Anatomija-Leksika

Vēdera poga

ievads

Naba ir noapaļota atkāpe, kas aptuveni atrodas vēdera vidū. Medicīnas terminoloģijā tā ir vēdera poga Nabas sauca. Tas ir rētas nabas saites paliekas, kas grūtniecības laikā savieno augli ar māti.

Nabas anatomija

Vēdera poga ir tā, kas paliek nabassaites laikā, kas izveidota grūtniecības laikā, pat pēc dzemdībām. Nabassaite piegādā mazulim skābekli un barības vielas līdz viņa piedzimšanai. Piedzimstot tas tiek nogriezts un nogriezts. Atlikušais ir celms, kas atjaunojas vairāku dienu laikā līdz dažām nedēļām un pēc tam nokrīt. Nabu veido saistaudi, kurus pārklāj tā saucamā "papilla". Papilja ir nabas saites iekšēji izliekta daļa. Rētu un papilu arī ieskauj nabas gredzens.

Ir aptuveni divas nabas formas. Jo biežāk ieliekts, uz iekšu vērsts un izliekts naba pagriezās uz āru. Cilvēkiem ar lieko svaru nabai bieži ir dziļa, šķēlumam līdzīga forma. Naba aptuveni sadala vēderu četrās kvadrantās, kuras medicīnā izmanto aptuvenai orientācijai un lokalizācijai. Tās funkcija tiek pabeigta, kad dzimšanas process ir beidzies, tāpēc nabai pieaugušajiem ir tikai optiska loma.

Nabas funkcija

Pieaugušajiem nabai vairs nav funkcijas, bet tā faktiski nav nekas vairāk kā rēta, kas, izmantojot noteiktas slimības, var radīt problēmas.

Naba ir nabassaites paliekas ar kauliņiem, kas grūtniecības laikā savieno augli ar mātes placentu.
Placenta, pazīstama arī kā placenta, attīstās no dzemdes gļotādas un sastāv no mātes un bērna daļas.
Tēlaini izsakoties, placentas mātes daļa attēlo podu, kurā atrodas mātes asinis. Augļa daļa apzīmē atbilstošo poda vāku, bet poda vāks ir savienots ar nabassaiti un virs tā bērnam.

Vielu apmaiņa var notikt, bērna audiem nonākot saskarē ar mātes asinīm. Tas nozīmē, ka bērns no mātes asinīm ņem visu nepieciešamo, proti, skābekli un barības vielas, un izdala mātei oglekļa dioksīdu un citus atkritumu produktus.

Pēc piedzimšanas placenta tomēr kļūst lieka, jo zīdainis tagad var elpot un atbrīvoties no atkritumiem, piemēram, oglekļa dioksīda un urīnvielas.
Tāpēc nabassaite tiek sagriezta starp māti un bērnu, nabas saites paliekas atkāpjas un atstāj nabu kā rēta.

Nabas diagnostika

Dzīves laikā uz vēdera pogas var rasties slimības vai ievainojumi. Papildus slimībām ir arī Anomālijas, kas ir iedzimtas novirzes no normas. Šis termins ietver nelielas kroplības, kurām parasti nav slimības vērtības. Tie ietver, piemēram Amnion-un Miesa naba.

Pie Amnija naba amnija aploksne stiepjas virs vēdera ādas. Tas rada ādas defektu, kas parasti dziedē bez komplikācijām. Amnion ir visdziļākā Olu āda un tādējādi daļa no Amnija sac.

Pie Miesa naba notiek tieši pretēji. Nabas saite ir pārklāta ar vēdera ādu, tā ka pēc nabas saite regresē veidojas neass formas nabas saite, kas izvirzīta nedaudz virs ādas līmeņa.

Papildus nabas anomālijām tas var būt arī Traumas vai. Asiņošana vēdera pogas. Īpaši tas var notikt zīdaiņa vecumā pēc nabas saites sagriešanas. Parasti tie nav īpaši spēcīgi un tāpēc arī nav bīstams. Retos gadījumos tomēr var rasties smaga asiņošana, bet tā parasti ir vispārēja Asiņošanas tendence ar infekcijām (piemēram, ar Asins saindēšanās), vai arī zīdainim ir asinsreces traucējumi, piemēram K vitamīnsdefekts.

Ir arī citi no Embrionālā attīstība radušās kroplības, parasti neilgi pēc dzimšanas jāizveido. Tas ietver Nabas saites pārtraukums (Omphalocele), Uračus-un Nabas fistula kā arī Nabas trūce, kas var rasties arī pieaugušajiem. Omphalocele parasti atrodas pirms dzimšanas Ultraskaņas redzami, uraheālo fistulu var vizualizēt arī sonogrāfiski (ar ultraskaņu). Nabas fistulas vislabāk ir roentgen redzēt.

Daudzas slimības var saistīt arī ar bērnību sarkani plankumi uz nabas pavada.

Kāpēc jums ir vēdera poga?

Grūtniecība ietver nabas trūces riska faktors.

Kā minēts iepriekš, nabas saites pārrāvums, urīnizvadkanāla un nabas fistula ir izsekojama embrija attīstībā.

Nabas saites pārrāvums ir trūce, trūce, kas rodas nabas saites pamatnē starp 4. un 10. grūtniecības nedēļu. Šajā laikā embrijā notiek fizioloģiska nabas trūce, t.i., tāda, kas atbilst normāliem dzīves procesiem. Iemesls tam ir tas, ka zarnas attīstības laikā aug tik ātri, ka augļa vēderā tai vairs nav pietiekami daudz vietas un izplūst uz āru amnija maisiņā. Šis pārtraukums parasti izzūd līdz 10. grūtniecības nedēļai. Ja tas tā nav, tad runā par vienu Omphalocele vai salauzta nabas saite. Tas nozīmē, ka iekšējie orgāni, piemēram, zarnas, kuņģis vai aknas, iziet caur vēdera sienām.

Attīstības laikā dzemdē papildus nabassaitei tiek veidoti arī citi savienojumi, kas kalpo embrija apgādāšanai un kuri pēc piedzimšanas tomēr izzūd, jo tie vairs nav nepieciešami. Tāpēc viņiem faktiski nav nozīmes, ja vien tie nav nepilnīgi vai nepareizi regresēti. Viens no šiem savienojumiem ir dzeltenuma vads, kas savieno dzeltenuma maisiņu ar zarnu. Tāpēc šis dzeltenuma vads (ductus omphaloentericus) virzās no nabas uz zarnu. Ja šis vads nav pilnībā atkāpies nabas apvidū, veidosies nabas fistula. Nepietiekama regresija zarnu rajonā noved pie tā saucamā Mekela divertikula.

Vēl viena embrionālā gaita ir tāda Uračus, urīnizvadkanāls. Tas savieno urīnpūsli ar strautas nabu. Tas nozīmē, ka embrijs izvada urīnu caur šo pāreju caur nabu. Parasti urahs atrofējas pēc piedzimšanas; ja tas nenotiek, var veidoties urachus fistula.

Bet pietiekami daudz embriju kanālu un savienojumu, nabas slimības var rasties arī pieaugušajiem. Vissvarīgākais ir nabas trūce. Šī ir trūce, bet tā var rasties arī zīdaiņiem, īpaši, ja bērniņš ir priekšlaicīgi. Turklāt tas var izraisīt nabas iekaisumu arī zīdaiņiem un mazuļiem.

Pieaugušajiem sievietes tiek skartas biežāk nekā vīrieši, jo viņiem ir vairāk riska faktoru. Tie ietver aptaukošanos (aptaukošanos), ūdeni kuņģī (Ascīti), kas ir hroniska spiediena slodze uz vēdera sienām. Turklāt smaga fiziskā slodze un (iepriekš) grūtniecība ir faktori, kas var veicināt nabas trūces attīstību.

Kādi ir nabas slimību simptomi?

Pilnīgas nabas fistulas gadījumā (dzeltenuma vads vispār nav izzudis) zarnu saturu var izdalīt caur nabu. Nepilnīgas fistulas gadījumā kanāls atrodas tikai daļēji, tas nozīmē, ka notiek iekaisums, bet zarnu saturs neizplūst.

Tā kā urīnpūslis un rēta ir saistīta urīnizvadkanāla fistulā, rezultāts ir pastāvīgi ozējoša naba. Atvere rada arī noteiktu infekcijas risku, kas var izpausties atkārtotā iekaisumā.

Ar nabas trūci smagas sāpes rodas tieši nabas tuvumā, kas bieži noved pie ārsta apmeklējuma. Turklāt var būt nabas apsārtums un pietūkums vai izliekums.

Kad naba ir iekaisusi gan bērniem, gan zīdaiņiem, galvenais, kas rodas, ir nabas un apkārtējo audu apsārtums un pietūkums. Vēl viena tipiska vēdera pogas iekaisuma pazīme ir noplūduša strutas.

Sāpes nabā

Vēdera pogas sāpēm var būt daudz dažādu iemeslu.
Piemēram, bērniem tiek ņemtas vērā nekaitīgas augšanas sāpes, bet patoloģiski procesi vēderā, piemēram, apendicīts vai nabas trūce, var izraisīt sāpes arī nabā.

Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes vēdera pogā

Vēdera pogas slimības

Kaut arī nabai nav funkciju cilvēkiem, tā nav pilnīgi bezjēdzīga. Pastāv vairākas medicīniski nozīmīgas slimības, kurām parasti nepieciešama ārstēšana vai kuras pat var būt bīstamas. Papildus nabas slimībām ir arī tā saucamās nabas anomālijas, kuras parasti dziedē bez komplikācijām. Tajos ietilpst amnija naba un ādas vai miesas naba.

Bieža nabas komplikācija ir nabas trūce, kas galvenokārt rodas jaundzimušajiem (Omphalocele), bet var ietekmēt arī pieaugušos.

Turklāt dažu auglim esošo struktūru regresijas trūkums var izraisīt "urachus fistula" vai atvērtu dzeltenuma kanālu (Omphaloenteric kanāls) spēja vadīt. Ar šīm malformācijām urīns vai zarnu saturs var izplūst no nabas.

Citas izplatītas vēdera pogas slimības ir nabas asiņošana un iekaisums (Ofalīts), kas tomēr rodas galvenokārt mazuļiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Izstumj / izvelk no nabas

Mazuļa vēdera pogas iekaisums

Nabas iekaisums zīdaiņiem, saukts arī par "Ofalīts“Vai ir komplikācija, kas parasti rodas regresijas laikā vai īsi pēc nabas saites atdalīšanas. Tas noved pie vēl neizārstētā nabas celma iekaisuma, parasti baktēriju. Pirmie omfalīta simptomi ir apsārtums, pietūkums, sāpīgums un palielināta strutaina izdalīšanās no nabas.

Omphalītu parasti atklāj agri un parasti ārstē ar antibiotikām. Var būt nepieciešama ķirurģiska rehabilitācija, ja kurss ir smagāks. Bez agrīnas ārstēšanas un smagu infekciju gadījumā omphalīts var izplatīties asinsritē un izraisīt sistēmisku iekaisumu. Tas var izraisīt paaugstinātu drudzi, paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, pazeminātu asinsspiedienu, vājumu un nogurumu, kā arī apjukumu. Ja to neārstē, omphalīts var būt bīstams jaundzimušajam, tieši tāpēc tas bieži noved pie komplikācijām un smagiem kursiem, īpaši jaunattīstības valstīs.

Lasiet vairāk par šo: Zīdaiņa vēdera pogas iekaisums

Vēdera pogas iekaisums pieaugušajiem

Vēdera pogas iekaisums pieaugušajiem ir salīdzinoši reti sastopams, jo tam parasti ir jābūt no ārējas ietekmes, kas iekļūst vai atver dabisko ādas barjeru. To bieži veic, uzliekot vienu vai vairākus pīrsingu (Skatīt arī: Nabas pīrsings). Tāpēc pēc šādas operācijas ieteicams novērot viņa nabu, lai varētu reaģēt iekaisuma gadījumā. Vēl viena iekaisuma iespēja pieaugušā vecumā ir attīstības anomālijas, iekaisusi nabas trūce vai slikta higiēna.

Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera pogas iekaisums pieaugušajiem

Strutas izdalīšana no nabas

Izņemot strutas no vēdera pogas vai strutainu slāni, ir bieži simptomi, noņemot nabassaiti jaundzimušajiem (Nabas saites pārveidošana). Neliels strutas daudzums parasti ir normāls un nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr nabas paliekas ir rūpīgi jāuzrauga un pienācīgi jākopj. Tomēr, ja parādās daudz strutas vai ja papildus strutai ir arī citi simptomi, piemēram, apsārtums, sāpes, drudzis vai pietūkums, jākonsultējas ar ārstu, jo tas var būt vēdera pogas iekaisums, kas jāārstē.

Jūs varētu arī interesēt: Komplikācijas dzemdību laikā

Ievelkot nabu

Vēdera pogas ievilkšana vai ap to ir ļoti nespecifisks simptoms, un tam var būt daudz iemeslu. Parasti tas ir nekaitīgs notikums, kas var notikt laiku pa laikam. Tomēr, ja vilkšana ilgstoši turpinās, vai ja vilkšana ir ļoti spēcīga vai pasliktinās, to var izraisīt slimības, kurām nepieciešama ārstēšana. Ir svarīgi pievērst uzmanību arī citiem simptomiem, kas pastāv vienlaikus, piemēram, slikta dūša, sāpes, caureja, reibonis un tamlīdzīgi, jo tie var sniegt svarīgu norādi uz galveno cēloni. Ja, piemēram, pastāvīga vilkšana saistībā ar nabas pietūkumu vai ārējām izmaiņām, tas var norādīt uz nabas trūci.

Nabas trūce

Nabas trūce vai "Nabas trūce"Vai zīdaiņiem"Omphalocele“Izsauktais ir izplatīta parādība, kurā ir nabas apvidus muskuļu vājums vai izkrišana ar sekojošu vēdera satura ievadīšanu nabā. Zīdaiņus ietekmē daudz biežāk, jo vēdera muskuļi vēl nav sasnieguši pilnu izturību un nabas gredzens izzūd vieglāk. Zīdaiņiem vēdera poga ir iespiesta atlikušajā nabas saitē (Omphalocele). Bērniem un pieaugušajiem nabas trūces ir iedzimtas vai attīstās paaugstināta spiediena dēļ vēderā.

Saistaudu vājums ir vēl viens nabas trūces riska faktors. Paaugstināta spiediena vēderā un vājā vēdera muskuļa, piemēram, nabas, kombinācija noved pie vēdera satura izliekuma. Parasti tās ir zarnu cilpas, kuras pēc tam sauc arī par “hernial sac”, bet tās var būt arī vēdera dobuma orgāni, kas ir sarežģītāks process. Kaut arī nabas trūces jaundzimušajiem bieži atjaunojas pašas, ķirurģiska procedūra vēdera sienas stabilizēšanai parasti jāveic pusaudžiem vai pieaugušajiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Nabas trūce

Vēdera poga smird - kas aiz tā slēpjas?

Smirdošai vēdera pogai var būt daudz iemeslu. Visbiežākais iemesls ir slikta higiēna. Tā kā vēdera poga bieži tiek pagriezta uz iekšu, tā piedāvā perfektu barības vielu bāzi baktērijām un sēnītēm. Baktērijas mīl mitru un siltu virsmu, ko naba viņiem pasniedz rokā. Tāpēc, ja jums ir smirdoša naba, jums noteikti vajadzētu būt atbilstošai higiēnai.

Vēl viens izplatīts sliktas smakas nabas iemesls ir tā sauktie "omfalīti". Omphalīti ir nabas kauliņi, kas laika gaitā veidojas, saspiežot kopā atmirušās un kritušās ādas šūnas. Vēdera pogas kauliņi parasti parādās brūnganā krāsā un galvenokārt atrodas šaurās, dziļajās nabas vietās. Tos bieži ir grūti iegūt. Šajā gadījumā var būt noderīgi izmantot vates tamponu, lai regulāri notīrītu vēdera pogu.

Citi cēloņi var būt izsitumi uz ādas, psoriāze vai kontakta alerģijas. Kontakta alerģijas bieži rodas no pīrsingiem vai cieši pieguļoša, kairinoša apģērba.

Papildus nekaitīgajiem un bieži ar higiēnu saistītajiem cēloņiem smakas cēlonis var būt arī nabas kroplība. Šajā gadījumā papildus smakai bieži ir arī šķidruma noplūde, tā sauktā raudošā naba.

Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera poga smird - kas aiz tā ir?

Vēdera poga asiņo - ko darīt?

Nabas asiņošanas cēloņi parasti ir mazi iekaisumi vai ievainojumi nabā. Tas var būt, piemēram, mazs iekaisums, pūtīte vai kukaiņu kodums. Sīkāka vēdera pogas pārbaude šajā brīdī var būt ļoti noderīga. Vairāk asiņošanas vai papildu strutas un sāpes var norādīt uz lielāku iekaisumu vai abscesu. Pēc asiņošana bieži notiek pēc tam, kad ir ieviests pīrsings vai cits svešs materiāls. Parasti tie ir saistīti ar nelielu iekaisumu un bieži vien dziedē paši.

Ja papildus asiņošanai ir arī šķidruma noplūde un slikta smaka, tas varētu būt saistīts arī ar nabas anomālijām. Ja ir papildu pietūkums un nabas formas izmaiņas, ieteicams ievērot piesardzību, jo nabas trūce varētu būt paslēpta aiz tā. Savukārt jaundzimušajiem ļoti bieži notiek asiņošana no nabas saites paliekām, no kurām dažas var asiņot ļoti ilgi un ilgu laiku. Šī ir izplatīta parādība, kas parasti ir pašierobežojoša un neprasa ārstēšanu. Jebkurā gadījumā asiņojošas nabas gadījumā ir jākonsultējas ar ārstu, lai nokļūtu cēloņa apakšā, to novērstu un nākotnē izvairītos no atkārtošanās.

Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera poga asiņo - kas varētu būt aiz tā?

Endometrioze

Endometrioze ir slimība, kuras laikā dzemdes odere ārpus dzemdes izraisa regulāras, no cikla atkarīgas, stipras sāpes un asiņošanu. "Extragenital endometriozes" gadījumā simptomi parādās vietās, kurām nav sakara ar dzimumorgāniem. Retos gadījumos var rasties arī nabas endometrioze. Norāde uz to būtu stipras cikla sāpes papildus sāpēm vēderā.

Naba mitra - vai tas ir bīstami?

Raudoša naba var liecināt par embriju kroplību. Piemēram, starp urīnpūsli un nabu var būt atlikušais savienojums (Urachus fistula). Tas noved pie pastāvīgas, nekontrolējamas izdalīšanās no nabas. Vēl viena kroplība ir tā saucamais noturīgais dzeltenuma vads (noturīgs ductus omphaloentericus). Ir bijusi saistība starp tievo zarnu un vēdera pogu, kas pastāv kopš embrija perioda un nav pilnībā izzudusi attīstības gaitā. No nabas izplūst šķidrs zarnu saturs. Tomēr, ja naba pirmo reizi ir mitra un līdz šim bijusi normāla, tad lielāka iespējamība, ka ir neliels baktēriju iekaisums vai sēnīšu infekcija.

Vēdera pogas savārstījums - kā tas tiek izveidots?

Vēdera pogas savārstīšana jau sen ir neizskaidrojama, noslēpumaina parādība.Bet kopš 2001. gada, pamatojoties uz pētījumu, mēs zinām, kas tie īsti ir un no kurienes nāk. Vēdera pogas savā starpā galvenokārt sastāv no tekstilšķiedrām, bet arī no putekļiem, matu šūnām un matiem. Tos galvenokārt izraisa kuņģa apmatojuma berzēšana uz apģērba, un pēc tam tie tiek transportēti caur matiem līdz nabai, kur tie palielinās. Ikviens, kam ir ieliekts (izliekts uz iekšu) Vēdera poga un īpaši daudz garu vēderu matu. Turklāt savārstīšanās skaits palielinās līdz ar vecumu un palielinās, palielinoties fiziskajām aktivitātēm.

Lint ir biežāk sastopamas ziemā, jo valkā vairāk apģērba. Attiecīgi sievietēm parasti ir mazāk savārstījuma. Vidējā savārstījuma krāsa ir zili pelēka, un pa to laiku pat ir uzstādīti pasaules rekordi nabas savārstījuma savākšanai.

Kopsavilkumā var teikt: nabas savārstījums ir pilnīgi normāls un absolūti bez jebkādas slimības vērtības! Tomēr personīgajai higiēnai un baktēriju iekaisuma novēršanai var būt noderīgi noņemt savārstījumu un notīrīt vēdera pogu.

Sarkanie plankumi ap nabu

Sarkaniem plankumiem vai izsitumiem uz vēdera pogas un ap to ir vairāki iemesli. Visbiežākais iemesls ir vietējas reakcijas uz noteiktiem stimuliem. Piemēram, iemesls varētu būt vēdera apmatojuma skūšanās, kontakta alerģija, iekaisums, kukaiņu kodums vai kodums. Citas iespējas, it īpaši, ja izsitumi parādās visā vēderā vai citās vietās, ir sistēmiskas slimības, piemēram, infekcijas, herpes vīrusi (piem. Jostas roze), Alerģijas, sēnītes, psoriāze, masalas, vējbakas, masaliņas, neirodermatīts, skarlatīns vai autoimūnas slimības.

Abscess nabā

Abscesa gadījumā rodas lokāls iekaisums, ko parasti izraisa baktērijas, kas iekļūst dziļumā un izveido tur mākslīgu dobumu. Tā kā naba ir piemērota vieta baktēriju pavairošanai, nav nekas neparasts, ja rodas nabas abscesi. Iekaisuma ietvaros iekļūst paša organisma aizsardzības šūnas, kuras mēģina cīnīties ar patogēnu, kas rada strutas. Palielināta strutas veidošanās izraisa sāpīgu pietūkumu, ko bieži var uzskatīt par izspiešanos zem ādas. Tā kā abscess parasti atrodas ļoti dziļi ādā un parasti nedzīst pats par sevi, gandrīz vienmēr ir nepieciešama ķirurģiska "abscesa sadalīšana".

Kā tiek ārstētas vēdera pogas?

Visas nabas problēmas var veiksmīgi ārstēt un tādējādi novērst ar operācijas palīdzību. Ja nabassaite pārtrūkst, jāņem vērā, ka dzemdības tiek veiktas ar ķeizargrieziena palīdzību, lai novērstu pārtraukuma satura plīsumu un tādējādi ļoti bīstamu situāciju. Pēc tam operācija jāveic pēc iespējas agrāk, lai trūces saturu varētu atgriezt zarnās un aizvērt vēdera sienas.

Nabas trūce tiek ārstēta līdzīgi. Parasti to var kontrolēt tikai ar operāciju, jo saaugumi nabas apvidū apgrūtina noplūdušās zarnas pārvietošanu un tāpēc, ka pastāv zarnu iesprūšanas risks. Pirmkārt, tas ir ļoti sāpīgi, un, otrkārt, šajā brīdī zarna var nomirt, kas ir ļoti bīstama situācija. Šī operācija ir neliela procedūra, kurai nav obligāti nepieciešama vispārēja anestēzija, un to var veikt ambulatori. Nabas fistula ir arī ķirurģiski jāizgriež, pretējā gadījumā var rasties atkārtots iekaisums. Uraheālās fistulas klātbūtnē steidzami ieteicama ķirurģiska noņemšana, jo pastāv pastāvīgs iekaisuma risks un augsts ļaundabīgas deģenerācijas, t.i., vēža attīstības risks.

Vēdera pogas niez - vai tā ir grūtniecības pazīme?

Niezoša vēdera poga ir bieži sastopams simptoms grūtniecības laikā. Tomēr niezi izraisa paaugstināts ādas sasprindzinājums, kas savukārt rodas tikai tad, ja vēdera apkārtmērs ir ievērojami palielināts. Varbūtība, ka niezoša naba norāda uz grūtniecību, ir ļoti maza, jo tas jau būtu zināms. Tikai niezoša naba vairāk norāda uz izsitumiem, alerģiju, kukaiņu kodumu, iekaisumu vai nabas trūci. Tomēr, ja esat stāvoklī, regulāra losjona uzklāšana uz vēdera palīdzēs niezošai nabai.

Jums varētu būt interese arī par šo rakstuNabas trūce grūtniecības laikā.