Pēc penicilīna lietošanas izsitumi

definīcija

Izsitums (Izsitumi) pēc penicilīna lietošanas bieži norāda uz alerģiju pret penicilīnu un parasti ir pirmās šādas alerģijas pazīmes. Izsitumi var parādīties apmēram 2 stundas pēc antibiotikas lietošanas (Agrīna reakcija), ar biežākiem simptomiem, piemēram, caureju vai sāpēm vēderā.

Izsitumi var parādīties arī pēc 12–48 stundu kavēšanās (ja penicilīns jau ir ticis lietots pret baktēriju infekciju) vai pēc 1-2 nedēļām (Vēla reakcija, parasti, pirmo reizi lietojot penicilīnu). Izsitumi bieži tiek izolēti.

Šī iemesla dēļ gan ārstam, gan pacientam vienmēr jādomā par iespējamu iepriekšēju bakteriālas infekcijas ārstēšanu ar penicilīnu kā iespējamu pēkšņu izsitumu cēloni. Alerģiski izsitumi pēc penicilīna parasti ir sarkani, vienreizēji plankumaini (makropapulārs) un slikti niez. Izsitumi parasti sākas uz ķermeņa, kakla un sejas stumbra un pēc tam izplatās tālāk pa rokām un kājām.

Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, izlasiet arī mūsu lapas

• Izsitumi pēc antibiotikām
• Izsitumi uz kakla

cēloņi

Kā minēts iepriekš, izsitumi pēc penicilīna lietošanas norāda uz alerģiju pret zālēm. Imūnsistēma atpazīst zāļu daļas - tā sauktie antigēni - kā svešs un reaģē ar histamīna izdalīšanos no tā saucamajām tuklajām šūnām un pārmērīgu iekaisuma reakciju. Pēc tam tas izraisa dažādus simptomus, piemēram izsitumi.

Šeit izsitumi var attīstīties pēc neilga laika pēc penicilīna pirmās lietošanas (Dažu stundu laikā) notiek. No otras puses, iespējams, ka iepriekšējā penicilīna uzņemšana bija notikusi vienmērīgi. Ja jūs to atkal lietojat, rodas izsitumi vai citi simptomi.
Tā sauktā vēlīnā alerģiskā reakcija parasti rodas pēc apmēram 2 dienām vai tikai pēc 2 nedēļām.

Tomēr jāņem vērā arī tas, ka izsitumi uz ādas pēc penicilīna lietošanas - īpaši, ja izsitumi rodas daudz vēlāk - var būt arī reakcija uz iepriekšējo infekciju vai stresu, un tam nav obligāti jābūt alerģijai pret penicilīnu. Ārstam ir pieejami dažādi testi, lai noskaidrotu, vai tā faktiski ir alerģija pret penicilīnu.

Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, izlasiet arī mūsu lapas

• Izsitumi no alerģijām
• Stresa izsitumi

Vienlaicīgi simptomi

Ja izsitumi parādās pēc minūtēm līdz stundām pēc penicilīna lietošanas, to var papildināt ar citiem simptomiem. Papildus ādai elpošanas trakts, Kardiovaskulārā sistēma un Kuņģa-zarnu trakta tikt ietekmēts. Tā arī var klepot un Elpas trūkums, viens iesnas vai arī uz slikta dūša, sāpes vēderā un caureja nāc.
Papildus izsitumiem, a alerģisks pietūkums dažādu ādas slāņu (Angioedēma) parādās uz sejas. Šeit ir pāri visam Plakstiņi, mēle un Lūpas skarto. Kā vēlīna reakcija uz alerģiju pret penicilīnu, tā var rasties ļoti retos gadījumos Asinsvadu iekaisums (Vaskulīts) nāc.

Penicilīna izsitumi uz sejas

Parasti izsitumi rodas arī pēc penicilīna lietošanas, ko izraisa alerģiska reakcija uz zālēm sejā un uz ausīm ieslēgts Tāpat kā uz pārējā ķermeņa, uz ādas parādās sarkani mezgliņi un izciļņi, no kuriem daži plūst kopā plakaniski. Arī šeit izsitumus parasti pavada smags nieze.

Tā kā bieži ir acu plakstiņu, lūpu un mēles pietūkums (Angioedēma), īpaša piesardzība jāveic ar izsitumiem uz sejas pēc penicilīna. Ja uz sejas rodas angioneirotiskā tūska, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu vai jāizsauc ārkārtas ārsts, jo alerģiska reakcija ar pietūkumu ietekmē arī rīkle var izplatīties. Ja kakls uzbriest, tas var izraisīt dažreiz dzīvībai bīstamas situācijas, piemēram, Elpas trūkums un nosmakšana nāc.

Lai iegūtu papildinformāciju, izlasiet mūsu lapu Izsitumi uz sejas - kāds ir iemesls?

diagnoze

Ja ir aizdomas par alerģiju pret penicilīnu, ārsts var pieprasīt veikt asins analīzes. Tas tiek darīts īpaši tā sauktajām IgE antivielām, kas ir specifiskas penicilīnam. Pastāv arī iespēja veikt ādas pārbaudi, kurā uz saskrāpētas ādas tiek uzklāts penicilīns. Ja āda reaģē ar apsārtumu un pietūkumu, visticamāk, ir alerģija pret penicilīnu.
Ja šie testi nesniedz skaidrus rezultātus, aizdomas par alerģiju pret penicilīnu var apstiprināt vai izslēgt ar provokācijas pārbaudi - t.i., ņemot penicilīnu ārsta novērošanā.

Ko darīt?

Ja ir aizdomas, ka izsitumus izraisīja penicilīna lietošana, antibiotiku lietošana nekavējoties jāpārtrauc vai, ja alerģijas tests ir pozitīvs, ārsts to nedrīkst izrakstīt atkārtoti. Tā kā penicilīns pieder zāļu saimei, kas pazīstama kā beta-laktāmi, ja baktēriju infekcija tiek atkārtoti ārstēta, citas klases antibiotika (piem. Makrolīdi, hinoloni, glikopeptīdi), lai saņemtu balsojumu.

Lai ārstētu izsitumus pēc penicilīna, tiek lietota glikokortikoīdu ziede (Kortizona ziede) var izrakstīt ārsts, un to uzklāj uz skartajām ādas vietām. Ja papildus izsitumiem ir arī spēcīgas alerģiskas reakcijas, piemēram, smags nieze, elpas trūkums vai sejas pietūkums, jālieto antihistamīna līdzeklis, kas mazina imūnsistēmas pārmērīgo reakciju.

Izsitumu ilgums pēc penicilīna lietošanas

Pēc penicilīna izlaišanas vai pārtraukšanas izsitumiem jābūt iekšpusē viena līdz divas nedēļas atkal pazūd. Ārstēšana ar kortizonu var paātrināt laiku, kas nepieciešams, lai āda nedaudz normalizētos, bet to vajadzētu lietot tikai ārkārtējas ādas reakcijas jāizmanto.

Bieži izsitumi pazūd bez pēdām atstāt aiz muguras. Tomēr pēc izsitumu sadzīšanas to var īslaicīga pelēcīga krāsas maiņa nāc uz ādas. Kā jau minēts, ja pēc penicilīna rodas izsitumi, jums vajadzētu izvairīties no zāļu atkārtotas lietošanas, jo citādi ir ļoti iespējams, ka var rasties vēl viens izsitums vai citas, dažreiz dzīvībai bīstamas reakcijas, piemēram, elpas trūkums.

Kā atšķiras alerģijas un nepanesamība?

Zāļu nepanesamība ir alerģijas veids. Pastāv arī pseidoalerģija, kurā līdzīgi simptomi var rasties. Abi termini tomēr atšķiras mehānismos, kas notiek ķermenī. Alerģijas gadījumā imūnsistēma ir tieši iesaistīta un veidojas antiviela pret narkotikām.
Pseidoalerģijas gadījumā zāļu sastāvdaļas darbojas tieši uz noteiktām ķermeņa šūnām bez imūnās reakcijas, piemēram, Mastveida šūnas: notiek histamīna izdalīšanās un tā sauktais pseidoalerģiska reakcija ar tādiem simptomiem kā izsitumi, pietūkums, elpas trūkums vai caureja.

Turklāt jāatzīmē, ka ar īstu alerģisku reakciju tas parasti notiek tikai caur mazas summas Penicilīns izraisa fiziskas reakcijas, piemēram, izsitumus. Ja ir nepanesamība, ķermeņa reakcijai parasti nepieciešami lielāki zāļu daudzumi, un tā parasti darbojas maigāks kā alerģija.