Sievietes krūts slimības

ievads

Sieviešu krūti izmanto medicīniskajā terminoloģijā "Mamma"sauca. Visbiežākās krūts slimības ir:

• Mastīts (krūts dziedzera iekaisums)

• Mastopātija

• Fibroadenoma

• Galaktoreja

• Krūts vēzis

Šajā pārskata lapā jūs atradīsit vissvarīgāko informāciju par klīniskajiem attēliem ar atsaucēm uz mūsu galvenajām lapām.

Pārskats par sieviešu krūts slimībām

Mastopātija

Mastopātija apraksta labdabīgas izmaiņas krūšu saistaudu struktūrā, kas parasti rodas abās pusēs un sievietēm vecumā no 35 līdz 50 gadiem. Mastopātija ir visizplatītākā sieviešu krūts slimība, iemesls, iespējams, ir hormonālā līdzsvara nelīdzsvarotība.

Visbiežākais simptoms ir sāpes krūtīs, kas rodas pirms menstruācijas. Palpējot krūtis, tiek pamanītas nelielas mezglainas izmaiņas, kas bieži sastopamas augšējā ārējā kvadrantā. Pēc tam notiek papildu noskaidrošana, izmantojot mamogrāfiju un, ja nepieciešams, krūšu ultrasonogrāfiskos izmeklējumus.

Šeit jūs nokļūsit mūsu galvenajā lapā: Mastopātija

mastīts

Piena dziedzera iekaisums visbiežāk rodas pēc dzemdībām un zīdīšanas sākuma, jo krūts dziedzeris tiek “aktivizēta”, barojot bērnu ar krūti. Divas no 100 mātēm, kas baro bērnu ar krūti, cieš no šīs krūts infekcijas formas, kas pazīstama kā puerperal mastīts un kuru galvenokārt izraisa baktērija Staphylococcus aureus tiek iedarbināta.

Vairumā gadījumu tas parādās tikai vienā pusē un ir pamanāms kā pietūkums, apsārtums un sāpes. Ja iekaisuma reakcija ir izteikta, var rasties arī drudzis, un limfmezgli skartās puses padusē var būt pietūkuši.

Māte var un vajadzētu turpināt barot bērnu ar krūti, bērnam ir tikai mazs infekcijas risks. Ir svarīgi regulāri iztukšot krūti, lai novērstu piena sastrēgumus.

Turpmākai terapijai ieteicams lietot mitras spirta kompreses (tām ir antibakteriāla iedarbība) un biezpiena kompreses. Izteiktu krūts dziedzera iekaisumu ārstē ar antibiotikām; ja baktērijas veido abscesu krūtīs, strutas ir jāatbrīvo, veicot punkciju vai veicot nelielu griezumu (vietējā anestēzijā). Piena dziedzera iekaisums var notikt neatkarīgi no dzemdībām un dzemdībām, kaut arī retāk. Izraisošie patogēni tad lielākoties ir normālas ādas floras baktērijas, gaita ir maigāka, bet hroniskāka. Ārstēšanas mēģinājums tiek veikts ar Prolaktīna inhibitori (kavē hormona prolaktīna veidošanos, kas stimulē piena ražošanu) un tiek veiktas antibiotikas. Iespējams, ka ķirurģiski jānoņem hroniski iekaisuma perēkļi.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: mastīts

Fibroadenoma

Fibroadenomas ir visizplatītākie labdabīgie kunkuļi sieviešu krūtīs un lielākoties ietekmē jaunas sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Tās parasti ir vienpusējas un parasti nerada nekādu diskomfortu, bet dažos gadījumos ir sāpīgas.

Palpējot krūti, cilvēks jūt apaļu vai lobulas formas gabalu, ko var viegli pārvietot un kas nav izcepts uz apkārtējiem audiem. Ultraskaņa un mamogrāfija vairumā gadījumu var identificēt mezgliņu kā fibroadenomu un tādējādi par labdabīgu. Audu biopsija un pārbaude jāveic tikai šaubu gadījumos.

Detalizētu informāciju par šo tēmu varat atrast šeit: Fibroadenoma

Galaktoreja

Termins galaktorrēze apzīmē mātes piena noplūdi no sievietes krūts, ja sieviete nav stāvoklī vai nav nesen dzemdējusi. Galaktoreja var rasties arī vīriešiem un bērniem. Iemesls tam parasti ir paaugstināts hormona prolaktīna līmenis. To var palielināt vai nu ar noteiktiem medikamentiem, vai ar smadzeņu dziedzera audzēju. Tomēr galaktoreja var būt arī krūts vēža pazīme. Tomēr lielākoties iemesls ir nekaitīgs. Lai noskaidrotu, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Galaktoreja - patoloģiska piena ražošana

Krūts vēzis (krūts vēzis)

Krūts vēzis ir visizplatītākā vēža forma sievietēm, aptuveni 8-10. Sievietēm dzīves laikā attīstīsies krūts vēzis, un saslimstība ar vecumu palielinās. Aptuveni 5% no visiem krūts vēža gadījumiem izraisa ģimenes ģenētiskās izmaiņas. Skartās sievietes krūts vēzis parasti attīstās agrāk. Ļaundabīgo izmaiņu sākumpunkts ir vai nu piena vadi (ductal carcinoma) vai dziedzeru daivas (lobulārā karcinoma).

Metastāzes ir atrodamas vai nu gar limfātisko traktu padusē un apkakles rajonā, vai gar asinsriti kā attālas metastāzes kaulos, plaušās, aknās, olnīcās un centrālajā nervu sistēmā. Biežākais krūts vēža simptoms ir sataustāms vienreizējs gabals, puse no ļaundabīgajiem kunkuļiem atrodas augšējā ārējā kvadrantā. Citi simptomi ir ādas izmaiņas, lieluma un formas izmaiņas, sāpes, dedzinoša sajūta, nieze, izdalījumi no krūtsgala un pietūkuši limfmezgli padusē.

Diagnoze tiek veikta, izmantojot palpāciju, mamogrāfiju un ultraskaņu. Pēc tam tiek veikta biopsija (audu paraugs), lai noteiktu audu izmaiņu histoloģisko veidu. Uz viņu balstīta terapija un operācijas apjoms. Saglabājot krūti, var operēt apmēram 70% krūts vēža, turklāt paduses limfmezgli tiek noņemti, un tad vienmēr tiek veikta staru terapija. Papildu papildu terapijas metodes ir ķīmijterapija, hormonu terapija vai antivielu terapija, ko veic atkarībā no krūts vēža veida. Ja ļaundabīgais mezgls ir pārāk liels vai ja krūts vēža audu tipu nevajadzētu operēt, lai noņemtu krūts vēzi, ir jānoņem viss piena dziedzeris, paduses limfmezgli un krūšu muskuļi. Krūts vēža prognoze ir laba, ja diagnozes noteikšanas laikā nav atrastas attālas metastāzes. Lai atklātu iespējamu atkārtošanos agrīnā stadijā, pēc terapijas tiek veiktas rūpīgas papildu pārbaudes.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Krūts vēzis

Cista krūtīs

Cistas ir ar šķidrumu pildīti dobumi, kurus ieskauj kapsula. Tās var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, ieskaitot krūtīs. Vispārīgi runājot, tas parasti ir labdabīgas izmaiņas, kas parasti notiek menopauzes laikā. Cistas parasti neizraisa simptomus, bet, sasniedzot noteiktu lielumu, pacients tās var sajust. Lai noskaidrotu, jākonsultējas ar ginekologu. Viņš var apskatīt cistu, izmantojot ultraskaņu, un izlemt, kādi turpmākie pasākumi jāveic.

Lasiet vairāk mūsu galvenajā lapā: Cista krūtīs

Sieviešu krūts slimību diagnostika

Pirmkārt, detalizēta pacienta aptauja (anamnēze) ārsts ir nozīmīga sastāvdaļa sieviešu krūts slimību noteikšanai. Šeit tam galvenokārt vajadzētu būt izskatīt sūdzības, piem.iespējamu kunkuļu, sāpju, dedzināšanas, spiediena sajūtas vai izdalījumu no sprauslas formā. Turklāt ir norādes uz iepriekšējām slimībām un krūšu operācijām, iespējamām krūts slimībām ģimenē, grūtniecību skaitu un zīdīšanas ilgumu, kā arī citām vispārīgām sūdzībām (piemēram, drudzis, nogurums, svara zudums).

Pēc tam ārstam rūpīgi jāpārbauda un jāpalpē krūtis, stāvot, guļot uz muguras un ar ķermeņa augšdaļu noliecoties uz priekšu (Palpācija), kā arī limfmezgli krūšu rajonā. Pārbaudes un palpēšanas laikā īpaša uzmanība jāpievērš asimetrijai, nipeļa izmaiņām, apsārtumam, pietūkumam, ievilkšanai, rētām un maigumam.

Kā papildu diagnostikas iespējas ir pieejams aparāts. Pirmkārt, ultraskaņa (Sonogrāfija) starojuma iedarbības un invazivitātes trūkuma dēļ. Īpaši jaunākiem pacientiem krūšu ultraskaņa (Krūšu sonogrāfija) ļoti labs diagnostikas rīks krūšu slimību noteikšanai.
Tas ir tāpēc, ka jaunākām sievietēm ir ļoti blīvi krūšu audi un citas procedūras, piemēram krūšu rentgenstari (mamogrāfija) nav ļoti informatīvi. Tomēr mammogrāfija ir vissvarīgākā izmeklēšanas metode sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, jo ​​tā ir vienīgā metode, kas var parādīt krūšu pārkaļķošanos. Šīs pārkaļķošanās ir raksturīgas krūts vēža veidam (ductal carcinoma in situ / DCIS).

Lētākā tikšanās ar krūšu kurvja rentgenu (Mamogrāfija) ir cikla 10. diena, jo šajā dienā periods parasti ir mazinājies un bieži vien ir pirms perioda (pirmsmenstruālā) Ūdens aizture, kas padara audus mazāk izstarotus un jutīgākus pret sāpēm, notiek tikai dienas vēlāk.

Lai noskaidrotu nipelis sekrēciju, audzējam līdzīgas izmaiņas vai ar šķidrumu pildītu pūslīšu saturu (Cistas) krūts iekšienē, paraugi tā saucamās perforatoriskās biopsijas vai smalkas adatas punkcijas veidā (FNP) var noņemt.

prognoze

Atkarībā no tā, kāda veida krūts slimība tā ir, prognozes par to, kā atveseļošanās iespējas ir ļoti atšķirīgas.

Tātad dažādas krūts infekcijas (Nepuerperal mastīts, puerperal mastitis) ļoti labi, pateicoties iepriekšminētajam Piemērota terapija tiks kontrolēta un dziedināta.
Labdabīgi audzēju veidojumi (labdabīgi audzēji) ir laba prognoze, kaut arī audzējs bieži atkārtojas (piem. filodos audzējs) var nākt.

Krūts vēža gadījumā vidējais izdzīvošanas laiks un atveseļošanās iespējas ievērojami atšķiras atkarībā no audzēja veida, lieluma, limfmezglu iesaistīšanās un citu orgānu iesaistīšanās audzēja kolonizācijā.