Iekšējā Medicīna

HIV infekcijas simptomi

Infekcija ar vīrusu

Dažas dienas vai dažas nedēļas pēc inficēšanās ar pietiekamu skaitu HI vīrusu (=inkubācijas periods) notiek HIV eksplozija, īpaši gļotādu šūnās, bet arī asinīs. Paša vīrusa pārnešanas risks ir saistīts ar augsto vīrusu daudzumu (HIV vīrusu skaits asinīs), kas šajā posmā sasniedz maksimumu, ir īpaši liels.

Vai jums ir HIV infekcija? Pārbaudiet to ļoti viegli - iespējams arī mājās - ar HIV ātro testu. Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Ātrais HIV tests - jums tas jāzina!

T-šūnu kritums

Strauji samazinās svarīgo imūno šūnu - T šūnu - skaits. Šī straujā imūnsistēmas pasliktināšanās rada daudzos, lai arī ne visos gadījumos, klīnisko ainu, kas ir līdzīga citām vīrusu slimībām, piemēram, Pfeiffera dziedzera drudzim. Var rasties drudzis, ķermeņa sāpes, limfmezglu pietūkums un citi nosacīti nespecifiski simptomi. Šī iemesla dēļ nevajadzētu iztikt bez iespējamiem HIV riskiem, pat ja banāla infekcija sākotnēji šķiet acīmredzama.

Pēc šīs akūtās infekcijas organisms rada imūno reakciju, kas nomāc HIV, bet nespēj to noņemt, samazinot vīrusu skaitu. Veidojas antivielas pret vīrusu. Šī bez simptomu fāze var ilgt vairākus gadus. Šajā periodā T šūnu skaits samazinās lēnām, bet nepārtraukti. Ja tas ir nokrities zem kritiskās robežas - 200 gabali uz vienu mikrolitru, parādās tipiski simptomi, ko izraisa vāja imūnsistēma. Sākot no šī brīža, mēs runājam par AIDS. Neskatoties uz to, pirmās AIDS pazīmes var parādīties pat ar lielāku šūnu skaitu.

HIV infekcijas simptomu klasifikācija

Ir noteiktas tipiskas infekcijas, kuras parasti nenotiek cilvēkiem ar neskartu imūnsistēmu, bet kas ir acīmredzami izplatītas HIV vai AIDS pacientiem. Svarīgo T šūnu trūkuma dēļ imūnsistēma vairs nespēj veikt mērķtiecīgas darbības pret patogēniem, kurus veseliem cilvēkiem viegli un ātri novērš.

Tie ietver, piemēram, rauga infekcijas mutē un kaklā vai dažus patogēnus, kas izraisa pneimoniju. Patogēna tips ir tikpat specifisks un informatīvs attiecībā uz slimības progresēšanu, kā arī T šūnu skaits, kuru kļūst mazāk.
Šī iemesla dēļ ir izveidojusies AIDS klasifikācijas sistēma, kurā ņemti vērā abi. Tā saucamo laboratorijas kategoriju, t.i., T šūnu skaitu, iedala trīs līmeņos.

1. līmenis:> 500 / µl (mikrolitrs)
2. līmenis: 200–500 / µl
3. līmenis: <200 / µl

Turklāt daži patogēni nonāk tā sauktajā klīniskajā kategorijā. A kategorija nozīmē, ka netiek novēroti HIV specifiski simptomi. C kategorijā ietilpst patogēni, kas definē AIDS, jo tie rodas tikai pacientiem ar stipri novājinātu imūnsistēmu. Tas ietver daudzas sēnīšu un tārpu slimības. Bet arī daži vēža veidi ir izplatīti. No otras puses, B kategorija apzīmē slimības, kuras var sniegt sākotnēju norādi par AIDS sākšanos, bet kuras vēl nenosaka, t.i., nepierāda. Tas ietver, piemēram, jostas rozi. Lai varētu novērtēt HIV pacienta gaitu un prognozes, nepieciešama laboratorisko un klīnisko kategoriju kombinācija.

HIV infekcijas akūtas fāzes simptomi

Pirmo ķermeņa aizsardzības reakciju uz iebrucēju sauc par HIV infekcijas akūtu fāzi. Tas izpaužas ar dažādiem simptomiem un galvenokārt kalpo vīrusa apkarošanai - tomēr HI vīrusa gadījumā tas nav pilnībā veiksmīgs. Akūtā fāze sākas apmēram 1-6 nedēļas pēc vīrusa nonākšanas ķermenī. Tikai katra otrā līdz trešā skartā persona to iziet. Tas nozīmē, ka lielākajai daļai HIV inficēto nav agrīnu simptomu, kas viņus brīdinātu par slimību. Tāpēc infekcija ar HI vīrusu bieži tiek diagnosticēta novēloti.

Kad rodas simptomi, tie bieži ir līdzīgi "Pfeiffera dziedzera drudža" vai gripas simptomiem: Slimi cilvēki bieži sūdzas par drudzi un iekaisis kakls, pietūkušas mandeles un sāpīgas ekstremitātes. Limfmezgli vairākās ķermeņa daļās var būt pietūkuši. Limfmezglos retāk parādās arī citas iekaisuma pazīmes, piemēram, sāpes, apsārtums un pārkaršana. Reizēm rodas izsitumi.

Simptomi var arī atgādināt par kuņģa-zarnu trakta infekciju: var parādīties caureja ar plānām līdz ūdeņainiem izkārnījumiem, kas ilgst vairākas dienas. Turklāt var attīstīties slikta dūša, dažreiz pat vemšana. Daži no skartajiem šajā slimības fāzē zaudē vairāk nekā 2,5 kg svara.

Tāpat kā Pfeiffera dziedzera drudzis, inficēšanās ar HI vīrusu var izraisīt liesas pietūkumu. Reizēm to var pamanīt sāpes kreisajā pusē vēderā vai veicot fizisko pārbaudi pie ārsta, bet parasti to novēro tikai vēdera dobuma ultrasonogrāfijā.

Daži pacienti apraksta muskuļu sāpes. Tas vienlaikus var ietekmēt daudzus muskuļus un bieži sākas rokās vai kājās. Reizēm rodas arī locītavu sāpes, piemēram, ceļgalos, gurnos vai elkoņos. Retāk, bet arī iespējams, ir galvassāpes un citas meninges vai meningīta pazīmes, piemēram, nogurums, apziņas traucējumi, sejas paralīze vai stīvs kakls.

Parasti simptomi izzūd vēlākais pēc dažām nedēļām, kad ķermenis ir atradis vīrusu pietiekami spēcīgu, lai to nomāktu. Limfmezglu pietūkums ir izņēmums. Tās var saglabāties mēnešus pēc tam, kad pārējie simptomi ir mazinājušies - ja slimība vēl nav diagnosticēta, tad tie ir svarīgs HIV infekcijas indikators.

Nespecifiski akūtas fāzes simptomi ir sīkāk aprakstīti zemāk.

sāpes vēderā

Sāpes vēderā ir ļoti nespecifisks simptoms, kas rodas visās HIV slimības stadijās un kam var būt daudz dažādu cēloņu. Akūtā fāzē sāpes var izraisīt kuņģa-zarnu trakta infekcijas simptomi. Liesas pietūkums infekcijas dēļ var izraisīt arī sāpes kreisajā pusē vēdera lejasdaļā. Slimības gaitā atkal un atkal var parādīties sāpes vēderā, kuras nav obligāti attiecināmas uz cēloni vai kurām nepieciešama ārstēšana. Bieži vien aiz tā ir oportūnistiskas kuņģa-zarnu trakta infekcijas ar caureju.

Tā kā vēdera sāpju cēlonis vairumā gadījumu nav HIV, mēs iesakām mūsu vietnē: Sāpes vēderā - tas ir aiz tā

klepot

Klepus var būt tipisks agrīns HIV infekcijas simptoms, bet arī vēlākos slimības posmos tas var parādīties kā pavadošs simptoms. Paši akūti HIV infekcijas simptomi parasti parādās dažu nedēļu laikā pēc vīrusa pavairošanas organismā. Šie simptomi ir līdzīgi parastajai vīrusu infekcijai, un tie var būt klepus, drudzis un caureja. Ilgstoša HIV slimība var izraisīt tā saucamās “oportūnistiskās infekcijas” no tā izrietošā imūndeficīta dēļ. Arī šeit klepus var būt HIV slimības simptoms. Ja ir spontāns klepus un citas infekcijas pazīmes, kas saistītas ar esošu HIV slimību, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, jo infekcijas slimības dažreiz var notikt smagos kursos un pneimonija ir lielāka iespējamība.

drudzis

Drudzis ir ļoti nespecifisks simptoms un var norādīt uz daudzām slimībām.

Augsts drudzis rodas pirmajos divos mēnešos pēc inficēšanās ar HIV, t.i., sākotnējā slimības stadijā - bieži kopā ar citiem vispārīgiem simptomiem. Bet pat vēlāk, kad slimība ir sasniegusi progresējošu stadiju, bieži atkārtojas subfebrīla temperatūra (no 37,5 līdz 37,9 ° C).

Lasiet vairāk par šo tēmu sadaļā: Drudzis

ādas izsitumi

Izsitumi var parādīties dažas dienas vai nedēļas pēc HIV vīrusa iekļūšanas akūtā fāzē pēc primārās infekcijas. Ādas izmaiņas neilgi pēc inficēšanās skar apmēram 30-50% pacientu. Līdz ar drudzi un limfmezglu pietūkumu izsitumi ir vieni no biežākajiem simptomiem pēc primārās infekcijas un parasti sākas 2–3 dienas pēc drudža sākuma. Tie var būt ļoti universāli un dažādiem pacientiem atšķirīgi.

Visizplatītākie izsitumi, kas tehniski pazīstami kā "makropapulāri", rodas. Par to liecina lielākoties sarkani plankumi, kas, pieskaroties ar roku, ir nedaudz izvirzīti vai mezgliņi. Bieži izsitumi atgādina masaliņu vai masalu infekcijas izmaiņas uz ādas; plankumi var būt gludi, raupji vai zvīņaini uz tausti. Cilvēkiem ar tumšu ādu plankumi ir melni vai tumši brūni. Nieze vai dedzinošas sāpes vienlaikus rodas ļoti reti.

Plankumi var parādīties pa visu ādu vienlaicīgi vai ietekmēt tikai konkrētas vietas, piemēram, seju, krūtis, kaklu, muguru vai ekstremitātes. Izsitumi lielākoties aprobežojas ar seju, kaklu un stumbru - reti parādās uz rokām un kājām. Lielākajai daļai pacientu tas pazūd apmēram 24-48 stundas pēc pirmās parādīšanās. Tomēr tas var ilgt arī 2 nedēļas. Kā likums, tas dziedē bez sekām un neatstāj rētas uz ādas.

Ja izsitumi un drudzis parādās dažas nedēļas pēc seksa ar cilvēku, kurš ir potenciāli inficēts ar HIV, vai pēc intravenozas narkotiku lietošanas ar “adatu dalīšanu”, trauksmes zvaniem vajadzētu zvana - tās varētu būt pirmās HIV pazīmes.

B stadijā dellus kārpas (molluscum contagiosum), apmēram 2 mm lielumā, bālganspīdīgas pustulās ar nelielu diedziņu vidū, ko izraisa vīruss. Viņiem patīk parādīties uz sejas, stumbra un dzimumorgānu apvidū.

Herpes zoster, vējbaku vīrusa atkārtota aktivizēšana, ir nedaudz nepatīkamāks un izplatītāks HIV inficētiem cilvēkiem nekā veseliem pacientiem. Tas izpaužas ar apmēram 5 mm lieliem, sarkaniem, ar šķidrumu pildītiem un vēlāk iešūtiem pūslīšiem uz sejas vai stumbra, un to pavada stipras sāpes.

Papildus izsitumiem uz ādas, gļotādām var būt HIV infekcijas pazīmes. Dažreiz mutē un dzimumorgānos veidojas mazi, sāpīgi plankumi, ko sauc arī par “čūlām”. Parasti tie ātri dziedē un neatstāj pēdas.
Turklāt dzimumorgānu kondilomas bieži attīstās uz cilvēkiem, kas inficēti ar HIV, tūpļa un maksts.

Daudz plašāku informāciju varat atrast zem mūsu tēmas: Izsitumi HIV, Dellar kārpas un Dzimumorgānu kārpas.

nieze

Tāpat kā daudzi citi nespecifiski simptomi, nieze var liecināt par akūtu HIV infekciju, bet vēlākos posmos to var izraisīt arī vienlaicīgas slimības. Dažas nedēļas pēc primārās infekcijas var parādīties nespecifiski infekcijas simptomi, piemēram, klepus, iesnas un drudzis. Dažreiz parādās arī izsitumi, kas izpaužas kā nieze, apsārtums un mazi kunkuļi. Šie simptomi izzūd vēlākais pēc dažām nedēļām. Tomēr laika gaitā oportūnistiskas infekcijas var atkal uzbrukt ādai, izraisot ādas infekcijas ar izsitumiem un niezi. Parasti sēnīšu infekcijas, herpes vīrusi, dažādas baktērijas un ļaundabīgas audzēju slimības HIV slimības rezultātā var izraisīt ādas niezi.

caureja

Caureja ir ļoti izplatīts un apgrūtinošs HIV slimības simptoms. Hroniska caureja ir nespecifisks simptoms, ko galvenokārt un sekundāri var izraisīt vīruss. Pats vīruss var izraisīt ilgstošu caureju, kad tas pirmo reizi tiek inficēts caur zarnu gļotādas iekaisumu, kas parasti pēc laika izzūd. Tomēr ilgtermiņā tā saucamās “oportūnistiskās” zarnu infekcijas nav nekas neparasts. Jūs varat izmantot ķermeņa imūno deficītu, lai izraisītu hronisku un pastāvīgu visa kuņģa-zarnu trakta iekaisumu. Bieži pavadītās aknu slimības var izraisīt caureju arī to iesaistīšanās dēļ gremošanā.

Nakts svīšana

Nakts svīšana tiek definēta kā nakts svīšana, kas ir tik intensīva, ka jums vismaz reizi naktī ir jāmaina pidžamas vai pat gultas veļa.

Ja ir paaugstināta tendence svīst ar drudzi, var pieņemt, ka ir vīrusu vai baktēriju infekcija. Papildus akūtajai HIV infekcijai tas var būt saistīts ar gripas infekcijām, elpceļu vai urīnceļu infekcijām un Pfeiffera dziedzera drudzi.

Ar progresējošu HIV slimību ir iespējamas arī smagākas infekcijas, piemēram, tuberkuloze, meningīts vai endokardīts.

Nakts svīšana tomēr var notikt arī tā dēvēto "B simptomu" kontekstā. Papildus nakts svīšana tas ietver svara zudumu, drudzi un citus nespecifiskus simptomus, kas var norādīt uz ļaundabīgu audzēju slimību.

Iespējams, ka iemesls ir asins vai limfas vēzis, kā arī audzēja slimība, kuru var veicināt HIV vīruss. Nakts svīšanu reti var izsekot noteiktiem medikamentiem. Tam var būt hormonus modificējoši līdzekļi, piemēram, vairogdziedzera medikamenti.

Antidepresanti var būt atbildīgi arī šajā kontekstā.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Svīšana naktī - nekaitīga vai bīstama?

Milzīgs svara zaudēšanas veids saistībā ar infekcijas slimību AIDS ir "Cachexia" pārstāvēt.

Palielināti limfmezgli

Limfmezgliem ir īpaša loma HIV infekcijā un tās atklāšanā - jo tādi simptomi kā pietūkums, sāpes vai limfmezglu pārkaršana bieži ir pirmās HIV infekcijas pazīmes.

Lielākā daļa skarto cilvēku pamana mazus gabaliņus vai nu uz kakla, uz žokļa, cirkšņā vai padusēs. Šie mezgli izaug līdz apmēram 3 cm diametram. Atšķirībā no vairuma citu infekcijas slimību, inficējoties ar HI vīrusu, limfmezgli bieži paliek pietūkuši ilgu laiku.

Turklāt atšķirībā no daudziem citiem patogēniem netiek ietekmēta tikai viena limfmezglu stacija, bet drīzāk vairākos ķermeņa reģionos simptomus limfmezglos vienlaikus parāda ļoti agri. Tomēr vispārējs limfmezglu pietūkums ir raksturīgs ne tikai HIV. To var izmantot arī citās vīrusu slimībās, piem. Notiek Pfeiffera dziedzeru drudzis vai limfoma, t.i., limfmezglu vēzis.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Limfmezglu pietūkums - kādas liecības ir par HIV? un dziedzeru drudzis

Galvassāpes un ķermeņa sāpes

Galvassāpes un ķermeņa sāpes, drudzis un nogurums kopā veido tā saukto gripai līdzīgo simptomu simptomu kompleksu.
Tie ir īpaši raksturīgi gripas vīrusa infekcijām, no tā arī nosaukums.

Tomēr tie rodas arī pirmajos divos mēnešos pēc HIV infekcijas, kad imūnsistēma joprojām ļoti cenšas sevi aizstāvēt pret infekciju, un tie ir daļa no infekcijas sākuma stadijas.

Tomēr ar HIV šie simptomi parasti ilgst nedaudz ilgāk nekā ar gripu.

Simptomi mutē

HIV infekcija var izpausties jebkurā slimības fāzē ar simptomiem mutē un ap to. Tā kā simptomi, kas ietekmē muti, bieži traucē ēst un dzert, tiem ir īpaša loma skarto cilvēku dzīvē.

Akūtas HIV slimības laikā neilgi pēc inficēšanās dažiem pacientiem mutes dobumā veidojas nelielas brūces, ko sauc arī par “čūlām”. Tās bieži atgādina plaši pazīstamās rūsa čūlas. Turklāt šajā posmā mutē var parādīties sarkanīgi, dažreiz vienreizēji izsitumi.

Tas, vai simptomi mutē rodas vēlākajās fāzēs, parasti ir atkarīgs no tā, cik nopietni vīruss ir traucējis imūnsistēmu. Ja imūno šūnu skaits ir mazs, biežāk notiek mutes gļotādas un smaganu baktēriju infekcijas. Tad herpes mutē un lūpās ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Dažas baktēriju infekcijas var izraisīt smaganu iznīcināšanu un melnošanu bez ārstēšanas.

Uzziniet vairāk par tēmu vietnē: Smaganu asiņošana kā HIV infekcijas pazīme

Turklāt sēnīšu infekcija mutē (B stadija) ar patogēnu "Candida albicans" ir ļoti raksturīga HIV. Tas rada baltu sēnīšu patogēnu robežu uz mēles, mutes gļotām un aukslējām. Sēnīti nedrīkst sajaukt ar citu, bieži sastopamu bālganu krāsas maiņu mutē - tā saukto "perorālo mataino leikoplakiju". Aiz sarežģītā nosaukuma ir bālganas izmaiņas gļotādas šūnās mēles malās, ko izraisa infekcija ar Epšteina-Barra vīrusu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Sēnīšu infekcija mutē

Pēc ilga slimības perioda mutē var rasties dažādas audzēju slimības, piemēram, "Kapoši sarkoma" vai limfomas, un tur izraisīt smagus simptomus.

Dzeltenā mēle

Dzeltenai mēlei var būt daudz iemeslu, un tas nekādā ziņā nav raksturīgs HIV slimībai. Cēloņi var būt dažādi - no sliktas mutes higiēnas, dzīvesveida un ēšanas paradumiem līdz infekcijām, ko izraisa patogēni. Dažus cēloņus var tieši vai netieši atbalstīt HIV infekcija. Sēnīšu vai baktēriju infekcijas var izraisīt aplikumu, kā arī izraisīt sāpes un citas infekcijas pazīmes. Pavājinātas imūnās aizsardzības dēļ tos var netieši izraisīt HIV. Ārstēšana ar antibiotikām var izraisīt arī dzeltenīgu mēles pārklājumu kā blakusparādību. Ārstēšana ar antibiotikām kļūst arvien biežāka HIV inficēto cilvēku jutības palielināšanās dēļ, kas var izraisīt arī dzelteno mēli. Retāk aknu izmaiņas notiek aiz mēles krāsas. Aknu bojājumu gadījumā papildus ādas dzeltēšanai acis, nagi, gļotādas un mēle var būt arī dzeltenīgi. Retāk tomēr simptomam trūkst mikroelementu. Dzelzs vai vitamīnu deficīts var izraisīt arī dzelteno mēli un tādējādi netieši caur HIV.

C stadijā mutē var parādīties arī tā saucamās Kapoši sarkomas, kas ir AIDS definējoša slimība. Tas izpaužas kā zilgani mezgliņi ādā un gļotādās, kas var būt arī sāpīgi.

Smaganu asiņošana

Smaganu asiņošana ir nepatīkams simptoms, kas var būt netieši saistīts ar HIV slimību. Daudzos gadījumos iemesls ir smaganu vai mutes dobuma iekaisums, tā sauktais "gingivīts". To var izraisīt patogēni, kā arī pārtikas atliekas un slikta mutes dobuma higiēna. Pirms tiek pieņemta infekcija, priekšplānā vispirms jābūt adekvātai mutes dobuma higiēnai. Progresējošas HIV slimības gaitā vāja imūnsistēma var izraisīt arī smaganu baktēriju vai vīrusu iekaisumu. Mutes dobuma sēnīšu infekcijas bieži var būt saistītas ar HIV slimību un izraisīt asiņošanu.

Lai iegūtu vairāk informācijas par šo tēmu, mēs iesakām mūsu lapu: Smaganu asiņošana kā HIV infekcijas pazīme

Biežas blakusslimības ar HIV

hepatīts

Ar HIV infekcijām hepatīta infekcijas ir ļoti izplatītas. Hepatīts ir aknu iekaisums, ko vairumā gadījumu izraisa viens no pieciem hepatīta vīrusiem. Infekcijas bieži atrod kopā, jo pārnešanas ceļi ir vienādi. Abas slimības var pārnest seksuāla kontakta, inficētu šļirču un kontakta ar asinīm ceļā.

Ja jau ir kāda HIV infekcija, citi vīrusu iekaisumi atkal var notikt labvēlīgāk, jo imūnsupresija atvieglo gan sākotnējo infekciju, gan hepatīta hronizēšanu. Īpaši B un C hepatīta vīrusi rada lielas briesmas pacientam, un pret B hepatītu tiek veikta efektīva vakcinācija. Akūti simptomi, piemēram, drudzis, ādas dzeltēšana un slikta dūša, var rasties reti, bet infekcija bieži tiek atklāta tikai veicot parasto asins analīzi. Dažādiem hepatīta veidiem ir atšķirīga ārstēšana un prognozes. Narkotiku terapija ir absolūti nepieciešama, lai novērstu hronisku infekcijas gaitu un tādējādi ilgtermiņā izvairītos no nopietniem aknu bojājumiem.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: hepatīts

depresija

Cilvēki ar HIV biežāk nekā vidēji cieš no depresijas, ko izraisa smaga psiholoģiska un fiziska slodze, ko izraisa HIV slimība. Cietušajiem HIV infekcija bieži ir izšķiroša pieredze viņu dzīvē. Tomēr HIV slimība ir pilna ar daudziem aizspriedumiem, kas ietekmētajiem un sociālajai videi sniedz nepareizu priekšstatu par šo slimību un tādējādi rada psihosociālu stresu. Vissvarīgākie HIV slimības aspekti, kas bieži izraisa psiholoģisku stresu, ir hroniskā gaita, dzīves ilguma saīsināšana un domājamā nespēja uzturēt seksuālos kontaktus un būt bērniem. HIV infekcija ir hroniska, un to nevar izārstēt, taču narkotiku kontrole ir tik vienkārša, ka infekcija nesaīsina mūžu vai pat nenes nāves sodu. Dzimumdzīvei ārsta uzraudzībā nav jāpiedzīvo nekādi nozīmīgi ierobežojumi. Sākotnējās diagnozes laikā katram skartajam cilvēkam jāsaņem psihoterapeitiskais atbalsts, lai noņemtu stigmas, lai labāk izprastu un iepazītu slimību un ātri atkal vadītu ikdienas dzīvi.

Raksturīgi simptomi vīriešiem

HIV infekcijai gandrīz nav atšķirību pēc dzimuma. Tikai transmisijas ceļi un varbūtības var atšķirties starp dzimumiem.

Vīriešiem vissvarīgākā sevis un ārējā aizsardzība ir prezervatīvs. Tā rezultātā ir mazāks kontakts ar ādu ar potenciāli infekciozo gļotādu.

Kopumā vīriešu inficēšanās risks ir zemāks heteroseksuālu dzimumaktu laikā. Akūtas un hroniskas HIV slimības gaita un simptomi neatšķiras no sievietes simptomiem.

Akūtā fāzē cirkšņa zonā var parādīties pietūkuši limfmezgli. Pati dzimumorgānu zona laiku pa laikam var kļūt iekaisusi.
Tādēļ pirmajiem simptomiem dažās pirmajās nedēļās ir vispārējs un sistēmisks raksturs, un tos parasti veido: drudzis, savārgums, caureja un svara zudums (caurejas dēļ HIV ir pazīstams arī kā “novājēšanas slimība”) un vispārējs limfmezglu pietūkums.

Oportūnistiskās slimības, ko izraisa vīrusa kaitējums imūnsistēmai, parādās tikai mēnešus vai gadus vēlāk. Pēc tam tiek definēts AIDS posms kopumā (iegūtā imūndeficīta sindroms).

Dzimumorgānu kondilomas labvēlīgāk var parādīties arī vīriešu dzimumorgānos, izmantojot HIV infekciju. Hroniskā slimības gaitā imūnsupresija veicina dažādu ļaundabīgu audzēju slimību attīstību.

Kaut arī daži dzimumiem raksturīgi vēži var attīstīties sievietēm, anālās, sēklinieku un dzimumlocekļa karcinomas vīriešiem attīstās mazāk.

Tomēr vienlīdz nozīmīgu lomu šo karcinomu attīstībā spēlē arī citas vīrusu infekcijas un smēķēšana. Auglību parasti neietekmē HIV infekcija.

Pat ieņemšana ir iespējama ar tā saucamo spermas "mazgāšanu" laboratorijā.

Tipiski simptomi sievietēm

Kaut arī HIV infekcija ir līdzīga abiem dzimumiem, sievietēm jāapsver papildu faktori, piemēram, sieviešu dzimuma slimības, vēlme pēc bērniem, dzimšanas riski un sociālie traucējumi, ko izraisa HIV.

Turklāt ir dažas ar dzimumu saistītas slimības, kas biežāk sastopamas ar HIV inficētām sievietēm nekā veseliem cilvēkiem un var nopietni ierobežot skarto cilvēku dzīvi. Tie ietver, piemēram, maksts, dzemdes un olnīcu iekaisumu un infekciju, kā arī seksuāli transmisīvās slimības, ko izraisa hlamīdijas un trihomonādi.
Maksts herpes rodas līdz 20 reizēm biežāk cilvēkiem, kas inficēti ar HIV, nekā veseliem cilvēkiem.

Vēl viena joma, kas ir svarīga HIV, ir audzēju slimības. Regulāra profilaktiskā aprūpe ir būtiska sievietēm, kuras inficētas ar HIV, jo dzemdes kakla šūnas mainās ievērojami biežāk un tādējādi var izraisīt dzemdes kakla vēzi.

Jo labāks ir imūnsistēmas stāvoklis, jo ilgāks laiks vīrusam prasa T šūnu skaita samazināšanu.
Tomēr HIV slimības beigu stadijā sievietēm var attīstīties dzemdes kakla vēzis (dzemdes kakla vēzis), ko izraisa HPV (cilvēka papilomas vīruss). Tomēr, lai to izdarītu, iepriekš jābūt inficētai ar HPV, kas imūndeficīta dēļ noved pie dzemdes kakla plakanšūnu pārveidošanas. Šī ir pirmā slimība, ko daudzām sievietēm izraisa AIDS.

Turklāt sievietēm, kuras vēlas saņemt bērnus, jāpatur prātā, ka grūtniecība ir daudz riskantāka: nedzimuša bērna infekcijas notiek biežāk, palielinās priekšlaicīgu dzemdību risks un HIV pārnešana bērnam ir īpaši iespējama, ja netiek veikti piesardzības pasākumi. .

Nopietnas slimības HIV infekcijas vēlīnā fāzē

HIV slimība norisinās dažādos posmos un klīniski var parādīties ļoti atšķirīgi. Pēc akūtas stadijas izzušanas slimību var kontrolēt un palaist bez simptomiem, vai arī tā var izraisīt B un C stadiju. Posmiem raksturīga tā saukto oportūnistisko slimību rašanās. Pirmkārt, tās ir infekcijas ar patogēniem, kuras nebūtu izraisījušas infekciju imūnkompetencē vai kurām būtu bijis mazāk simptomu. Tajos ietilpst sēnīšu infekcijas mutē un barības vadā, hroniska caureja, mēles apvalki no vīrusiem, vīrusu atkārtota aktivizēšana ar sāpīgiem izsitumiem un daudzām citām slimībām. Visi baktēriju, vīrusu vai parazītu patogēni var izraisīt simptomātiskas infekcijas ar dažreiz ievērojami sarežģītākiem simptomiem, ņemot vērā HIV inficētās personas pieaugošo imūndeficītu. C stadijai seko īpaši nopietnas oportūnistiskas slimības, tāpēc šo stadiju sauc par AIDS. Dažreiz tos var papildināt ar neiroloģiskiem simptomiem, piemēram, personības izmaiņām, epilepsiju, neiropātijām, paralīzi un maņu traucējumiem. Arī pneimonija šajā posmā ir izplatīta, piemēram, tuberkulozes patogēnu izraisīta. Ļaundabīgas audzēja slimības var būt arī HIV slimības sekas. Laika gaitā tie var ietekmēt visus orgānus un izraisīt ļoti mainīgus simptomus un sūdzības. Turpmāk tiek nosauktas vissvarīgākās oportūnistiskās slimības, kuras veicina HIV vīruss.

Kapoši sarkoma

Kapoši sarkoma ir ļaundabīgs audzējs, kas ir viena no tā saucamajām "AIDS definējošajām slimībām". Tas nozīmē slimības, kas skaidri parāda, ka HIV slimība ir beigu stadijā. Ar Kapoši sarkomu īsā laikā parādās daudzi audzēji, kas ir plaši izplatīti ķermenī, un tos var izsekot herpes vīrusu grupai. HIV slimība veicina skarto šūnu turpmāku deģenerāciju, kas var novest pie stipri perforētiem mezgliem uz ādas un visiem orgāniem. Kapoši sarkoma ir atkarīga no imūno stāvokļa un HIV slimības, tāpēc vēža terapija galvenokārt ir vērsta pret HIV infekciju. Kā likums, Kapoši sarkoma ir neārstējama.

Izlasiet arī tēmas galveno lapu Kapoši sarkoma.

plaušu infekcija

Pneimonija ir izplatīta un bīstama klīniskā aina, kas ir baidāma vienlaicīga slimība saistībā ar HIV infekciju. Pneimoniju izraisa vienkāršas elpceļu infekcijas, kas bieži var rasties cilvēkiem ar veselīgu imūnsistēmu, it īpaši ziemas mēnešos. Tomēr HIV pacienta imūndeficīta dēļ iekaisums var izplatīties dziļajos elpceļos un plaušās. Tas izraisa paaugstinātu drudzi, klepu un ne retāk dzīvībai bīstamu saindēšanos ar asinīm. Vienmēr jāapsver pneimonijas risks cilvēkiem, kas inficēti ar HIV, jo tas ir viens no biežākajiem nāves cēloņiem pacientiem ar novājinātu imunitāti. No terapeitiskā viedokļa jāatzīmē, ka HIV slimība var izraisīt arī pneimonijas inficēšanos ar neparastiem mikrobiem, piemēram, tuberkulozes patogēniem.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Pneimonijas pazīmes

Neiropātija

Neiropatija ir nervu sistēmas slimība, ko neizraisa nelaimes gadījumi. Nervu sistēmā izpaužas dažādas oportūnistiskas infekcijas, kas var rasties saistībā ar HIV slimību. Neiropātiju var izraisīt oportūnistiski patogēni, pats HI vīruss vai kā zāļu blakusparādība. Tipiski simptomi ir lēnām pieaugošas patoloģiskas sajūtas kājās un rokās. Bieži vien simptomi ir stumbra formas un vienmērīgi migrē uz stumbru. Kā ilgtermiņa sekas muskuļi skartajā zonā var pat neizdoties.

demence

Demence ir psihiska anomālija, ko var izraisīt izmaiņas smadzenēs. Parasti ir zināma tikai senila demence, bet demenci var izraisīt arī neiroloģiskas slimības un nervu sistēmas infekcijas. Pats HI vīruss var uzkrāties smadzenēs un izraisīt HIV demenci un nervu šūnu strukturālas izmaiņas. Pazemināta inteliģence un izziņa, palēnināšanās, depresija un motoriski traucējumi ir simptomi. Tomēr demence var rasties arī oportūnistisku infekciju rezultātā, ko izraisa imūndeficīts. Infekcijas, kas cita starpā ietekmē nervu sistēmu, ir, piemēram, "toksoplazmoze" vai "kriptokoku meningīts". Infekcijas var nopietni bojāt centrālo nervu sistēmu. Ārstēšanas sākumā simptomi var samazināties.

Jūs varētu interesēt arī: Toksoplazmozes simptomi

Kad parādās simptomi?

Kad pirmie simptomi parādās HIV infekcijā, tas ir ļoti mainīgs. Tās rodas tikai tad, kad vīruss ir pietiekami izplatījies.

Dažiem skartajiem cilvēkiem akūta HIV slimība iestājas neilgi pēc vīrusa iekļūšanas - tā parasti sākas no 7 dienām līdz 6 nedēļām pēc inficēšanās, un pirmie simptomi, piemēram, drudzis, iekaisis kakls un limfmezglu pietūkums, parasti rodas no otrās līdz ceturtajai nedēļai. Pirmajos divos mēnešos pēc inficēšanās parādās vispārēji un nespecifiski smagas infekcijas simptomi (skatīt zemāk).
Latentuma fāze, kas var ilgt mēnešus un pat gadus (A posms). Šajā latentuma posmā inficētajai personai ir maz simptomu, maksimāli viņš pamana pieaugošu neefektivitāti un svara zudumu. Pakāpeniska rīcībspējīgu imūno šūnu iznīcināšana var pakāpeniski izraisīt infekcijas ar patogēniem, kas veselam cilvēkam neizdalītos. Šīs slimības ir sagrupētas kā slimības, kas nosaka AIDS un kas nav noteiktas AIDS.
Pēc latences fāzes vispirms parādās simptomi, kas nedefinē AIDS (B stadija).
Paredzams, ka AIDS definējošu slimību, kas arī noved pie AIDS diagnosticēšanas, rašanās ne agrāk kā divus gadus pēc inficēšanās (C stadija).
Izsitumi bieži kļūst redzami 1-2 dienas pēc pirmā drudža sākuma. Cita skarto personu daļa dažās ķermeņa daļās, piemēram, kaklā, padusēs un cirkšņos, dažos ķermeņa posmos, dažreiz mēnešus vēlāk, pamana biezus, pietūkušus limfmezglus, piemēram, kaklu, paduses un cirksni.

Jāatzīmē, ka tikai dažiem no skartajiem pirmajos gados parādās simptomi - ar atlikušajiem inficētajiem vīruss paliek nepamanīts līdz audzējiem, vispārējiem simptomiem, piemēram, vājumam, svara zudumam un apziņas traucējumiem vai tā sauktajām "oportūnistiskajām" infekcijām - t.i., infekcijām, kas rodas tikai ar rodas novājināta imūnsistēma - rodas.

Šiem cilvēkiem nav konkrēta laika, kad simptomi vispirms parādās. Daži pamana pirmos simptomus nedēļu vai mēnešu laikā, bet citi paliek bez simptomiem 15 gadus.

Pirmajos 2 gados simptomi gandrīz nekad neattīstās. Katrā nākamajā gadā aptuveni 6% cilvēku izveido pilnīgu HIV infekcijas ainu. Vidēji līdz tam paiet 8-10 gadi.

Kā es varu zināt, vai es iedomājos par HIV simptomiem?

Nevar uzreiz pateikt, vai tu iedomājies HIV infekciju.

Pirmais jautājums, uz kuru jums vajadzētu godīgi atbildēt, ir tas, vai esat parādījis tā saukto riska uzvedību. Pirmām kārtām tas ietver neaizsargātu dzimumaktu, t.i. neizmantojot prezervatīvu, ar partneri, kura HIV statuss jums nav zināms.

HIV izplatība ir lielāka homoseksuālu vīriešu vidū, tāpēc inficēšanās risks ir lielāks. Intravenozu zāļu lietošana, piem. Heroīns ar jau lietotiem piederumiem (tā sauktā adatu dalīšana) arī rada ievērojamu HIV vai citu slimību inficēšanās risku.

Ja uz vienu no šiem scenārijiem var atbildēt apstiprinoši, nevar izslēgt inficēšanos ar HIV.

Laika grafiks un simptomu apvienojums ir svarīgi HIV infekcijas diagnosticēšanai.

HIV / AIDS klīniskais attēls ir daudzveidīgs, bet tipisks ir noteikta simptomu secība noteiktā laika posmā.

Atsevišķa klīniskā aina, piemēram, hroniska caureja vai vispārējs limfmezglu pietūkums vien, vēl neliecina par HIV infekciju. Tomēr, ja jūs nevarat atbrīvoties no domām par inficēšanos, anonīmi varat veikt HIV testu jebkurā pašvaldības veselības nodaļā, kas jums sniegs pārliecību.

Simptomu ilgums

Parasti sākas dažādi akūtas fāzes simptomi 1-6 nedēļas pēc patogēna iespiešanās. Dažiem pacientiem tie izzūd dažu dienu laikā. Citiem simptomu mazināšanās prasa nedēļas. Iemesls tam ir tas, ka katrai personai ir vajadzīgs atšķirīgs laiks, lai izstrādātu efektīvu aizsardzību pret iebrucēju. Jūs varat sagaidīt, ka tādi simptomi kā drudzis, iekaisis kakls un izsitumi uz ādas pilnībā izzūd pēc 1-4 nedēļām.

Ja akūtās fāzes simptomi ir mazinājušies vai - kā lielākajai daļai pacientu - nekad nav parādījušies, skartie ir tā sauktajā "Latentuma pakāpe". To var tikai Pēdējie daži mēneši, daudzi gadi vai visu mūžu. Šajā posmā pacientiem nav subjektīvu sūdzību. Neskatoties uz to, vīruss izplatās lēnām un vājina imūnsistēmu.

Šajā gadījumā tas, cik ilgs laiks nepieciešams, lai parādītos turpmākie vai pirmie slimības simptomi, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem. Blakus Vecums, citi Iepriekš pastāvoša slimība vīrusa un pacienta ģenētisko veidojumu, ir svarīgi arī tas, cik labi imūnsistēma spēja nomākt patogēnu akūtā fāzē. Labākajā gadījumā tas ilgst pat bez medikamentiem vairāk nekā 15 gadus, līdz simptomi attīstās. Sliktākajā gadījumā paiet tikai mēneši vai daži gadi, lai izdalītos slimības, kas nosaka AIDS. Vidēji mazāk nekā 5% inficēto inficējas ar AIDS pēc 3 gadiem, un aptuveni 50% pēc 10 gadiem.

Pirms pilnīgas slimības ainas iegūšanas pacienti bieži to izjūt lēns veiktspējas samazinājums un zaudēt svaru. Tas var palielināties arī pieaugošā imūndeficīta dēļ Mutes sēnīšu infekcijas un dzimumorgānus, kā arī citas infekcijas slimības. Šīs slimības parasti ir labi ārstējamas. Lai gan tie ir slimības progresēšanas pazīme, tie neatspoguļo pilnu "AIDS" ainu.

Izmantojot mūsdienu narkotikas, gandrīz visu skarto cilvēku izdzīvošanas laiku un dzīves kvalitāti var ievērojami uzlabot. Ja terapija tiek sākta jauniešiem pirms nopietnu simptomu parādīšanās un tiek veikta konsekventi, tas ir tas Dzīves ilgums gandrīz normāls. Tas nozīmē, ka daudzi HIV pacienti nekad nesaņem AIDS.