Placentas slimības

Sinonīmi

Placentas slimības

Lasīt arī:

• placenta

ievads

Tā kā placenta nodrošina uzturu un skābekļa piegādi bērnam, placentas slimības, kas saistītas ar funkciju zaudēšanu, noved pie nepietiekamas bērna aprūpes.
Asinsrites traucējumi var būt gan mātes, gan bērna pusē. Nepareiza placentas pozīcija var izraisīt arī komplikācijas, īpaši dzemdību laikā. Svarīgākās klīniskās bildes ir īsumā aprakstītas zemāk:

Lasiet vairāk par šo tēmu: Dzemdību komplikācijas

Placentas nepietiekamība

Tas ir funkcionāls vājums placentakas izpaužas kā nepietiekama skābekļa un barības vielu piegāde bērnam.
Var izšķirt vienu hroniska no viena akūta forma placentas nepietiekamība. Pēdējais kļūst pamanāms dažu stundu laikā, un to apstrādā, noņemot iedarbināšanas cēloni.
Zināms sprūda ir lielas vēnas aizsprostojums caur smago dzemdi (Vena-Cava kompresijas sindroms), kā arī nabas saite vai placentas nobrāzums, kā arī placentas asiņošana vai vētra Sāpes dzemdībās.

hroniska forma placentas funkciju zaudēšana attīstās nedēļu vai mēnešu laikā. Tas attēlo vairāku iepriekšējo izmaiņu secību un ir pamanāms placentas izmantojamās apmaiņas virsmas samazinātā lielumā. Pastāv trīs galvenās izmaiņas un trūkumi, kas izraisa šādu placentas funkciju zaudēšanu.

No vienas puses, nelieli asins piegādes pārtraukumi (Infarkti) līdz placentas audu sadalīšanai, samazinot virsmas laukumu. Bērnu asinsvadu attīstības trūkums villā (Avaskulāritāte) tiek uzskatīts par iemeslu, un no tā izriet, ka mātes barības vielas nevar nonākt bērna asinsritē un tādējādi izraisīt bērna nepietiekamu uzturu.
Turklāt vielas nogulsnes ir Koagulācijas sistēmako sauc par fibrīnu, sauc par izmaiņām. Šīs nogulsnes izraisa asins sarecēšanu telpā, kas piepildīta ar mātes asinīm.
It kā mainās arī apmaiņas virsma. Šīs trīs galvenās hroniskās izmaiņas placentā var izraisīt mātes stāvokļi, piemēram, anēmija (anēmija), Infekcijas, augsts asinsspiediens (hipertensija), Cukura diabēts, nieru darbības traucējumi (Nieru mazspēja) vai dzemdes labdabīgas muskuļu čūlas (dzemdes myomatosus).

Vairāk par tēmu lasiet šeit Grūtniecības komplikācijas - kādas ir pazīmes?

Bet arī slimības grūtniecība vai arī daži grūtniecības procesi ir zināmi kā cēloņi. Tie ietver abortus, mātes un bērna nepanesamību asinīs, grūtības pēc kārtas, ļoti jauns mātes vecums (līdz 18 gadu vecumam) vai augsts (vairāk nekā 35 gadus) un diētu ar zemu olbaltumvielu daudzumu.
Arī daudzpusīgas vai mātes, kuras smēķēt vai alkohols Dzeršana vai narkotiku lietošana liecina par slikti veidotas placentas palielināšanos.

Placentas hroniskas disfunkcijas terapija sastāv no iepriekš minēto slimību ārstēšanas vai kaitīgo vielu izvadīšanas.
Bērns jānovēro nelielos intervālos, un, ja akūts skābekļa trūkums, piegāde jāveic pēc iespējas ātrāk.

Šis raksts var jūs interesēt arī: Vena-Cava kompresijas sindroms

Mātes asins plūsmas traucējumi

Lai panāktu optimālu bērna aprūpi, ir nepieciešama pietiekama funkcionējoša asins plūsma mātei, it īpaši viņas dzemdē.
Pazīstams zems asinsspiediens (hipotensija) māte noved pie samazinātas dzemdes asinsapgādes un līdz ar to arī nepietiekama bērna piegādes. Tomēr vairāk vērts pieminēt faktu, ka primiparām sievietēm parasti nebija tik laba asinsrite, salīdzinot ar daudzkārtīgām sievietēm dzemde izstādīt. Dzemdes muskuļu saraušanās zem kontrakcijas arī noved pie īslaicīgas asins plūsmas pārtraukšanas un tādējādi īslaicīga skābekļa trūkuma bērnam.
Parasti tie ir Sāpes dzemdībās bet raksturo ne visi pārāk ilgi un īstermiņa pārtraukumi, lai bērns neciestu nekādu kaitējumu. Uzskata par šādiem traucējumiem atkarībā no to cēloņa.

Placenta neatbilstība

Sēž placenta pārāk dziļi dzemdē, placenta var aizsprostot dzimšanas kanālu. Šajā gadījumā tas kļūst par normālu dzimšanas caur Kašķis neiespējami.
Lielākoties placentas aizsprostojuma dēļ bērns guļ pa diagonāli, pa diagonāli vai iekšā Breech pozīcija iekš dzemde. Tiek saukta šāda nepareizi dziļi ievietota placenta Placenta previa. Riska faktori, kas noved pie šādas pārnešanas caur placentu, ir mātes vecums, vairākas iepriekšējas dzemdības, agrāk Ķeizargrieziens (Sectio ceasarea), Vairākas grūtniecības un atgriezumi (Curettages) un Asins grupu nesaderība (Eritroblastoze).
Arī Cigarešu patēriņš māte, jo īpaši no vairāk nekā 20 cigaretēm dienā, uzrāda ievērojamu placentas previa uzkrāšanos un tiek uzskatīta par svarīgu riska faktoru. Placenta previa kļūst pamanāma dažādās pakāpēs, galvenokārt nesāpīgā asiņošanā, īpaši pēdējā grūtniecības trimestrī.
Asiņošanas cēlonis ir dzemdes un dzemdes kakla deformācijas un paplašināšanās, gatavojoties dzemdībām. Rezultātā dziļi iespiestā placenta ir nedaudz atslābināta, tāpēc no maksts notiek asiņošana.
Precīza placentas un tās dziļākā sēdekļa atrašanās vieta tiek noteikta ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Grūtniecības, kurās tiek atklāta placentas previa, parasti ir pēc 37. grūtniecības nedēļas ar a Ķeizargrieziens piegādāts. Ja grūtniecība vēl ir priekšā, tiks pasūtīts gultas režīms, un sieviete tiks uzņemta klīnikā, izvairoties no jebkāda stresa. Tā lielākoties arī būs Zāles kas novērš dzemdes saraušanos un tādējādi novērš turpmāku asiņošanu.

Priekšlaicīga placentas izdalīšanās

Šeit pareizi sēdošā placenta (placenta) pēkšņi daļēji vai pilnīgi izdalās. Šāda risinājuma cēloņi joprojām nav zināmi; tiek apspriesti arteriālo asinsvadu izmaiņas, kuru dēļ dzemdes slānī tiek atdalītas lipīgās virsmas, kā arī tiek ievainoti kuņģi vai mainās spiediens.
Sievietes ar priekšlaicīgi atdalītu placentu izjūt sāpes. Tās var būt visas, sākot no sāpēm līdz pieskārienam un beidzot ar sāpēm mugurā un beidzot ar sāpēm vēderā. Arī šeit ir asiņošana. Ceturtdaļā gadījumu tie tomēr ir paslēpti, tāpēc tos uzreiz nepamana.
Pēc atdalītās placentas noteikšanas ar ultraskaņas palīdzību un ārsts ir nofotografējis atdalīšanās pakāpi, bērns ir nepārtraukti jāuzrauga, lai nodrošinātu atbilstošu skābekļa piegādi.
Arī šeit grūtniece tiek uzņemta klīnikā un tur tiek pārbaudīta atkal un atkal, lai savlaicīgi atklātu asins zudumu. Ņemot vērā mātes un bērna stāvokli, kā arī bērna briedumu, ķeizargriezienu veic pēc iespējas agri vai uzrauga grūtniecību, lai dotu bērnam vairāk laika plaušu attīstībai.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Priekšlaicīga placentas atslāņošanās

Placentāri komplikāciju cēloņi dzemdību laikā

Aiztures placenta

Šeit Pēcdzemdību fāze parastais ilgums ir 30 minūtes. un līdz ar to normāls asins zudums 300 ml.
To ieturēja placenta Cēlonis var būt ieslodzījums dzemdē pildījuma dēļ urīnpūslis vai ir pārmērīga dzemdes muskuļu kontrakcija.
Arī ilgstoša dzimšanas procesa dēļ muskuļu radītais spēks vairs nav pietiekams, lai atslābinātu placentu. Tāpat placentas kroplības var izraisīt aizkavētu pēcdzemdību fāzi.
Pēc šādas aizturētas placentas diagnozes vispirms var nogaidīt, lai noskaidrotu, vai tā dabiski izzūd nākamās pusstundas laikā. Ja tas tā nav, atkarībā no cēloņa Zāles dota muskuļu relaksācijai vai urinēšanai. Turklāt placentu vairumā gadījumu var atslābināt ar dzemdību speciālista noteiktu kustību. Ja tas arī neizdodas, ir nepieciešama instrumentāla iejaukšanās.

Atkārtošana

Ja, izšķīdinot placentu, ir pārmērīgi asiņu zaudējumi vairāk nekā 500 ml, tas parasti tiek atoniski atkārtots.
Tas notiek pēc dzemdes pārslodzes, piemēram, pēc vairākām dzemdībām vai pārmērīga amnija šķidruma daudzuma. Šīs pārmērīgās muskuļu sasprindzināšanas rezultātā atkal un atkal notiek relaksācijas fāzes, kuru laikā trauki netiek slēgti, kas palielina asins zudumu.
Lai ārstētu kādu no šīs paaugstinātās asiņošanas, tiek nozīmēti dažādi medikamenti, kuru dēļ asinsvadi aizveras, vai akušiere tos baro ar krūti, nospiežot un aizbāžot asinsvadus.

Uzziniet vairāk vietnē: Placentas atslāņošanās pēc dzemdībām