Narkotika

Rocephin®

Aktīvā sastāvdaļa

Ceftriaksons

ievads

Rocephin® ir zāļu nosaukums ar aktīvo sastāvdaļu ceftriaksonu, kas ir viena no antibiotikām. Izšķir dažādas antibiotiku grupas, ceftriaksons pieder pie cefalosporīnu grupas un pieder trešajai paaudzei.

Antibiotikas parasti tiek izmantotas baktēriju iznīcināšanai vai kavēšanai, tāpēc tās lieto, lai apkarotu tādas baktēriju infekcijas kā pneimonija (pneimonija), urīnceļu infekcijas un daudzas citas. Katrai antibiotiku grupai ir īpaši laba ietekme uz noteiktām baktērijām un mazāk laba ietekme uz citām. Ceftriaksons ir viena no plaša vai plaša spektra antibiotikām, tāpēc tai ir laba iedarbība pret daudziem mikrobiem. Ceftriaksonu var lietot tikai parenterāli, t.i., apejot kuņģa-zarnu traktu, t.i., to nevar izmantot kā tableti, bet tikai kā infūziju caur vēnu (intravenozi = i.v.) vai kā injekcija muskulī (intramuskulāri = iekš.) tiek piemēroti.

Blakus efekti

Visi cefalosporīni, ieskaitot ceftriaksonu, var alerģiska reakcija sprūda. Pirmkārt un galvenokārt, tie parādās uz ādas dažādu veidu izsitumu veidā (Izsitumi). Arī anafilaktiska reakcija uz punktu anafilaktiskais šoks ir iespējams, tas ir bīstams dzīvībai. Tas ir spēcīgs Imūnsistēmakas ir sadalīts vairākos līmeņos. Sākumā var rasties ādas reakcijas, piemēram, izsitumi un Kviešu veidošanās parādiet, ka kursā ir karstuma sajūta, rīšanas un elpošanas grūtības (Bronhu spazmas), slikta dūša, Vemt un caureja, reālā šokā ir ievērojams asinsspiediena pazemināšanās (Hipotensija) ar strauju pieaugumu Sirdsdarbības ātrums (Tahikardija), paplašinot traukus līdz bezsamaņai.

Pretstatā alerģijām anafilaktiskā reakcija parasti notiek dažu minūšu laikā pēc zāļu lietošanas. No otras puses, alerģija var parādīties tikai no dienām līdz nedēļām pēc pirmās norīšanas un attīstās diezgan lēni. Turklāt, lietojot ceftriaksonu, var rasties atgriezeniskas izmaiņas asins skaitā un palielināt aknu līmeni, taču tie parasti neizraisa turpmākus simptomus un ir pamanāmi tikai laboratorijas vērtībās. Tā kā ceftriaksonu var ievadīt tikai intravenozi, tas parāda mazāk kuņģa un zarnu trakta blakusparādības (slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja) nekā citas aktīvās vielas no tā grupas.

Lietojot intravenozi, vēnu iekaisums (Tromboflebīts) notiek. Lietojot lielākas devas, tas var izraisīt Nieru bojājumi nāc. 5-10% gadījumu ir tā sauktā krusteniskā alerģija Penicilīni. Tas nozīmē, ka, ja pacients nevar panest antibiotiku no penicilīnu grupas un ir jāpāriet uz citu medikamentu, šī alerģija var rasties arī, lietojot ceftriaksonu, ar varbūtību 5-10%. Citas Rocephin® iespējamās blakusparādības ir drebuļi, galvassāpes un Sēnīšu infekcijas mutē un Kaunuma zona nogalinot aizsargājošo baktēriju floru.

Antibiotikas no cefalosporīnu grupas var izraisīt arī tā saukto pseidomembranozais enterokolīts, zarnu iekaisums. Tas rodas no fakta, ka antibiotikas nomāc vai nogalina pastāvīgo (t.i., parasti esošo) zarnu baktēriju floru un tādējādi atstāj vietu baktērijām ar baktēriju Clostridium difficile dot. Šī slimība cita starpā parādās sāpes vēderā, Caureja un drudzis. Ja tiek diagnosticēts šāds kolīts, antibiotika jāpārtrauc un jāaizstāj ar citu, kas ir efektīva pret minētajiem mikrobiem (Metronidazols vai Vankomicīns). Cefalosporīni reti var izraisīt anēmiju (anēmija) cēlonis.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Antibiotiku blakusparādības

Mijiedarbība

Lai izvairītos no nieru bojājumiem, Rocephin® nedrīkst kombinēt ar aminolikozīdiem vai diurētiskiem līdzekļiem.

Ceftriaksonu un visas citas antibiotikas no cefalosporīnu grupas nedrīkst kombinēt ar antibiotikām no Aminoglikozīdi (piemēram Gentamicīns), jo tas ievērojami palielina nieru bojājuma risku. Arī kombinācija ar ūdens tabletēm no grupas Cilpas diurētiskie līdzekļi (piemēram Furosemīds (Lasix®) šī iemesla dēļ ir jāizvairās. Arī kombinācija ar antibiotikām no grupas Tetraciklīni piemēram, Hloramfenikols nevajadzētu veikt, jo tie savstarpēji kavē efektivitāti.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi kā tableti to iedarbību var ierobežot, lietojot antibiotikas, tāpēc antibiotiku lietošanas laikā ieteicams izmantot papildu kontracepcijas metodi. Turklāt cefalosporīni bieži izraisa nepareizu cukura līmeņa noteikšanu urīnā saskaņā ar Diabēta diagnostika, tāpēc iepriekš jāinformē ārsts par ceftriaksona lietošanu. Par katru cenu ir jāizvairās no ceftriaksona ievadīšanas vienlaikus ar kalciju saturošiem infūziju šķīdumiem, jo tas var izraisīt kristālu veidošanos ar nogulsnēm plaušu un nieres var nākt.

devu

Pieaugušie un pusaudži no 12 gadu vecuma var saņemt 1–2 gramus ceftriaksona vienreiz dienā. Maksimālā deva ir 4 grami. Ceftriaksonu, kas ir pieejams pulvera veidā, sajauc ar infūzijas šķīdumu, kas nesatur kalciju, lai šķīdumu atšķaidītu, un apmēram 30 minūšu laikā infūzijas veidā ievada vēnā. Precīza deva ir atkarīga no ārstējamā klīniskā attēla. Deva meningīta gadījumā (meningīts) Esiet 100 mg uz ķermeņa svara kilogramu vienu reizi dienā, bet nepārsniedziet maksimālo devu - 4 gramus dienā. Ar nekomplicētu Gonoreja (gonoreja) parasti pietiek ar vienu 250 mg devu.

Pielietojums / indikācijas

Ceftriaksons ir antibiotika, kuru galvenokārt lieto smagām infekcijām. To var arī izrakstīt tikai slimnīcā, lai ārstētu lielāko daļu slimību, jo tas parasti jāievada intravenozi vairāku dienu laikā. Lietošanas jomā ietilpst vidējas vai smagas elpceļu un mutes, ausu, deguna un rīkles, nieru un urīnceļu infekcijas, ieskaitot ādu, mīkstos audus, kaulus un locītavas. Brūču infekcijas, vēdera un dzimumorgānu (piemēram, Gonoreja). To lieto arī, lai ārstētu a sepsi (sarunvalodā saukta par asins saindēšanos), meningīts (meningīts) un viens Laima slimība, ērču pārnēsāta infekcija, kas ietekmē Centrālā nervu sistēma var pāriet.

Kontrindikācijas

Ceftriaksonu nedrīkst lietot, ja ir zināma paaugstināta jutība pret cefalosporīnu grupas antibiotikām. Pat ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ieteicams ievērot piesardzību, jo 5-10% gadījumu izraisa Krusteniskā alerģija var nākt.

Cefalosporīni ir vienas no antibiotikām, ko lieto laikā grūtniecība principā var pieņemt, bet tikai tad, ja norāde ir ļoti stingra.
Lietošana rūpīgi jāapsver arī zīdīšanas laikā, jo ceftriaksijs var nonākt mātes pienā un izraisīt arī paaugstinātas jutības reakcijas zīdaiņiem.

Priekšlaicīgi dzimuši bērni un jaundzimušie ar paaugstinātu bilirubīna līmeni (Hiperbilirubinēmija) nedrīkst ārstēt ar ceftriaksonu. Plkst traucēta nieru darbība ceftriaksona deva ir jāpielāgo vai pilnībā jāmaina uz citu antibiotiku.