Potītes artroze

Ievads / definīcija

Osteoartrīts (locītavu nodilums) potītes apraksta deģeneratīvas (ar nodilumu saistītas) izmaiņas augšējā potītē, kas parasti notiek pēc iepriekšējas slimības vai caur Pārslodzes notiek. Sakarā ar lielo slodzi uz augšējo potīti osteoartrīts ir viens Ļoti bieži sastopams Slimība, kas tomēr sākumā konservatīvs ļoti labi apstrādāts var būt.

ICD / GdB

Iekš ICD klasifikācija tā ir tā saucamā "slimību un ar tām saistīto veselības problēmu starptautiskā statistiskā klasifikācija". Tas kalpo, lai klasificētu veselības traucējumus veselības sistēmā, un to izmanto arī Vācijā. Katrai slimībai ICD klasifikācijā tiek piešķirta sava numuru un numuru kombinācija. Potītes locītavas artroze ir atrodama zem nosaukuma “cita artroze” un ir īpaši iekļauta M19.07 izdomāju.

GdB apzīmē "invaliditātes pakāpi" un apraksta to traucējumu klasifikāciju, kurus var izraisīt dažādas slimības. Izlaidums notiek uz galda līdz 100 ar soļiem pa 10. Atkarībā no traucējumu apjoma tiek piešķirts atšķirīgs punktu skaits. Vērtība 50 un vairāk ir smaga invaliditāte. Potīšu artroze var izraisīt GdB no 0 līdz 40, atkarībā no slimības apjoma un individuālajiem traucējumiem. GdB nosaka medicīnas eksperts.

Uzbūve / patoģenēze

Potītes locītava sastāv no trim savstarpēji savienojamām locītavas virsmām:

• Gada beigas Fibula (Fibula),
• beigas Šīns (Stilba kauls)
• un talus.

Lai šie kaulu gali nebūtu berzēti viens pret otru bez aizsardzības, ir uz katra kauls a Skrimšļa slāniskas aizsargā kaulus no pārslodzes un deģenerācijas. Gadu gaitā šis skrimšļa slānis arvien vairāk nolietojas.
Faktori, kas izraisa skrimšļa slāņa daudz ātrāku bojājumu un kaulu gali berzējas viens pret otru, ir:

• smagas kravas,
• Iekaisums
• vai iepriekšējie ievainojumi.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

galvenais cēlonis

Potītes artroze notiek uz visbiežāk pēc sadzijušiem augšējās potītes locītavas lūzumiem. Iekštelpu sportisti, piemēram, Basketbols vai futbolists. Šie saspiež vai salauž potītes locītavu, īpaši sporta laikā, un gadu gaitā tādējādi ir ievērojami palielināts osteoartrīta attīstības risks.
Arī īpašs vaļīgas saites un cīpslas var izraisīt osteoartrītu.Ievērojami zemākas stabilitātes dēļ potīti vairs nevar pareizi noturēt.
Ja locītavu kauli vairs nevainojami der viens otram, dodieties cauri palielināta berze, skrimslis pamazām zaudēja.
Papildus šiem traumatiskajiem cēloņiem jūs varat arī Iekaisums labvēlīgi ietekmē potītes osteoartrītu. Tas ir iemesls, kāpēc Reimatisms - otrais biežākais iemesls osteoartrīta ārstēšanai. hronisks sinoviālās membrānas un visas potītes iekaisums laika gaitā var izraisīt nopietnus locītavu skrimšļa bojājumus un laika gaitā tādējādi iznīcināt visu locītavu.
Vairāk par to lasiet vietnē: Iekaisums potītē
Tāpat var ļoti liekais svars labvēlīgi ietekmē potītes artrozi laika gaitā. Sakarā ar lielo svaru, kas galvenokārt atrodas uz starpskriemeļu diskiem Ceļa un Potītes locītava locītavas pēc ilgāka laika vairs nespēj izturēt svaru. Locītavu skrimšļi iet bojā un tādējādi iznīcina locītavu. Dažos gadījumos bet tas ir aizmirsti atrast. Tiek uzskatīts, ka arī viens ģenētiskā sastāvdaļa ir iesaistīts osteoartrīta attīstībā, tāpēc dažiem pacientiem ir nosliece uz deģenerācijas attīstību, kaut arī nav predisponējošu faktoru.

klīnika

Osteoartrīts parasti noved pie stipras sāpes un tādējādi izraisa sāpīgu Kustības ierobežojumskas neļauj pēdai ripot. Turklāt vēlīnā stadijā Noklikšķinot vai berzējot trokšņus rodas. Sakarā ar mazāku izglītību Kaulainas prominences savienojumā tie var novērst vienmērīgu gaitu. Ietekmētie pacienti apraksta aizsprostojuma sajūtu potītē un Sāpes potītē.
Sākumā simptomi tikai papildina osteoartrītu liela nasta, piemēram, sporta laikā vai garās pastaigās. Jo vairāk locītavā tiek sadalīti skrimšļi, jo biežāk un ilgāk sāpes rodas kustības laikā. Dažos gadījumos aprakstiet arī pacientus Sākas sāpes. Tas nozīmē, ka pirmie soļi pēc ilgāka pārtraukuma ir īpaši grūti.
Bieži vien tāpēc, ka tur ir sāpes pavada kroplība un pietūkums potītes.
Ja progresē osteoartrīts, arī kick Atpūtas sāpes vai Noguruma sāpes ieslēgts
Tipiskās osteoartrīta sāpes var viegli apkopot:

• Sākuma sāpes, kas nozīmē spēcīgāku diskomfortu kustības sākumā,
• Exercise sāpes
• un sāpes, kāpjot pa kāpnēm, ejot pa nesegtiem ceļiem vai fiziskās slodzes laikā.

Diagnoze

Jau anamnēze var savākt vērtīgu informāciju.

• Tā arī ir Sāpju raksturs,
• Sāpju intensitāte un
• Sāpju laiks bieži laba norāde.

Turklāt iepriekšējie potītes ievainojumi vai locītavu iekaisuma slimības var norādīt uz potītes osteoartrītu. Lai precīzi diagnosticētu, tiek izmantotas attēlveidošanas procedūras:

• Īpaši Rentgenstari divās plaknēs ar slodzi ļauj labi novērtēt savienojumu. Bieži vien jūs varat šeit iesaistīties sašaurināta locītavu telpa atklāt. Tas norāda uz locītavu skrimšļa nobrāzumu un tādējādi jau esošu artrozi. Arī Neatbilstība locītavas vai kaulaini izaugumi kā deģenerācijas pazīmes, kas var kavēt locītavu, ir a skaidra norāde potītes osteoartrīts.
• Lai novērtētu locītavu skrimšļus un iespējamos cīpslu vai saišu bojājumus, ir viens Pēdas MR nepieciešams. Šo procedūru galvenokārt izmanto precīzai bojājuma novērtēšanai, bet ne tikai diagnozei.

terapija

Lai potītes artrozes gadījumā varētu veikt pareizus pasākumus, vispirms ir jā diagnosticē slimība.
Ja rodas raksturīgi potītes locītavas osteoartrīta simptomi, ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš pēc visaptverošas diagnozes var diagnosticēt locītavu slimību un izstrādāt terapijas iespējas. Papildus ārstējošajam ģimenes ārstam ir arī: Ortopēdijas speciālists jo šīs jomas ārsti ir potīšu artrozes diagnostikas un ārstēšanas speciālisti.

Ja tiek diagnosticēta potītes locītavas artroze, tie parasti stāv konservatīvas ārstēšanas metodes terapijas sākumā.
Tas jo īpaši ietver fizioterapiju un speciālu valkāšanu Potīšu pārsēji vai noguldījumi. Šīs terapijas bieži var novērst slimības progresēšanu vai vismaz to palēnināt.
Lai nodrošinātu šo pasākumu efektivitāti, ir svarīgi regulāri veikt ārsta vai fizioterapeita ieteiktos vingrinājumus. Jāatzīmē arī, ka pastāv potītes osteoartrīts nav sporta aizlieguma nozīmē. Vingrinājumu trūkums var pat veicināt slimības progresēšanu. Svarīgāk ir veikt pareizu kustības formu un tādējādi uzlabot slimības gaitu. Simptomus, kas rodas, var novērst arī terapeitiski, tāpēc sūdzības, kas rodas no potīšu artrozes, nekad nedrīkst atstāt neārstētas. Vēl viens osteoartrīta ārstēšanas veids ir injekcija Hialuronskābe kopīgajā telpā.
Ārstējošais ārsts vislabāk var noteikt, vai hialuronskābes terapija ir individuāla iespēja.

Ja konservatīvie pasākumi ir neveiksmīgi, ārstu var jautāt par iespēju veikt ķirurģiskus pasākumus. Atkarībā no osteoartrīta cēloņa var izmantot dažādas procedūras. Papildus skrimšļa stimulēšanai, a Skrimšļa audu transplantācija kas var mazināt simptomus un novērst slimības progresēšanu.

Terapija īsumā

• Potīšu artrozi var saglabāt īpašas apavu zolītes terapija. Tie sastāv no viena Vienīgais rullītis vai viens Arthrodesis zābakikurš Pretsāpju un a Funkciju uzlabošana sasniegt.
  Vienīgais veltnis atbalstīts īpaši Ritošā kustība skriešanas laikā, kas bieži tiek ierobežots osteoartrīta sākuma stadijās. Caur Arthrodesis zābaki vai tas Potītes locītava ir stabilizēta un atbalstīta no ārpuses. Abi ortopēdiskie tehniskie palīglīdzekļi var ievērojami mazināt sāpes sākotnējā stadijā un uzlabot kustīgumu.
• Dažos gadījumos tas var būt priekšējais Jaunu kaulu veidošanās (Osteofīti) noslīpēts kļūt. Ja tie netiek noņemti, locītavu virsmu berzēšana var pakāpeniski sabojāt skrimšļus un iznīcināt locītavas telpu. Ablācija uzlabo kustīgumu un mazina arī sāpes. Turklāt var skaidri redzēt osteoartrīta progresēšanu palēninājās kļūt.
• Ir Locītavu skrimšļi jau ir ļoti deģenerēti, to var nesen audzēti laboratorijā un pacients atkal ievieto atlikušajā skrimšļa kļūt. Pēc tam skrimšļi izaug atpakaļ kaulā un stimulē apkārtējo skrimšļa audu pavairošanu (augšanu).
  Kā alternatīvu jūs varat arī Membrānas var izmantot, kam jāveicina jaunu skrimšļa šūnu ieaugšana.
  Šis Tomēr procesi ir piemēroti tikaija cits Daļa skrimšļu konservēta ir.
• Ļoti izteikta osteoartrīta gadījumā ar pilnīgs skrimšļa virsmas zudums var augšējo potīti caur a mākslīgā locītava jāaizstāj. Tādā veidā var saglabāt potītes kustīgumu. Ja mākslīgā locītava atslābst pēc dažiem gadiem, var ievietot jaunu locītavu.
  Ja tas nav iespējams vai ja iepriekš nebija citas iespējas, potīti var sastingusi kļūt. Iznīcinātais skrimslis tiek pilnībā noņemts, un potītes kauls pēc tam cieši pieskrūvēts apakšstilba kaulam. Pēc apmēram 6 līdz 12 nedēļām kauli ir stabili auguši kopā, un pēdu var atkal ielādēt gandrīz bez ierobežojumiem. Caur lieliska mobilitāte apakšējās potītes un metatarsālajos kaulos stīvumu var daļēji kompensēt, un tas noved pie Sāpju zaudēšana, pārāk neierobežojot mobilitāti.
  Tomēr pastāv iespēja, ka stiprinātājs kļūst par Vairāk stresa uz citām locītavām (Ceļa locītava, gūžas locītava, Mugurkauls) ved. Mobilitātes zaudēšana potītes locītavā viņiem rada daudz lielāku slodzi, un arī pēc dažiem gadiem var parādīties deģeneratīvas izmaiņas. Tomēr stiprinātājs ir ļoti labs Alternatīva, kas ievērojami paaugstina dzīves kvalitātikad citas terapeitiskās metodes nav iespējamas vai nedarbojas.

Vingrojums potītes osteoartrīta gadījumā

Potītes artroze Pretstatā lielākajai daļai citu ķermeņa locītavas osteoartrīta, tā ir slimība, kas bieži skar jauniešus. Sporta traumas ir visizplatītākās Rašanās iemesls Potītes locītavas artroze.Šeit ir zināms, ka potītes locītavas lūzumi ir slimības cēlonis.

Ja ir tendence attīstīties potītes osteoartrītam, nepareiza vingrošana un liekā svara dēļ var palielināties locītavas nodilums.

Tas, vai potītes osteoartrīta gadījumā var ieteikt fiziskas aktivitātes, ir atkarīgs no individuālās slimības progresēšanas pakāpes un praktizētā sporta veida. Vispārēju sporta aizliegumu nevar izrunāt, jo kustības trūkums paātrina locītavas stīvuma progresēšanu un skrimšļa nodilumu. Nav ieteicami arī sporta veidi, kas rada lielu slodzi potītei. Īpaši ieteicami mazāk saspringti sporta veidi, kā arī speciāli vingrinājumi un rehabilitācijas kursi, lai pozitīvi ietekmētu slimības progresēšanu, tāpēc ieteicams individuālas konsultācijas ar ortopēdisko ķirurgu.

protams

Potīšu artroze parasti notiek hroniski.
Locītavas nodilums laika gaitā un stresa rezultātā progresē un slimības progresēšanas laikā rada arvien vairāk sūdzību. Tam jābūt starp vienu primārs un viens potītes sekundārā artroze var atšķirt.

• primārais osteoartrīts balstās uz palielinātu locītavu struktūru nolietojumu un parasti notiek vidējā un vecākā vecumā.
• sekundārā forma Potīšu artroze ir daudz biežāka un rodas locītavas traumas dēļ. Sporta traumas jaunībā ir raksturīgas.

Atkarībā no potītes artrozes veida tas var veikt atšķirīgu kursu. Primāras potītes locītavas artrozes gadījumā simptomi parādās pakāpeniski un laika gaitā tikai lēnām pasliktinās. Sekundārā potītes osteoartrīta simptomus parasti var saistīt ar potītes ievainojumu, un salīdzinājumā ar tiem simptomi attīstās ievērojami ātrāk.
Terapija vienmēr jāveic, ja tiek diagnosticēts potītes osteoartrīts. Potītes artrozi ir ļoti grūti ārstēt, un daudzos gadījumos tā lēnām progresē, neskatoties uz terapeitiskiem pasākumiem.

Kopsavilkums

Potītes osteoartrīts ir ļoti nopietna problēma smagas slodzes dēļ izplatīta problēma. Vairumā gadījumu tie ir iepriekšējie ievainojumi vai viens reimatiska slimība Osteoartrīta cēlonis. Bet arī pastāvīgs Pārslodzes Potītes locītavas artroze var rasties no liekā svara vai zem lielas slodzes.
Osteoartrīts padara sevi klīniski spēcīgu Sāpes, sākotnēji zem slodzes, iekšā uzlabots posms arī miera stāvoklī pamanāms. Turklāt Mobilitāte ir skaidri ierobežota būt.
Caur anamnēze un radioloģiskā procedūra diagnozi var noteikt. Īpaši vienu Locītavu telpas sašaurināšanās un Jaunu kaulu veidošanās locītavu telpā ir skaidri redzami un skaidri redzamas potīšu artrozes pazīmes.
iekš Sākuma posms ļaujiet sūdzībām iziet cauri ortopēdiskas apavu zolītes uzlabot. Iekšā vēlākajos posmos bieži ir operatīvie pasākumi nepieciešams. Potītes artrozes gadījumā operācija piedāvā dažādas iespējas:

• Tātad skrimšļi var izkļūt cauri Skrimšļa šūnu implantācija būt pārbūvētam,
• Jaunu kaulu veidošanās kļūt nolietots
• vai a pilnīga locītavas nomaiņa izpildīts.
• Pēdējā iespēja ir Locītavas stīvumskas ir laba terapeitiskā metode un dod apmierinošus rezultātus, īpaši attiecībā uz sāpju mazināšanu.