Ginekoloģija Un Obstetrics-

Puerperal mastīts

definīcija

Puerperal mastīts ir sieviešu krūts iekaisums, ko izraisa baktērijas un rodas zīdīšanas laikā pēc grūtniecības. "Mastīts" ir latīņu valodā un nozīmē "piena dziedzera iekaisums", turpretī "Puerpera" nozīmē "puerperium". Iekaisums var būt stiprāks vai vājāks, atkarībā no izraisītāja un pavadošajiem faktoriem. Tas nozīmē, ka arī simptomi un terapija ir atšķirīgi. Tikai vieglam pupeperal mastītam ir nepieciešama pacietība un viegli mājas līdzekļi, turpretī smags iekaisums var būt ļoti bīstams.

Jānošķir puerperal mastīts un ne-puerperal mastitis. Pēdējais ir nedaudz biežāks un attiecas uz piena dziedzera iekaisumu, kas nav saistīts ar grūtniecību un zīdīšanu. Šajā rakstā tas nav detalizēti aprakstīts.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast šeit:

Piena dziedzera iekaisums grūtniecības laikā

cēloņi

Piena dziedzera iekaisuma cēlonis puerperal mastītā ir baktēriju patogēni. Galvenais izraisītājs ir ļoti bieži sastopamās un ne vienmēr kaitīgās baktērijas Staphylococcus aureus. Arī E. coli baktērijas, Streptokoki un Pneimokoki var izraisīt iekaisumu. Turklāt ir daži faktori, kas veicina iekaisuma attīstību. Mātes krūtsgals kļūst kairināts, barojot bērnu ar krūti. Krūtsgalā var parādīties nelielas plaisas, it īpaši pirmsdzemdību periodā, kad zīdīšana joprojām nav pazīstama. Plaisas ļauj baktērijām no jaundzimušā ādas vai siekalām iekļūt piena dziedzeros un krūts saistaudos. Slimība galvenokārt rodas pēc 2-4 nedēļu ilgas zīdīšanas, jo šajā laikā zīdīšana joprojām ir nepazīstama, bet dīgļiem jau ir pietiekami daudz laika, lai vairotos un izplatītos krūts.

Puerperal mastītu var diferencēt arī par saistaudu un limfātisko šķiedru iekaisumu vai piena vadu sistēmas iekaisumu. Bieži vien mātes laktācijas laikā piena dziedzeros ir aizsprostojums. Piens neizplūst pareizi, kas sacietē audos, kas tikai veicina piena aizsprostojumu. Piena sastrēgums arī palīdz baktērijām iekļūt dziedzeros un izraisīt iekaisumu.

Iebrukušie patogēni bieži izraisa iekaisumu tikai noteiktā krūts rajonā, kur tie var veidot iekapsulētus iekaisuma perēkļus. Tos sauc par abscesu. Vairumā gadījumu iekaisums atrodas krūšu kurvja augšējā un ārējā daļā.

Jūs varētu interesēt arī:

Slimības gultā
Pēcdzemdību drudzis
Krūšu abscess

diagnoze

Diagnozi ārsts var viegli noteikt. Precīzu sūdzību apšaubīšana ar īsu fizisku pārbaudi, noskenējot krūti un limfmezglus, dod izšķirošus norādījumus, lai aizdomas par mastīta puerperalis diagnozi. Pēc tam krūts var pārbaudīt īsā ultraskaņas izmeklēšanā. Šeit iekaisušos audus var labi redzēt, un daudzos gadījumos iekapsulēts abscess var tikt atpazīts jau ultrasonogrāfijā.

Ja simptomi precīzi neattiecas uz puerperal mastītu, jāveic papildu izmeklējumi, lai izslēgtu diferenciāldiagnozes. Retos gadījumos var būt arī krūts audzējs. Tā sauktais "iekaisuma krūts vēzis“Var izraisīt līdzīgus simptomus ar apsārtumu un pietūkumu, bet ir daudz retāk nekā puerperal mastīts.

Jūs varētu interesēt arī:

Atpazīt krūts vēzi
Krūts vēža risks

Vienlaicīgi simptomi

Galvenie puerperal mastīta simptomi sastāv no piecām iekaisuma pazīmēm. Tie ietver apsārtumu, pietūkumu, pārkaršanu, sāpes, kā arī piena dziedzera ierobežotās funkcijas. Krūšu kurvja palpācija, ja tā nav pārāk sāpīga, joprojām var palpēt nelielu, sacietējušu abscesu. Bieži vien pienā ir sastrēgums visā krūtiņā, līdz ar to tiek sacietēti arī atlikušie, neiekaisušie audi.

Iekaisums bieži izplatās caur limfātisko sistēmu un izplatās visā ķermenī. Primārais rezultāts ir limfmezglu pietūkums zem paduses, kas ir palielināti un sāpīgi uz tausti. Pēc tam visā ķermenī var rasties slimības sajūta ar vājumu, drudzi, drebuļiem, ķermeņa sāpēm un samazinātu vispārējo stāvokli.

Jums var būt interesē arī šis raksts: Sāpes krūtīs zīdīšanas laikā

drudzis

Drudzis ir ļoti nespecifisks slimības simptoms, kas norāda uz infekciju organismā. Drudzis rodas kā ķermeņa reakcija uz patogēniem, kas jāapkaro ar paaugstinātu temperatūru. Ķermenis iekaisuma vietā izdala kurjeri, kas stimulē ķermeni paaugstināt temperatūru. Zināma paaugstināta ķermeņa temperatūra liek domāt par aktīvu ķermeņa dziedināšanas procesu, taču nedrīkst pārsniegt temperatūru virs 40 grādiem, jo tā var būt kaitīga ķermenim. Drudzi bieži pavada vājuma sajūta, kas pasaka ķermenim, ka tam ir nepieciešams atpūsties, lai cīnītos ar infekciju.

Drudzis norāda, ka puerperal mastīts nav tikai mazs lokāls krūšu iekaisums, bet gan slimība, kas ietekmē visu ķermeni. Ja temperatūra strauji paaugstinās ar turpmākiem smagiem slimības simptomiem, var būt arī smaga mastīta forma, kurā iekaisums nav iekapsulēts, bet ķermenī izkliedējas. Šajos gadījumos jākonsultējas ar ārstu, kurš var sākt antibiotiku terapiju.

Uzziniet vairāk par tēmu "drudzis" šeit:

Cēloņi drudzis
Kā jūs varat izmērīt drudzi?
Kā jūs varat pazemināt drudzi?

drebuļi

Drebuļi ir saaukstēšanās pazīme. Akūtā slimības sākumā drebuļi norāda, ka ķermenis ir paaugstinājis savu ķermeņa temperatūru un tam ir nepieciešams siltums, tāpēc vide šķiet auksta. Parasti drudža sākums ir pamanāms ar jutīgumu pret aukstām virsmām, metālu un ārējo gaisu, kā arī sāpēm ekstremitātēs, izsīkumu un drebuļiem. Pēc dažām stundām vai dienām pēc drudža, sasniedzot drudža temperatūru, drebuļi nedaudz mazināsies. Drudzis var svārstīties dienas laikā, tāpēc fāzes ar drebuļiem var notikt vairākas reizes dienā.

ārstēšana

Vairumā gadījumu mastītu var veiksmīgi ārstēt ar vienkāršiem līdzekļiem. Lai būtu pārliecināts, diagnoze jāveic ārstam. Pēc tam iekšējie līdzekļi bieži var efektīvi ārstēt mastītu. Svarīgi pasākumi ir turpināt zīdīšanu pagaidām, ja Jums ir viegls mastīts, atdzesēt iekaisumu un laiku pa laikam masēt krūti. Tātad pirmais mēģinājums ir veicināt piena plūsmu un ļaut iekaisumam mazināties pats no sevis. To var izmantot labi izmēģinātus mājas līdzekļus. Smagākos kursos šī pieeja nav pietiekama.

Ja iekaisums ir smags, jāveic antibiotiku terapija. Tā kā iekaisumu gandrīz vienmēr izraisa baktēriju patogēni, parastās antibiotikas bieži var labi kontrolēt slimību. Īpaši smagu kursu gadījumā zīdīšana jāveic arī medicīnisko hormonu kontrolē. Siltuma terapija arī šajā posmā var veicināt dziedināšanu. Ļoti reti var būt nepieciešami ķirurģiski pasākumi, lai kontrolētu iekaisumu. Šajos posmos var veikt griezumu krūtīs, noņemot iekapsulēto abscesu.

Kad man ir jāveic atšķiršana?

Īpaši sarežģītos kursos ir nepieciešams barot bērnu ar krūti. Tas noņem aizsprostoto pienu un ļauj krūtīm patstāvīgi kontrolēt iekaisumu. Lai atradinātu, vispirms tiek izsūknēts mātes piens. Turklāt hormonus var kontrolēt arī ar narkotikām, lai krūts neražo pienu. TsProlaktīna inhibitori“Lietots.

Jums varētu būt interese arī par šiem rakstiem:

Problēmas zīdīšanas laikā mātei
Problēmas bērna zīdīšanas laikā

Kādas ir briesmas manam bērniņam?

Puerperal mastīts nerada risku mazulim. Arī atšķiršana vairumā gadījumu nav nepieciešama. Zīdīšana puerperal mastīta laikā ir svarīga terapeitiskā metode pat normāla iekaisuma gadījumā.Piena sastrēgums bieži ir galvenais piena dziedzeru iekaisuma cēlonis, tāpēc jāmudina un jāmudina barot bērnu ar krūti. Nepamatots ir baktēriju patogēnu pārnešanas risks bērnam. Baktērijas nevar nodarīt bērnam nekādu kaitējumu. Vienīgais zīdīšanas trūkums ir pats aizsprostojums, kas bērnam apgrūtina piena zīdīšanu.

Kad man nepieciešama antibiotika?

Antibiotika gandrīz nekad nav nepieciešama puerperal mastīta gadījumā. Pat ja iekaisums gandrīz vienmēr ir baktēriju, ķermenim reti ir nepieciešams atbalsts cīņā pret patogēniem. Retos gadījumos iekaisums var izplatīties plaši un kļūt smags.

Ja iekaisuma fokuss vairs nav iekapsulēts kā abscess, bet iekaisums audos izkliedējas difūziski, var runāt par Flegmons. Šajos gadījumos steidzami jāveic antibiotiku terapija, jo organisms nespēj kontrolēt iekaisuma izplatīšanos. TsCefalosporīni“Tās ir efektīvas pret tipiskajām mastīta puerperalis baktērijām.

Plašāku informāciju par antibiotikām varat atrast šeit:

Ārstēšana ar antibiotikām
Antibiotiku blakusparādības

Mājas aizsardzības līdzekļi

Vairumā gadījumu puerperal mastītu var labi ārstēt ar mājas līdzekļiem. Ārstēšanu var atvieglot krūšu kurvja atdzesēšana ar neregulāru masāžu. Piena izteikšanu var un vajadzētu veikt arī mājās, ja ir piena aizsprostojums. Siltums var arī stimulēt piena plūsmu, ja piens ir aizsprostots. Šeit ir jānosver, cik izteikts jau ir piena dziedzeru iekaisums. Ja kaut kas nav skaidrs, pēc iespējas ātrāk jāmeklē profesionāla palīdzība.

homeopātija

Mājas līdzekļus un citus pasākumus viegla puerperal mastīta ārstēšanai var kombinēt ar homeopātiskiem līdzekļiem. Pazīstamie līdzekļi Belladonna arī palīdz ar šo iekaisuma formu ar pavadošo drudzi. Citi līdzekļi, kas jāņem vērā homeopātam, ir Bryonia, Apis mellifica un Lachesis muta. Tomēr precīza diagnoze jāveic apmācītam homeopātam, jo simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi.

Smaga iekaisuma gadījumā ar izteiktu slimības sajūtu jāizvairās no mājas līdzekļiem un homeopātiskiem medikamentiem, un turpmākā terapija jāapspriež ar ārstu.

Vairāk informācijas šeit:

Homeopātija krūšu iekaisuma gadījumā
Homeopātija par diskomfortu zīdīšanas laikā

Ilgums

Slimības ilgums ir ļoti atkarīgs no iekaisuma stadijas un ar to saistītajiem simptomiem. Nelielu obstruktīvu piena sastrēgumu ar sākotnēju iekaisumu bieži var izārstēt dažu dienu laikā, veicot tikai dažus pasākumus. Mērens krūts iekaisums var arī dziedēt dažu dienu vai nedēļu laikā, tiklīdz cēloņi ir novērsti. Ja kurss ir smags, jāveic antibiotiku terapija. Tas, savukārt, prasa apmēram pus nedēļu, lai efekts parādītos.

Krūšu abscess

Abscess ir tad, kad ir strutains iekaisums, kas uzkrājas un iekapsulējas noteiktā vietā. Puerperal mastīta gadījumā krūts daļā veidojas abscesa dobums, kas piepildās ar strutas un kurā audi kūst. Dažos kursos iekaisums var izdalīties no kapsulas un difūzi izplatīties pa krūts audiem. Tas ir daudz bīstamāks iekaisuma variants, un tas jāārstē ar antibiotikām. Šajā gadījumā runā par “Flegmons“.

Šie raksti varētu jūs interesēt arī: