histērija

Sinonīmi

Histēriskas neirozes pārvēršanas neirozes, disociatīvi traucējumi, histrioniski personības traucējumi

definīcija

Histērija vai disociācijas traucējumi nav vienota klīniskā aina, bet drīzāk dažādu garīgu slimību grupa, kurai ir kopīgs, ka tiek traucēta ķermeņa un prāta saikne un sadarbība. Tātad var tikt traucēta savas identitātes apzināšanās, neatkarīgi no tā, vai tā ir daudzveidīga personība vai arī tā tiek depersonalizēta.
No otras puses, robeža starp psihi un ķermeni var arī izzust, lai psiholoģiskās sajūtas parādītos fiziskos simptomos, pat ja cilvēks nezina par psiholoģisko problēmu.

Koncepcija un vēsture

Jēdziens histērija var izsekot līdz senatnei. Tur šis termins tika izmantots visām tām klīniskajām bildēm, kuras atrodas mūsdienās psihiatrija kritums. Tiem, kurus nevar izskaidrot un aprakstīt ar fiziskām vai organiskām izmaiņām.
Neskatoties uz to, histērija kļuva par īpašu orgānu, proti dzemde, attiecina. Tas skaidri norāda, ka galvenokārt tika novērotas "histēriskas" sievietes. Šāds viedoklis bija līdz 19. gadsimtam. Termina nozīme atkal un atkal ir mainījusies, ka senās Grieķijas histērija nav saderīga ar šeit apskatīto klīnisko ainu.

Laika gaitā, palielinoties medicīnas progresam, slimība ir kļuvusi arvien šaurāka. Hysterija bija viena no vissvarīgākajām tēmām psihoanalīzē, kur tā pirmo reizi parādījās empīriskos klīniskajos pētījumos, īpaši No plkst Charcot, tika pētīts. Tur slimība sākās neapmierinātas seksuālās vajadzības veda atpakaļ. Dažas pētnieku ārstēšanas prakses tajā laikā, piemēram, tā sauktā "olnīcu prese" šajās dienās, par laimi, ir tikai savāda anekdote. Sakarā ar misoģistisko izcelsmi un vēsturi, kā arī mulsinošo, nekonsekvento termina definīciju, tagad to aizstāj ar iepriekšminētajiem sinonīmiem.

Simptomi

Simptomi dažādas histērijas formas ir daudz. Gan precīzs simptomu izskats, gan smagums dažādiem pacientiem ir ļoti atšķirīgi. Tas izskaidrojams ar to, ka Pārvēršanas neiroze tā ir psihogēna slimība, t.i., tā, kas izdalās no psihes. Tikpat daudzveidīgas kā cilvēka raksturs ir arī viņa slimības.
Šeit parādītas dažas no šīm apakšformām ar tipiskiem histērijas simptomiem. Galvenais psiholoģiskās amnēzijas simptoms ir atmiņas zudums, ko var ierobežot līdz noteiktam laika punktam vai tēmai, vai arī tas var ietvert lielākas teritorijas. Pie disociatīvs stupors Tāpēc priekšplānā ir stingra kustība.
Abas klīniskās bildes pieder pie kustību un sajūtu traucējumiem. Turklāt, piemēram, var tikt traucēta atmiņa vai visa personība. Pēdējais tiek parādīts kā daudzveidīga personība, kuras esamību un definīciju eksperti tomēr apstrīd. Kopumā var teikt, ka simptomi norāda uz novirzīšanos vai iziešanu. Pacienti nomāc savu emocionālo krīzi un bieži to uztver kā nepieņemamu vājumu.

Fizisks vājums ir vairāk sociāli pieņemts, jo tas šķiet neizbēgams (t.i., traģisks) un tādējādi attaisno un pat prasa līdzjūtību videi. Bieži histērisko aklumu attiecina uz nevēlēšanos redzēt noteiktas garīgas problēmas. Tāpēc tikko pieminētā paralīze būtu bezspēcība, saskaroties ar šķietami neatrisināmiem uzdevumiem, kas attiecīgajai personai ne vienmēr ir jāzina.

Diagnostika un diferenciāldiagnoze

Pacientiem ar histēriju ir kopīgs tas, ka viņi uzskata ķermeņa funkciju izmaiņas par savu ciešanu pamatu. Tas ne vienmēr ārstam ļauj viegli atrast patieso cēloni. Bet šeit ir dažas iespējas. Tātad pareizi ir tie, kurus pacienti uztver kā nedzirdīgus Ādas zonas parasti nesakrīt ar faktiskajiem nervu piegādes apgabaliem.

Tomēr ir svarīgi nopietni izturēties pret pacientu un izslēgt iespējamās bīstamās fiziskās slimības, veicot pārbaudi un, iespējams, arī attēlveidojot. Jo īpaši gados vecākiem pacientiem var gadīties, ka, kaut arī viens no veiktajiem izmeklējumiem ir pozitīvs attiecībā uz fizisku slimību, tas noteikti nevar izskaidrot pacienta simptomu apmēru. Ir arī daži Histērijas diferenciāldiagnozeskas ir jāievēro.
Psihosomatiskās slimības vispirms parāda līdzīgus simptomus un slimības attīstību. Neskatoties uz to, tie nepārprotami atšķiras no pārveides traucējumiem, jo ​​tie ir saistīti ar reāli taustāmām izmaiņām ķermenī, kuras pēdējās gadījumā nav. Arī vienu somatoforma (ne organiskas slimības dēļ) Sāpju traucējumi vai viens hipohondrija traucējumi ir jāņem vērā. Iepriekš minēto depersonalizāciju var uzskatīt arī par simptomu citām psihiskām slimībām, piemēram depresija un šizofrēnija rodas. Tomēr šie traucējumi rodas arī kopā ar citām garīgām slimībām.