Mugurkaula MRI

ievads

Mūsdienās MRT ir viens no medicīnā visbiežāk izmantotajiem diagnostikas instrumentiem, kam galvenokārt raksturīgs zems blakusparādību biežums.

definīcija

Magnētiskās rezonanses tomogrāfija jeb MRT īsi ir šķērsgriezuma attēla diagnostikas metode, kas reģistrē ķermeņa iekšpuses attēlus, ģenerējot magnētisko lauku. Medicīnā izmantotā magnētiskā lauka stiprums parasti ir no 1,5 līdz 3 Tesla. Jo tas Mīksto audu- kā arī Nervu audi var pārstāvēt ļoti labi, tas ir piemērots, lai diagnosticētu Mugurkauls īpaši, lai novērtētu, kas tajā notiek Atpakaļzīmes.

Indikācijas

Ir dažādas indikācijas mugurkaula MRI. Sakarā ar specifiskumu attiecībā uz mīkstajām daļām un nervu audiem, tas ir īpaši piemērots attēlošanai Mugurkaula saites, Audzēji, kā arī dažādu muguras smadzeņu slimību, piemēram, iekaisuma vai parastā, diagnosticēšanai diska prolapss.
Nē Norāde būtu aizdomas Skriemeļa ķermeņa lūzums, jo kauli ts Datortomogrāfs, CT īsāk, ir labāk pārstāvēti.
Kopš tā laika MR - pretstatā CT Nē ir radiāciju postošs un līdz šim brīdim nav blakusparādību Tā kā šie pacienti ir saudzēti no starojuma iedarbības un ar tiem saistītajām blakusparādībām, šī izmeklēšana ir aprakstīta šajā izmeklēšanā, bērniem un grūtniecēm šī procedūra tiek dota priekšroka CT.

Kontrindikācija

Sakarā ar spēcīgo magnētiskā lauka efektu, tas jāveic pirms MRI izmeklēšanas metāla priekšmeti jārespektē ķermenī. Pacienti ar implantētu Elektrokardiostimulatori iepriekš jākonsultējas ar viņu kardiologu.
Kaut arī vairums medicīnisko produktu, ko implantē ķermenī, tagad ir savietojami ar MRI, MRI piemērotība vienmēr jānoskaidro iepriekš. Citas kontrindikācijas rodas, lietojot Kontrastvielakas ir aprakstīts zemāk.

Ilgums

MRI eksāmeni parasti prasa nedaudz ilgāku laiku. Parasti var veikt detalizētu mugurkaula šķērsgriezuma attēlveidošanu 20-30 minūtes Pēdējais. Īpašas pārbaudes un kontrastvielu lietošana var atšķirties ilgumu.

Kontrastviela

Kontrastviela ir viela, ko izmanto attēlveidošanas diagnostikā, lai labāk attēlotu noteiktas struktūras, lai varētu atbildēt uz konkrētiem jautājumiem par slimībām. Atkarībā no izmantotās procedūras tiek izmantota atšķirīga kontrastviela. Atšķirība tiek veikta ar MRI ārpusšūnu, t.i., kontrastviela, kas neiekļūst šūnās, un tas starpšūnu Kontrastviela, kas galvenokārt uzkrājas šūnās un audos.
Ārpusšūnu visbiežāk izmanto, parasti to Gadolīnijskas ir par Nieres tiek likvidēts. Tā kā šīs kontrastvielas uzkrāšanās ir atkarīga no nieru funkcijas, tas ir ļoti svarīgi zināt pirms barotnes ievadīšanas Pārbaudiet nieru vērtības, jo, ja to darbība ir ierobežota, kontrastviela var uzkrāties pārāk daudz un, iespējams, izraisīt nieru bojājumus. Šis kontrastviela noved pie Gaismas no skartajiem apgabaliem. Tie galvenokārt ir trauki, kas pēc tam spilgti iedegas attēlā.
Starpšūnu kontrastviela mainās atkarībā no orgāna attēlojuma. Dzelzs oksīda daļiņas ir piemēroti Aknu ilustrācija kurā Mangāna savienojumi īpaši aizkuņģa dziedzeris iedegas.
Var izmantot arī kontrastvielu Blakus efekti vadīt. Jau injicējot vēnā caur piekļuvi, tā var kļūt par Dedzināšana un nieze uz ādas vai kontrastvielas noplūde rokā, kas var izraisīt sāpīgu pietūkumu. Pats par sevi tas ir MR-Kontrastviela labāk panesams kā rentgena kontrastviela, kas satur jodu, bet retos gadījumos tie atrisina alerģiska reakcija kas visbiežāk izpaužas uz ādas.

izmaksas

Ar medicīniski pamatotu norāde ir mugurkaula MRI Vācijā finansē veselības apdrošināšanas kompānijas. Atkarībā no tā, vai tā ir privātā apdrošināšana vai likumā noteiktā veselības apdrošināšana, finansēšanas iestādes par radiologu rēķiniem izceļas atšķirīgi - privātajiem maksātājiem ārsta atdeve ir augstāka nekā tiem, kam ir likumā noteiktā veselības apdrošināšana. Visa mugurkaula MRI izmaksas veido katra individuālās izmaksas Mugurkaula sekcijas kopā: dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas daļas. Attēli tiek individuāli apvienoti, veidojot veselumu, jo atsevišķi attēli piedāvā labāku izšķirtspēju nekā visa mugurkaula attēls.
Attiecīgo sekciju MRI izmaksas privātiem pacientiem ir vismaz EUR 244,81, bet maksimums - EUR 612,08. Izmaksu pieaugums rodas, ja papildus vienkāršai attēlveidošanai ieraksti tiek veikti dažādās pozīcijās, tiek izmantoti kontrastvielas, nepieciešamas datortehniskas rekonstrukcijas un radiologs novērtē attēlus. Jo ilgāka un sarežģītāka pārbaude komplektā, jo augstākas būs izmaksas. Tiem, kam ir obligātā veselības apdrošināšana, izmaksas ir EUR 124,60 par sadaļu.

Mugurkaula jostas daļas MRI

Piektais Jostas skriemeļi izglītot Mugurkaula jostas daļa, mugurkaula apakšējā daļa starp mugurkaula krūšu daļu un Sacrum. Klasifikācijai tie ir numurēti no L1 līdz L5, kas ļauj precīzi noteikt attēlu, piemēram, CT, MRI vai rentgenstaru.
Jostas skriemelis sastāv no viena Skriemeļu ķermeņi (Korpusa skriemeļi) un viens Mugurkaula arka (Arcus skriemeļi). No šejienes viņi velkas uz sāniem Šķērsvirziena procesi (Processus transversi) un atpakaļ Spinous procesi (Processus spinosi). Viņi kalpo muskuļiem kā piestiprināšanas punkts. Kopā ar mugurkaula ķermeni skriemeļa arka veido to Vertebral caurums (Foramen skriemeļi), kurā Muguras smadzenes atrodas.
Visu skriemeļu skriemeļu caurumi kopumā veido Mugurkaula kanāls. Mugurkaula jostas īpatnība tomēr ir tāda, ka no pirmā vai otrā jostas skriemeļa muguras smadzenes vairs neskrien kā atsevišķs vads, bet tikai muguras nervi kā atsevišķi plāni diegi pakārt (tā saukto Cauda equina). Tāpat kā muguras smadzenes muguras kanālā, arī šīs ir Nervu ūdens, Kuģi un nervi. Papildus skriemeļa caurumam divus skriemeļus, kas atrodas viens otram virspusē, veido arī viens Starpskriemeļu foramencaur kuru Mugurkaula nervi (Mugurkaula nervi) iziet cauri. Šie un mugurkaula kanāls ir svarīgi, lai izprastu trūces disku, kas ir aprakstīts zemāk.

MRI herniated diskam

Herniated disks ir tāds, kas attīstās lēnām vai pēkšņi Izliekts no Diska materiāls tā sauktajā mugurkaula kanālā, kurā iet muguras smadzenes. Tas ir tā sauktais Kodols pulposus, t.i., starpskriemeļu disku želejveida kodols, kas ar vecumu palielinās Ūdens zudumi zaudē elastību.
Ja mugurkaula gadiem ilgi ir bijusi pārslogota darba, sporta vai grūtniecības dēļ, priekšroka tiek dota nodilumam un, visticamāk, rodas herniated disks. Herniated disks rodas ne tikai mugurkaula kanālā, bet arī sāniski, kur Nervu sakne Izeja.
Atkarībā no tā, kurā pacienta ķermeņa kustības zonā ir traucēta pašsajūta un / vai refleksi, fiziskās pārbaudes laikā var pieņemt, kurā mugurkaula apgabalā atrodas herniated disks. Šis izvirzījums var izraisīt paralīzi, nejutīgumu vai sāpes spiediena dēļ uz muguras smadzenēm vai nervu saknēm. Visbiežāk tiek ietekmēta mugurkaula jostas daļa, un, kad tā tiek ietekmēta, simptomi galvenokārt ir Dzimumorgānu reģions un kājas spēks.
Vislabākais ir iemesls, lai atšķirtu, kāds iemesls ir aiz sūdzībām MR mugurkauls, kas vislabāk parāda starpskriemeļu diskus salīdzinājumā ar citām attēlveidošanas metodēm. Pievienojot kontrastvielu, var vēl vairāk nošķirt audzēju un iekaisuma cēloņus, un herniated disku var īpaši parādīt, izslēdzot to. Terapija var būt konservatīva vai ķirurģiska atkarībā no simptomu nepieciešamības un nopietnības. Konservatīvā terapija ietver mugurkaula slodzes atvieglošanu, kurā nav nepieciešams stingrs gultas režīms, tāpat kā medikamenti sāpju mazināšanai specifiska fizioterapija.
Tomēr akūtu paralīzes simptomu gadījumā ir nepieciešams mazināt nervus, tāpēc jāveic ķirurģiskais ceļš.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu īpašo tēmu: MRI herniated diskam

Vai jūs uztrauc disks, kurā ir trūce? Padariet mūsējos Diska trūces pašpārbaude:

multiplā skleroze

Mugurkaula un smadzeņu MRI ir vissvarīgākais kritērijs Multiplā skleroze (MS), hroniska nervu sistēmas iekaisuma autoimūna slimība.Papildus smadzenēm multiplā skleroze arī muguras smadzenēs rašanās. Ļoti labi var parādīt nervu sistēmas demielinizāciju, kas notiek multiplās sklerozes gadījumā, kā arī MRI bojājumus. Lokalizētus iekaisumus, kas radušies šī procesa rezultātā, sauc par bojājumiem. Sakarā ar atšķirīgo MRI svērumu, bojājumus var atšķirt pēc to atšķirīgās pakāpes Apgaismojums vai tumšumsnovērtēt slimības smagumu. Saskaņā ar noteiktiem kritērijiem MRI tiek novērtēti McDonald kritēriji, laika gaitā un telpiski radušies bojājumi. Šajā kontekstā dažu MRI bojājumu klātbūtne simptomu sākumā tiek uzskatīta par nelabvēlīgu prognozi.
MRI kļūst aktuāls 2006. Gadā Agrīna diagnostika multiplā skleroze. Fāzē, kurā smadzeņu šķidruma neiroloģiskā izmeklēšana vai uzraudzība joprojām nesniedz pierādījumus par multiplo sklerozi, MRI jau var parādīt bojājumus.Tāpēc ieteicams veikt MRI arī tad, ja ir mazākās aizdomas bez skaidrām klīniskām un laboratoriskām pazīmēm.
MRI ar aizdomām par multiplo sklerozi jāveic ar kontrastvielu (parasti gadolīniju). Tā kā MS ganāmpulki ir metaboliski aktīvs Bojājumi un kontrastviela galvenokārt uzkrājas metaboliski aktīvajos audos, tie var vēl vairāk izcelt bojājumus attēlā vai pat atklāt perēkļus, kas citādi nebūtu redzami.
Ja ir kontrastvielas riska faktori, pietiek ar tā dēvēto dabisko MRI, t.i., bez kontrastvielas.
MRI atbilstību raksturo arī tas, ka pacienta simptomus multiplās sklerozes gadījumā var attiecināt uz MRI atrašanās vietām un tādējādi izskaidrot. Tādēļ simptomi ir neiroloģiski deficīti vietās, kur atrodas šie perēkļi.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo MRI multiplās sklerozes gadījumā.