Ādas biopsija

definīcija

Ādas biopsija ir neliela ādas laukuma noņemšana, lai pēc tam varētu to analizēt. Lai to izdarītu, ar perforatoru ādā tiek ievietoti mazi knaibles.Nelielu laukumu var noņemt arī ar skalpeli.

Iepriekš tiek piemērota vietēja anestēzija. Paraugu ņem caur knaiblēm. Ir divi dažādi ādas biopsijas veidi. No vienas puses, jūs varat ņemt virspusējā ādas slāņa paraugu. No otras puses, perforatoru var izmantot, lai iekļūtu visā ādā, lai novērtētu visus slāņus.

Divus variantus sauc par virspusēju vai dziļu ādas biopsiju. Pēc tam ādas biopsiju novērtē īpašs dermatologs, dermatologs vai patologs. Tas ļauj labāk novērtēt izmaiņas ādā un ticami noteikt iespējamās ļaundabīgās izmaiņas. Tam ir svarīga funkcija slimību agrīnā atklāšanā un ārstēšanā.

Indikācijas

Ādas biopsijas indikāciju sagatavo ārstējošais dermatologs. Tas var norādīt uz vairākiem neskaidriem atklājumiem. Izšķir galvenokārt dermatoloģiski neskaidru ādas atradumu noskaidrošanu un ādas perifērās nervu sistēmas nervu slimību noskaidrošanu.

Ir daudz nekaitīgu izmaiņu, piemēram, psoriāze, un tās visas tiek notīrītas šādā veidā. Piemēram, šādā veidā var pārbaudīt arī molu. Apsārtumu un mazākas kārpas var pārbaudīt arī ar biopsiju. Ir arī daži specifiskāki gadījumi, kad šī metode tiek izmantota.

Ādas biopsiju bieži veic kā daļu no infekcijas ar HIV un acīmredzamu AIDS. Ar šo klīnisko ainu rodas tā sauktā Kapoši sarkoma. Tas ir audzējs, kas tiek pārbaudīts ar biopsijas palīdzību. Kapoši sarkoma var rasties arī veseliem cilvēkiem.

Inficējoties ar vīrusu, āda var kļūt sarkana. Lai to noskaidrotu, var veikt arī ādas biopsiju. Biopsija var būt noderīga arī sistēmiskai sarkanai vilkēdei.

sagatavošana

Pirms biopsijas veikšanas pacients jāinformē par biopsijas iespējamām sekām. Ādas biopsijas turpmākai sagatavošanai ārsts būs gatavs viss nepieciešamais materiāls. Ja netiek pārbaudītas nekādas pamanāmas izmaiņas, tiek meklēta vieta bez apmatojuma uz rokas vai kājas. Ja nepieciešams, jums jātīra arī zona ar skuvekli.

izpildīšana

Ādas biopsija parasti tiek veikta tūlīt pēc sagatavošanas. Vēlreiz tiek pārbaudīts, vai ir pieejami visi nepieciešamie materiāli. Pēc tam tiek veikta biopsijas apgabala dezinfekcija. Lai to izdarītu, dezinfekcijas līdzekli uzklāj vairākas reizes un ļauj tam iedarboties vairākas minūtes.

Pēc dezinfekcijas skarto zonu vietēji nummurē. Šim nolūkam ap vēlāko ieejas punktu ar šļirci tiek uzlikts vietējais anestēzijas līdzeklis. Pēc dažām minūtēm jūs esat sastindzis šajā brīdī. Turpmāk tiek veikts pareizais ādas biopsijas process un ņemts ādas paraugs.

To var izdarīt atkarībā no biopsijas veida. Perforatorā biopsijas laikā nelielu balona ādas daļu traumatiski noņem ar īpašu ierīci. Ar dažu biopsiju palīdzību ar skalpeli palīdzību no apkārtējiem audiem tiek izgriezts ādas gabals.

Tad brūces malas tiek sašūtas kopā, lai dziedēšana notiktu labāk un ātrāk. Tas arī samazina infekcijas risku. Pēc tam tiek uzlikts apmetums vai pārsējs, un biopsija ir pabeigta.

Kas ir ādas perforators?

Ādas perforators ir aparāts, ko var izmantot perforatora biopsijas veikšanai. Šim aparātam ir dobums cilindra formā. Šo galu izmanto, lai iekļūtu ādā un ņemtu cilindrisku paraugu.

Gals atstāj bojājumu diametrā no diviem līdz trim milimetriem. Ādas perforatoru izmanto, ja pārbaudāmās ādas izmaiņas ir mazas. Tas rada mazāk ādas ievainojumu, salīdzinot ar citām metodēm.

Cik sāpīgi tas ir?

Ādas biopsija nav sāpīga, ja tā tiek veikta pareizi. Tomēr visā biopsijas procesā var būt sāpes. Parasti vietējās anestēzijas sākums ir vissāpīgākais brīdis. Ar šļirci un adatu ādā tiek ievadīts nedaudz šķidra vietēja anestēzijas līdzekļa.

Punkcija bieži tiek raksturota kā nedaudz neērta un sāpīga. Tas var izraisīt arī dedzinošu sajūtu zem ādas. Sāpes var rasties arī pēc biopsijas. Tas tieši ietekmē vietu, kur āda tika noņemta. Tas ir kā mazs nobrāzums. Tomēr, tā kā skartā zona ir ļoti maza, sāpes šeit bieži nav.

novērtēšana

Ādas biopsijas novērtējumu var veikt ātri vai būt pieejama tikai pēc dažām dienām. Parasti ādas paraugu ievieto šķīdumā un nosūta uz īpašu iestādi. Galīgais novērtējums tad notiek šeit.

Novērtēšanai paraugu var sagatavot tā, lai to varētu aplūkot mikroskopā. To veic vai nu dermatologs, vai patologs. Ādas blīvumu mēra arī bieži, lai varētu sniegt turpmākus apgalvojumus.

Pēc tam ārstējošais ārsts tiek informēts par ādas biopsijas rezultātu. Retāk ir iespējams, ka paraugu novērtē uz vietas pēc biopsijas ņemšanas. Tomēr šim nolūkam nepieciešamajām ierīcēm ir jāpieaug ar augstām izmaksām. Tāpēc mazos ārstu kabinetos vai slimnīcās tas nav gaidāms.

Riski

Ir daži riski, kas saistīti ar ādas noņemšanu ādas biopsijas laikā. Parasti parasti nav komplikāciju, jo brūce, ko rada biopsija, ir ļoti maza. Neskatoties uz to, šis invazīvais pasākums var izraisīt asiņošanu. Asiņošana nav ļoti smaga, un pēc kāda laika tai vajadzētu apstāties.

Biopsijas vietā var veidoties arī zilums (Skatīt arī: Hematoma) nāk. Tas ilgs kādu laiku. Tā kā āda ir barjera, palielinās arī infekcijas risks, tāpat kā traumas gadījumā. Var notikt vietēja baktēriju infekcija vai retos gadījumos asinsrites infekcija.

Jūs varat arī parādīt reakciju uz vietējo anestēziju. Tas notiek neiecietības dēļ, un to var izraisīt apsārtums vai simptomi, piemēram, alerģija. Arī reakcijas uz vietējo anestēziju risks ir zems.

Cik ātri biopsijas brūce sadzīst?

Kopumā biopsijas brūcei vajadzētu dziedēt tikpat ātri kā nobrāzumam. Tas nozīmē, ka dažu dienu laikā pēc perforatora biopsijas vajadzētu būt izveidojusies garoza. Tomēr brūces pilnīga sadzīšana var ilgt līdz divām nedēļām.

Var arī gadīties, ka ārsts ādas biopsijas laikā sašuj brīnumainās malas. Ja neizmanto pašabsorbējošās šuves, tās jānoņem septiņu līdz desmit dienu laikā pēc biopsijas. Tam seko turpmāka dziedināšana ne ilgāk kā divu nedēļu laikā, kurā atveseļojas vietas, kur bija piestiprināti pavedieni.

Šis raksts šajā brīdī varētu jūs interesēt arī: Brūču sadzīšanas fāzes

Ilgums

Ādas biopsijas ilgums var būt ļoti atšķirīgs. Cik ilgs ir ādas biopsijas laiks, tas arī ir definīcijas jautājums. Tomēr parasti tas attiecas tikai uz faktisko ilgumu no darbības sākuma pacientam līdz brūces noņemšanai un sekojošai apsiešanai.

Ja šajā laikā nav komplikāciju, viss process ir beidzies dažu minūšu laikā. Dažos gadījumos tas var ilgt līdz desmit minūtēm. Ar iepriekšēju pārbaudi, apspriešanu, noskaidrošanu, ārsta sagatavošanu un paraugu nosūtīšanu var paiet vairākas nedēļas no pirmās vizītes pie ārsta, līdz var noformulēt galīgo paziņojumu par ādas biopsijas rezultātiem.

izmaksas

Ādas biopsijas izmaksas var atšķirties atkarībā no konteksta. Biopsijas veids nemaina izmaksas. Ja ādas biopsija tiek veikta kopā ar citu procedūru vai kā citas slimības daļu, rēķins tiek izrakstīts savādāk nekā tad, ja to veic atsevišķi.

Parasti pacientam nav atsevišķu izmaksu. Turklāt, ja rodas komplikācijas, par papildu pasākumiem, kas tika veikti kā daļa no ādas biopsijas, var samaksāt atsevišķi. Par ādas biopsiju parasti tiek iekasēta summa pāris eiro. Laboratorijas izmaksas ir apmēram 10 eiro.

Kādas ir alternatīvas?

Dermatoloģijā ir arī vairākas citas izmeklēšanas metodes. Tomēr ne vienu no šiem izmeklējumiem var izmantot kā alternatīvu ādas biopsijai, jo tikai tie ļauj histoloģiski vai citoloģiski analizēt ādu un tās šūnas.

Izmantojot citas izmeklēšanas metodes, šūnas ir iespējams subjektīvi novērtēt tikai ar daudz zemāku izšķirtspēju. Tomēr šo metožu priekšrocība ir tā, ka tās ir mazāk invazīvas. Tas nozīmē, ka pacientam nav jāveic nekāds ievainojums, lai iegūtu plašāku diagnozi.

Dažas no šīm alternatīvām ir pārbaude, izmantojot ultraskaņu, palielināmo stiklu palielināšanai un turpmāko uzraudzību, lai novērtētu jebkādas izmaiņas. Smaržas novērtējums var būt arī svarīgs palīgs dermatoloģijā.