Smērēšanās grūtniecības sākumā
ievads
Neliela asins daudzuma nodošanu sauc par smērēšanos. Asins krāsa var mainīties no sarkanas līdz brūnai. Smērēšanās bieži ir nekaitīga. Tās rodas galvenokārt dažās pirmajās grūtniecības nedēļās un notiek apmēram ceturtdaļā no visām topošajām māmiņām.
Kas izraisa smērēšanās grūtniecības sākumā?
Īpaši pirmajos trīs grūtniecības mēnešos vieglas asiņošanas var rasties agrāko menstruāciju laikā. Tas notiek tāpēc, ka sievietes ķermenis bieži turpina izdalīt hormonus, kas regulē ciklu.
Arī jau jutīgās dzemdes kakla un maksts gļotādas kairinājums var izraisīt nelielu asiņošanu. Šo kairinājumu var izraisīt, piemēram, dzimumakts vai maksts infekcijas.
Apaugļotās olšūnas implantācija dzemdes sieniņās var izraisīt vienreizēju asiņošanu. To sauc par implantācijas asiņošanu, un tā parasti ilgst dienu vai divas.
Asiņošana var notikt arī mazu augšanu dēļ (Polipi) uz dzemdes kakla vai izaugumi uz dzemdes sienas (Fibroids) rodas. Šie izaugumi lielākoties ir nekaitīgi un parasti pastāv pirms grūtniecības.
Retāk sastopami, bet nopietnāki cēloņi var būt tā saucamās ārpusdzemdes grūtības. Ola pati implantējas nevis dzemdē, bet citā vietā. Bieži vien tas ir olvads (Olvadu grūtniecība), retāk vēdera dobumā (Peritoneālā grūtniecība). Ar olvadiem vai vēdera dobuma grūtniecību ir nepieciešama ķirurģiska procedūra, lai noņemtu implantēto olšūnu vai embriju. Bieži ūdeņaino asiņošanu bieži pavada sāpes vēderā.
Aborts var izraisīt arī asiņošanu. To bieži pavada vēdera krampji, lai izvadītu embriju.
Dzimumzīmes ir retāk asiņošanas cēlonis. Ģenētiskās kļūdas apaugļotajā olšūnā noved pie tā, ka placenta veidojas tīri vai embrijs attīstās tikai daļēji, tāpēc tas nevar izdzīvot.
Lasiet vairāk par tēmu: Smērēšanās
Nidācija
Nidācija ir apaugļotas olšūnas implantācija (Blastocista) dzemdes sieniņā. Tas notiek no 6. līdz 12. dienai pēc apaugļošanas. To darot, olšūna vēlams ligzdo uz dzemdes augšējās aizmugures sienas. Olu šūna “pielīp” dzemdes gļotādai un attīsta divus šūnu slāņus, pēc tam tā “rakt” dziļāk un dziļāk sienā, līdz to pārklāj gļotāda. Lai garantētu asins piegādi turpmākai augšanai, mātes asinsvadi tiek "piesitināti". Apmēram 23 dienas pēc pēdējās menstruācijas tas var izraisīt nelielu asiņošanu.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Implantācijas asiņošana
Smērēšanās parādīšanās pēc dzimumakta
Smērēšanās pēc dzimumakta bieži liecina par maksts maigo oderes kairinājumu. Asiņošanas veidu sauc arī par kontakta asiņošanu. Tā kā deviņos grūtniecības mēnešos dzemdes kakls un maksts ir jutīgāki, dzimumakta laikā mazie asinsvadi var tikt ievainoti. Šī asiņošana dažreiz var notikt dažas dienas pēc dzimumakta. Parasti tie ir jāuzskata par nekaitīgiem.
Cik bīstams ir smērēšanās?
Parasti lielākā daļa asiņošanas pirmajās grūtniecības nedēļās ir nekaitīgas. Hormonu svārstības grūtniecības pirmajā trimestrī, kas izraisa asiņošanu, neliecina par grūtniecības risku. Arī implantācijas asiņošana ir nekaitīga un mēdz apstiprināt, ka grūtniecība progresē.
Situācija ir atšķirīga ar smērēšanās gadījumiem, kas rodas ārpusdzemdes grūtniecības laikā. Atkarībā no olšūnu implantācijas vietas augļu augšana var izraisīt olvadu plīsumu vai dzemdes plīsumu. Pēc tam šīs komplikācijas var būt saistītas ar dzīvībai bīstamu asiņošanu. Tādēļ embrijs ir jānoņem ķirurģiskas procedūras laikā.
Smērēšanās, īpaši saistībā ar krampjveida vēdera sāpēm, var norādīt uz abortu. Tas nav nekas neparasts, ja notiek spontāni aborti, īpaši pirmajās pāris nedēļās. Bieži vien sievietes tos gandrīz nepamana, un tie parādās ārpusē kā menstruālā asiņošana. Tomēr, ja embrija vai placentas paliekas paliek vēdera dobumā, var rasties infekcijas, kas pēc tam var radīt briesmas skartajiem.
Kad jums vajadzētu redzēt ārstu, ja jums ir smērēšanās?
Pat ja lielākā daļa asiņošanas ir nekaitīga, ar asiņošanu jāvēršas pie ārsta, kurš jūs ārstē. Viņš var sniegt konsultācijas un, ja nepieciešams, veikt papildu izmeklējumus, lai izslēgtu infekciju, abortu vai ārpusdzemdes grūtniecību.
Papildus fiziskajam eksāmenam viņš var veikt arī, piemēram, ultraskaņu, lai noskaidrotu, vai bērniņš ir drošībā un pareizajā vietā. Ja asiņošanu papildina sāpes vai krampji, nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu.
Smērēšanās ilgums grūtniecības laikā
Atkarībā no smērēšanās cēloņa tas var ilgt arī dažādu laiku. Parasti nekaitīgs smērēšanās ir diezgan viegls un ilgst tikai īsu laiku. Cikla hormonu ietekmē asiņošana var ilgt dažas dienas; implantācijas asiņošanas gadījumā asiņošana ilgst vienu līdz divas dienas. Infekciju, abortu un ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā asiņošanas laiks var būt ļoti atšķirīgs - no dažām stundām līdz vairākām dienām.
Vai jūs joprojām varat būt stāvoklī, ja jums ir smērēšanās?
Smērēšanās nav nekas neparasts, īpaši pirmajās grūtniecības nedēļās. No vienas puses, tie var rasties laikā, kad parasti notiek vienmēr, vai arī tos var izraisīt apaugļotas olšūnas implantācija.
Smērēšanai nav jābūt grūtniecības pārtraukšanas pazīmei. Implantācijas gadījumā asiņošana ir pat grūtniecības pazīme. Asiņošana no kairinājuma nerunā arī par grūtniecību.
Tomēr, kad smērēšanās tiek kombinēta ar sāpēm vēderā vai krampjiem, tas bieži ir ārpusdzemdes grūtniecības vai aborta pazīmes. Šajā gadījumā tas nozīmē esošās grūtniecības beigas.
Vai smērēšanās var būt grūtniecības pazīme?
Ja asiņošana notiek, kad apaugļotā olšūna tiek implantēta dzemdes sieniņā, tā ir pozitīva grūtniecības pazīme pirmajā mēnesī. Tā kā cēloni nevar redzēt tikai smērēšanās dēļ, smērēšanās pati par sevi nav grūtniecības pazīme. Tas notiek tāpēc, ka smērēšanās var notikt starp menstruācijām ārpus grūtniecības. Biežākie cēloņi tam ir, piemēram, hormonu svārstības menstruālā cikla laikā, infekcijas vai dažreiz labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.