Augošas sāpes kājā - vai tas ir normāli?
Definīcija - kādas ir pēdu sāpju sajūtas?
Pieaugošās sāpes ir ļoti neskaidri definēts klīniskais attēls. Tās rodas bērniem, kuri joprojām aug. Parasti tās sākas pēkšņi naktī un pamodina bērnu. Lielākā daļa pieaugošo sāpju ir vērojamas kājās. Visvairāk tiek skarti ceļi un augšstilbi.
Bet var rasties arī pieaugošas pēdu sāpes. Bieži vien galvenās sāpes augošajās sāpēs ir potītē. Vēl viena raksturīga iezīme ir tā, ka pieaugošās sāpes parasti parādās abās pusēs.
Lai iegūtu vispārīgu informāciju, lasiet arī: Augošas sāpes
Augošo pēdu sāpju cēloņi
Papildus precīzai klīniskā attēla "pēdu sāpju palielināšanās" definīcijai trūkst zinātnisku pierādījumu par cēloņiem. Tāpēc līdz šim var spekulēt tikai par slimības izcelsmi un sāpēm. Teorijas ietver īslaicīgas neatbilstības un, galvenais, muskuļu kropļojumus, kas rodas no nedaudz nevienmērīgas kaulu augšanas.
Tiek uzskatīts, ka iemesls ir arī locītavu pārmērīga mobilitāte, jo stabilizējošais saišu aparāts dažreiz aug ātrāk nekā muskuļi un kauli, kas pieder locītavai. Tā rezultātā daudziem bērniem apakšstilbi un pēdas ātrāk nogurst.
Pieaugošas sāpes tiek pieņemtas, ja bērna sāpes nav radušās kādas slimības dēļ, un skartais bērns atrodas augšanas fāzē. Tāpēc sīki izstrādāta diagnoze ir būtiska, lai izslēgtu iespējamās slimības un spētu atšķirt pieaugošās sāpes no tām.
Vai pieaugošās sāpes var arī signalizēt par augšanas traucējumiem? Plašāku informāciju par šo jautājumu un daudz ko citu varat atrast vietnē: Apdullināta izaugsme
Atšķirība no citām slimībām
Kalcaneālais apofizīts
Apophysis calcanei ir vieta uz papēža kaula (os calcaneum), kur piestiprinās Ahileja cīpsla. Šī teritorija ir pakļauta daudz stresa, īpaši augošiem bērniem. Stresu palielina fiziskās aktivitātes, tāpēc slimību visbiežāk skar aktīvi bērni un pusaudži. Pārmērīga stresa dēļ cīpslas stiprinājums var kļūt mīksts. Simptomi parasti rodas tūlīt pēc fiziskās slodzes un ir pamanāmi kā jutīgums uz vietas.
Apofīzes iekaisuma procesi ir retāk sastopami. Tas noved pie sāpēm, pietūkuma, apsārtuma, pārkaršanas un samazinātas Ahileja cīpslas un tādējādi arī teļa muskuļa, kas ar šo cīpslu ir piestiprināts pēdai, funkcionalitātes. Ir raksturīgs sāpju pasliktināšanās staigājot.
Apofizīta kalcanei terapija sastāv no pretsāpju līdzekļu ievadīšanas un skartā papēža atdzesēšanas. Turklāt vajadzētu izvairīties no fiziskām aktivitātēm apmēram četras līdz sešas nedēļas. Ja jūs joprojām nepamanāt pietiekamu simptomu uzlabošanos, varat arī valkāt ķīļa papēdi. Tas nedaudz noliek pēdu uz priekšu un atvieglo Ahileja cīpslu.
Kaļķakmens apofizīts parasti vispirms rodas vienā kājā, bet tas var ātri izraisīt problēmas arī otrā kājā. Pirmās skartās pēdas maiga stāja un ar to saistītais papildu stress otrajai pēdai rada tās pašas sūdzības tur. Ahileja cīpslas ultraskaņa parasti ir pietiekama detalizētai diagnozei.
Jūs varat sīkāk apskatīt stāvokli ar šī raksta palīdzību: Kalcaneālais apofizīts
Kēlera slimība I
Kēlera slimība I apraksta nekrozi (t.i., nāvi) scaphoid kaula daļām uz pēdas. Nelieli asinsvadu oklūzijas nozīmē, ka kauls netiek pastāvīgi apgādāts ar pietiekamu daudzumu asiņu, tātad ar barības vielām. Tā rezultātā dažas šūnas mirst.
Neuzkrītošo simptomu dēļ slimība bieži tiek atklāta tikai tad, kad jau ir bijuši pirmie izrietošie bojājumi, piemēram, tarsālā kaula osteoartrīta sākums. Parasti Kēlera slimība I skar zēnus vecumā no trīs līdz astoņiem gadiem.
Cik bīstama ir Kēlera slimība? Lai iegūtu atbildi, lasiet: Kēlera slimība I un II
Kēlera slimība II
Kēlera slimība II, tāpat kā Kēlera slimība I, ietver audu iznīcināšanu no pēdas kauliem. Tomēr atšķirībā no Kēlera slimības tiek skarti metatarsālie kauli. Cēlonis ir mazi asinsvadu oklūzijas, kas noved pie nepietiekamas kaulu piegādes. Lai gan I tips ir biežāk sastopams zēniem, Kēlera slimība II parasti ir sastopama jaunām meitenēm.
Augošo pēdu sāpju ilgums un prognoze
Atsevišķi sāpju uzbrukumi parasti ilgst tikai no dažām minūtēm līdz stundām un parasti notiek naktī. Pieaugošās pēdu sāpes var rasties ļoti regulāri vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Var rasties arī atkārtoti uzbrukumi vairāku gadu laikā.
Pēdu sāpju pieauguma prognoze ir ļoti pozitīva. Simptomi parasti pilnībā izzūd, kad bērns ir (gandrīz) pilnībā pieaudzis. Lai sāpes nekļūtu hroniskas, kurām parasti ir arī psiholoģiska sastāvdaļa, skarto bērnu sūdzības un sāpes vienmēr jāuztver nopietni.
Augošu pēdu sāpju ārstēšana
Tā kā pēdu pieaugošo sāpju cēloņi vēl nav noskaidroti, cēloņsakarības terapija pašlaik nav iespējama. Tā vietā var ārstēt tikai simptomus.
Sāpes var īslaicīgi ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, paracetamolu vai ibuprofēnu. Tomēr nekādā gadījumā nav ieteicama pastāvīga terapija ar pretsāpju līdzekļiem. Medikamenti jālieto ne ilgāk kā desmit dienas mēnesī, un uzmanība jāpievērš arī maksimālajai dienas devai. Tas ir balstīts uz bērnu ķermeņa svaru. Ja šīs robežvērtības netiek ievērotas, pretsāpju līdzekļi var neatgriezeniski sabojāt bērnu aknas un / vai nieres.
Ilgtermiņā labākā pēdu sāpju terapija ir sniegt vecākiem un bērniem sīku informāciju par sāpju nekaitīgumu. Tādā veidā var mazināt daudzas bailes, kas saistītas ar atkārtotām pēdu sāpēm. Parasti tas arī uzlabo simptomus skartajiem bērniem.
Akūta sāpju uzbrukuma laikā parasti ir noderīgi uzlikt skartajai vietai karstuma spilventiņu. Tas noved pie muskuļu atslābināšanās un tādējādi samazina sāpes. Masāža var arī mazināt spriedzi un tādējādi mazināt simptomus.
Ir arī svarīgi, lai vecāki un ārstējošie ārsti nopietni uztvertu bērna sūdzības. Akūtu sāpju gadījumā diskomfortu var mazināt tikai laba pārliecināšana un sāpju nopietna uztveršana.
Jūs varētu interesēt arī: Kā es varu stiprināt bērna imūnsistēmu?
Diagnoze augošām sāpēm kājā
Pieaugošas sāpes ir tipiska izslēgšanas diagnoze, ja ir sāpes kājā. Tāpēc tiek jautāts tikai tas, vai nav atrodams cits pēdu sāpju cēlonis.
Citi sāpju cēloņi var būt, piemēram, ievainojumi un infekcijas, taču līdzīgus simptomus var izraisīt arī reimatisms un audzēji. Šādas slimības var izslēgt, izmantojot fizisko pārbaudi, kā arī dažādas izmeklēšanas metodes. Reimatiskas slimības var izslēgt, veicot asins analīzi. Rentgenogrammā ir redzami audzēji un kaulu infekcijas. MRI var izslēgt mazākus ievainojumus un mīksto audu infekcijas.
Šeit atradīsit pārskatu par slimībām, kas ietekmē pēdu: Pēdu slimības
Vienlaicīgi simptomi
Papildus pieaugošajām sāpēm kājā, sāpes var būt jūtamas arī citās ķermeņa daļās. Pieaugošās sāpes parasti ietekmē abas pēdas, un nav nekas neparasts, ja sāpes vienlaikus parādās teļiem. Tie, kas jau cieš no pieaugošām sāpēm kājās, var piedzīvot arī pieaugošas sāpes ceļgalos, augšstilbos un rokās.
Pieaugošās sāpes locītavās un rokās un kājās bieži pavada sāpes vēderā vai galvassāpes. Vēl nav noskaidrots, vai tas vairāk ir psiholoģiska diskomforta izpausme, vai arī tam ir īpaša saistība ar vielām, kas izraisa sāpes. Tā kā pieaugošās sāpes bieži rodas naktī un bērnus tā pamodina, simptomiem bieži pievienojas nogurums. Tas, savukārt, var saasināt galvassāpes. Ārkārtējos gadījumos rodas koncentrēšanās traucējumi un veiktspējas samazināšanās.
Bērni, kuri nejūt, ka viņu sāpes tiek uztvertas nopietni vai kuru sūdzības netiek pienācīgi risinātas, var arī ļoti satraukti un nedroši reaģēt uz simptomiem. Ja biežāk novērojat to, ka pamostāties naktī ar sāpēm un netiek pietiekami aprūpēts, var attīstīties miega traucējumi un bailes pirms gulētiešanas. Tomēr šos pavadošos simptomus var viegli novērst.
Kad vajadzētu uztraukties par bērnu? Avārijas gadījumi ar bērnu