Sinoviālās membrānas anatomija un funkcija
definīcija
Sinoviālā membrāna (sinoviālais nervs un sinoviālā membrāna) no iekšpuses izklāj locītavas kapsulu, cīpslu apvalkus un bursu.
Viņu galvenā funkcija ir sinoviālā šķidruma ražošana, kas baro skrimšļus un it kā samazina berzi.
Turklāt dažām sinoviālās membrānas šūnām ir fagocītisks efekts, kas nozīmē, ka šīs šūnas var uzņemt audu atliekas un mikroorganismus un izšķīdināt tos, izmantojot fermentus.
anatomija
Sinovija anatomija atšķiras no pārējām ķermeņa iekšējām dobumiem, kurus nepārtraukti klāj vai nu endotēlijs, epitēlijs vai mezotelijs, kas nāk no visiem trim embrija attīstības dīgļu slāņiem.
Tas atšķiras ar sinoviālo membrānu vai sinoviālo membrānu. Viņu sauc tā saucamā Sinoviocītikas nav epitēlija šūnas un rodas no mezenhimālajiem saistaudiem, t.i., embrija saistaudiem, ir izklāta.
Mesenhīms nāk no mezodermālā dīgļlapu. Mesenhīms attīstās visos ķermeņa saistaudos. Tāpēc tā ir arī locītavu kapsulu un to iekšējās oderes izcelsme.
Sinoviālā membrāna sastāv no divi slāņi:
The Intima un vaskulāri Subintima.
Intima
Intima sastāv no sinoviocītiem un amorfas ārpusšūnu matricas. Sinoviocītiem nav nepārtrauktas bazālās membrānas, kas veidojas tikai gabalos, un tās ir sadalītas A un B tipā. A tipa šūnām ir fagocitārā funkcija, tās uzņem un noārda šūnu un audu atliekas. Tiek pieņemts, ka to izcelsme ir asins mononukleārās šūnas un tie ir vietējie makrofāgi, salīdzināmi ar aknu Kupffer šūnām.
Sinoviocīti B tips ir šūnas, kas ražo hialuronāna, kolagēna un fibronektīna maisījumu un izlaiž to vidē un locītavas dobumā. tātad tu esi Galvenais sinovijas ("locītavas šķidruma") ražotājskas baro skrimšļus un samazina berzi locītavā. Lai varētu izpildīt šo uzdevumu, kas prasa daudzu olbaltumvielu ražošanu, B tipa sinoviocītiem ir īpaši liels skaits raupja endoplazmas retikuluma, kas ir ļoti svarīgi sekrēcijas olbaltumvielu ražošanai.
Parasti sinoviocītiem ir ļoti polimorfs izskats, un tie var parādīties saplacināti, kubiski, vārpstveida vai makrofāgi.
Subintima
Zem šī intimālā slāņa, kas sastāv no dažiem šūnu slāņiem, ir tā sauktās subintimas. Tas sastāv no vaļīgiem saistaudiem, kas ir ļoti labi apgādāti ar asinīm. Tas satur citas šūnas, piemēram, tauku šūnas, makrofāgus un fibroblastus. Šis slānis veido sava veida bufera slāni starp intimālajiem sinoviocītiem un ciešajiem un salīdzinoši cietajiem locītavas kapsulas saistaudiem.
Šeit arī jāatzīmē, ka sinoviālā membrāna ir arī iekšpusē Bursa un Cīpslas apvalki veidojas un arī šeit, kaut arī ar nedaudz atšķirīgu anatomisko struktūru, ir atbildīgs par sinoviālā šķidruma ražošanu.
funkciju
Savienojumu ieskauj locītavas kapsula, kas sadala locītavas dobumu un apkārtējos audus divos nodalījumos. Tādējādi locītavas dobums ir izolēts, un baktērijas un citi stimuli nevar iekļūt; no otras puses, sinoviālais šķidrums nevar “iesūkties” citos audos. Tas ir nepieciešams arī tāpēc, ka jāsaglabā sinoviālā šķidruma kvalitāte.
The primārā funkcija locītavas gļotāda jeb sinovialis ir Sinoviālā šķidruma ražošana un Labestības apliecinājums šo. Šim nolūkam asins serums zināmā mērā tiek filtrēts un tādējādi nodrošina nepieciešamo šķidrumu. Pēc tam sinoviocīti tam pievieno hialuronānu un citas gļotas veidojošas vielas, tādējādi radot paaugstinātu viskozitāti. Turklāt sinovija kalpo arī Metaboliski lēno skrimšļu uzturs.
Lai nodrošinātu sinoviālā šķidruma kvalitāti, sinoviālajā membrānā ir šūnas, kurām ir fagocītiskā funkcija. Viņi var absorbēt un sadalīt šūnu un audu atliekas. Jūs varat arī cīnīties ar baktērijām un, ja nepieciešams, izraisīt iekaisuma reakciju.
Sinoviālais šķidrums
Locītavas šķidrumu, sauktu arī par sinoviju vai sarunvalodā par "sinoviālu šķidrumu", veido sinoviocīti un tas atrodas Locītavu dobumi, Cīpslas apvalki un Bursa pieejams.
Parasti tai ir dzidra, nedaudz dzeltenīga krāsa un viskoza konsistence. Traumas gadījumā, piemēram, meniska plīsumi, tā var parādīties arī asiņaina. Bakteriālu infekciju gadījumā tas kļūst strutains un dzeltenīgs.
Jūsu primārās funkcijas no vienas puses ir Berzes samazināšana locītavā vai cīpslas apvalkā. Želejai līdzīgās konsistences dēļ tas novērš locītavu virsmu pārāk spēcīgu berzi pret otru un tādējādi nodilumu.
Jūsu otrā svarīgā funkcija sastāv no Locītavu skrimšļu uzturs. Tas nav caurdurts ar traukiem, un tāpēc tiek pārtraukts no asins piegādes. Gan barības vielas, gan skābeklis nonāk skrimšļos tikai difūzijas ceļā un tādējādi arī skrimšļus veidojošajās šūnās. Tas ir iespējams tikai tāpēc, ka skrimšļiem ir ļoti lēna vielmaiņa, ko sauc arī par braditrofu.
Ja locītavas dobumā veidojas pārāk daudz sinoviālā šķidruma, kuru nevar pietiekami ātri atkārtoti absorbēt, a Locītavu izsvīdums kas var būt sāpīgi un pasliktināt locītavas darbību.
Sinoviāls iekaisums
The Sinoviāls iekaisums, arī Sinovīts sauc, attiecas uz sāpīgu un pietūkušu ķermeņa reakciju sinoviālās membrānas zonā (sinonīmi: sinovija vai sinoviālā membrāna).
Tas var kļūt par Apsārtums un Locītavas pārkaršana nāc. Turklāt šķidrums var arī uzkrāties un izraisīt locītavu izsvīdumu. Var tikt traucēta locītavas funkcija un a Skartās locītavas stīvums var rasties.
Sinoviālās membrānas iekaisumam var būt dažādi cēloņi. Nokrist zem Traumas, autoimūnas un vielmaiņas slimības, Infekcijas un ar nodilumu saistīts iekaisums.
Traumas, t.i., fiziski bojājumi, ko izraisa, piemēram, kritiens vai trieciens, var izraisīt iekaisumu. Tāpat arī progresīvs artroze izraisīt skrimšļa un kaulu berzi, izraisot iekaisumu.
Locekļa iesaistīšana vienam baktēriju vai vīrusu patogēni izraisa arī imunoloģisku reakciju, kurā gan pats patogēns, gan tā rezultātā radusies reakcija var izraisīt ilgstošus locītavas bojājumus.
Tādas autoimūnas slimības Reimatoīdais artrīts vai Psoriātiskais artrīts arī uzbrukt locītavām un izraisīt tur iekaisumu. Arī tādas vielmaiņas slimības podagra novest pie skartās locītavas iekaisuma un iznīcināšanas, nogulsnējot tur kristālus, kas pēc tam aktivizē imūnsistēmu.
Terapijai jābūt pretiekaisuma iedarbībai un jānovērš tās cēlonis.
Ir svarīgi atzīmēt, ka jebkura veida sinoviāls iekaisums var iznīcināt locītavu, jo imūnā atbilde atbrīvo fermentus un pieņem darbā šūnas, kas var iznīcināt arī veselus audus.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Sinovīts
Sinoviālās membrānas iekaisums ceļgalā
Sinoviālās membrānas iekaisumam ceļgalā var būt dažādi cēloņi.
Tiek nošķirti akūts un hronisks sinovīts.
Sinoviālās membrānas hroniska iekaisuma gadījumā ir jēga noskaidrot cēloni un cīnīties ar to. Akūts sinovīts, piemēram, traumas dēļ, parasti pats norimst.
Parasti, lai mazinātu sāpes un arī samazinātu locītavas izsvīdumu, ir noderīga dzesēšana un pacēlums. Punkcija var būt noderīga diskomforta gadījumā locītavu izsvīduma dēļ. Pret sāpēm parasti palīdz vienkārši pretsāpju medikamenti.
Sinovektomija
Ja nepieciešams, Sinoviālā membrāna noņemta no locītavas būt pie Lai uzlabotu pacienta simptomus vai plašāku Novērst locītavas iznīcināšanu no iekaisuma reakcijas.
Visbiežākais sinovektomijas iemesls ir reimatoīdais artrīts vai nu profilaktiski, vai rekonstruējoši, ja bojājumi jau ir. Jāatzīmē, ka agrīnas, profilaktiskas sinovektomijas, ja skrimšļi un kauli vēl nav iznīcināti, sasniedz labākus rezultātus.
Noņemšanas mērķis ir noņemt iekaisušos audus tā, lai iekaisuma reakcija izžūtu. Ja ļausiet šai brīvai kustībai, veselīgi skrimšļi, kauli un saistaudi tiks iznīcināti, jo tiek uzbrukti arī šiem komponentiem.
Pati procedūra galu galā var darīt abus atvērts kā arī artroskopisks rodas. Atvērtajā variantā tiek veikts iegriezums un atvērta locītavas kapsula. Artroskopiskā metode ir minimāli invazīva un neatver visu locītavas dobumu.
Radiosinoviorthesis
Radiosinoviorthesis tiek izmantots hroniska iekaisuma locītavu slimība piemēram, reimatoīdais artrīts, Psoriātiskais artrīts vai viens aktivizēt osteoartrītu. Radioaktīvos beta izstarotājus ārsts ievieto locītavā, kas pēc tam kavē augšanu un izraisa sinoviālās membrānas rētas.
Tas kalpo Turpmākas iznīcināšanas novēršana un Sāpju mazināšana.