Zobu sāpes grūtniecības laikā

ievads

Zobu sāpes grūtniecības laikā rada daudz jautājumu grūtniecēm, Par kuru jūs, iespējams, neesat domājis par šo konkrēto situāciju.

Lai neapdraudētu gaidītā bērna labklājību, labi jāinformē sevi par to, kas tagad ir atļauts un kas nozīmē, ka no tā drīzāk vajadzētu izvairīties.

Šis raksts sniedz pārskatu par zobu sāpju ārstēšanu grūtniecības laikā.

Vai zobu sāpes var būt kaitīgas mazulim?

Zobu sāpes mātei vienmēr rada stresu, un katrs ārsts visām mātēm iesaka pēc iespējas izvairīties no stresa grūtniecības laikā. Iemesls tam ir tas, ka pastāvīgas sāpes var kaitēt bērnam un spēcīgi negatīvi ietekmēt viņu.

Tā kā zobu sāpes bieži ir pastāvīgas, tās rada arī pastāvīgu stresu un paaugstinātu kortizola līmeni. Kortizols ir stresa hormons, kurš zinātniski pierādīts, ka ilgāku laiku maina mātes amnija šķidrumu, kas negatīvi ietekmē bērna attīstību. Tiek uzskatīts, ka bērnu IQ, kuri grūtniecības laikā uzauga ar paaugstinātu kortizola līmeni, ir zemāks.

Turklāt pētniekiem ir aizdomas par saikni starp bērnu garīgajām un nervu slimībām, kas rodas pieaugoša stresa dēļ grūtniecei.

Tāpēc, atklājot grūtniecību, jums jāveic pārbaude pie ārstējošā zobārsta, lai novērstu visas sūdzības un iepriekš ārstētu zobus, kuriem nepieciešama ārstēšana, lai zobu sāpes nerastos vispirms.

Zobu sāpju blakusparādības grūtniecības laikā

Sakarā ar hormonālajām izmaiņām zobus stresu rada grūtniecības blakusparādības. Papildus zobu sāpēm smaganas apsārtušas, mīksti audi uzbriest un, ja tos neārstē, zobi var atslābt. Ikdienas zobu kopšanas laikā smaganu izmaiņas var izraisīt pastiprinātu smaganu asiņošanu.

Vemšana, kas ietekmē daudzas grūtnieces no pirmā līdz ceturtajam mēnesim, arī arvien vairāk rada stresu zobiem. Kuņģa skābe uzbrūk zobu emaljai un, palielinoties stresam, tā var izraisīt eroziju. Skābes saturs noņem emaljas daļas, un zobs ir slikti aizsargāts. Viņš var būt pārāk jutīgs pret termiskiem stimuliem, piemēram, aukstiem ēdieniem.

Turklāt hormonālās izmaiņas maina arī siekalu, līdz ar to skābju buferšķīdums mazinās. Tas atvieglo zobu samazinājuma veidošanos un izplatīšanos, un zobu sāpes var palielināties. Grūtniecēm sāpju sajūta tiek mainīta, lai sāpes būtu jūtamas vardarbīgāk un paaugstinātu stresa hormona kortizola līmenis, kas var negatīvi ietekmēt nedzimušo bērnu.

Kas jāņem vērā zobu sāpju gadījumā grūtniecības laikā?

Pat diagnosticējot zobu sāpes, ir īpašas iezīmes. Izmantojot rentgena diagnostiku, starojuma iedarbība iegurņa zonā ir tikai 0,1 - 1 pGy, ja aizsardzība pret radiāciju tiek veikta pareizi. Lai arī tas atbilst parastajam fona starojumam, rentgenstaru diagnostika grūtniecēm 1. trimestrī jāveic tikai tad, ja ir pārliecinoša indikācija, lai varētu izslēgt jebkādas sekas uz embriju.
Grūtniecība ir sadalīta trīs trimestros.

• Pirmais trimestris tiek uzskatīts par "neaizsargātā fāzeŠajā vietā embrijs ir visjutīgākais, jo orgāni ir izveidoti šajā laikā.
• Otrais trimestris tiek uzskatīts par visstabilāko fāzi un ir vislabāk piemērots zobārstniecības procedūrām.
• 3. trimestrī ir iespējamas briesmas, priekšlaicīgas dzemdības, kas šeit galvenokārt ietekmē anestēzijas līdzekļa izvēli.

ārstēšana

Ja zobārsts izraksta zāles, tad, ja recepte ir ilgāka, jākonsultējas ar ārstējošo ginekologu.

Aspirīnu nedrīkst lietot 1. trimestrī, jo tas palielina asiņošanas risku un embrija priekšlaicīgu aizvēršanu Ductus arteriosus Botalli var vadīt. Opioīdi var izraisīt lēnu elpošanu un atkarību jaundzimušajam, tāpēc tie ir kontrindicēti grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Lasiet vairāk par tēmu: Uzvedība zīdīšanas laikā

Antibiotikas var lietot tik ilgi, kamēr nepieciešama terapija. Antibiotikas, piemēram, Penicilīns, amoksicilīns vai cepahlospoeīns grūtniecības laikā tiek uzskatīts par drošu.

Zobu sāpes grūtniecības laikā vislabāk jāārstē ar paracetamolu, ko grūtniecības laikā uzskata par vispieļaujamāko.

Ibuprofēns ir pieejams kā alternatīva neiecietības gadījumā. Aspirīns ar aktīvo sastāvdaļu acetilsalicilskābi (ASS 100) grūtniecības laikā ir kontrindicēts iepriekš aprakstīto blakusparādību dēļ.

Lasiet vairāk par tēmu: Zāles grūtniecības laikā

Ārstējot zobu sāpes grūtniecības laikā, jāņem vērā arī pacienta stāvoklis. Ja grūtniecība ir progresējusi, pacients pēc iespējas jāārstē kreisajā pusē. Tā kā zobārstniecības krēslā tas parasti nav iespējams, ārstēšana jāveic nedaudz likumīgā stāvoklī, lai izvairītos no asins sastrēgumiem.

Amalgamas pildījumus grūtniecības laikā nedrīkst noņemt, ja vien no tā nevar izvairīties. Ja amalgama nav neizbēgama, tā jānoņem, izmantojot gumijas aizsprostu.

Zobu sāpes grūtniecības laikā bieži izraisa pulpīts / zobu pulpas iekaisums, ja tas nebija paredzams (piemēram, ilgstošs kariess, atlikušās saknes).
Izvēlētā terapija šeit ir sakņu kanāla ārstēšana. To var izdarīt arī grūtniecības laikā, lai vairumā gadījumu varētu atbrīvoties no sāpēm. Tomēr praktizējošajam ārstam ir jāņem vērā pacienta īpašā situācija, un tāpēc viņam jāļauj pārtraukt ilgstošu ārstēšanu.

Ārstēšanai jābūt pacientam pēc iespējas nesāpīgākai un bez stresa, lai pēc iespējas mazāk ietekmētu sirds un asinsvadu sistēmu.
Visas galvenās vai ilgtermiņa procedūras, ja iespējams, jāatliek līdz grūtniecības iestāšanās brīdim.

Paracetamols zobu sāpēm grūtniecības laikā

Lielāko daļu pretsāpju līdzekļu nevajadzētu lietot grūtniecības laikā vai turpmākajā zīdīšanas periodā. Iemesls tam ir iespējams kaitējums bērna organismam. Daži pretsāpju līdzekļi var pat veikt nozīmīgu embrionālās asinsrites apiešanu (Botallus kanāls) priekšlaicīgi slēgt. Dzemdību kavēšana ir arī tipiska daudzu pretsāpju līdzekļu blakusparādība.

Zobu sāpēm grūtniecības laikā paracetamols līdz šim bija izvēlēts pretsāpju līdzeklis. No medicīniskā viedokļa aktīvo sastāvdaļu var lietot visā grūtniecības laikā. Paracetamola lietošana būtu jāizlaiž tikai pēdējās dienās pirms aprēķinātā termiņa. Turklāt grūtniecības laikā nedrīkst pārsniegt maksimālo dienas devu no 500 līdz 1000 mg.

Turklāt ārsti iesaka lietot ne vairāk kā desmit dienas mēnesī grūtniecības. Pat ja paracetamola lietošanas laikā ietekme uz bērna organismu ir daudz mazāka nekā ar citiem pretsāpju līdzekļiem, katra lietošana iepriekš jāapspriež ar ārstu vai farmaceitu.

Paracetamols nav pilnīgi drošs zobu sāpēm grūtniecības laikā. Saskaņā ar jaunākajiem Skandināvijas, Anglijas un Ziemeļamerikas pētījumiem paracetamola lietošanu nedrīkst novērtēt par zemu pat zobu sāpēm grūtniecības laikā.
Tiek teikts, ka lielākas aktīvās vielas paracetamola devas rada tādas blakusparādības kā paaugstināts asinsspiediens.

Turklāt palielinātus aknu bojājumu un nepareizu sēklinieku gadījumus varētu saistīt ar paracetamola lietošanu. Nepareizas sēklinieku atrašanās dēļ bērna vēlākā auglība varētu būt ierobežota. Sēklinieku audzēju veidošanās risku izšķiroši ietekmē arī kroplība. Šī iemesla dēļ pacientiem, rīkojoties ar paracetamolu, jāievēro piesardzība, pat ja grūtniecības laikā viņiem ir akūtas zobu sāpes.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Paracetamols grūtniecības laikā

Ibuprofēns zobu sāpēm grūtniecības laikā

Ibuprofēns ir ārkārtīgi diskutabls grūtniecības laikā, jo to var lietot tikai grūtniecības pirmajā un otrajā trešajā (trimestrī). Ibuprofēnu nedrīkst lietot trešajā trimestrī, jo tas priekšlaicīgi aizver nedzimušā bērna botāla kanālu. Tas ir asinsvadu savienojums starp plaušu artēriju un nedzimušā bērna aortu, kas aizveras tikai pēc piedzimšanas.

Ibuprofēns nav ieteicams, it īpaši no 30. grūtniecības nedēļas, jo tam ir anti-dzemdību iedarbība. Turklāt ibuprofēna lietošana no trešā trimestra var izraisīt nieru bojājumus arī zīdaiņiem. Paracetamolu grūtniecības laikā uzskata par izvēlētajām sāpju zālēm. Tomēr jebkuru sāpju zāļu lietošana grūtniecības laikā jāapspriež ar ārstējošo ginekologu.

Lasiet vairāk par tēmu: Ibuprofēns grūtniecības laikā

Alternatīvi sāpju mazinātāji zobu sāpēm grūtniecības laikā

Arnika, iespējams, ir viens no pazīstamākajiem alternatīvajiem pretsāpju līdzekļiem. Papildus tam, ka to lieto zobu sāpēm grūtniecības laikā, šis alternatīvais pretsāpju līdzeklis ir piemērots arī muguras un locītavu problēmu atvieglošanai.

Turklāt zilumus un pietūkumu var efektīvi ārstēt, lietojot alternatīvo pretsāpju līdzekli arnica. Šīs homeopātiskās zāles nepārprotamā priekšrocība ir tā plašais pielietojums. Arnika ir piemērota nelielu bumbiņu formā, kas paredzēta iekšējai lietošanai, bet to var izmantot arī kā šķīdumu ārēji. Ja grūtniecības laikā cieš no vieglas zobu sāpēm, daudzos gadījumos pietiek ar to, ka vairākas reizes dienā mutes dobumu izskalo ar ūdens-arnikas šķīdumu.

Smagas zobu sāpes grūtniecības laikā var mazināt, lietojot šo alternatīvo pretsāpju līdzekli iekšķīgi. Arnica var droši lietot bērniem, pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Lietošana grūtniecības laikā ir arī pilnīgi droša. Vēl viena alternatīva pretsāpju līdzeklis, ko var izmantot zobu sāpēm grūtniecības laikā, ir ingvers. Ingvera efektivitāte galvenokārt ir tā pretiekaisuma īpašībās.

Mājas aizsardzības līdzekļi zobu sāpēm grūtniecības laikā

Īpaši grūtniecības laikā pretsāpju līdzekļu lietošana neatkarīgi no aktīvās sastāvdaļas ir jāsamazina līdz minimumam. Šī iemesla dēļ nopietni jāapsver mājas līdzekļu lietošana akūtām zobu sāpēm grūtniecības laikā.

Populārākie mājas līdzekļi zobu sāpju ārstēšanai grūtniecības laikā ir sīpoli, fizioloģiskie šķīdumi, krustnagliņas un kumelītes. Turklāt alkohola šķīdumi, tējas koka eļļa un zāļu tvaiki ir īpaši noderīgi zobu sāpēm grūtniecības laikā.

Piemērotāko mājas līdzekļu izvēle galvenokārt ir atkarīga no esošo zobu sāpju intensitātes un kvalitātes. Nedrīkst ignorēt arī simptomu cēloni.
Kaut arī iekaisuma izraisītas zobu sāpes var efektīvi mazināt, piemēram, iekostot krustnagliņas, simptomiem ir tendence pastiprināties līdz ar nervu izraisītām sāpēm.

Lasiet vairāk par tēmu: Mājas aizsardzības līdzekļi zobu sāpēm

Homeopātija zobu sāpēm grūtniecības laikā

Homeopātiju var izmantot grūtniecības laikā, neuztraucoties par kaitējumu nedzimušajam bērnam. Zambu sāpēs sevi pierādījušas Chamoilla, Calcium carbonicum un Kreosotum stiprības no D6 līdz D12. Ir svarīgi ārstēt konkrētās sūdzības ar optimālām globulēm. Pareiza medikamenta un stipruma izvēlē var būt noderīga konsultācija ar ārstējošo zobārstu un alternatīvo ārstu.

Vai grūtniecības laikā ir iespējama vietēja anestēzija?

Grūtniecības laikā ir pilnīgi iespējams saņemt vietējo anestēziju, taču ir jānodrošina, ka tiek izmantoti tikai daži vietējie anestēzijas līdzekļi, lai nekaitētu nedzimušajam bērnam. Tiek izmantoti tikai vietējie anestēzijas līdzekļi, kuriem ir augsts saistīšanās līmenis ar olbaltumvielām, kas nozīmē, ka tikai pēdas no tiem nonāk asinsritē un vairums no tiem paliek piesaistīti olbaltumvielām. Tā rezultātā tikai ļoti maza frakcija var nonākt asinsritē un sasniegt pat nedzimušu bērnu.

Jāizvairās no augsta adrenalīna līmeņa. Vietējie anestēzijas līdzekļi ar norepinefrīnu, oktapressīnu vai felypressin nav norādīti, jo tie var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, tāpēc tos nelieto grūtniecības laikā.

Vietējie anestēzijas līdzekļi, kurus var lietot grūtniecības laikā, ir artikaīns un bupivakaīns. Neskatoties uz to, pirmais trimestris, pirmā grūtniecības trešdaļa, tiek uzskatīti par visneaizsargātāko posmu mātei un bērnam, kura laikā medikamentiem un zobu ārstēšanai jābūt piesardzīgiem. Otrais trimestris tiek uzskatīts par visstabilāko grūtniecības posmu (sākot ar 4. mēnesi), kurā, visticamāk, tiek veikta iejaukšanās uz zobiem.

Lasiet vairāk par tēmu: Vietējie anestēzijas līdzekļi grūtniecības laikā

Tējas koka eļļa

Līdz šim nav veikti pētījumi vai zinātniski pierādījumi par to, vai tējas koka eļļas lietošana zobu sāpēm grūtniecības laikā ir pilnīgi nekaitīga nedzimušam bērnam. Tomēr, ārstējot mutes dobumu, aizsmērējot un skalojot, nav gaidāma paaugstināta koncentrācija mātes asinsritē, jo atšķaidītā eļļa to sasniedz tikai pēdās. Pirms lietošanas tomēr jānoskaidro ar ārstējošo ārstu.

Vai zobu sāpes var liecināt par grūtniecību?

Grūtniecības laikā audi kļūst mīkstāki, tāpēc mutes dobumā var vieglāk attīstīties iekaisums, ko var interpretēt kā grūtniecības pazīmi. Ja šis iekaisums izraisa sāpes zobos, simptomi ir grūtniecības izmaiņu sekas. Tā kā smaganu vai smaganu iekaisums, piemēram, grūtniecības gingivīts, skartajiem bieži jūtas kā vispārīgas zobu sāpes, šos simptomus var interpretēt kā grūtniecības pazīmes.

Neskatoties uz to, zobu sāpes noteiktā zobā vai grupā nekad nav grūtniecības pazīmes, un ne katra mutes dobuma iekaisuma slimība rada bažas. Ja vēlaties būt pilnīgi pārliecināts, jāapmeklē ārstējošais ginekologs, lai veiktu grūtniecības testu. Turklāt jāapmeklē arī zobārsts, lai mazinātu simptomus un ārstētu sāpju cēloni. Jo senais tautas sakāmvārds, ka vienā zobā ir zaudēts viens zobs, noteikti nav jāpiemēro.

Kopsavilkums

Īpaša piesardzība jāievēro ar zobu sāpēm grūtniecības laikā, jo ne katru parasto pretsāpju līdzekli vai mājas līdzekļus var lietot, lai nekaitētu bērnam un mātei. Paracetamols šajā gadījumā ir izvēlētais pretsāpju līdzeklis. Pietiekamas klīniskās pieredzes un plašās lietošanas dēļ tas ir maz dozēts, nav kombinēts ar citiem medikamentiem un, konsultējoties ar ārstu, zobu sāpēm grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Paracetamols šķērso placentu, un auglis tikai ierobežotā daudzumā var sadalīt svešas vielas, tāpēc nav ieteicams pārmērīgu devu vai ilgstošu lietošanu. Ibuprofēnu var lietot līdz 28. grūtniecības nedēļai. Aspirīnu nevajadzētu lietot, īpaši grūtniecības pēdējā trimestrī, jo tas var aizsprostot svarīgu asinsvadu.

Diklofenaku nevajadzētu lietot arī pēdējā grūtniecības trimestrī, jo tas, tāpat kā citi pretsāpju līdzekļi, var kavēt dzemdības.

Celekoksibu vai etorikoksibu nevajadzētu lietot pieredzes trūkuma dēļ. Protams, var izmantot arī labi zināmos mājas līdzekļus, kas parasti palīdz mazināt sāpes. Tomēr ne krustnagliņas vai no tām pagatavoto eļļu, jo tās var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.

Tomēr jebkurā gadījumā ir nepieciešama konsultācija ar ārstu, lai izvairītos no turpmākiem postījumiem nedzimušam bērnam.