Klauvēju darbība

ievads

Knock ceļgalus medicīniskajā terminoloģijā sauc par genu valgum. Šī ir neparasta kājas ass. Ceļi stāv pārāk stingri kopā, kamēr pēdas ir nepareizas pēdu dēļ pārāk tālu būt šķirtam. Papildus pēdu nepareizai izvietošanai ir arī bieži Vitamīnu deficīts un jo īpaši Kalcija deficīts atbild par sitieniem ceļiem. Neārstēti klauvē ceļi var izraisīt secīgus gūžas un ceļa locītavas bojājumus. Neveiksmes dēļ tas notiek ātrāk valkāt skrimšļa virsmām, kas var radīt ievērojamu diskomfortu locītavās. Tāpēc parasti tas notiek no jauna vecuma Asu novirze ir lielāka par 20 grādiem Koriģējošu operāciju iesaka ortopēdiskais ķirurgs, lai izvairītos no turpmākiem bojājumiem.

Operācija ceļa locītavas sitieniem

Operācija ir īpaši norādīta, ja Neatbilstība no kājām jau bērnībā izrunāts un tā rezultātā ir nopietni traucējumi ikdienas dzīvē un sportā. Kāju ass korekcija Knock-ceļgaliem mērķis ir iztaisnot kājas un tādējādi arī iespējamās turpmākās komplikācijas, piemēram, palielinot nodilumu agri artroze lai novērstu. Simptomi sākumā var neparādīties un parādīties ļoti vēlīnā stadijā. Ceļa locītavas pilnīga nomaiņa notiek tikai ļoti attīstītā stadijā. Neskatoties uz to, pirms operācijas pacientam jāapzinās, ka turpmākajai ārstēšanai nepieciešama liela pacietība un ka vispirms ievērojami jāsamazina sekojošais stress.

Iecelšana pie ceļa speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.

Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Koriģējoša osteotomija

Operācija bieži notiek vispārējs anestēzijas līdzeklis Izpildīts. Dažos gadījumos a Vietējā anestēzija pietiek. Turklāt operācija izraisa asiņu iztukšošanos. Lai to izdarītu, augšpusē augšstilbā tiek piestiprināta aproce, kuru var piepūst, kas uz noteiktu laiku pārtrauc asins piegādi. Tas atvieglo operāciju ārstiem, jo ​​viņiem ir labāks skats uz ķirurģisko zonu. Knock ceļgaliem korekcija tiek veikta augšstilba kaulam pie ceļa.

Tā kā ar klauvē ceļiem ārējās locītavas virsmas ir pārāk noslogotas, mēģina iztaisnot šo pārslodzi un drīzāk pret to Ja tāds ir Stūrēt. Šo procesu ārsti pazīst arī kā varus osteotomiju.

Kāju ass labošanai ir divi veidi. Lai panāktu vēlamo leņķa pakāpi, no skartā kaula tiek noņemts ķīlis vai iestrādāts tajā. Lielāko daļu laika tiek pieņemts lēmums noņemt kaula ķīli. Lai piekļūtu augšstilba kaulam, no ārpuses jāveic griezums. Izgriezuma izmērs ir apmēram 5-8 cm. Pirmkārt, a Artroskopija Izpildīts. Tas ir ceļa locītavas atspoguļojums. Jo īpaši tiek pārbaudītas locītavu virsmas. Tā kā klauvējošo ceļgalu ārējās locītavas ir vairāk noslogotas, skrimslis tur jau ir ļoti satriekts.

Artroskopijas laikā var izmantot īpašas ierīces, lai noņemtu lieko un nodilušo skrimšļu, kā arī pirmās nodiluma pazīmes. Tam seko tā saucamā augšstilba kaula "atlocīšana". Šim nolūkam ķīļa formas kaula gabalu noņem tā, lai ķīļa gals būtu vērsts uz augšstilba iekšpusi. tiek noņemts, var aizpildīt, šajā gadījumā runā par a slēgta ķīļa osteotomija. Ja, no otras puses, plaisa paliek atvērta, tad runā par vienu atvērtā ķīļa osteotomija. Ar pēdējo plaisu pakāpeniski piepilda ar jaunizveidotu kaulu materiālu. Šī metode ir īpaši piemērota jaunākiem pacientiem, kuriem kaulu augšana vēl nav apstājusies. Izmantojot abas iespējas, kāju beidzot nostiprina tieši taisnā stāvoklī, izmantojot plāksnes un skrūves. Tiek veiktas atsevišķas ķirurģiskas darbības Rentgenstari kontrolēta un precīzi dokumentēta.

Komplikācijas

Tāpat kā vairums operāciju, Koriģējoša osteotomija daži riski ar klauvē ceļgaliem. Tipiskas komplikācijas, kas var rasties, ir Sekundārā asiņošana, Zilumi un Infekcijas. Turklāt var tikt ievainoti augšstilba nervi Paralīzes pazīmes vai Maņu traucējumi var izraisīt. Līdzīgu kaitējumu var izraisīt Asins sastrēgumi rodas. Turklāt operācijas panākumi netiek garantēti. Kaulu dzīšana var neatbilst vēlamajām prasībām. Turklāt ir iespējams, ka iekaisums rodas pievienoto plākšņu un skrūvju dēļ vai ka pacients ar alerģiska reakcija reaģē uz izmantoto materiālu. Iepriekšējā sarunā pacientam vai bērna vecākiem jābūt informētiem par iespējamiem riskiem.

Pēcaprūpe

Papildu ārstēšana slimnīcā ilgst apmēram 4-5 dienas. Pēc tam pacients var tikt izrakstīts, ja nav komplikāciju. Pirmajās 2-3 nedēļās pacientam ir jārūpējas par operēto kāju un maksimums krava ar svaru 20kg. Tāpēc viņam tiek doti apakšdelma kruķi, lai varētu staigāt. Mūsdienās izmantotais materiāls kaulu fiksēšanai ir ļoti leņķiski stabila plātņu sistēma. Tāpēc, atkarībā no dziedināšanas procesa, pilnīga iedarbība var būt iespējama pēc 3 nedēļām.

Uz to Ceļa locītava un agrīnā stadijā spējot uzlikt svaru kājai, pacients saņem mērķtiecīgu agrīnā stadijā fizioterapija. Tas arī paātrina dziedināšanas procesu. Pēc dziedināšanas var veikt nedaudz saspringtus sporta veidus, piemēram, riteņbraukšanu vai peldēšanu.

prognoze

Cik labi dziedē kroplības korekcija, ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Svarīga loma ir klauvēja ceļgalu vecumam un lielumam. Parasti cilvēkiem ar koriģētu kroplību ir paaugstināts risks saslimt ar artroze attīstīt. Neskatoties uz to, pētījumi liecina, ka lielākajai daļai pacientu vairāk nekā 10 gadus pēc operācijas nav simptomu, un viņiem nav nepieciešama ceļa locītavas protēze.

Epifizodēze bērniem

Termins "Odese" nozīmē vienu stīvēšanās ceļgala guļus joslā. Šī ķirurģiskā tehnika piedāvā vēl vienu veidu, kā koriģēt klauvējus. Tā kā tas ir variants, kura mērķis ir iztaisnot kājas asi caur paša ķermeņa kaulu struktūru, tiek izmantots šis paņēmiens tikai bērniem iespējams, kuru gariem cauruļveida kauliem joprojām ir atšķirīga augšanas plāksne.

Lai koriģētu klauvējus, ceļa iekšpusē tiek veikts neliels griezums Ceļa locītava Izpildīts. Tad augšanas plāksnes iekšējam laukumam ar divām skrūvēm tiek piestiprināta neliela plāksne (astoņas plāksnes). Tas novērš kaulu turpmāku augšanu šajā pusē, savukārt augšanas plāksnes ārējā puse var turpināt normāli augt.Tas iztaisno kājas leņķisko novirzi.

Pēcaprūpe

Stacionārā ārstēšana slimnīcā vairumā gadījumu nav ilgāka par 3-4 dienām. Pēc tam operēto kāju nedrīkst pilnībā noslogot. Priekš 14 dienas saņem bērnu Apakšdelma kruķi. Regulāri pārbauda augšanas gaitu.

Nozīmē Rentgenstari var novērtēt kroplības korekciju. Tas ir arī, lai palīdzētu nodrošināt pareizo laiku plāksnes un skrūvju noņemšanai. Daudziem bērniem kājas ass ir pietiekami iztaisnojusies apmēram pēc gada, lai plāksni varētu noņemt un kauli būtu pareizā leņķiskā stāvoklī.