Acs lēca

Sinonīmi

Objektīvs oculi

ievads

Lēca ir daļa no acu sistēmas, atrodas aiz zīlītes un kopā ar citām struktūrām ir atbildīga par krītošā gaismas stara laušanu.
Tas ir elastīgs un to var aktīvi izliekt pāri muskuļiem. Tādā veidā refrakcijas spēku var pielāgot dažādām prasībām. Ar vecumu raksturīgā elastība un caurspīdīgums samazinās.

Acs lēcas anatomija

Objektīvs ir sadalīts šādās proporcijās:

  • Iekšējās lēcas kodols
  • Lēcu miza
  • Lēcas kapsula
  • Piekaramie un izmitināšanas aparāti

Lēca atrodas aiz skolēna acī. Tas ir ievietots objektīva kapsulā. Lēcas iekšpuse tiek pārveidota par lēcas garozu (Ārpusē) un objektīva kodolu (Iekšā) piešķirts.
Lēcas garozā un kodolā ir lēcas šķiedras. Priekšējās lēcas kapsulas iekšpusē un uz lēcas ekvatora ir šūnas (Lēcas epitēlija šūnas), kas uz mūžu veido lēcu šķiedras. Šķiedras apvalkā līdzīgi tiek nogulsnētas uz ārpuses uz jau esošajām šķiedrām, laika gaitā izdala arvien vairāk ūdens un kļūst arvien plānākas. Tas rada objektīva kodolu, kas ir blīvāks un cietāks.

Objektīvs ir pakļauts ar vecumu saistītām izmaiņām, tāpēc tas kļūst lielāks un cietāks. Rezultāts ir pašelastības zudums, kas katram cilvēkam izraisa noteiktu presbiopijas pakāpi. Dzīves laikā objektīva svars var pieaugt pieckārt. Lēcas diametrs ir aptuveni 8-10 mm, apmēram 2-5 mm biezs un caurspīdīgs. viņa ir abpusēji izliekts un aizmugurē nedaudz vairāk izliekta nekā priekšā. Lēcas aizmugure ierobežo stiklveida humoru.

Objektīva sastāvs

Lēcu veido apmēram 60% olbaltumvielu, kas sastāv no blīviem, stabiliem kristāliem. Pārējie 40% satur ūdeni.
Kristāliskais nodrošina stabilitāti pret olbaltumvielu iznīcināšanu (Denaturācija). Turklāt objektīvā ir augsts C vitamīna (Askorbīnskābe) un dažus enzīmus, kas ir atbildīgi par noteiktu "izturību pret stresu" (antioksidants) rūpēties. Lielais ūdens saturs nodrošina caurspīdīgumu un, tāpat kā refrakcijas spēks vai elastība, dzīves laikā samazinās. Objektīva apmākšanās notiek arī ar vecumu.

Jūs varētu interesēt arī šī tēma: Acs struktūra

Ilustrācija: horizontāls griezums pa kreiso acs ābolu, skatoties no apakšas
  1. Radzene - Radzene
  2. Dermis - Sklera
  3. Īrisa - varavīksnene
  4. Starojošās ķermeņi - Korpuss ciliārs
  5. Dzemdes kakls - Dzemdes kakls
  6. Tīklene - tīklene
  7. Acs priekšējā kamera -
    Kameras priekšpuse
  8. Kameras leņķis -
    Angulus irodocomealis
  9. Acs aizmugurējā kamera -
    Kameras aizmugure
  10. Acu lēca - Objektīvs
  11. Stiklakmens - Corpus vitreum
  12. Dzeltena vieta - Macula lutea
  13. Neredzamās zonas -
    Discus nervi optici
  14. Redzes nervs (2. galvaskausa nervs) -
    Redzes nervs
  15. Galvenā redzes līnija - Axis opticus
  16. Acs ābola ass - Asis bulbi
  17. Sānu taisnās acs muskuļi -
    Sānu taisnās zarnas muskulis
  18. Iekšējais taisnās zarnas acu muskulis -
    Mediāls taisnās zarnas muskulis

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas

fizioloģija

Acs lēca ir caur šķiedrām (Zonulārās šķiedras), kas apturēts tā sauktajā acs ciliārajā ķermenī. Ciliārais muskulis atrodas ciliārajā ķermenī. Tas ir gredzena formas muskulis, kas saraujas, kad saraujas.
Ja muskulis saspringst, zonālās šķiedras tiek atslābinātas un lēca kļūst apaļāka, pateicoties tai piemītošajai elastībai. Kad ciliārais muskulis atslābina, zonālās šķiedras tiek pievilktas un lēca kļūst plakanāka. Tādā veidā var noregulēt objektīva refrakcijas spēku un skaidri redzēt objektus, kas atrodas tuvu un tālu. Šo procesu sauc par izmitināšanu. Redzot tuvumā (piem., lasot) muskuļi tiek aktīvi sasprindzināti, lai palielinātu refrakcijas spēku. Tas izskaidro, kāpēc pēc kāda laika muskuļa darbība tuvu redzi padara arvien saspringtāku. Redzot tālumā, muskulis ir maksimāli atslābināts.

Arī citām acs daļām ir zināma refrakcijas spēja, taču to nevar mainīt. Radzenei, ūdens humoram un stiklveida humoram ir stingrs refrakcijas spēks. Acs refrakcijas spēku var mainīt un pielāgot tikai ar sfērisku formu un lēcas izlīdzināšanu. Radzenes refrakcijas spēks ir aptuveni 43 D. Lēcas refrakcijas jauda ir 19 D un. Izmitināšanas diapazons, t.i., diapazons, kuru var mainīt, ir 10-15 D un atkarīgs no vecuma.
Bērni un jauni pieaugušie parasti uzrāda pilnu apmešanās vietu. Ar vecumu tas samazinās.

Lasiet arī mūsu rakstus:

  • Kā darbojas redzēšana?
  • Redzes asums

Objektīva funkcija

Objektīvs ir atbildīgs par gaismas laušanu ar acu kamerām un kameras šķidrumu. Šis process ir svarīgs, lai tas, ko jūs redzat savā vidē, tiktu pareizi attēlots tīklenē. Gaismas laušanas aparāta refrakcijas jaudu var noregulēt, deformējot objektīvu.
Lēca cilvēkiem ir abpusēji izliekta, tas ir, tā ir izliekta no abām pusēm. Lēca tiek deformēta, pavelkot lēcas kapsulas zonālās šķiedras. Savukārt zonālo šķiedru stāvoklis ir atkarīgs no ciliāru muskuļu sasprindzinājuma. Jo vairāk ciliāru muskuļi saraujas, jo zonālās šķiedras ir atvieglinātas.
Kad ciliāru muskuļi atkal atslābina, zonālās šķiedras ir saspringtas. Pēc tam sasprindzinātās zonālās šķiedras nospiež objektīvu kapsulu, un lēca deformējas un kļūst plakanāka. Kad zonālās šķiedras atslābina, spiediens uz lēcas kapsulu samazinās, un lēca savas elastības dēļ atkal iegūst apaļu formu.
Objektīvs sastāv no lēcas šķiedrām un vienas Lēcas kodols. Kodols zaudē ūdeni ar vecumu. Šis zaudējums veicina to, ka lēcas elastība, t.i., deformējamība, samazinoties vecumam. Ja objektīvs ir apaļš, refrakcijas jauda ir lielāka, t.i., gaisma tiek lauzta spēcīgāk. Ciliāru muskuļus galvenokārt nodrošina parasimpātiskā nervu sistēma, taču daži no tiem saņem arī simpātiskus signālus.
Refrakcijas spēka pielāgošanā ir divi galvenie procesi: tuvā un tālā izmitināšana. Tuvumā esošo izmitināšanas vietu izmanto, lai refrakcijas spēku pielāgotu objektiem, kas ir tuvu acīm. Šim nolūkam ciliāru muskuļus sasprindzina parasimpātiskās nervu sistēmas darbība, un tādējādi lēca atslābina un kļūst apaļa. Lēcas izliekums tādējādi ir maksimāls, un gaisma tiek spēcīgāk lauzta.
Ar attālinātu izmitināšanu notiek tieši otrādi. Parasimpātiskā inervācija tiek kavēta, un lēca kļūst plakanāka. Ja tiek aktivizēta arī simpātiskā sistēma, objektīvs ir pilnībā atslābināts un sasniedz zemāko refrakcijas jaudu. Kā minēts iepriekš, objektīvs ar vecumu zaudē savu elastību, un tā rezultātā samazinās maksimālā refrakcijas jauda. Tā rezultātā tuvais punkts, punkts, no kura var skaidri redzēt, pārvietojas arvien tālāk un attīstās presbiopija.

Jūs varētu interesēt arī šīs tēmas:

  • Tālredzība
  • tuvredzība

Lēcas uzturs

Objektīvs tiek barots ar ūdens humoru. Kristālus lādē negatīvi, tāpēc pārsvarā pozitīvi lādēti sāļi (Katijoni) ir svarīgi. Lēcas epitēlijā ir sūknis, kas transportē kāliju lēcā, bet nātriju - ūdens šķidrumā. Lēca nesatur nervus un asinsvadus.

Kas ir lēcas necaurredzamība?

Lēcas necaurredzamību sauc arī par kataraktu vai kataraktu. Vācijā absolūti visbiežāk sastopamā forma ir lēcu necaurredzamība, kas saistīta ar vecumu.
Objektīvs kļūst duļķains vairāku faktoru dēļ, tostarp traumas, diabēts, starojums un galvenokārt vecums. Tā rezultātā redze ir skaidri ierobežota. Cietušie simptomus raksturo kā biezu miglu, kas atrodas acu priekšā. Diskomforts var uzlaboties, aplūkojot tuvumā esošos objektus. Iemesls tam ir tāds, ka objektīvs deformējas, lai fiksētu tuvumā esošu objektu. Slimības cēloņsakarības terapija vēl nav pētīta, taču operācija progresējošā stadijā var atkal ievērojami uzlabot redzi. Šeit slimo lēcu aizstāj ar mākslīgu implantu.

Lasiet vairāk par šo:

  • Kataraktas simptomi
  • Kataraktas cēloņi

Darbība ar objektīvu

Ir vairāki iemesli, lai veiktu operāciju ar objektīvu.
Piemēram, refrakcijas lēcu apmaiņu var veikt nopietnu redzes traucējumu gadījumā. Šīs operācijas mērķis ir mazināt smagas tālredzības vai tuvredzības ierobežojumus. Parasti operācija tiek veikta tikai pēc 50 gadu vecuma vai pēc presbiofijas iestāšanās.
Vecais objektīvs tiek noņemts un aizstāts ar mākslīgo objektīvu. Objektīva nomaiņa tomēr zaudē dabisko spēju pielāgoties, un šī iemesla dēļ objektīva nomaiņai ir jēga tikai tad, ja pastāv redzes traucējumi. Jaunais objektīvs ir iestatīts uz noteiktu refrakcijas jaudu, galvenokārt tālredzībai, un pēc tam tam bieži jāpievieno papildu vizuālais palīglīdzeklis tuvredzībai.
Papildus lēcas nomaiņai tālredzības vai tuvredzības gadījumā kataraktai tiek izmantotas arī mākslīgās lēcas. Arī šeit apmākušos objektīvus aizstāj ar mākslīgiem. Lai varētu pareizi plānot procedūru, pirms operācijas jāveic vairāki izmeklējumi. Tādā veidā ārsts var izsvērt, vai ir jēga apmainīt lēcas, jo mākslīgās lēcas nevar izlabot visus redzes defektus. Būtu jānosaka arī kopīgs ārstēšanas mērķis, un iepriekš vajadzētu būt skaidram, cik lielā mērā pēc tam būs nepieciešami papildu uzskates līdzekļi (piemēram, lasīšanas brilles).
Pati procedūra parasti tiek veikta ambulatori un vietējā anestēzijā.Operācijas laikā ir jānoņem vecais objektīvs un jāievieto un jāpiestiprina jaunais objektīvs. Lai noņemtu veco objektīvu, to vispirms izjauc mazos gabaliņos. Tas tiek darīts, izmantojot ultraskaņu, un tas ir pilnīgi nesāpīgs. Tad caur nelielu atveri tiek ievietota neliela iesūkšanas ierīce, un vecā objektīva fragmenti tiek izsūkti. Objektīva kapsula tiek saglabāta un pēc tam var kalpot kā jaunā objektīva turētājs. Jaunais objektīvs ir salocīts pāri tai pašai atverei un ievietots kapsulā. Šeit tas pilnībā izvēršas un tāpēc var aizstāt veco objektīvu. Ir arī iespēja izmantot femtosekunžu lāzeru griešanas atbalstam. Tas atvieglo kapsulas un radzenes atvēršanu.

Lasiet vairāk par šo tēmu:

  • Kataraktas operācija
  • Lasik - ķirurģiska procedūra ar lāzeru

Mākslīgās lēcas

Tā sauktās intraokulārās lēcas (IOL) galvenokārt tiek izmantotas kā lēcu aizstājēji. Intraokulārais objektīvs sastāv no optiskās daļas, kas aizstāj oriģinālo objektīvu, un turētāja (haptiskā), lai fiksētu objektīvu acī.
Mākslīgās lēcas var būt cietas vai mīkstas. Cietās lēcas ir izgatavotas no polimetilmetakrilāta. Mīkstās lēcas ir salokāmas, kas var būt noderīgas procedūrai, un ir izgatavotas no silikona, akrila vai hidrogela. Optiskās zonas diametrs parasti ir aptuveni 6 mm. Atšķiras dažādas lēcas atkarībā no formas un pielietojuma apgabala.
Lai labotu sliktu redzi, parasti tiek izmantotas pozitīvas vai negatīvas refrakcijas intraokulāras lēcas. Pozitīvo refrakcijas intraokulāro lēcu izmanto tālredzības labošanai, savukārt negatīvo refrakcijas intraokulāro lēcu tuvredzības korekcijai.

Multifokālās lēcas tiek izmantotas, lai koriģētu presbiofiju kopā ar jau esošu sliktu redzi. Pastāv arī iespēja izmantot pielāgojošu objektīvu, kas var atdarināt objektīva dabisko izmitināšanu.
Torisko lēcu var izmantot, lai uzlabotu redzes traucējumus, ko izraisa astigmatisms. Toric lēcām ir īpaša forma, un tāpēc tās var kompensēt radzenes izliekumu. Phakic intraokulārās lēcas (PIOL) var izmantot arī kā alternatīvu intraokulārām lēcām. Ar phakic intraokulārām lēcām dabīgais objektīvs netiek noņemts, bet mākslīgais objektīvs tiek ievietots tikai papildus. Šīs lēcas ir piemērotas ametropijas korekcijai, bet ne kataraktas ārstēšanai.

Vai jūs varat kaut ko redzēt bez objektīva?

Lēcas galvenais uzdevums ir pielāgot acs refrakcijas spēku. Deformējot objektīvu, ir iespējams precīzi nofiksēt atsevišķus priekšmetus. Tomēr objektīvs nav vienīgā acs daļa, kas var fokusēt krītošos gaismas starus. Gaismas refrakcijā vislielākā daļa ir nevis lēcai, bet acī tālāk uz priekšu esošajai radzenei. Lēca pati dod aptuveni 20 dioptrijas kopējai acs refrakcijas jaudai.
Tāpēc trūkstošo objektīvu bez problēmām var kompensēt ar pietiekami izturīgām brillēm. Tā rezultātā tuvumā esošos objektus vairs nav iespējams salabot. Pirms mūsdienu implantu izstrādes lēcas necaurredzamības terapija bieži bija vienkārši objektīva noņemšana vai iznīcināšana. Šī operācija, kas pazīstama kā zvaigžņu dūriena, ir pazīstama visā pasaulē kopš pirmskristietības laikiem.