Nexium®

• sinonīms

sinonīms

Protonu sūkņa inhibitors, protonu sūkņa inhibitors, "kuņģa aizsardzība"

ievads

Kopumā dažādas kuņģa šūnas katru dienu ražo 2-3 litrus kuņģa sulas. Tas satur agresīvas vielas, piemēram, sālsskābi un gremošanas fermentus, bet arī aizsargājošas vielas, kas neļauj kuņģim sevi sagremot. PH vērtība, kas norāda, cik skābs ir šķidrums, ir 1-2 kuņģī, t.i., ļoti skābā diapazonā. Šis skābais šķidrums ir svarīgs, jo daži gremošanas fermenti darbojas tikai šajās zonās. No otras puses, dažus patogēnus iznīcina tikai skābais pH līmenis kuņģī.

Lasiet vairāk par tēmu: PH vērtība

Ir daži faktori, kas palielina skābu vielu ražošanu kuņģī. Tie ietver nepatīkamus faktorus, piemēram, stresu, bailes un sāpes kā arī ēdiena uzņemšana. Ja jūs "mutē ūdeni" pie ēdiena, vienlaikus tiek ražots vairāk kuņģa skābes, lai varētu sākties gremošana, īpaši olbaltumvielas.

Ir vairāki iemesli, kāpēc pārmērīga skābes ražošana kuņģī ir kaitīga. Piemēram, tādas zāles kā ASA, ibuprofēns un diklofenaks tomēr var arī alkohols un nikotīnsuzbrūk kuņģa aizsargājošajam slānim un izraisa iekaisumu.

Spēcīgi skāba vide ir arī lieliska vieta Helicobacter Pylori baktērijas pavairošanai un uzturēšanai. Apmēram 80% no hroniska Atribūtu kuņģa gļotādas iekaisumu infekcijai ar šo baktēriju.

Kuņģa čūla ir vēl viena slimība, kuru vienmēr var izsekot līdz nesabalansētam līdzsvaram starp skābu kuņģa sulu un šķidrumiem, kas aizsargā kuņģi.

Grēmas (refluksa ezofagīts) izraisa kuņģa skābes paaugstināšanos barības vadā. Tas tur noved pie iekaisuma.

Skābes ražošanu kuņģī var samazināt ar dažādām zālēm, no kurām viena Nexium® ir. Nexium® pieder pie protonu sūkņa inhibitoru grupas, tāpēc tas ir viens no efektīvākajiem medikamentiem, kas var kavēt skābes ražošanu kuņģī.

definīcija

Nexium® ir a recepšu zāles no uzņēmuma AstraZeneca no protonu sūkņa inhibitoru grupas, kas pret pārāk spēcīgu skābes ražošanu kuņģī tiek piemērots.

Tirdzniecības nosaukums

Nexium®

Ķīmiskais nosaukums

Esomeprazols

Devas formas

• Nexium® Mups 20 mg (vairāku vienību granulu sistēma)

• Nexium® Mups 40 mg (vairāku vienību granulu sistēma)

• Nexium® 40 mg pulveris infūziju šķīduma pagatavošanai

Darbības mehānisms

Ar savu aktīvo sastāvdaļu esomeprazolu Nexium® ir viens no Protonu sūkņa inhibitori. Aktīvā viela tiek absorbēta kā tā saucamās pro-zāles, kas nozīmē, ka tā uzsūcas tikai tievā zarnā tiek cirkulēts asinīs un pēc tam darbojas kuņģa šūnās. Tāpēc Nexium® skābju necaurlaidīgā kapsulā jāņem, jo ​​kuņģa skābe sadalīs aktīvo sastāvdaļu. Aktīvā viela kļūst aktīva kuņģa šūnās un darbojas uz protonu sūkni (medicīniskais: protona kālija ATPāze) tā saucamajās kuņģa parietālajās šūnās. Protonu sūknis sūknē protonus kuņģī, kur ķīmiskās reakcijas rezultātā palielinās sālsskābes (HCL) daudzums. Šis pumpis ir atbildīgs par kuņģa skābes ražošanu. Nexium® sākas ar šo sūkni un neatgriezeniski to kavē. Tas nozīmē, ka Nexium® ievērojami samazina skābes daudzumu kuņģī var būt.Tā kā katru dienu veidojas apmēram trešdaļa protonu sūkņu, skābes veidošanās netiek pilnībā kavēta. Lai saglabātu NNexium® iedarbību, pēc 24 stundām jālieto vēl viena tablete.

Nexium® pielietojuma jomas

Nexium® lieto refluksa ezofagīta, gastroezofageālā refluksa slimības (GERD), Helicobacter pylori infekcijas un kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā.

Blakus efekti

Tāpat kā visi protonu sūkņa inhibitori, arī Nexium® ir parasti labi panesams. Nevēlamās blakusparādības ir reti un nelielas, kuņģa un zarnu trakta slimības rodas 1–2% ārstēto. Tas var izraisīt tādus simptomus kā sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējumi un vēdera uzpūšanās. Dažos gadījumos Nexium lietošana var izraisīt nogurumu, miega traucējumus, reiboni, depresiju un locītavu sāpes.
Nexium® infūzijas šķīduma ievadīšana intravenozi var izraisīt arī redzes un dzirdes traucējumus.

Ja rodas blakusparādības, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš var izlemt par turpmākiem pasākumiem.

Mijiedarbība

Nexium® lietošana var izraisīt mijiedarbību ar citām zālēm. Tā kā Nexium® samazina zemu skābes saturu kuņģī, tiek ietekmēta dažu zāļu uzsūkšanās. Tā tas ir, piemēram, gadījumā Ketokonazols un Itrakonazols, abas zāles pret sēnīšu infekciju. Turklāt, ja tiek lietotas zāles atazanavīrs un nelfinavīrs (HIV infekcijas ārstēšanai), jākonsultējas ar ārstu.

Tā kā Nexium® sadala ferments, kas noārda arī citas zāles, tur var notikt arī mijiedarbība. Tas izraisa antidepresantu citaloprama, imipramīna un Klomipramīns un sedatīvs diazepāms.

Un otrādi, izmantojot tādu pašu efektu, Klaritromicīns (antibiotika) palielina Nexium® līmeni organismā, jo tas kavē tā sadalīšanos.

Ārsts jāinformē arī par asiņošanu mazinošu zāļu lietošanu Varfarīns tiek piemērots.

Turpmāka mijiedarbība, lietojot Nexium®, var rasties, lietojot vienlaikus Casapride, Digoksīns, Rifampicīnsun asinszāli.

Kontrindikācijas

Nexium® nedrīkst lietot, ja ir zināma paaugstināta jutība pret aktīvo vielu esomeprazolu. Turklāt, kā minēts iepriekš, medikamenti ar AIDS narkotikām atazanavīru un nelfinaviru iebilst pret Nexium® lietošanu.

Nav pētījumu par Nexium® lietošanu bērniem, tāpēc Nexium® nav bērniem jāpiemēro. Grūtniecēm Nexium® jālieto tikai ārsta uzraudzībā un nevis zīdīšanas laikā ņem iekšā

īpatnības

Ir svarīgi nodrošināt, lai Nexium® nav drupināts, samalts vai citādi sasmalcināts tiek ņemts. Tas iznīcinātu skābēm izturīgu kapsulu un iznīcinātu zāles kuņģī, nespējot attīstīt tā iedarbību.

cena

Salīdzinājumā ar citiem protonu sūkņa inhibitoriem Nexium® ir līdzīgs efekts dārgi. Tādējādi Nexium® Mups iepakojums maksā 20 mg (15 gab.) 29,55€ un Nexium® Mups 40 mg iepakojums (15 gab.) 36,38€ (Sākot ar 2014. gada jūniju). Zāļu kopijas (medicīniskās: ģenēriskās zāles) ar aktīvo sastāvdaļu omeprazolu dažkārt maksā ievērojami lētāk, ar tādu pašu efektu. Zāles Esomep, arī no AstraZeneca uzņēmuma, satur to pašu aktīvo sastāvdaļu un citādi ir identiskas oriģinālam, bet aptuveni par 20% lētākas nekā Nexium®.

vēsture

Pirms Nexium®, arī no AstraZeneca, tirgū bija zāles Antra® un Prilosec®, kas saturēja aktīvo sastāvdaļu omeprazolu. Pēc aktīvās sastāvdaļas patenta Omeprazols Zāles Nexium® ar aktīvo sastāvdaļu, kuras derīguma termiņš beidzās 1999. gadā, tika ieviestas 2000. gadā Esomeprazols uzsāka AstraZeneca. Vienīgā atšķirība no priekšgājēja bija zāļu sadalīšana, kas tagad bija nedaudz lēnāka, kas nozīmēja, ka aktīvā viela asinīs palika ilgāk.

1998. gadā farmācijas uzņēmums AstraZeneca izstrādāja jaunu zāļu formu protonu sūkņa inhibitoru grupai ar aktīvo sastāvdaļu omeprazolu: tā saukto MUPS (vairāku vienību granulu sistēma), kas, pēc AstraZeneca domām, ir labāk absorbējama. Nexium® ražotājam AstraZeneca apgrozījums bija 5 miljardi dolāru tikai 2009. gadā.

Pašreizējā

Kopš 2014. gada marta Nexium® ir pieejams ASV bez receptes.

kritika

Nexium® ieviešana tika daļēji interpretēta kā aizsardzība pret vispārējām zālēm Antra un Prilosec. Nexium® tika ieviests laikā, kad Antra un Prilosec zaudēja patentu, un pēc būtības bija tas pats. Tikai aktīvā viela tika nedaudz mainīta. AstraZeneca paziņoja, ka klīniskie pētījumi ir pierādījuši tā efektivitāti, taču daži eksperti stingri nepiekrīt šim apgalvojumam.