Žultspūšļa iekaisuma terapija

Terapijas klasifikācija

1. konservatīvs
2. operatīvs
3. ERCP
4. Satricina
5. uzturs

1. Konservatīvā terapija

Akūtu žultspūšļa iekaisumu var ārstēt dažādos veidos.
Izmantojot konservatīvu terapiju, papildus gultas režīmam ir jāievēro absolūta pārtikas atturēšanās. Nazogastrālā caurule var būt noderīga nelabuma un vemšanas gadījumā. Uzturs ir parenterāls, t.i. caur infūzijām ar atbilstošu tilpumu un elektrolītu nomaiņu.

Smagas žultspūšļa iekaisuma sāpes ārstē ar pretsāpju līdzekļiem. Ir svarīgi nodrošināt, lai netiktu lietoti morfīnu saturoši medikamenti, jo tie izraisa sfinkteru muskuļu tonusa palielināšanos, kas palielina sāpju simptomus. Zāles pret nelabumu un pretkrampju līdzekļi (Spazmolītiskie līdzekļi), kā arī antibiotikas.

2. Žultspūšļa iekaisuma ķirurģiskā terapija

Tomēr, ja akūta iekaisuma cēlonis ir žultsakmeņu slimība vai iestrēdzis akmens, ieteicams to darīt Holecistektomijaja operācijai nav kontrindikāciju.
Tas nozīmē žultspūšļa un žultsakmeņu ķirurģisku noņemšanu. Vairumā gadījumu var iztikt bez atklātas operācijas. Mūsdienu ķirurģiskās procedūras ļauj veikt mazāk riskantu un maigu metodi, kurā žultspūsli parasti noņem minimāli invazīvi, izmantojot četrus apmēram 2 cm garus ādas griezumus uz vēdera.laparoskopija).

Pēcoperācijas atjaunošanās laiks ir īsāks, un ir mazāk komplikāciju. Pēcoperācijas progresa gadījumā bez komplikācijām pēc visu būtisko parametru pārbaudes slimnīcu parasti var atstāt 3. dienā pēc operācijas. Pēc tam ārsts pārbaudīs brūci, nomainīs pārsēju un noņems pavedienus.

Ja ķirurgam jāizvēlas atvērts vēdera griezums, uzturēšanās ilgums un komplikāciju risks ir lielāks, lietojot šo žultspūšļa iekaisuma terapiju.

3. ERCP

Vēl viena žultspūšļa iekaisuma ārstēšanas iespēja ir aprakstīta iepriekš ERCPkur akmeņi tiek noņemti caur cauruli, kas ievietota caur muti.

4. Satricinošs

Ārpus miesas trieciena viļņi salauž akmeņus. Pēc tam fragmenti nonāk caur zarnu caur žults ceļu un izdalās ar izkārnījumiem.
Lasiet vairāk par tēmu ekstrakorporālie šoka viļņi.

4. Diēta

Pirmajās dienās pēc operācijas to vajadzētu gaidīt Viegls ēdiens ierobežot.

Žultspūšļa ir dobs orgāns, kuru aknas veikalos saražoto žulti sabiezina un, ja nepieciešams (tāpēc īpaši pēc ēšanas) iekš Tievās zarnas dod. Tievā zarnā žulti izmanto, lai emulģētu uztura taukus, kurus var absorbēt tikai šādā veidā. Tāpēc tas ir svarīgi tauku sagremošanai. Žultspūšļa ķirurģiska noņemšana izraisa žults sulas nonākšanu taisnajā zarnā, tāpēc uzglabāšanas funkcija tiek likvidēta. Lielāku treknu ēdienu gadījumā pietiekamu daudzumu sulas ne vienmēr var padarīt pieejamu, un tas notiek Gremošanas problēmas. Tāpēc jāizvairās no lielākiem trekniem ēdieniem.