Ginekoloģija Un Obstetrics-

Endometrija vēzis

Definīcija - kas ir endometrija vēzis?

Endometrija vēzis, ko medicīniski sauc par endometrija vēzi, ir dzemdes oderējuma šūnu deģenerācija.
Šis audzēja veids ir visizplatītākais sieviešu dzimumorgānu audzējs un ceturtais izplatītākais audzējs sievietēm. Endometrija vēzis galvenokārt rodas vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Katru gadu Vācijā saslimst apmēram 15 uz 100 000 sieviešu.

Regulāras ginekoloģiskās pārbaudes ir svarīgas, lai agrīnā stadijā atklātu un ārstētu šādu audzēju.
Endometrija vēzi nevajadzētu sajaukt ar dzemdes kakla vēzi, kas atšķiras diagnozes un terapijas ziņā.

Lasīt arī: Dzemdes vēzis

cēloņi

Precīzi endometrija vēža cēloņi vēl nav pietiekami noskaidroti. Ir aizdomas par dažādu riska faktoru mijiedarbību.
Tajos ietilpst augsts estrogēna līmenis. Estrogēns rūpējas par dzemdes gļotādas struktūru. Menopauzes laikā var būt pārmērīgs estrogēna daudzums, un tas var izraisīt šūnu deģenerāciju.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: estrogēns

Citi riska faktori ir aptaukošanās, diabēts vai dzemdes gļotādas ģenētiska nosliece uz vēzi. Arī paaugstināts asinsspiediens, vēlīnā menopauzes sākums (menopauze) vai bezbērnība palielina šāda veida vēža risku.
Pat krūts vēža terapijas laikā vai pēc tās ar narkotiku Tamoxifen ir palielināts dzemdes gļotādas vēža attīstības risks.

diagnoze

Lielākā daļa sieviešu pie ginekologa nonāk asiņošanas no maksts dēļ. Lai diagnosticētu, tiek veikta maksts pārbaude, lai novērtētu gļotādu. Transvagināla ultraskaņa (caur sievietes maksts) var arī sniegt informāciju par dzemdes gļotādas izmaiņām.

Lai iegūtu ticamu diagnozi, ar nokasīšanu tiek veikta endoskopija. Šeit iegūtos šūnu paraugus var pārbaudīt mikroskopā.

Ja diagnoze ir uzticama, jums jāturpina meklēt esošās metastāzes. Šim nolūkam jāveic plaušu rentgena pārbaude, vēdera dobuma ultraskaņa un, ja nepieciešams, MRI vai CT izmeklēšana.

Vienlaicīgi simptomi

Endometrija vēzis agrīnā stadijā izpaužas kā asiņošana no maksts. Sievietēm, kuras joprojām ir pirms menopauzes, tās notiek ārpus menstruācijas.
Var būt arī asiņaini vai strutaini izdalījumi no maksts.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Asiņošana pēc menopauzes

Vēlākajās slimības stadijās var būt sāpes vēdera lejasdaļā vai mugurā. Tomēr lielākoties endometrija vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā.

Ārstēšana / terapija

Endometrija vēža izvēlētā ārstēšana sastāv no radikālas operācijas. Tiek noņemta visa dzemde, ieskaitot olnīcas un iegurņa limfmezglus. Atkarībā no audzēja atklāšanas stadijas, pēc operācijas var veikt radiāciju, lai iznīcinātu pēdējo atlikušo audzēju.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Histerektomija

Progresējošos posmos ar attālām metastāzēm var veikt arī ķīmijterapiju.

Ja ne operācija, ne radiācija nav iespējama, var veikt hormonu terapiju ar gestagēniem (luteālo hormonu) tablešu formā. Tas nespēj izārstēt, bet var palēnināt slimības progresēšanu un audzēja augšanu.

Ilgums un prognoze

Ar agrīnu diagnozi un terapijas sākšanu prognoze ir laba. Ja audzējs diagnozes noteikšanas stadijā ir nobriedis vai ja tas jau ir izplatījies citos orgānos, prognoze ir ievērojami sliktāka.

Endometrija vēža piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 80%, tāpēc pēc 5 gadiem 80% sieviešu ar šo slimību joprojām ir dzīvas. Prognoze galvenokārt ir atkarīga no slimības atpazīšanas stadijas, kā arī no pacienta vispārējās veselības.