96% līdz 99% ir normāla. Zem 96% runā par samazinātu piesātinājumu ar skābekli, zem 90% - nepieciešama ārstēšana.
Kādi ir samazināta piesātinājuma ar skābekli cēloņi?
Samazinātam piesātinājumam ar skābekli ir vairāki iemesli. Visbiežāk
Cēloņi ir plaušu slimības. Tās ietver tādas slimības kā:
- HOPS
- bronhiālā astma
- Plaušu audzēji
- Plaušu fibroze
- Plaušu infekcija.
Tomēr citu orgānu slimības var izraisīt arī samazinātu piesātinājumu ar skābekli, piemēram:
- Sirdskaite
- Asinsrites traucējumi
- Nieru slimības ar traucējumiem skābju un bāzes līdzsvarā
Citi cēloņi var būt saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ugunsgrēkos. Bet tai nav jābūt slimībai. Pat ar anestēziju var rasties īslaicīgs skābekļa piesātinājuma samazinājums. Anesteziologs to izmanto anestēzijas novērtēšanai.
HOPS kā iemesls
Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir ļoti izplatīta plaušu slimība, kas galvenokārt skar gados vecākus cilvēkus un smēķētājus. Kopā ar viņu notiek hroniska elpceļu sašaurināšanās. Sašaurināšanās dēļ ieelpojot plaušas vairs nevar paplašināties un tiek zaudēta skābekļa apmaiņas virsma. Tā rezultātā ne katru hemoglobīna molekulu var ielādēt ar skābekli. Slimībai progresējot, pacientiem ir arvien zemāks skābekļa piesātinājuma līmenis. Sākotnēji to var kompensēt ķermenis, bet ilgtermiņā pacientiem ir nepieciešams arī skābeklis no pudelēm.
Lasiet vairāk mūsu lapā par šo slimību: HOPS simptomi
Pneimonija kā cēlonis
Pneimonijas gadījumā bakteriāla infekcija izraisa plaušu audu un alveolu iekaisumu. Papildus tādiem simptomiem kā drudzis, klepus un slikta dūša ir arī samazināts piesātinājums ar skābekli. Iekaisuma dēļ pacientiem bieži ir apgrūtināta elpošana. Turklāt bieži veidojas sārmi, kas pārklāj skābekļa apmaiņas virsmu, tāpēc arī šeit hemoglobīnu vairs nevar piepildīt ar skābekli.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: plaušu infekcija
Narkoze kā iemesls
Anestēzijas laikā bieži notiek skābekļa piesātinājuma svārstības. Anesteziologs to izmanto anestēzijas novērtēšanai. Anestēzijas laikā cilvēka plaušas mākslīgi ventilē ar ventilatoru. Ir dažādas anestēzijas un ventilācijas iespējas. Ja ventilācija ir nepietiekama vai ir problēmas, anesteziologs to redz no zema skābekļa piesātinājuma līmeņa. Tad anesteziologs var palielināt skābekļa piegādi.Kā likums, šīm īstermiņa svārstībām nav ietekmes uz pacientu.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Anestēzija - procedūra, riski un pielietojuma jomas
Astma kā cēlonis
Bronhiālās astmas gadījumā hronisks iekaisums noved pie elpceļu sašaurināšanās. Simptomi parasti ir elpas trūkums un klepus naktī. Bieži vien ir alerģiska ģenēze. Līdzīgi kā astmai, sašaurināšanās dēļ ir samazināts skābekļa apmaiņas laukums. Turklāt bieži notiek masveida sārņu veidošanās, kas arī samazina virsmas laukumu. Tā rezultātā tiek traucēta skābekļa uzņemšana un samazināts piesātinājums ar skābekli.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: bronhiālā astma
Kādi ir zema skābekļa piesātinājuma simptomi?
Samazināts piesātinājums ar skābekli ir pazīstams arī kā skābekļa deficīts vai hipoksēmija. Akūts skābekļa trūkums var izraisīt tādus simptomus kā vājums, savārgums un reibonis. Alpīnisti šo sajūtu zina, dodoties lielā augstumā, kur skābekļa saturs gaisā ir zemāks. Ķermenis mēģina kompensēt skābekļa trūkumu, liekot sirds sūknēt ātrāk un ātrāk elpot. Tas ātrāk izsūknē asinis caur plaušām, lai ātrāk tās piepildītu ar skābekli. Ja nav uzlabojumu, var rasties elpas trūkums, sāpes krūtīs, trīce un svīšana. Ilgstošs skābekļa trūkums galu galā noved pie samaņas zuduma.
Vēl viena nepietiekama skābekļa piesātinājuma pazīme asinīs ir cianoze, ādas un gļotādu zila krāsa. Atšķir perifēro un centrālo cianozi. Perifērā cianozes gadījumā galvenokārt tiek skarti cilvēku pirksti un kāju pirksti, un ir zilganas krāsas izmaiņas. Ar centrālo cianozi ir arī mēles zilgana krāsa.
Kā jūs varat palielināt piesātinājumu ar skābekli?
Ja skābekļa saturs asinīs ir zems, ķermenis instinktīvi mēģina to kompensēt. Lai to izdarītu, viņš mēģina pēc iespējas ātrāk piegādāt vairāk asiņu ar skābekli. Tas notiek ar ātrāku un palielinātu sūknēšanas jaudu, kas ir saistīta ar paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, kā arī ar paaugstinātu elpošanas ātrumu. Bet tas ir kaitīgs sirdij un plaušām, un ilgtermiņā ķermenis nevar izturēt zemu skābekļa saturu.
Tāpēc ir svarīgi agri sākt ar dzīvesveida maiņu vai elpošanas apmācību, īpaši hronisku plaušu slimību gadījumā, lai profilaktiski neitralizētu samazinātu skābekļa piesātinājumu. Vissvarīgākais ir atmest smēķēšanu. Smēķēšana masveidā bojā plaušas, un smēķēšanas pārtraukšana neatkarīgi no tā, cik ilgi jūs esat smēķējusi, vienmēr pozitīvi ietekmē skābekļa uzņemšanu. Mēs iesakām arī normalizēt ķermeņa svaru un regulāri vingrot, īpaši izturības sporta veidus vai sporta veidus brīvā dabā. Jo īpaši kalnu gaiss un jo īpaši jūras gaiss pozitīvi ietekmē elpošanu, tāpēc ieteicams tur pavadīt atvaļinājumu vai ārstēties. Turklāt īpaša elpošanas apmācība var palīdzēt uzlabot plaušu ventilāciju un tādējādi skābekļa uzņemšanu. Dažiem fizioterapeitiem ir īpaša apmācība elpošanas apmācībā. Sportam, piemēram, jogai, ir arī laba elpošana.
Ja visi šie pasākumi joprojām nav pietiekami, jālieto zāles. Daži medikamenti, piemēram, ieelpoti kortikoīdi (piemēram, kortizons) vai salbutamols, paplašina elpceļus un tādējādi uzlabo skābekļa apmaiņu. Dažos gadījumos pacienti ir atkarīgi no papildu skābekļa palīdzības. Tas tiek darīts, izmantojot īpašas pārnēsājamās pudeles un deguna kanulu, un to var izdarīt arī mājās.
Kad ir zema skābekļa piesātinājuma pakāpe?
Normāla skābekļa piesātinājuma vērtība ir no 96% līdz 99%. 100 procenti nav iespējami fizioloģisku iemeslu dēļ. Vērtības zem 96% tiek sauktas par samazinātu piesātinājumu. Pacientiem bieži ir viegli elpošanas traucējumi. Pacientiem ar hroniskām plaušu slimībām, piemēram, HOPS vai astmu, vērtības zem 96% var būt normālas, un organisms to var kompensēt.
Kopumā tiek teikts, ka skābekļa piesātinājumam, kas mazāks par 90%, nepieciešama apstrāde un ilgtermiņā zem 85% ir kritiska vērtība. Ar ilgstošu zemu skābekļa saturu asinīs ķermeņa orgānus un šūnas vairs nevar pienācīgi piegādāt ar skābekli. Tomēr skābeklis ir būtisks visām šūnām. Orgāni vairs netiek apgādāti ar enerģiju, un ilgtermiņā audi iet bojā. Šis nosacījums arī vairs nav atgriezenisks.
Jo īpaši sirds un smadzenes ir orgāni, kas vispirms tiek ietekmēti, jo tie prasa daudz enerģijas un skābekļa. Sekas ir audu bojājumi, kas var izraisīt invaliditāti un galu galā nāvi.
Kādas ir samazināta piesātinājuma ar skābekli sekas?
Pastāvīgi zems piesātinājums ar skābekli var izraisīt nopietnas sekas ķermenim. Kompensācijas rezultātā sirdij nāk ātrāk sūknēt, kas ilgtermiņā ir kaitīgs un, savukārt, prasa vairāk skābekļa. Sekas ir sirds mazspēja (sirds mazspēja) un paaugstināts asinsspiediens (arteriālā hipertensija). Turklāt plaušu asinsvadi sašaurinās skābekļa trūkuma dēļ caur fizioloģisko mehānismu. Tas rada lielāku spiedienu plaušu traukos (plaušu hipertensija). Tā rezultātā sirdij nākas sūknēt pret lielāku spiedienu, kas savukārt ir kaitīgs sirdij un var izraisīt sirds mazspēju un sirds vārstuļu bojājumus. Sakarā ar pieaugošo sirds darbu, tai arī nepieciešams vairāk skābekļa. Ja tas to nesaņem, tas var izraisīt sirdslēkmes.
Bet skābekļa trūkums sabojā ne tikai sirdi. Smadzenes ir atkarīgas arī no skābekļa. Ja nepietiek skābekļa, pirmie simptomi ir koncentrēšanās problēmas, atmiņas problēmas un galvassāpes. Hronisks skābekļa deficīts smadzenēs var sabojāt smadzeņu audus (hipoksiski-išēmiska encefalopātija). To papildina neiroloģiskas neveiksmes. Sekas ir smaga invaliditāte, demence un galu galā nāve.
Vai samazināts piesātinājums ar skābekli ietekmē paredzamo dzīves ilgumu?
Pastāvīgi samazināts piesātinājums ar skābekli ievērojami ietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Ilgtermiņa skābekļa trūkums ir bīstams dzīvībai. Bērniem un jaundzimušajiem pat īstermiņa skābekļa trūkums var izraisīt mūža invaliditāti un ierobežojumus. Hronisks skābekļa trūkums arī var izraisīt nopietnus ierobežojumus pieaugušajiem. Sirds un smadzenes ir pirmie orgāni ar sekām. Tā kā ķermenis cenšas kompensēt skābekļa trūkumu, rodas papildu slimības, kas ierobežo paredzamo dzīves ilgumu. Ja skābekļa deficīts netiek pienācīgi ārstēts, pacientiem paredzamais dzīves ilgums ir ļoti ierobežots.
