Parotid dziedzeris

ievads

Cilvēks katru dienu saražo apmēram pusotru litru siekalu. Parotidālais dziedzeris galvenokārt ir atbildīgs par šī milzīgā šķidruma daudzuma ražošanu (Parotid dziedzeris vai Parotid dziedzeris) iesaistīti. Tas ir lielākais siekalu dziedzeris mutē un žoklī, kas ir gan cilvēkiem, gan visiem citiem augsti attīstītiem mugurkaulniekiem.

Tas atšķiras no pārējiem siekalu dziedzeriem ne tikai pēc izmēra un atrašanās vietas, bet arī no tā radīto siekalu sastāva un līdz ar to vismaz daļēji pēc savas funkcijas. Parotid dziedzeris ir neaizstājama sastāvdaļa ne tikai mūsu gremošanas sistēmā, bet arī mūsu imūnsistēmā.

Parotid dziedzera anatomija un funkcija

Cilvēka gadījumā ir tā Parotid dziedzeris abās sejas pusēs. Tas aptver aptuveni apakšžokļa kaula aizmuguri, un tāpēc tas atrodas priekšā un zem auss. Viņu izvadkanāls iet gar lielo košļājamo muskuļu (Masētāja muskulis) no apakšžokļa, iekļūst tajā un beidzas pirmo divu augšējo molāru līmenī mutes dobumā. Tās atvēršanu šeit var sajust kā cildenumu, un to bieži nepareizi piedēvē koduma rētām.

Jūs varētu interesēt arī: Fermentu uzdevums cilvēka ķermenī

Siekalu dziedzeris, kas sver aptuveni 20 līdz 30 gramus, lielākoties sastāv no dziedzera šūnām, kas ražo tīri "serozas", t.i., ļoti ūdeņainas siekalas, kurās ir daudz olbaltumvielu un enzīmu. Tas ir pretstatā citiem galvas siekalu dziedzeriem, kas ražo diezgan zemāku olbaltumvielu daudzumu, bet gļotādas (gļotādas) siekalas.

Attiecībā uz fermentiem, kas atrodas pieauss dziedzera siekalās, īpaša nozīme ir fermentam "alfa-amilāze". Tas kalpo ogļhidrātu sadalīšanai un tādējādi uzņem barības barības iepriekšējas sagremošanas funkciju, pat pirms tā nonāk kuņģī. Tas ir arī iemesls, kāpēc maize pēc garas košļājamās garšas kļūst salda - alfa-amilāze cieti sadala glikozē.

Turklāt pieauss dziedzera siekalās ir arī imūnglobulīni, t.i., antivielas, kas kalpo imunoloģiskajai aizsardzībai mutes dobumā. Šīs antivielas kombinācijā ar citiem proteīniem, kas veicina brūču dzīšanu, nodrošina, ka brūces mutes dobumā parasti dziedē ļoti ātri un bez turpmākām komplikācijām.

Neatkarīgi no tā, pieauss dziedzeris ir ārkārtīgi svarīga struktūra, jo caur to iet divas lielas svarīgas anatomiskas struktūras. Pirmkārt, tas ir sejas nervs (Sejas nervs), kas jo īpaši ir atbildīgs par sejas muskuļu (sejas muskuļu) kontroli. Turklāt tas iet caur parotidu ar Ārējā miega artērijakas ir lielās miega artērijas atzars (Kopējā miega artērija) ir arī galvenais asinsvads. Gan sejas nervs, gan minētā artērija caur parotīdu dziedzeri savā gaitā sadalās zaru virknē.

Parotid traucējumi

Sāpes pieauss dziedzerī

Parotid dziedzera slimības nav nekas neparasts, pat ja kopumā tiek ietekmēti tikai daži cilvēki. Daudzi no viņiem var būt arī neērti vai pat ļoti kaitinoši. Īpaši pieauss dziedzera un siekalu akmeņu iekaisums izraisa stipras sāpes (sk .: siekalu akmeņu auss). Atkarībā no pamatslimības smaguma, to var papildināt arī ar kakla augšdaļas pietūkumu un parotīda dziedzera apkārtējās ādas apsārtumu. Ja iekaisums ir pietiekami spēcīgs, var rasties arī vispārēji simptomi, piemēram, drudzis un nogurums.

Tā kā siekalu dziedzera iekaisums var kļūt hronisks, ja tas notiek biežāk, slimības ārstēšana noteikti ir ieteicama. To parasti veic ar antibiotikām. Lai mazinātu sāpes, pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, paracetamols vai stipru sāpju gadījumā metamizols (Novalgin / Novaminsulfons) noteikts. Šiem ir ne tikai sāpju mazinošs (pretsāpju) efekts, bet arī pretiekaisuma (pretiekaisuma) līdzeklis, kas arī dod labumu iekaisuma ārstēšanai.

Plašāka informācija atrodama šeit: Sāpes pieauss dziedzerī

Bloķēta pieauss dziedzeris

Ja ir siekalu dziedzera iekaisums, aiz tā bieži ir siekalu akmens, kas aizsprosto siekalu dziedzera kanālu. Tā rezultātā baktērijām patīk Staphylococcus aureus, siekalu dziedzerī lielākoties netraucēti vairojas, kā rezultātā rodas tipiski siekalu dziedzeru iekaisuma simptomi ar sāpēm un dziedzera pietūkumu.

Iemesls siekalu akmeņu veidošanai (Sialolitiāze) līdz šai dienai lielākoties nav izskaidrojams. Jebkurā gadījumā vielmaiņas un siekalu ražošanas traucējumiem ir labvēlīga ietekme (Dyschyly), kas izraisa augstu kalcija līmeni. Tas ievērojami veicina siekalu akmeņu veidošanos, kas parasti sastāv no kalcija fosfāta - sāls, no kura bieži tiek veidoti urīnakmeņi.

Parotīda siekalu kanāla aizsprostojumu ar maziem siekalu akmeņiem dažos gadījumos var atrisināt, nepieredzēti iesūcot konfektes vai košļājamo gumiju kopā ar parotīda dziedzera masāžu. To sauc par "siekalošanos".

Parotid dziedzera iekaisums

Ja sāp augšstilba dziedzeris, tas vairumā gadījumu ir siekalu dziedzera iekaisums (Parotīts) atbildīgs. Iekaisums var izraisīt pat kakla zonas pietūkumu un dziedzeri nosedzošas ādas apsārtumu. Ja iekaisums ir piemērots, var rasties arī vispārēji infekcijas simptomi, piemēram, nogurums un drudzis. Parotid dziedzera iekaisums parasti ir citas siekalu dziedzera slimības rezultāts, piemēram, siekalu akmeņi vai traucēta siekalu ražošana. Pēc tam baktērijas, piemēram, baktērija, var izraisīt siekalu dziedzera kolonizāciju Staphylococcus aureusun izraisīt baktēriju iekaisumu. Parotid dziedzera vīrusu iekaisums, ko, piemēram, izraisa plaši pazīstamais cūciņu vīruss, ir kļuvis reti, galvenokārt pateicoties visā pasaulē pieejamām vakcīnām. Tomēr siekalu akmeņi var izraisīt sāpes pat bez sekojoša iekaisuma.

Tā kā iekaisuma neārstēšana var izraisīt slimības hroniskumu, liela nozīme ir adekvātai terapijai. Vīrusu infekciju gadījumā loma ir pretiekaisuma līdzekļiem un sāpju mazināšanai.

Ja infekcija ir bakteriāla, jānosaka arī antibiotikas. Atbilstoša mutes higiēna veicina arī ātru atveseļošanos. Tas ietver arī tā saukto "siekalu atslābināšanu". Vienkārši, nepieredzējot (bez cukura) konfektes vai košļājot košļājamo gumiju, tiek veicināta siekalu ražošana un tādējādi patogēnu izskalošana.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Pieauss dziedzera iekaisums

Parotid vēzis

Parotid vēzi bieži sauc arī parotid vēzi. Parotid dziedzera vēzis ir reta vēža forma, kas parasti aug ļoti lēni un sākotnēji neizraisa sāpes.

Parotid dziedzeru vēža cēloņi ir hronisks iekaisums siekalu dziedzeru rajonā, bet baktēriju piesārņojums retos gadījumos un noteiktos apstākļos var izraisīt arī parotid dziedzeru vēzi. Turklāt tiek uzskatīts, ka siekalu akmeņi un hronisks alkohola un nikotīna patēriņš veicina arī audzēja augšanu.

Pirmās pieauss dziedzera vēža pazīmes var būt pietūkums vai sāpes. Plašāku informāciju par to varat atrast sadaļā Parotid dziedzera pietūkums un sāpes parotid Dziedzeris. Progresīvā stadijā var rasties arī sejas paralīze. Tas ietver arī acu bojājumus.

Ja jums ir aizdomas par paritid dziedzera vēzi, ģimenes ārsts parasti jūs novirza uz ausu, deguna un rīkles ārstu, kurš vispirms tuvāk apskatīs situāciju, vienkārši palpējot. Turklāt var veikt audu biopsijas, kas sniedz informāciju par to, vai tas ir labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs. Izmantojot attēlveidošanas paņēmienus ultraskaņas, CT un MRI formā, beidzot var noteikt audzēja atrašanās vietu, lielumu un veidu.

Parotidvēzis jebkurā gadījumā ir jālikvidē ķirurģiski. Pat ja tas ir labdabīgs audzējs, ir ļoti liela varbūtība, ka tas laika gaitā pārvērtīsies par ļaundabīgu audzēju, kas izraisīs meitas čūlas (metastāzes). Operācijas laikā tiek noņemts viss pieauss dziedzeris, kas bieži ir sarežģīts un problemātisks, jo sejas nervs (nervus facialis), kas kontrolē sejas izteiksmes, iet tieši caur pieauss dziedzeru. Tas var izraisīt sejas paralīzi. Tomēr tā varbūtība ir ļoti zema un ir mazāka par 1%.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par pieauss dziedzera vēzi, izlasiet mūsu rakstu: pieauss dziedzera vēzis

Kakls parotidā dziedzerī - kas varētu būt aiz tā?

Kaklu parotidu dziedzerī parasti var sajust vai atpazīt lajs. Kakls parotidā dziedzerī var slēpt dažādus cēloņus.

1. Audzējs var būt vienreizēju veidošanās cēlonis. Tas var būt labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs. Šos divus veidus nevar atšķirt, vienkārši tos palpinot, tāpēc vienmēr jākonsultējas ar ENT ārstu, kurš rūpīgāk pārbaudīs visu. Pēc tam, veicot dažādus izmeklējumus, audzēju var diagnosticēt kā labdabīgu vai ļaundabīgu. Visa papildu informācija ir atrodama mūsu rakstā Parotid Dziedzera Vēzis.
2. Parotid dziedzera pietūkums var slēpt arī abscesu, t.i., lielu strutas uzkrāšanos. To viegli var izraisīt iekaisums, kas rodas no mutes zonas.
3. Iespējamā akmeņu veidošanās dziedzera kanālā var būt arī klīniskā attēla cēlonis, tādējādi novēršot siekalu plūsmu. Rezultāts ir pieauss dziedzera pietūkums, kā rezultātā rodas sāpes. Sāpes parasti izraisa paaugstināts audu spiediens pieauss dziedzerī. Ārkārtējos gadījumos tas pat var izraisīt sejas nerva bojājumus, kas iet caur pieauss dziedzeri, un līdz ar to - sejas muskuļu paralīzi. Jebkurā gadījumā to vajadzētu precizēt arī ENT ārstam.

Parotid akmeņi

Ja siekalu dziedzerī vai tā kanālā veidojas akmeņi, to sauc par sialolitiāzi. Parasti tas ietekmē ne parotidu, bet apakšžokļa siekalu dziedzeri. Tikai piektajā daļā siekalu akmeņi rodas Parotid dziedzeris. Siekalu akmeņi notiek samērā bieži - apmēram 30 līdz 50 gadījumi uz miljonu iedzīvotāju. Vīrieši un sievietes tiek skarti vienlīdz bieži. Siekalu akmeņu veidošanās cēlonis parasti ir traucēta siekalu sekrēcija (dyschyly) vai siekalu sastāva izmaiņas. Parasti tiek izgatavoti paši akmeņi, kas nav tikai urīnakmeņos, bet ir arī galvenā mūsu kaulu sastāvdaļa.

Sialolitiāzes simptomi īpaši parādās ēšanas laikā, t.i., lielākās siekalu veidošanās laikā. Parotid dziedzera gadījumā tas galvenokārt izraisa attiecīgā dziedzera sāpes un pietūkumu.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Pieauss akmeņi

Attieksme pret siekalu akmeņu veidošanos vai parotīdu veidošanos notiek atkarībā no akmeņu lieluma. Mazus akmeņus, iespējams, var izskalot ar tā saukto "siekalu atslābināšanu". Tas vienkārši ir siekalu ražošanas veicināšana, nepieredzējot vai košļājot konfektes vai košļājamo gumiju. Parotīda dziedzera masāža, iespējams, var sniegt papildu atvieglojumu. Turpretī lielākus akmeņus var ķirurģiski noņemt. Alternatīva tam ir ultraskaņas terapija, kurā siekalu akmeņi tiek sadalīti un pēc tam izskaloti ar siekalām. Bez tam kā ārstēšanas alternatīva ir arī siekalu kanālu endoskopija (Sialendoskopija), kurā mazus akmeņus siekalu dziedzera kanālā var noņemt redzeslokā ar mazu knaibles vai groziņu, un kanālā var paplašināt šauras vietas.

Lasiet vairāk par tēmu: Siekalu akmeņu noņemšana

Parotid dziedzera pietūkums

Parotid dziedzera pietūkums var būt dažādu slimību rezultāts. Tas galvenokārt attiecas uz pieauss dziedzera iekaisumu, bet arī parotidu akmeņu veidošanos un dažādām labdabīgām un ļaundabīgām audzēju slimībām. Īpaši siekalu dziedzera iekaisuma gadījumā ir arī citi simptomi, piemēram, sāpes, īpaši, ja tiek izdarīts spiediens uz apkārtējās ādas pietūkumu, apsārtumu un vispārējiem simptomiem, piemēram, drudzi un nogurumu.

Pieauss dziedzera iekaisums (Parotīts) var būt vīrusu vai baktēriju, un vīrusu parotīdi (galvenokārt cūciņu izraisīti) mūsdienās ir kļuvuši reti. Savukārt baktēriju iekaisums ir salīdzinoši izplatīts, un tas galvenokārt balstās uz jau esošu pamatslimību, piemēram, siekalu akmeņiem, kas kavē siekalu plūsmu un tādējādi rada labu vidi baktēriju pavairošanai.

Jūs varētu interesēt arī šī tēma: Pietūkums aiz auss: kas tas var būt?

Tomēr paši siekalu akmeņi var izraisīt pieauss dziedzera pietūkumu pat bez saistītā iekaisuma. To, iespējams, izraisa neizskaidrojami vielmaiņas traucējumi. Tomēr veidojas siekalu akmeņi (Sialolitiāze) ievērojami biežāk apakšžokļa siekalu dziedzerī (Submandibular dziedzeris), jo viņu siekalās ir ievērojami lielāks kalcija saturs.

Papildus siekalu akmeņiem un siekalu dziedzeru iekaisumam audzēju slimības var izraisīt arī pietūkumu Parotid dziedzeris cēlonis. Tie var būt gan labdabīgi (labdabīgs) vai vairāk ļaunprātīgas (ļaundabīgs) Esi daba. Labdabīgiem audzējiem parasti ir ļoti laba prognoze, taču tie jānoņem ķirurģiski, jo joprojām ir maza deģenerācijas iespējamība. Īpaši vīriešus ietekmē labdabīgi siekalu dziedzeru audzēji. Ļaundabīgi siekalu dziedzeru audzēji ir retāk sastopami. Jūsu ārstēšanu parasti veic ar ķirurģisku procedūru, kuras laikā tiek noņemta puse vai viss siekalu dziedzeris. Dažos gadījumos audzēju var arī apstarot.

Detalizētu informāciju par šo tēmu varat atrast vietnē: Parotid dziedzera pietūkums

Kurš ārsts ārstē pieauss dziedzera slimības?

Ausu, deguna un rīkles ārsts parasti ir atbildīgs par pieauss dziedzera slimībām. LOR ārsts nodarbojas ar medicīnas nozari, kas ir atbildīga par lielāko daļu galvas un kakla zonas, izņemot smadzenes.

Parotid limfmezgli

Limfmezgli kopumā ir sava veida "filtrēšanas stacija" limfas šķidrumam limfas traukos. Šis šķidrums atrodas limfas traukos un pārstāv saikni starp audu šķidrumu un asinīm.

Parotid dziedzera limfmezgli medicīniskajā žargonā ir pazīstami arī kā pieauss limfmezgli, un tie ir limfmezglu grupa galvas zonā. Tās atrašanās vieta ir ierobežota līdz parotidam un dziedzeru audiem.

Parotid limfmezgli absorbē limfu no parotid dziedzera, deguna daļām, ārējā dzirdes kanāla, kā arī plakstiņiem un konjunktīvas.