Ambroksols

Sinonīmi plašākā nozīmē

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mukolītiskais, sekretolītiskais, ambroksola hidrohlorīds, atkrēpošanas līdzeklis, vietējais anestēzijas līdzeklis

Ievads / definīcija

Ambroksols ir aktīva sastāvdaļa, ko galvenokārt lieto kā klepus noņemšanas līdzekli medikamentos. Tam ir atkrēpojoša iedarbība uz plaušām un bronhiem, kā arī rīklei ir nedaudz sastindzis.
Tādēļ ambroksolu bieži lieto saaukstēšanās gadījumos ar īpaši spītīgām gļotām un akūtām vai hroniskām elpceļu slimībām.

Darbības veids

Galvenokārt var divi svarīgi efekti narkotiku: atkrēpošanas līdzeklis un pretsāpju efekts.
Pirmkārt, pirmais efekts: ar katru elpu elpojot ar gaisu skābekli un izdalot oglekļa dioksīdu, tādējādi saglabājot nemainīgu ķermeņa skābekļa piegādi. Elpojošais gaiss sasniedz augšējo un apakšējo elpceļu plaušu alveolu sistēmu, kur notiek faktiskā skābekļa apmaiņa.
Viens no augšējiem elpošanas ceļiem ir viens Deguna dobuma un Sinusi, Mutes dobums un rīkle.
Jūs esat ar vienu gļotāda, kas bagāta ar dziedzeriem un traukiem izklāta ar elpceļu epitēlijs (Ciliated epitēlijs), kas stiepjas bronhos. Dziedzeri veido vienu Gļotu slāniskas aptver epitēliju kā lipīga plēve. Šis slānis tiek izmantots, lai mitrinātu ieplūstošo gaisu, un tajā pielīp ieelpotās netīrumi un putekļu daļiņas, kā arī patogēni. Tā saucamā cilia uz epitēlija pārvadā gļotas kopā ar daļiņām uz rīkli, kur tās tiek norītas un tādējādi izvadītas.

Saaukstēšanās izjauciet šo tīrīšanas mehānismu ķermeņa. Gļotādas uzbriest un tas veidojas ļoti grūts gļotas kas pielīp cilijai un tāda veida lietām Novērš piesārņotāju pārvietošanos rīkles virzienā. Elpceļu kairinājuma rezultātā gļotāda caur sensoro šūnām kļūst par vienu Klepus reflekss iedarbina un biezās gļotas sāpīgi klepo.
Ambroksols darbojas, ņemot to padara stingrās gļotas atkal šķidrākas un tādējādi novērš ciliju salipšanu. Tas arī mobilizē matiņus papildus paātrināta gļotu noņemšana rīkles virzienā un stimulē virsmaktīvās vielas veidošanos, virsmaktīva viela, kas samazina lipīgo gļotu virsmas spraigumu un tādējādi atvieglo atkrēpošanu.

Otrais sāpju mazinoša iedarbībat būs īpaši ar smagu iekaisis kakls ekspluatēts. Ambroksols kavē sāpju šķiedru ierosināšanas attīstību un pārnešanu, kas lokalizējas gļotādas šūnās.

Ambroksola uzklāšana

Ambroksols ir tikai aptiekā un iekšā daudz dažādu zāļu formu dabūt.
Aktīvo sastāvdaļu bieži lieto Klepus sīrups vai pilienu veidā devās 3; 6; 7,5 un 15 mg / ml. Ambroksols ir pieejams arī kā Plēves vai mirdzošas tabletes (30 vai 60 mg), kā Lozenge (15 vai 20 mg), kā Palēnināta sagatavošana devā 75 mg, kā arī Suppository forma (15 mg) un kā Ieelpošanas šķīdums (7,5 mg / ml).
Papildus šiem monopreparātiem Ambroksols ir pieejams arī kā Kombinētā sagatavošana pieejams. Klenbuterols, teofilīns vai Doksiciklīns izmanto.

pieteikums

No ārstējošais ārsts izlemj atkarībā no pacienta slimības progresēšanas caur atbilstoša lietošana un deva no narkotikām.

Ambroksols ir kā klepus sīrups (15 mg / 5 ml šķīduma) ne ilgāk kā 4-5 dienas ņemt.
Bērniem un pieaugušajiem deva ir atšķirīga, un tā jāmēra ar pievienotu mērtrauku:

• Bērni līdz 2 gadu vecumam saņemiet ½ mērīšanas tasi ar 2,5 iekšķīgi lietojama šķīduma divas reizes dienā;
• Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem trīs reizes dienā saņemiet ½ mērglāzes ar 2,5 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai.
• Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem deva palielinās līdz 1 mērglāzei ar 5 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai 2-3 reizes dienā.
• Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma Parasti pirmās pāris dienas saņem 2 mērīšanas tases ar 5 ml šķīduma 3 reizes dienā, pēc tam daudzumu samazina līdz 2 mērīšanas tasēm ar 5 ml šķīduma divreiz dienā.

Ambroksols asaras formā (7,5 mg / ml):

• vajadzētu Bērni līdz 2 gadu vecumam var ievadīt tikai ārsta uzraudzībā.
• Plkst Bērni no 2-5 gadiem Ieteicama deva ir 20 pilieni 3 reizes dienā (atbilst 1 ml šķīduma 3 reizes).
• Bērni no 6 līdz 12 gadiem saņem 40 pilienus 2-3 reizes dienā (atbilst 2 ml šķīduma 2-3 reizes) un
• Pieaugušie vai bērni no 12 gadu vecuma pirmajās dienās saņemiet 80 pilienus 3 reizes dienā (atbilst 3 reizes 4 ml šķīduma), pēc tam daudzums tiek samazināts līdz 2 reizes 80 pilieniem dienā.

Iekšā Tabletes forma (30 mg) ir Ambroksols, jo tam ir augsts aktīvo sastāvdaļu saturs

• nav paredzēts bērniem līdz 6 gadu vecumam piemērots.
• Bērni no 6 līdz 12 gadiem saņemiet pusi tabletes 2-3 reizes dienā.
• Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma pirmās pāris dienas saņem 1 tableti 3 reizes dienā, pēc tam daudzums tiek samazināts līdz vienai tabletei divreiz dienā. Tablete vienmēr jānorij vesela, uzdzerot pietiekamu daudzumu šķidruma.

Gāzētās tabletes (60 mg):

• ir piemēroti nav paredzēts bērniem līdz 12 gadu vecumam;
• Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma pirmās pāris dienas saņemiet ½ mirdzošo tableti 3 reizes dienā, vēlāk notiek samazināšana līdz ½ mirdzošai tabletei divreiz dienā. Pēc ēšanas to vajadzētu izšķīdināt glāzē ūdens.

Pastilās (20 mg) ir pieejams bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiem, visu dienu var lietot līdz 6 tabletēm, individuālā deva nedrīkst pārsniegt vienu devu. Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 3 dienas.

Ilgstošas ​​darbības preparāti (75 mg) tikai bērniem no 12 gadu vecuma un pieaugušajiemPēc izlaišanas tikai viena kapsula dienā tiek norīta vesela ar lielu daudzumu šķidruma.

Ambroksola svecītes (15 mg) ir piemērots bērniem;

• Bērni līdz 2 gadu vecumam bet jāārstē tikai ārsta uzraudzībā.
• Plkst Bērni no 2-5 gadiem dienas deva ir 2 reizes 1 svecīte,
• Bērni no 6 līdz 12 gadiem saņemt 1 svecīte 2-3 reizes dienā. Ja iespējams, tas jāievieto dziļā anālā pēc zarnu kustības.

Ieelpošanas šķīdums (15 mg / 2 ml) ir piemērots bērniem līdz 6 gadu vecumam ierobežots, šeit vajadzētu ķerties pie sulas un pilieniem. Bērni no 6 gadu vecuma un pieaugušie saņem 2–3 ml inhalācijas 1-2 reizes dienā. Tam ir piemēroti visi parastie inhalatori, kas neizmanto tvaika katla principu. Sākumā šķīdumu vajadzētu sasildīt līdz ķermeņa temperatūrai. Lai pēc iespējas labāk samitrinātu, to var sajaukt 1: 1 ar fizioloģisko fizioloģisko šķīdumu. Ieelpojot jārūpējas par normālu elpošanu.

Devas formas

Ambroksols kā klepus sīrups

Bieži lietota Ambroksola forma ir klepus sīrups.Aktīvā viela var darboties rīkles rajonā tūlīt pēc norīšanas, atslābinot gļotas un mazinot sāpes. Atkrēpošanas efektu var uzlabot, ja vienlaikus tiek piegādāti šķidrumi. Salīdzinot ar tabletēm, lietojot klepus sīrupu, darbības sākums ir ātrāks.

Ambroksola klepus sīrups ir pieejams dažādās devās (no 3 līdz 15 mg aktīvās sastāvdaļas uz ml šķīduma). Klepus sīrupā visbiežāk izmantotā deva ir 15 mg uz 5 ml šķīduma.Šajā devā bez ārsta ieteikuma nav ieteicams lietot ilgāk par 4 līdz 5 dienām. Ja simptomi neuzlabojas, tad jākonsultējas ar ārstu un jāapspriež turpmākā rīcība.

Precīza dienas deva un lietošanas biežums ir atkarīgs no pacienta vecuma. To var lietot arī bērni līdz 2 gadu vecumam. Pieaugušajiem un bērniem no 12 gadu vecuma parasti piešķir 2 mērīšanas tasītes ar 5 ml šķīduma trīs reizes dienā.

Ambroksols tablešu veidā

Vēl viens bieži lietots Ambroksola ievadīšanas veids ir tabletes, tomēr iedarbība kavējas, jo aktīvā viela vispirms tiek absorbēta zarnās un caur asinsriti uz iekaisis kakls, kur tā izraisa gļotu šķīdumu un mazina sāpes.

Ambroksola tabletes parasti satur 30 miligramus aktīvās sastāvdaļas. Salīdzinot ar citām zāļu formām, šī ir salīdzinoši liela Ambroksola deva. Šī iemesla dēļ Ambroxol tablešu lietošana nav piemērota bērniem līdz 6 gadu vecumam. Bērniem no 6 līdz 12 gadiem puse tabletes jālieto divas līdz trīs reizes dienā. Bērni no 12 gadu vecuma un pieaugušie parasti saņem vienu Ambroxol tableti trīs reizes dienā. Ieteicama norīšana ar pietiekamu daudzumu šķidruma.

Ambroksola tabletes nedrīkst lietot ilgāk par 4 līdz 5 dienām bez ārsta ieteikuma. Ja simptomi neuzlabojas, tad jākonsultējas ar ārstu un jāapspriež turpmākā rīcība.

Ambroksola pilieni

Vēl viena Ambroksola ievadīšanas forma ir pilienu forma, kurai ir arī atkrēpošanas un sāpju mazinoša iedarbība rīkles rajonā.

Ambroksola pilieni satur apmēram 7,5 miligramus mililitrā šķīduma. Precīza deva ir atkarīga arī no pacienta vecuma. Lietošana bērniem līdz 2 gadu vecumam ir ieteicama tikai ārsta uzraudzībā. Bērniem no 2 līdz 6 gadiem jālieto 20 pilieni trīs reizes dienā, bērni no 6 līdz 12 gadiem saņem 40 pilienus trīs reizes dienā, bet bērni no 12 gadu vecuma un pieaugušie saņem 80 pilienus trīs reizes dienā.

Ambroksola pilienus nedrīkst lietot ilgāk par 4 līdz 5 dienām bez ārsta ieteikuma. Ja simptomi neuzlabojas, tad jākonsultējas ar ārstu un jāapspriež turpmākā rīcība.

Ambroksola pastilās

Vēl viens Ambroksola ievadīšanas veids ir pastilas.Izšķīstot mutes dobuma un rīkles rajonā, ir iespējama ātra darbība. Viens pastils satur apmēram 20 miligramus aktīvās sastāvdaļas. Tā kā tā ir liela deva, salīdzinot ar klepus sīrupu un Ambroksola pilieniem, to nav atļauts lietot bērniem līdz 12 gadu vecumam. Bērni no 12 gadu vecuma un pieaugušie visu dienu var uzņemt līdz 6 pastilām. Ambroksola pastilās nedrīkst lietot vairāk kā 3 dienas. Ja simptomi neuzlabojas, tad jākonsultējas ar ārstu un jāapspriež turpmākā rīcība.

Ambroksola ziede

Aktīvā viela Ambroksols tiek piedāvāta arī ziedes formā. Tomēr parasti tas ir kombinēts preparāts ar dimetilsulfoksīdu, kam ir arī pretsāpju un pretiekaisuma īpašības.

Salīdzinot ar citām Ambroxol zāļu formām, ziede netiek izmantota gļotu izšķīdināšanai elpceļu slimībās. Tā vietā Ambroxol ziede tiek izmantota neiropātisku sāpju ārstēšanai, ko izraisa nervu šķiedru lokāls bojājums. Ziedes vietējais anestēzijas efekts var mazināt sāpes skartajā ādas zonā tikai pēc 5 līdz 30 minūtēm.

Ambroksola lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā - vai tas ir iespējams?

Ambroksolu nevar lietot grūtniecības vai zīdīšanas laikā. Jebkurā gadījumā jāizvairās no ambroksola, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī.

Aktīvā viela var šķērsot placentu un iekļūt mazuļa asinsritē. Nav pietiekamu pētījumu rezultātu par precīzu ambroksola iedarbību mazuļa ķermenī.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā ir jēga pāriet uz citiem atkrēpošanas līdzekļiem (dažreiz arī uz augu izcelsmes līdzekļiem).

Ambroksols un alkohols - vai tie ir saderīgi?

Lietojot Ambroksolu, jāizvairās no alkohola. Pēc absorbcijas zarnās ambroksols tiek metabolizēts un sadalīts aknās.

Ja aknas cieš no regulāra alkohola lietošanas, var rasties aknu audu bojājumi. Un otrādi, ambroksola metabolismu un sadalīšanos var ierobežot, ja aknas jau ir bojātas.

Šajā gadījumā ir jāpielāgo Ambroksola deva.

Ambroksols un tabletes ir saderīgas?

Starp Ambroksolu un tabletēm nav zināmas mijiedarbības. Pētījumi un testa rezultāti nevarēja pierādīt Ambroxol ietekmi uz tablešu efektivitāti.

Daži pētījumi ziņoja par tikai nelielu ietekmi uz dzemdes gļotādas konsistenci (palielinātu spermatozoīdu caurlaidību), taču tam nav būtiskas ietekmes uz tablešu efektivitāti.

Vai Ambroxol nepieciešama recepte?

Ambroksols ir pieejams aptiekās bez receptes. Tomēr plašā blakusparādību klāsta dēļ ieteicams konsultēt ārstējošo ārstu vai farmaceitu. Turklāt, ņemot vērā preparāta metabolismu aknās, pastāv mijiedarbības risks ar citām zālēm.

Deva jāpielāgo arī nieru vai aknu disfunkcijas gadījumā.

Ja terapijas laikā ar Ambroxol elpceļu slimības simptomi neuzlabojas, dažu dienu laikā jākonsultējas ar ārstu un jāapspriež turpmākā rīcība.

Alternatīvas Ambroxol

Ir vairākas ambroksola alternatīvas gļotu atslābināšanai un sāpju mazināšanai akūtu un hronisku elpošanas ceļu slimību gadījumos.

Parasti lietots preparāts ir acetilcisteīns (ACC) .Tas ir atkrēpošanas līdzeklis, ko bieži izraksta kā daļu no hroniska klepus ārstēšanas. Acetilcisteīnam ir atšķirīgs darbības mehānisms nekā ambroksolam.

Acetilcisteīna un ambroksola kombinācija nav ieteicama, jo var rasties daudzas un dažreiz nopietnas blakusparādības.

Blakus efekti

Bieži pēc Ambroksola lietošanas Caureja novērotā.
Reizēm tas notiek ar slikta dūša un Vemt, kam pievienots sāpes vēderā. Var arī drudzis un Paaugstinātas jutības reakcijas rodas (pietūkums, niezeElpošanas grūtības un izsitumi).
Retos gadījumos tas arī var grēmas nāc.
Ļoti reti vienā gadījumā var būt paaugstināta jutība anafilaktiskais šoks pāriet pāri. A aizcietējums, a palielināta siekalošanās, viens Elpceļu dehidratācija vai smaga deguna izdalīšanās piemēram, traucēta urinācija var rasties arī kā ļoti reta blakusparādība.

Kontrindikācijas

Ambroksolu nedrīkst lietot, ja tāds ir zināma alerģija pret ambroksola hidrohlorīdu vai kādu citu šo zāļu sastāvdaļu ir zināmi.
Pastilās vajadzētu nevis ar fruktozes nepanesamību jo sorbīts tiek izmantots kā piedeva. Jāievēro arī piesardzība Galaktozes nepanesamība, Glikozes-galaktozes nepanesamība un Lapp laktāzes deficīts.
Gļotādas čūlas nedrīkst ārstēt ar Ambroxol pastilām.
Plkst zināma tendence uz alerģijām vai viens jutīga bronhu sistēma ja Izvairieties no Ambroksola ieelpošanas jo elpceļu muskuļi varētu krampēt. Ja tiek konstatētas izmaiņas ādā vai gļotādās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu retas Līlas vai Stīvensa-Džonsona sindroma formas varētu būt klāt.
Pacients ar smagi nieru un aknu darbības traucējumi vajadzētu būt Ambroksols tikai ar lielu piesardzību izmantot.
Tie, kuriem ir nieru mazspēja, varētu sakrāties aknās zāļu sabrukšanas produkti.
Dažas retas bronhu slimības tāpat kā ļaundabīgā cilia sindromu nevajadzētu ārstēt ar ambroksolu, šeit pastāv sekrēcijas nosprostošanās risks.
Jālieto ilgstošās darbības preparāti Histamīna nepanesamība nenotiek ilgtermiņā.
Sieviete stāvoklī un Zīdīšanas periods ja iespējams, vajadzētu atturēties no ārstēšanas, jo Ambroksols var šķērsot placentas barjeru un nonākt mātes pienā. Nav atbilstošu pētījumu rezultātu attiecībā uz ārstēšanu un iespējamām blakusparādībām.

Mijiedarbība

Ja Ambroksolu lieto kopā ar klepu nomācošu līdzekli (pretklepus līdzekli), to var izraisīt: samazināts klepus reflekss uz a Izdalījumu kolekcija nāc, ko nevar klepot.
Abu zāļu lietošana vienmēr jāpavada ārstam.