Sinovīts ceļa locītavā
Kas ir ceļa sinovīts?
Sinovīts ceļa locītavā ir ceļa locītavas gļotādas iekaisums. Pacienti cieš no sāpēm, pietūkuma un ceļa locītavas pārkaršanas. Sinovīta cēloņi ir dažādi, sākot no traumatiskiem ievainojumiem līdz reimatiskām slimībām.
Šajā rakstā jūs varat uzzināt vairāk par ceļa sinovīta cēloņiem, simptomiem un terapiju.
Iemesli
Ceļa locītavā ir daudz sinovīta cēloņu. Šo sinoviālās membrānas iekaisumu ļoti bieži izraisa pārmērīgs (nepareizs) stress, piem. saistībā ar sportiskām aktivitātēm vai darbu uz ceļiem. Turklāt tādas traumatiskas traumas kā Zilumi ceļgalā izraisa iekaisumu. Patogēni, piemēram, baktērijas, var arī iekļūt caur brūcēm ādā ceļa locītavas zonā un uzbrukt sinoviālajai membrānai.
Infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze vai seksuāli transmisīvās slimības gonoreja (gonoreja), arī var sevi sajust kā ceļa iekaisumu. Visbeidzot, jāpiemin arī tādas autoimūnas slimības kā reimatoīdais artrīts vai psoriāze, kas var būt arī ceļa sinovīta cēlonis. Lai varētu noteikt skaidru sinovīta cēloni, jums jākonsultējas ar pieredzējušu ārstu.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Sinovīts.
Reimatisms kā cēlonis
Reimatisms var izraisīt arī ceļa sinovītu. Reimatisko slimību gadījumā mūsu imūnsistēma nepatiesi uzbrūk paša organisma šūnām. Rezultāts ir sāpīgs dažādu locītavu iekaisums. Var tikt ietekmēta arī ceļa locītava.
Akūta reimatisma uzbrukuma gadījumā terapeitiski parasti lieto pretiekaisuma pretsāpju līdzekļus (piemēram, ibuprofēnu) un kortizonu. Zem tā būtu jāveic ātri uzlabojumi. Ja reimatiskas sūdzības rodas bieži, ilgstoša terapija, piem. var lietot kopā ar aktīvo sastāvdaļu metotreksātu. Tie ierobežo imūnsistēmu un ilgtermiņā var uzlabot reimatismu.
Papildinformāciju lasiet šeit: Reimatisms.
Ceļa locītavas TEP kā cēlonis
Ceļa locītavas TEP ir mākslīga ceļa locītava, ko var izmantot ķirurģiski, piemēram, smaga ceļa locītavas osteoartrīta (locītavas nodiluma) gadījumā. Ja šī mākslīgā locītava inficējas ar patogēniem, var rasties sinovīts. Šeit nepieciešama ātra darbība, lai mākslīgais ceļa locītava nebūtu atkal jānoņem.
Izvēles terapija ir ārstēšana ar antibiotikām, kuras vajadzības gadījumā var ievadīt arī tieši ceļa locītavā. Ja iekaisumu nevar tādā veidā ierobežot, var būt nepieciešama ceļa TEP noņemšana.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Ceļa locītavas protēze
Pavadošie simptomi
Papildus raksturīgajiem sinovīta simptomiem ceļa locītavā (sāpes, apsārtums, pietūkums un locītavas pārkaršana), var būt arī citi papildu simptomi. Tie galvenokārt ietver vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Pacienti jūtas vāji un noguruši, ar drudzi un sāpīgām ekstremitātēm. Ceļa locītavas kustīgums ir sāpīgs un stipri ierobežots
Ja iekaisums izplatās, apkārtējos muskuļus un ādu var ietekmēt arī apsārtums, pietūkums un sāpes. Atkarībā no sinovīta cēloņa var rasties citi raksturīgi simptomi: reimatoīdā artrīta gadījumā iekaisumu bieži ietekmē citas locītavas.
Pietūkums kā simptoms
Ceļa locītavas sinovīts noved pie smaga ceļa iekšējās oderes iekaisuma. Tipisks simptoms ir smags ceļa locītavas pietūkums. To izraisa palielināta asins plūsma locītavā un ar to saistītā ūdens uzkrāšana apkārtējos audos. Pietūkumam un ar to saistītajiem pārvietošanās ierobežojumiem vajadzētu savlaicīgi izzust, izmantojot pareizo terapiju.
Izlasi arī rakstu: Sinoviālās membrānas iekaisums.
Sāpes kā simptoms
Galvenais sinovīta simptoms ir stipras sāpes ceļgalā. To var izteikt ar pulsējošām sāpēm miera stāvoklī un parasti pastiprinās, pārvietojot ceļa locītavu. Bieži tiek aprakstītas šaušanas, durošas sāpes. Arī mobilitāte lielākoties ir stipri ierobežota sāpju dēļ.
Var palīdzēt pretiekaisuma sāpju zāles (piemēram, ibuprofēns), kā arī atvēsināšana un aizsardzība. Ar adekvātu terapiju sāpēm arī vajadzētu agrīni izzust.
Izsvīdums kā simptoms
Ar ceļa sinovītu nav nekas neparasts, ja attīstās locītavu izsvīdums. Šī ir šķidruma uzkrāšanās locītavas kapsulā. Tas var izraisīt sāpes un ceļa pietūkumu.
Locītavu izsvīdumu ārsts var caurdurt ārēji. Tas var būt noderīgi gan ceļa atvieglošanai, gan diagnozes apstiprināšanai, jo laboratorijā iztukšots šķidrums, piem. var pārbaudīt patogēnu noteikšanai. Ja sinovīts tiek atbilstoši ārstēts, var paiet zināms laiks, līdz locītavas izsvīdums mazinās.
Diagnoze
Ceļa sinovīta diagnozi bieži var veikt tikai veicot fizisko pārbaudi. Balstoties uz tipiskiem simptomiem, piemēram, sāpēm, pietūkumu, apsārtumu un locītavas pārkaršanu, sinovītu bieži var droši secināt. Locītavu izsvīdumu var noteikt arī ar ortopēdisko fizisko eksāmenu palīdzību. Ja ir aizdomas par bakteriālu ceļa iekaisumu, locītavu punkcija var sniegt informāciju par patogēnu. Tādā veidā mērķtiecīgi var izvēlēties pareizo antibiotiku.
Ja ir aizdomas par traumatisku ievainojumu, var būt noderīgi attēlveidošanas testi, piemēram, rentgena vai MRI. X-ray jāveic arī tad, ja ir aizdomas par mākslīgo ceļa locītavu atslābumu. Ja pacientam ir holistiski simptomi, piemēram, Ja parādās drudzis un nogurums, diagnozei var palīdzēt asins analīze.
Ko jūs redzat MR MRI?
Kaut arī kaulainās struktūras var labi redzēt ar ceļa rentgenstaru, mīksto audu novērtēšanai izmanto MRI. Ceļa gadījumā tas ietver, piemēram, meniski, dažādas saites (krustotās saites, iekšējā un ārējā saite), kā arī skrimšļi, cīpslas un muskuļi. Ar MRI var noteikt iekaisuma izmaiņas šajās zonās.
Ja ir aizdomas par traumatisku ievainojumu, var būt nepieciešams MRI, jo meniskā vai krustveida saitē var atklāt asaru. Iespējamo locītavu nodilumu var arī identificēt kā sinovīta cēloni.
Lasiet šeit: Ceļa locītavas MR.
Ārstēšana
Ceļa locītavas sinovīta ārstēšana ir ļoti atkarīga no ceļa locītavas iekaisuma cēloņa. Sinovīts ir visizplatītākais, ja locītava tiek pakļauta lielām slodzēm, bieži sportistiem vai pacientiem, kuri daudz strādā uz ceļa (piemēram, klājot flīzes). Dažu nākamo nedēļu laikā šiem pacientiem galvenokārt jāaizsargā ceļa locītava un jāatturas no darbībām, kas to izraisīja. Fizioterapija un pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi, piemēram Ibuprofēns veicina ātrāku dziedināšanu.
Ja ir traumatisks ceļa locītavas ievainojums, tas ir attiecīgi jāārstē. Šeit jākonsultējas ar kompetentu ortopēdisko ķirurgu, kurš var noteikt pareizu terapiju. Vai tas ir tādas autoimūnas slimības uzliesmojums kā Var būt nepieciešama reimatisms, kortizona lietošana. Šeit kortizons ierobežo pārmērīgu ķermeņa aizsardzības sistēmu un tādējādi palīdz ātri dziedēt. Ja ceļa locītava ir inficēta ar baktērijām, var būt nepieciešamas antibiotikas.
Ja mākslīgā locītava tiek ievietota pirms ceļa locītavas iekaisuma, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, jo antibiotikas šeit jāārstē pēc iespējas agrāk. To var izdarīt arī, piemēram, izmantojot zāles, kas satur antibiotikas tieši uz locītavas. Ja iekaisumu nevar ierobežot, var būt nepieciešams noņemt mākslīgo locītavu.
Kad jums nepieciešama operācija?
Ceļa locītavas sinovīta operācija nekādā gadījumā nav tipiska. Lielāko daļu iekaisumu var labi ārstēt ar pretiekaisuma līdzekļiem vai antibiotikām, vienlaikus aizsargājot locītavu.
Operāciju var veikt īpaši ceļa savainojuma gadījumā, piem. kļūst nepieciešami pēc sporta negadījuma. Operāciju var veikt arī svaigi ievietotā mākslīgā ceļa locītavā, kas inficējusies ar patogēniem. Pat ar smagām ceļa nodiluma pazīmēm var padomāt par ķirurģisku ārstēšanu, lai novērstu turpmāku sinovītu. Tomēr lielākajā daļā gadījumu operācija nav nepieciešama.
Radiosinovioletāze
Ceļa locītavas hronisku iekaisuma slimību gadījumā, piemēram, reimatisma vai aktivizēta osteoartrīta gadījumā, radiosinovioletoze var palīdzēt mazināt sāpes. Šeit ceļa locītavā tiek ievadītas radioaktīvās vielas, kas noved pie sinoviālās membrānas izmaiņām. Tas bieži var saturēt iekaisumu un ievērojami samazināt sāpes ceļa locītavā.
Jums jāapspriež ar ārstējošo ortopēdisko ķirurgu vai reimatologu, vai ir norādīta radiosinovioretoze.
Izlasiet arī rakstu: aktivizēts osteoartrīts.
Ilgums
Sinovīta ilgums ceļgalā ievērojami atšķiras atkarībā no cēloņa. Ja ir nepareiza slodze, simptomiem vajadzētu ātri samazināties, lietojot sāpju terapiju un fizisko atpūtu. Tomēr bieži atjaunojas iekaisums, turpinot smagu ceļa slodzi!
Ja ir baktēriju iekaisums, tas ātri jānovērš, izmantojot atbilstošu antibiotiku terapiju. Lūdzu, lietojiet antibiotiku tieši tā, kā norādījis ārsts, un nepārtrauciet to lietot agri, ja sāpes uzlabojas!
Ja ir ceļgala ievainojums, dziedināšanas laiku, protams, var pagarināt. Ja locītavu iekaisuma cēlonis ir autoimūna slimība, piemēram, reimatisms, ar atbilstošu terapiju vajadzētu ātri uzlabot. Tomēr raksturīgi slimības recidīvi ar jaunu locītavu iekaisumu.
Uzziniet visu par tēmu šeit: Sinovīts.
Kas ir hronisks sinovīts ceļa locītavā?
Hronisks sinovīts ceļgalā ir ilgstošs, atkārtots sinoviālās membrānas iekaisums. Tas ir raksturīgi reimatoloģiskām slimībām un nepareizas slodzes gadījumā uz ceļa. Bieža iekaisuma dēļ mainās ceļa locītavas individuālās struktūras. Tas var izraisīt ierobežotu kustīgumu un pastāvīgas sāpes locītavas nodiluma dēļ.
Hroniska sinovīta ārstēšana ir sarežģīta. Šeit var būt noderīgas radioloģiskās terapijas metodes, piemēram, radiosinovioletoze. Ja locītava ir nopietni bojāta, var būt nepieciešama mākslīgā locītavas lietošana.
Kas ir pigmentēts villonodular sinovīts ceļgalā?
Pigmentēts villonodular sinovīts ir reta slimība, kas galvenokārt skar pacientus vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Tas ir labdabīgs, pārmērīgs sinovija un sinoviālā šķidruma palielināšanās, kuras cēlonis vēl nav noskaidrots. Galvenokārt tiek skartas ceļa un gūžas locītavas. Slimība izpaužas kā smags ceļa locītavas pietūkums, kas stipri ierobežo kustīgumu un var būt ļoti sāpīgs.
Pigmentēts villonodulārs sinovīts parāda arī ādas krāsas izmaiņas, kas atgādina sasitumus. Diagnozi parasti veic ar ceļa locītavas MRI. Var būt nepieciešama arī kopīga punkcija. Terapeitiski tiek noņemta visa skartās locītavas sinoviālā membrāna.
Papildinformāciju lasiet šeit: Villonodular sinovīts.