Pediatrija

Pieaugušo skarlatīns

Kas ir skarlatīns pieaugušajiem?

Scarlet drudzis ir plaši pazīstama un reti sastopama bērnu slimība.
Daudzi cilvēki nezina, ka var inficēties arī pieaugušie.
Pret skarlatīnu nav jāveic vakcinācija, un cilvēks var inficēties ar streptokoku patogēnu jebkurā vecumā.

Šī baktērija izraisa daudzas slimības, un skarlatīnam ir raksturīgi, ka dīgļi rada noteiktu toksīnu, kas izraisa raksturīgos simptomus.
Tomēr, tā kā skarlatīna gaita pieaugušajiem bieži ir novājināta, slimību var atpazīt novēloti vai neatpazīt, kas sliktākajā gadījumā rada komplikācijas.

cēloņi

Skarlatīnu izraisa A grupas β-hemolītiskie streptokoki, un tā ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām Vācijā.
Skarlatīna gadījumā patogēns nes sev līdzi noteiktu toksīnu, kas atšķir slimību no citām patogēna infekcijām.

Vairumā gadījumu tiek inficēti bērni vecumā no 4-10 gadiem, bet jūs varat inficēties jebkurā vecumā. Runājot, klepojot vai šķaudot - tā saukto pilienu infekciju -, patogēns var tikt nodots tālāk un pēc tam absorbēts caur otra cilvēka ieelpoto gaisu.

Pastāv arī skarlatīns, taču tas reti notiek un inficē cilvēku mīkstos audus.

Lasiet vairāk par infekciju ar skarlatīnu:

Cik lipīga ir skarlatīns?

diagnoze

Pieaugušajiem skarlatīns bieži ir maigāks vai netipisks, tāpēc diagnozi nevar noteikt, vienkārši nosakot ārējo izskatu, kā tas ir bērniem.

Uzziniet vairāk par skarlatīna simptomi.

Ja nav klasisku slimības simptomu, piemēram, tonsilīts, sarkani vaigi un izsitumi, atliek tikai noteikt izraisošo baktēriju, izmantojot laboratorijas testu.
Atkarībā no smaguma pakāpes var būt nepieciešams veikt asins analīzes, rīkles tamponu vai citus paraugus.
Scarlet drudzis rodas, kad esat inficēts ar baktēriju, ko sauc par streptokoku, kas ražo noteiktu toksīnu.

Vai vēlaties uzzināt, kā jūs joprojām varat noteikt skarlatīnu? Uzziniet par:

Skarlatīna tests

Ātra pārbaude

Pastāv īpašs ātrs tests ar nosaukumu Streptococcal A Rapid Test, jo tas īpaši meklē šo baktēriju grupu. Šis tests tiek veikts lielākajā daļā prakšu un slimnīcu.
Tiek pārbaudīts, vai rīkles tamponā ir atrodami patogēna antigēni.

Pēc aptuveni 10 minūtēm ar aptuveni 95% pārliecību var pateikt, vai dīglis ir β-hemolītiskais A grupas streptokoku.
Tomēr šajā gadījumā nevar noteikt, vai tas ir skarlatīns vai parasts tonsilīts ar streptokokiem bez raksturīgā eksotoksīna.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu detalizēto rakstu par:

Skarlatīna tests

Kādas ir skarlatīna pazīmes pieaugušajiem?

Ja skarlatīns izdalās pieaugušā vecumā, tas parasti sākas 2–4 dienas pēc inficēšanās ar drudzi un vispārējas slimības sajūtas.
Bieži vien ir arī mandeles iekaisums un reģionālo limfmezglu pietūkums uz kakla.

Slimībai progresējot, var rasties dažādi pavadoši simptomi, kas apskatīti nākamajā sadaļā.

Parasti pieaugušajiem atšķirībā no bērniem skarlatīns ir mazāk smags.
Simptomi var arī pilnībā nebūt vai mainīties.

Neesat pārliecināts, vai Jums ir skarlatīna infekcija? Uzziniet vairāk par:

Skarlatīna simptomi

Vienlaicīgi simptomi

Scarlet drudzis rodas, ja papildus drudzim un lielākajai daļai pacientu tonsilīta rodas vēl viens no šiem simptomiem:

Sarkani vaigi, bāli ap muti
Delikāti apsārtusi mīksta aukslēja
Smalki raibi izsitumi uz kakla, stumbra un ekstremitātēm (piemēram, smilšpapīrs)
Scarlet mēle / aveņu mēle
Zvīņains ādas lobīšanās

Scarlet mēle / aveņu mēle

Tā sauktā aveņu vai zemeņu mēle ir ļoti raksturīga skarlatīnam.
Dažas dienas pēc slimības sākuma uz mēles parādās bālgans pārklājums ar izvirzītām mēles sarkanām papillēm.
Papilijas ir nelieli izciļņi mēles oderē, kas uzbriest ar skarlatīnu.

Slimībai progresējot, baltais pārklājums mazinās un mēle šķiet apsārtusi.
Tas bieži notiek vienlaikus ar izsitumiem un uz mēles turpina parādīties pietūkušas papillas.

Lai iegūtu sīkāku informāciju par šo tēmu, lasiet arī mūsu rakstu:

Scarlet mēle

ādas izsitumi

Klasiskajā gadījumā izsitumi uz ādas ir arī svarīga klīniskā iezīme skarlatīna diagnosticēšanai.
Ja ir infekcija un slimības uzliesmojums, izsitumi parādās vēl pēc 48 stundām ar vaigu apsārtumu, nelielu raibu mīksto aukslēju apsārtumu, maziem sarkaniem plankumiem uz stumbra, ekstremitātēm un cirksni.

Pieaugušajiem skarlatīna vājināta vai netipiska gaita ir daudz biežāka, un tāpēc ir lielāks risks, ka slimība tiks ignorēta.

Lai iegūtu sīkāku informāciju par šo tēmu, lasiet arī mūsu rakstu:

Skarlatīna izsitumi

Kurš izsitumi izskatās līdzīgi?

Ja rodas izsitumi, ir svarīgi rūpīgi izpētīt tā sākumu un kursu, jo tas var būt svarīgi, veicot pareizu diagnozi.

Ārstam jābūt informētam arī par visiem nesen mainītajiem faktoriem, piemēram, uzturu, mazgāšanas līdzekļiem, medikamentiem vai infekcijām ap jums.
Līdzīgi sīki plankumaini izsitumi var rasties, piemēram, ar alerģiju pret antibiotikām vai tā saukto infekciozo mononukleozi (Pfeiffera dziedzera drudzi).

Izsitumi gredzenveida masaliņās sākas uz sejas ar vītnes formas izplatību uz stumbra un ekstremitātēm.
Masalas, masaliņas, trīs dienu drudzis vai citi vīrusu izsitumi ir arī tipiskas bērnu slimības ar izsitumiem.

Vai nesen esat lietojis vai pašlaik lietojat antibiotikas, un neesat pārliecināts, vai tieši šajā vietā varētu būt jūsu izsitumi? Uzziniet vairāk mūsu rakstā:

Izsitumi pēc antibiotiku lietošanas

klepot

Klepus ir viens no raksturīgajiem skarlatīna simptomiem.
Infekcija un mandeles pietūkums var ātri sašaurināt augšējos elpceļus.

Rīšanas grūtības ir arī izplatīta skarlatīna problēma.
Sākuma stadijā klepus bieži rodas ar citiem specifiskiem simptomiem, piemēram, galvassāpēm un vemšanu.

Pret klepu var izmēģināt vienkāršus līdzekļus, piemēram, pietiekamu dzeramā ūdens daudzumu, pastilās vai inhalācijas.
Ja apgrūtināta rīšana un klepus kļūst par arvien lielāku problēmu, kortizons var palīdzēt pret stipri pietūkušām mandelēm.

Jūs varētu interesēt arī:

Mājas aizsardzības līdzekļi pret klepu

nieze

Dažos gadījumos izsitumi izraisa arī smagu niezi, kas pacientiem pēc tam šķiet ļoti kaitinoša.
Tā kā dažu nedēļu laikā āda kļūst pārslaina, izsitumus vienmēr var ārstēt ar mitrinošiem krēmiem, kas nesatur smaržvielas.
Tā kā šie papildus kairina ādu.

Ja ir nieze, varat lietot Fenistil krēmu vai Imikvimoda krēmu, piemēram, uz skartajām ādas vietām.
Jāuzmanās, lai rētas nesaskrāpj pārāk smagi.

Jūs varētu interesēt arī:

Fenistil gēls

caureja

Vēl viens nespecifisks skarlatīnas simptoms ir caureja, ko bieži apvieno ar nelabumu un vemšanu.
Šeit jums jānodrošina pietiekama šķidruma uzņemšana ar ūdeni, nesaldinātu tēju un, ja nepieciešams, elektrolītu šķīdumiem.

Daži cilvēki reaģē arī uz antibiotikām, kas apkaro baktērijas, kas izraisa skarlatīnu, ar caureju.
Sākotnēji tas nenozīmē, ka ir alerģija pret šīm zālēm un to vairs nevajadzētu lietot.
Tomēr ieteicams to apspriest ar ārstējošo ārstu un lietot citu antibiotiku, ja rodas papildu simptomi.

Šis raksts varētu jūs interesēt arī:

Mājas līdzekļi caurejas ārstēšanai

ārstēšana

Tā kā skarlatīns pieaugušajiem bieži neparādās tāpat kā mācību grāmatā, bet simptomi ir vājāki, ja pat nav nemaz, diagnozi dažos gadījumos ir ļoti grūti noteikt.
Ja klasiskos simptomus, kas bieži pavada klīnisko ainu, nevar atrast, diagnozi joprojām var noteikt, atklājot patogēnu, piemēram, rīklē.

Ja tā ir streptokoku baktērija, nekavējoties jāsāk antibiotiku terapija, izvēloties penicilīnu.
Visbiežāk zāles ordinē 7 dienas.
Ārstēšana ar antibiotikām var arī samazināt pacienta lipīguma laiku.
Tas arī samazina simptomu parādīšanās laiku.

Tas arī novērš ilgstošu iedarbību un komplikācijas, tāpēc skarlatīna gadījumā steidzami jāpiešķir antivioze.

Drudža ārstēšanai var lietot pretdrudža zāles, piemēram, paracetamolu, ibuprofēnu vai aspirīnu.

Deguna pilienu ievadīšanai ir arī atvieglojoša iedarbība un tas aizsprosto rīklē pietūkušās mandeles un apgrūtina rīšanu un elpošanu, tāpēc pietūkuma mazināšanai var dot kortizonu.

Lai iegūtu sīkāku informāciju par šo tēmu, lasiet arī mūsu rakstu:

Skarlatīna ārstēšana

Antibiotikas

Skarlatīna ārstēšanai ir būtiska tāda antibiotika kā penicilīns vai eritromicīns penicilīna alerģijas ārstēšanai, jo tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no ilgstošām sekām un komplikācijām.

Ar pieredzējuša ārsta ticamu slimības noteikšanu vai patogēna noteikšanu pacienta paraugā vīrusu tonsilītu var izslēgt ar lielu varbūtības pakāpi.
Antibiotikas palīdz tikai ar baktēriju infekcijām, un tās nedrīkst dot, ja vīruss izraisa slimību, jo tad tas nedarbojas un veicina tikai blakusparādības vai rezistences veidošanos pret antibiotikām.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Ir arī daži mājas aizsardzības līdzekļi un vienkāršas metodes, kuras var izmantot, lai mazinātu skarlatīna simptomus.
Ir svarīgi, lai pacients pārliecinātos, ka dzer pietiekami daudz šķidruma.

Kā mājas līdzekļus var izmantot siltu tēju, konfektes, karstu ūdeni ar citronu sulu un medu, inhalācijas ar galda sāli, teļa aptinumu drudža ārstēšanai vai biezpiena aptinumu iekaisis kakls.

Tomēr tas nenozīmē, ka var iztikt bez antibiotiku terapijas - antibiotika saīsina ne tikai pašas slimības gaitu.
Vēl svarīgāk, tas novērš nopietnas slimības komplikācijas.

Jūs varētu interesēt arī:

Skarlatīna komplikācijas

Ilgums

Pēc inficēšanās ar skarlatīnu izraisošo streptokoku slimība izzūd pēc 2–4 dienu inkubācijas perioda.
Var rasties drudzis, galvassāpes, savārgums un balto zemeņu mēle.

Pēc vēl 48 stundām var parādīties citi simptomi, piemēram, izsitumi uz stumbra, galvas, ekstremitātēm, vaigiem un aukslējām.
Izsitumi var ilgt līdz nedēļai, un ādas pārslveida pīlings var turpināt izplatīties no nedēļām līdz mēnešiem.

Pēc tam tas var izraisīt infekciju pēc streptokoku.

Sīkāku informāciju par šo tēmu lasiet vietnē:

Tā ilgst ilgs skarlatīns

Kādas var būt ilgtermiņa sekas?

Baidītās skarlatīna sekas ir tā saucamā post-streptokoku infekcija.

Lai to novērstu, antibiotiku terapija ir būtiska.
Pieaugušajiem skarlatīnu bieži nepamana, jo bieži tā ir maigāka, tāpēc to nevar ārstēt ar antibiotikām.

Skarlatīnu izraisošā baktērija streptokoks izraisa cilvēka imūnsistēmas neatkarīgu reakciju, kas izraisa atsevišķu orgānu bojājumus. No vienas puses, dīglis izraisa antivielu savstarpēju reakciju, ko organisms veido pret streptokoku antigēniem. Tā kā dīgļa antigēni ir ļoti līdzīgi sirds un nervu šūnām, pašu radītās antivielas uzbrūk šīm šūnām un izraisa infekciju.

Šī imūnsistēmas reakcija var arī inficēt nieres, locītavas un ādu.
Tipisks klīniskais attēls, kas var rasties apmēram 2–6 nedēļas pēc streptokoku infekcijas, ir reimatiskais drudzis.
Tas var novest pie