Gentamicīns
Klasifikācija
Gentamicīns pieder aminoglikozīdu grupai. Izšķir aminoklikozīdus ar vispārēju indikāciju, kas ietver gentamicīnu, tobramicīnu un amikacīnu, un aminoglikozīdus ar īpašu indikāciju. Gentamicīns ir pazīstams arī ar tirdzniecības nosaukumu RefobacinR.
efekts
Aminoglikozīdiem ir arī inhibējoša iedarbība uz baktēriju augšanu, kavējot olbaltumvielu sintēzi baktēriju šūnā.
Piemērošanas jomas
Gentamicīns ir plaša spektra antibiotika, kas aptver E.coli, Klebsiella, Proteus vulgaris un Pseudomonas aeroginosa gramnegatīvajā diapazonā un stafilokoku grampozitīvajā diapazonā. Tas ir ne tikai vāji efektīvs pret streptokokiem, Haemophilus un anaerobiem (Bacteroides, Clostridia).
Galvenās piemērošanas jomas ir smagas infekcijas, piemēram, Pneimonija, urīnceļu infekcijas, endokardīts, saindēšanās ar asinīm (sepsi), inficētas brūces, acu infekcijas, kaulu un mīksto audu infekcijas.
Gentamicīns ir atrodams arī antibiotiku acu pilienos vai acu ziedēs. Bet šeit tas tiek izmantots ārējai lietošanai.
Dexa-gentamicīna acu pilienus bieži lieto, lai ārstētu iekaisumu, ko izraisa pret gentamicīnu jutīgi patogēni. Lasiet vairāk par šo narkotiku zemāk: Dexa-gentamicin acu pilieni vai Dexa-gentamicin acu ziede
arī lasīt: Acu ziede stihijai
Blakus efekti
Aminoglikozīdi ir diezgan bagāti ar blakusparādībām. Jūs varat pieteikties Nieres tur nogulsnējas un rada bojājumus (nefrotoksiskus). Nieru bojājumus tomēr samazina ar attiecīgu šūnu atjaunošanos pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tas var izraisīt patoloģisku urīna attēlu, kurā ir tā sauktie cilindri, šūnas un olbaltumvielas. Turklāt aminoglikozīdi var uzkrāties tā saucamajos perilimfos Auss ir ausu bojājoša iedarbība. Arī šie traucējumi var samazināties. Tikai tad, ja auss ir nopietni bojāts, dzirdes zudums saglabājas pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Īpaši, ja deva ir pārāk liela, lietota pārāk ilgi un ja nieru mazspēja ir atstāta novārtā Līdzsvara traucējumi un rodas reibonis. Tā kā aminoglikozīdi uzkrājas audos, pastāv risks, ka blakusparādības rodas arī pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Papildus alerģijām un asins veidošanās traucējumiem ir jānorāda uz nervu bojājumu (neirotoksicitātes) draudiem, kas var izraisīt pat elpošanas paralīzi. Īpaši kombinācija ar anestēzijas līdzekļiem un citrētām asinīm varētu pastiprināt neirotoksisko efektu. Lai mazinātu daudzās blakusparādības, nieru darbības traucējumu gadījumā deva jāpielāgo. Tā sauktā narkotikaUzraudzība arī ikdienas narkotiku līmeņa reģistrēšana ir noderīga. Gentamicīns jāievada īsas infūzijas veidā vienu reizi dienā stundas laikā, lai izvairītos no pārdozēšanas un mazinātu blakusparādības.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Antibiotiku blakusparādības
Mijiedarbība
Gentamicīnu un citas šīs grupas antibiotikas nedrīkst kombinēt ar cefalosporīniem, jo tas var izraisīt palielinātu nieru bojājumu. Palielināts nieru un ausu bojājums var rasties kombinācijā ar zālēm amfotericīnu B, kolistīnu, ciklospoprīnu A, cisplatīnu, vankomicīnu un cilpas diurētiskiem līdzekļiem. Anestezējošais halotāns varētu pastiprināt gentamicīna nervus bojājošo iedarbību.
Kontrindikācijas
Ja jums jau ir Nieru mazspēja, vai Iekšējās auss bojājums kā arī vienu grūtniecība vai neiroloģiska slimība Myasthemia gravis gentamicīnu nedrīkst ievadīt.