Šīs zāles palīdz, ja jums ir alerģija
ievads
Zāļu terapijai pret alerģijām tiek izmantotas dažādas aktīvās sastāvdaļas, kas paredzētas dažādu alerģiskas reakcijas sastāvdaļu nomākšanai. No vienas puses, tie ietver antihistamīna līdzekļus. Paredzēts, ka tie kavē kurjera vielas histamīna izdalīšanos, kam ir nozīmīga loma imūnsistēmas reakcijā.
Alerģiju var ārstēt arī ar preparātiem, kas satur kortizonu. Lai novērstu tādus simptomus kā smags asinsrites sabrukums vai elpas trūkums, ārkārtas gadījumos tiek izmantoti arī adrenalīns un bronhodilatatori (zāles, kas paplašina elpceļus).
Kādas narkotiku grupas pastāv?
Alerģiju ārstēšanai tiek izmantotas dažādas zāļu grupas, kuras izvēlas atkarībā no simptomiem.
Tā sauktie H1 un H2 receptoru antagonisti ir zāles, kas neitralizē kurjeru vielas histamīnu. Histamīns parasti piestāj receptoriem un tādējādi izraisa vēl vienu imūnsistēmas reakciju uz alergēnu. Ja šis receptors tiek bloķēts, histamīna iedarbība nevar attīstīties.
Tiek izmantoti arī glikokortikoīdi. Šīm kortizonu saturošajām zālēm ir inhibējoša iedarbība uz imūnsistēmu un tādējādi mazina imūno reakciju. Tiek izmantoti arī spazmolītiskie līdzekļi, īpaši sūdzībām kuņģa-zarnu traktā. Šīs zāles mazina krampjus kuņģī un zarnās. Bieži ir noderīgas aktīvās sastāvdaļas pret nelabumu, tā sauktie pretvemšanas līdzekļi. Ja ir arī sistēmiska reakcija uz alergēnu, alerģijas slimnieki bieži cieš no elpas trūkuma, jo viņu elpceļi pēkšņi sašaurinās.
Turpretī darbojas tādas zāles kā adrenalīns un beta-2 simpatomimētiskie līdzekļi. Tie izraisa elpceļu atkal paplašināšanos. Turklāt parasti tiek ievadīts skābeklis. Cirkulācijas stabilizēšanai var izmantot arī tā sauktos kristalloīdu šķīdumus. Tie ir labi piemēroti, lai pietiekami daudz šķidruma nonāktu atpakaļ apritē.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Alerģijas terapija
Mastu šūnu stabilizatori
Mastšūnu stabilizatori galvenokārt neitralizē iekaisuma kurjerus, piemēram, histamīnu. Tādā veidā viņi iejaucas alerģijas attīstībā vēl pirms histamīna izdalīšanās.
Mastās šūnas ir vienas no imūnsistēmas šūnām, kurām ir nozīme alerģiju attīstībā. Saņemot noteiktus signālus caur kurjera vielām, viņi atbrīvo histamīnu, kas pēc tam visā ķermenī nodod informāciju par alerģisko reakciju.
Stieņu šūnu stabilizatori galvenokārt ietekmē šūnu membrānu. Stabilizējot šo šūnu ārējo ādu, tās novērš vielu izdalīšanos no šūnas iekšpuses. Tos parasti lieto siena drudža un alerģiska konjunktivīta gadījumā. Nieze, ko izraisa alerģijas, var būt arī norāde masto šūnu stabilizatoriem.
Aktīvās sastāvdaļas, kuras pašlaik tiek parakstītas, ir ketotifēns, jodoksamīds, kromoglicīnskābe un nedokromils. Dažos kombinētos preparātos kopā ar antihistamīna līdzekļiem tiek izmantotas arī mastu šūnu stabilizējošās īpašības.
Jums varētu būt interesē arī šī tēma:
- imūnsistēma
- Alerģijas avārijas komplekts
Antihistamīni
Antihistamīna līdzekļu iedarbība parasti balstās uz diviem dažādiem mehānismiem. Histamīns organismā izdalās alerģiskas reakcijas laikā, un pēc tam noved pie pārmērīgas imūnsistēmas reakcijas. Lai pārtrauktu šo kontroles cilpu, receptori (t.i., punkti, kur histamīns var piestāt), ir jānobloķē.
Tā ir galvenā antihistamīna līdzekļu loma. Jāatzīmē, ka ir divi dažādi histamīna receptori. Tos sauc par H1 un H2 receptoriem. Bieži lietotie H1 receptoru antagonisti ir dimetindens un Clemastīns.
Jo īpaši rantidīns iedarbojas uz H2 receptoru. Akūtas alerģiskas reakcijas gadījumā līdzekļus parasti ievada vēnā. Tas ir ātrākais veids, kā strādāt.
Tos galvenokārt lieto vispārinātu ādas simptomu, piemēram, apsārtuma, pietūkuma, sūkalu un niezes gadījumā.
Cetericīns ir īpaši pazīstams kā ilgstoša terapija. Šīs zāles parasti lieto tablešu veidā, un tās var lietot ilgākā laika posmā, lai mazinātu pastāvīgus simptomus, piemēram, alerģijas gadījumā pret mājas putekļiem.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Antihistamīna aktīvās sastāvdaļas un preparāti
Kortizons
Kortizons pieder tā saukto glikokortikoīdu grupai un dabiski rodas organismā. Šie glikokortikoīdi var ietekmēt gandrīz visas cilvēka ķermeņa šūnas.
Pirmām kārtām kortizona pretiekaisuma iedarbība tiek izmantota pret alerģijām.
Kortizonu var lietot tablešu, krēmu un ziežu, acu un deguna aerosolu veidā, kā arī izšķīdināt ievadīšanai vēnā. Krēmi un ziedes parasti tiek izmantoti alerģijas simptomu novēršanai uz ādas, jo tos var nogādāt tieši darbības vietā.
Bieži lietojamās kortizona ziedes ir, piemēram, FeniHydrocort, kurai kopā ar aktīvo sastāvdaļu Fenistil ir arī iedarbība pret histamīnu. Tomēr hidrokortizonu var saturēt arī ziedē kā atsevišķu aktīvo sastāvdaļu.
Kortizona tabletēm parasti jābūt lēnām sašaurinātām un no jauna, tāpēc nedrīkstat pēkšņi sākt lielu tablešu devu vai pēkšņi pārtraukt to lietošanu no jauna. Parasti šādas tabletes lieto reimatiskām slimībām, retāk alerģijām.
No otras puses, biežāk tiek izmantoti kortizona aerosoli. Tie var attīstīt antialerģisko efektu degunā, mutē / vai kaklā. Izsmidzinājumos ietilpst beklometazona, budezonīda, flunisolīda, flutikazona un mometazona aerosoli.
Lasīt arī:
- Kortizona ietekme
- Kortizona blakusparādība
Deguna aerosols ar kortizonu
Deguna aerosoliem, kas satur kortizonu, tiek teikts par antialerģisku un pretiekaisuma iedarbību, īpaši lokāli uz deguna gļotādas.
Tās ir īpaši efektīvas zāles pret siena drudzi. Tīri lokālas iedarbības dēļ deguna aerosoli ir daudz labāk panesami nekā kortizona tabletes, taču tie palielina deguna asiņošanas un šķaudīšanas lēkmju risku.
Pateicoties pretalerģiskajai iedarbībai, tie mazina niezi un var arī novērst acu dzelšanu un asarošanu. Parasti lieto beklometazona deguna aerosolus, piemēram, Otri siena drudzi. Rhinocort un Nasonex ir arī tipiski deguna aerosolu pārstāvji ar kortizonu.
Lasiet vairāk par tēmu zemāk: Deguna aerosols ar kortizonu
Acu pilieni ar kortizonu
Acu pilieniem, kas satur kortizonu, tiek apgalvots, ka tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība. Šīs funkcijas pamatā galvenokārt ir fakts, ka kortizons regulē imūnsistēmas aizsardzības šūnu attīstību.
Pilieni, kas satur kortizonu, var samazināt šo ražošanu un tādējādi neitralizēt pārmērīgu imūno reakciju alerģisku reakciju gadījumā. Turklāt, ņemot vērā šķidruma saturu, acu pilieniem ir laba iedarbība pret niezi un dedzināšanu acīs.
Tipiski šīs narkotiku grupas pārstāvji ir prednizolona acu pilieni, piemēram, Pred forte®.
Papildu informācija par šo: Acu ziede ar kortizonu
Teofilīns
Teofilīns ir aktīvo vielu grupa, ko galvenokārt lieto pret astmu. Tas ietver gan alerģisku astmu, gan nealerģisku astmu un citas slimības, kas saistītas ar elpceļu sašaurināšanos (piemēram, HOPS).
Teofilīnam ir dilatējoša īpašība gan uz asinsvadiem, gan uz mazajiem elpceļiem. Tam ir arī pretiekaisuma iedarbība. Paplašinot elpceļus, var mazināt tādus simptomus kā elpas trūkums alerģiskas reakcijās.
Tomēr asinsvadu paplašināšanās ir neproduktīva asinsrites šokā alerģisku reakciju dēļ. Turklāt asinsvadu dilatācija var izraisīt gremošanas problēmas.
Teofilīnu var ievadīt tablešu vai injekciju veidā. Tipiskas zāles ir aminofilīns un unifilīns. Teofilīna tabletes var ordinēt arī astmatiešiem ilgāku laika periodu. Parasti tam tiek izmantotas tā saucamās ilgstošās darbības tabletes. Tie ir pārklāti ar noteiktu vielu, lai gremošanas fermenti tos nevarētu tik ātri sadalīt.
Tas nodrošina zāļu ilgstošu iedarbību. Infūzija vēnās ir īpaši indicēta akūta astmas lēkmes gadījumā ar smagu aizdusu, jo elpceļu un asinsvadu paplašināšanās veicina labāku skābekļa piegādi.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Teofilīns
Montelukasts
Montelukasts ir zāles, kas pieder leikotriēnu receptoru antagonistu grupai. Leikotriēni ir messenger vielas, kurām līdztekus histamīnam ir arī nozīmīga loma imūnsistēmas alerģiskās reakcijas starpniecībā.
Montelukasts galvenokārt darbojas bronhos, t.i., mazākajos elpceļos, kur tas bloķē kurjeru vielas leikotriēna saistīšanos ar tā receptoru (t.i., dokstacijas punktu). Montelukasts ir īpaši populārs bērniem, jo tam nav īpaši spēcīga efekta, tāpēc tam ir maz blakusparādību, un tas tiek apstiprināts no sešiem mēnešiem.
Parasti tas tiek izrakstīts papildus aerosoliem, kas satur kortizonu, jo divu zāļu grupu darbības mehānismi ideāli papildina viens otru. Montelukastu lieto narkotikās Singulair un Montelubronch.
Pēc zāļu apstiprināšanas tika novērotas dažas blakusparādības. Tomēr faktiskā saistība ar medikamentiem nav pierādīta visām blakusparādībām. Novērotā nelabvēlīgā ietekme ir palielināta asiņošanas tendence, psiholoģiski simptomi, piemēram, halucinācijas, trīce, nemiers, aizkaitināmība. Var novērot arī reiboni un nogurumu. Kā arī simptomi kuņģa-zarnu traktā, kas ietver sliktu dūšu, vemšanu un caureju.
Beta-2 simpatomimētiskie līdzekļi
Mūsu veģetatīvā nervu sistēma, t.i., nervu sistēma, kas galvenokārt ietekmē ķermeņa iekšējās funkcijas, ir sadalīta divās apakšklasēs.
Viena no tām ir parasimpātiskā nervu sistēma, kurai ir svarīga loma gremošanā un tiek izslēgtas daudzas citas ķermeņa funkcijas, piemēram, sirds un asinsvadu sistēma. Turpretim simpātiskam ir aktīvāka iedarbība, tas stimulē elpošanu un asinsriti. Simpatomimētiskie līdzekļi ir zāles, kas atbalsta simpātisko nervu sistēmu. Viņi izdala kurjers vielas, kas aktivizē simpātisko nervu sistēmu.
Beta-2 simpatomimētiskie līdzekļi darbojas uz beta-2 receptoriem, kas galvenokārt atrodas asinsvados un bronhos (mūsu mazākajos elpceļos) un noved pie tur esošo struktūru paplašināšanās. Alerģiskas reakcijas gadījumā galvenokārt tiek izmantots bronhodilatatīvais efekts. Beta-2 simpatomimētiskos līdzekļus var iedalīt īslaicīgas un ilgstošas darbības medikamentos. Atkarībā no alerģijas smaguma var izmantot ilgstošu terapiju ar šo beta-2 simpatomimētisko līdzekļu kombināciju.
Īslaicīgas darbības simpatomimētiskie līdzekļi ir salbutamols, terbutalīns, fenoterols un izoprenalīns. Ilgstošas darbības beta-2 simpatomimētiskie līdzekļi ir formoterols un salmeterols. Simpatomimētiskos līdzekļus parasti lieto aerosolu veidā, lai tie pēc iespējas ātrāk nokļūtu plaušās un to iedarbība attīstītos tikai lokāli. Blakusparādības var būt trīce un nemiers, kā arī ātra sirdsdarbība un neregulāra sirdsdarbība.
Jums var būt interesē arī šī tēma: Zāles pret astmu
Antiholīnerģiskie līdzekļi
Antiholīnerģiskajiem līdzekļiem ir līdzīgs darbības spektrs kā simpatomimētiskajiem līdzekļiem, taču tie sākas tieši pretējā punktā. Simpātiskā nervu sistēma (aktivizējošā) un parasimpātiskā nervu sistēma (gremošana un atpūta) ir mūsu ķermeņa antagonisti, kas galvenokārt kontrolē mūsu ķermeņa iekšējās funkcijas.
Kamēr simpatomimētiskie līdzekļi palīdz aktivizēt simpātisko nervu sistēmu, antiholīnerģiskās zāles izslēdz parasimpātisko nervu sistēmu. Rezultāts ir līdzīgs efekts.
Antiholīnerģiskie līdzekļi darbojas, bloķējot kurjeru receptorus parasimpātiskajā nervu sistēmā, lai caur skartajiem nerviem nevarētu nosūtīt signālus. Piemēram, tas samazina spriedzi mazajos muskuļos, kas atrodas asinsvada sienās un ap mūsu elpceļiem. Pirmām kārtām bronhi, mūsu mazākie elpceļi, var atkal paplašināties. Palielinās arī sirdsdarbība. Antiholīnerģiskiem līdzekļiem ir īpaša loma HOPS gadījumā, ja tiem paredzēts paplašināt bronhu ilgtermiņā, tiem ir tāda pati funkcija bronhu alerģiskas sašaurināšanās terapijā.
Raksturīgi antiholīnerģisko līdzekļu pārstāvji ir nāvējošās naktsmājas (atropīns) un butilkopolamīna inde. Ipratropija bromīds un aklidīnijs ir arī antiholīnerģiskas zāles. Tā kā parasimpātiskā nervu sistēma spēlē arī siekalu veidošanos, var rasties tādas nevēlamas blakusparādības kā sausa mute.
Lasīt arī: Avārijas aerosols astmai
Anti IgE
IgE ir antiviela, kurai ir liela loma starpniecībā starp alerģiskām reakcijām.
Šī IgE antiviela parasti ir stingri saistīta ar imūno šūnām. Tomēr, ja viņš sastopas ar vielu, kurai ķermenis ir alerģisks, IgE antiviela atdalās no imūnās šūnas un tā vietā piestiprinās pie alergēna. Šis process imūnšūnā izraisa reakciju, kas izdala dažādas kurjeru vielas.
Visa imūnsistēma tiek brīdināta un sāk cīnīties ar potenciāli kaitīgo vielu. Tomēr alerģijas gadījumā organisms nereaģē kā parasti uz kaitīgu vielu. Tā vietā IgE antiviela nepatiesi atzīst alergēnu par cīņas vērtu. Tas rada pārmērīgu imūnsistēmas reakciju uz faktiski nekaitīgu vielu.
Tā kā IgE antivielu darbība izraisa visu imūno ķēdi, loģiskas sekas ir ārstēšana ar zālēm, kas neitralizē IgE. Tomēr vēl nav izstrādātas zāles, kas tikai nomāc alerģiju izraisošos IgE. Tā vietā anti-IgE iedarbojas uz visām IgE antivielām un tādējādi arī vājina normālu imūnsistēmas darbību. Tāpēc anti-IgE lieto tikai tad, ja alerģiju nevar labi kontrolēt ar parastajiem medikamentiem.
Anti-IgE omalizumabs ir bijis tirgū kopš 2005. gada, un tagad tas ir pat apstiprināts bērniem no 6 gadu vecuma, un to bieži izmanto kā papildinājumu hiposensitizācijai.
Līdzīgas tēmas: Zāles pret siena drudzi
Desensibilizācija
Desensibilizācija ir terapija, kuras mērķis ir lēnām pieradināt ķermeni pie vielas, kurai tas ir alerģisks.
Šīs ārstēšanas ideja ir tāda, ka alergēns tiek ievadīts minimālās devās. Deva ir tik maza, ka neradīs smagu alerģisku reakciju. Neskatoties uz to, ķermenis reaģē uz vielu. Parasti alergēna devu ievada ik pēc divām līdz četrām nedēļām, un laika gaitā tā daudzums palielinās.
Šādā veidā organisms pakāpeniski pierod pie alergēna, nereaģējot uz to ar alerģisku šoku. Metode ir īpaši efektīva alerģijas gadījumā pret dažādiem ziedputekšņiem un stiebrzālēm. Pat ar kukaiņu indu desensibilizācija parasti darbojas ticami. Dažiem pārtikas produktiem un kontakta alerģijām tas ir grūtāk, tos reti var ārstēt ar desensibilizāciju.
Pēc hiposensitizējošas devas ievadīšanas alerģiska reakcija nenotiek, bet ķermeņa imūnsistēma sāk darboties. Tas cīnās ar alergēnu tā, it kā tas būtu patogēns. Tāpēc ārstētie cilvēki parasti dažas dienas jūtas slimi, mīksti un drudžaini.
Mājas aizsardzības līdzekļi pret alerģijām
Mājas ārstniecības līdzekļiem ir liela nozīme alerģiju ārstēšanā, īpaši, ja ir jāsamazina kaitinošie simptomi.
Tie neatspoguļo cēloņsakarību, tomēr tādus simptomus kā ādas nieze, dedzinošas vai ūdeņainas acis un iesnas parasti var ļoti labi ārstēt ar mājas līdzekļiem. Medikamenti ne vienmēr ir jālieto nekavējoties.
Augi, ko izmanto kā mājas līdzekļus saaukstēšanās ārstēšanai, var arī atbrīvot no alerģijām. Medus, ingvera un nātru tējai ir pretiekaisuma iedarbība, vienlaikus tās var nomierināt kairinātas gļotādas.
Jūras sāls, kas pievienots vannai un kosai, var palīdzēt mazināt izsitumus. Jūras sāls pozitīvi ietekmē arī iesnas. Pūces ar ābolu sidra etiķi var lietot pret niezi un dedzinošu sajūtu uz ādas.
Pat ja šādi mājas aizsardzības līdzekļi daudzos gadījumos var ievērojami atvieglot simptomus, alerģiska šoka gadījumā nevajadzētu izvairīties no medikamentiem. Šāds anafilaktiskais šoks ir absolūta ārkārtas situācija, kas ātri kļūst dzīvībai bīstama un var būt letāla. Tāpēc, ja ir aizdomas par alerģisku šoku, jāizmanto ārkārtas palīdzības komplekts un jāizsauc neatliekamās palīdzības ārsts.