Sagrauta kapsula uz elkoņa - tieši tā to apstrādā
ievads
Ja kapsula plīst, kapsula, kas ieskauj locītavu, plīst galvenokārt ārēju spēku ietekmē, bet arī citu iemeslu dēļ.
Visas katras ķermeņa locītavas funkcionālās daļas ieskauj locītavu kapsulas.
Kapsula sastāv no ļoti izturīga, spiediena un stiepes izturīga ārējā apvalka, kā arī no iekšējās tā sauktās "sinoviālās membrānas".
Kapsulas iekšpusē atrodas locītavas kaulainās daļas, locītavu skrimšļi, atsevišķas saites un sinoviālais šķidrums.
Tas kalpo mērķim piepildīt locītavas dobumu, piegādāt skrimšļus ar barības vielām, eļļot locītavas virsmas un padarīt kustības locītavā gludākas.
Kapsulas plīsums var būt saistīts ar daudzām papildu traumām un simptomiem un izraisīt stipras sāpes.
Traumas locītavas kapsulai elkoņā nopietni ierobežo locītavas darbību.
Traumas var izraisīt arī sekundāras slimības.
Kā jūs ārstējat plīstošu kapsulu uz elkoņa?
Saplēstās kapsulas ārstēšana sākotnēji balstās uz četriem akūtiem pasākumiem, kas jāveic 48 stundu laikā pēc traumas.
Tās ir stingra aizsardzība, locītavas saspiešana no ārpuses, atbilstoša dzesēšana, kā arī rokas pacelšana.
Daudzi arī zina šo lietojumprogrammu ar nosaukumu PECH noteikums:
BREAK
ICE
Saspiešana
Pacelt
Šie pasākumi samazina asins plūsmu locītavā un tādējādi izsvīduma un pietūkuma pakāpi.
Turklāt bieži tiek lietoti pretsāpju līdzekļi no NPL grupas.
Viņu svarīgākie pārstāvji ir "Diklofenaks" un "Ibuprofēns".
Operācijai ir terapeitiskas priekšrocības tikai smagu ievainojumu gadījumā, kas saistīti ar kaulu.
Īpaši smagu sasitumu var mazināt ar īsu punkciju caur adatu.
Tomēr tas notiek diezgan reti ar elkoņa traumām.
Kā palīdz šķemba?
Savienojumu var imobilizēt, izmantojot skaidu.
Kapsulas plīsuma akūtā fāzē, kā arī turpmākajās dziedināšanas nedēļās locītavas aizsardzība ir vissvarīgākais terapeitiskais faktors.
Tas var ievērojami samazināt izrietošos bojājumus, neatbilstību un sāpes.
Papildus imobilizācijai šķemba var arī saspiest locītavu.
Šķembu vajadzētu nēsāt, līdz sāpes mazinās un locītavas kapsula ir pietiekami sadzijusi.
Iecelšana ar Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs mani atradīsit:
- Lumedis - ortopēdiskie ķirurgi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tikšanos varat veikt šeit.
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Lai iegūtu vairāk informācijas par sevi, skatiet Lumedis - ortopēdi.
Kā palīdz pārsējs?
Arī pārsējs var atbalstīt dziedināšanas procesu, imobilizējot un saspiežot elkoņa locītavu.
Tomēr, atšķirībā no šķembas, pārsējs pilnībā imobilizē locītavu.
Pārsējs ir īpaši noderīgs turpmākajās dziedināšanas un rehabilitācijas nedēļās, jo tas maz ļauj kustēties locītavā, un to ir viegli mainīt un notīrīt.
Locītavu pārsējus var arī profilaktiski izmantot sportā, lai novērstu un slāpētu straujas kustības un ārēju vardarbību.
Kad jums nepieciešama operācija?
Parasti elpceļa kapsulas dēļ operācija nav nepieciešama.
Tomēr, ja rodas īpaši smagi kapsulas ievainojumi un kaulu iesaistīšana, jāveic operācija.
Tā kā kapsula ir stingri noenkurota pie kaula, spēcīga kapsulas struktūras stiepes slodze var izraisīt nelielu apakšstilba un apakšdelma izvirzīto kaulu lūzumu.
Tas var izraisīt locītavas un muskuļu nestabilitāti, tāpēc kauls ir jāārstē un jānostiprina ķirurģiski.
Īpaši smagu kapsulas ievainojumu gadījumā ķirurģiska terapija var dot labumu dziedināšanas procesa laikā.
Darba nespējas ilgums
Darba nespēju ārsts var izsniegt atkarībā no konkrētā gadījuma.
Jāņem vērā traumas apmērs un simptomi.
Parasti darba nespēja sākotnēji tiek izsniegta uz 1-2 nedēļām.
Šajā periodā lielākā daļa simptomu izzūd.
Ja sūdzības saglabājas, darba nespēju var pagarināt līdz 6 nedēļām.
Biroja darbu parasti var sākt agrāk nekā fizisku darbu.
Ir svarīgi, lai, atgriežoties darbā, vairs nebūtu ierobežojumu un sāpju un lai darbība neaizkavē turpmāko dziedināšanas procesu.
Ārstēšanas ilgums kapsulas asarai elkoņā
Laiks, kas nepieciešams dziedināšanai, var būt ļoti atšķirīgs un atkarīgs no ievainojuma apjoma.
Kapsulas asaru var aprobežot ar nelielu dažu milimetru asaru vai tajā var būt nopietns kapsulas bojājums un kaulu iesaistīšana. Minimālās plaisas kapsulā var būt gandrīz bez simptomiem vai izārstēt dažu dienu laikā.
Izteikts locītavas kapsulas pārrāvums tomēr var ilgt dažas nedēļas, un tas var izraisīt sāpes un locītavu funkciju pasliktināšanos.
Nopietnu ievainojumu dziedināšana var ilgt līdz 8 nedēļām.
Ķirurģiskā terapija var saīsināt smagu ievainojumu dziedināšanas laiku.
Jebkurā gadījumā ilgums tiek saīsināts ar konsekventu fizioterapiju.
Kādas var būt ilgtermiņa sekas?
Kapsulas asaru uz elkoņa dziedināšanas fāzē ir stingri jāievēro ārstēšanas secība.
Sākumā elkoņam nevajadzētu būt noslogotam, pretējā gadījumā akūts ievainojums var pasliktināties.
Pēc dažām nedēļām jāsāk viegla fizioterapija, lai atjaunotu kustības, uzkrātu muskuļus, bet vēl nelieciet pārāk lielu slodzi locītavai.
Ja terapija tiek veikta nepareizi vai tai nav vēlamā efekta, kapsulas plīsums var izraisīt nopietnas ilgtermiņa sekas.
Daudzos gadījumos ierobežota elkoņa locītavas kustība saglabājas pat pēc ilga laika.
Ierobežotas kustības pakāpes, kā arī sāpes, kad roka ir saliekta vai pagarināta, var būt ilglaicīgas sekas.
Baidāma kapsulas plīsuma komplikācija ir elkoņa osteoartrīts.
Traumas rezultātā locītavu skrimslis gadu gaitā un gadu desmitos var nolietoties.
Tas bieži ir saistīts ar sāpēm un funkcionāliem ierobežojumiem locītavā.
Kādi ir cēloņi?
Vairumā gadījumu kapsulas plīsuma cēlonis ir nepārvarama vara.
Tas nozīmē ne tikai sasitumus un sitienus, bet arī elkoņa locītavas stiepes un spiedes slodzes.
Tās var rasties gan sportā, gan ikdienā, retāk no kritieniem.
Kapsula ir saspringta, saistaudi un muskuļi izturīgi, taču tā ir arī ļoti saspringta.
Ja ir pietiekams spēks, asaru var ātri palielināties un izplesties saistaudu struktūru spriedzes dēļ.
Papildus spēkam, kas tiek pielikts uz elkoņa kapsulas, kapsulas asarā var būt iesaistīti arī vāji saistaudi vai iepriekšēji bojājumi.
Saistaudu vājumam var būt daudz iemeslu, un to var izraisīt ilgs bezdarbības periods, iepriekšējās slimības vai pat iedzimtība.
Ja ciešat no vājiem saistaudiem, izlasiet mūsu rakstā, kā jūs varat tos stiprināt: Nostipriniet saistaudus - šie padomi palīdzēs
Vienlaicīgi simptomi
Kapsulas plīsums uz elkoņa vairumā gadījumu ir ļoti sāpīga lieta.
Gan akūtā fāzē, gan turpmākajās ilgstošās rehabilitācijas nedēļās galvenā uzmanība tiek pievērsta intensīvām, asām sāpēm.
Tas noved arī pie elkoņa locītavas funkcijas ierobežojumiem, kas dažos gadījumos var saglabāties ilgāku laiku.
Pēc kapsulas plīsumiem locītavu šķidrums izplūst, un neliela asiņošana noved pie locītavu pietūkuma.
Pārkaršanu un apsārtumu var redzēt arī no ārpuses.
Pēc dažām dienām no tām veidojas zilas, zaļas un dzeltenīgas hematomas.
Nav nekas neparasts, ka elkoņa mežģījums ir kapsulas asaru pavadošs simptoms.
Ievainojuma laikā pieliktā spēka dēļ elkoņa locītavā iesaistītie kauli tiek izmežģīti, kas noved pie nepareizas izvietojuma un stipri ierobežotas locītavas funkcijas.
Sāpes elkoņā
Sāpes ir galvenais plīstošās kapsulas simptoms uz elkoņa.
Tiklīdz ievainojums rodas, ir stipras, durošas sāpes.
Kapsulas asarā ir iesaistītas daudzas sāpēm jutīgas struktūras.
Tas ietekmē kaulus un locītavu virsmas, no vienas puses, bet arī jutīgās kapsulas struktūras, muskuļus, saites un apkārtējos asinsvadu un nervu traktus, no otras puses.
Bieži vien ir arī nelieli asinsvadu plīsumi, kas savukārt izraisa sāpes.
Sāpes var uzņemt pulsējošu un blāvu raksturu.
Pietūkuma dēļ tas var saglabāties visā locītavas kapsulas dziedināšanas fāzē un saglabāties arī pēc tam.
Sekundārās slimības joprojām var izraisīt hroniskas sāpes ilgstoši pēc kapsulas plīsuma.
Mūsu rakstā varat lasīt, kā jūs varat tieši ārstēt sāpes elkoņā: Sāpes elkoņā - ko jūs varat darīt ar to?
Pietūkums
Pietūkums rodas dažu minūšu un stundu laikā pēc traumas un var saglabāties vairākas nedēļas.
Pietūkums ir sinoviālā šķidruma un mazu sasitumu noplūde.
Kad kapsula plīst, tā gandrīz vienmēr ievaino mazākos asinsvadus, kas izraisa hematomu.
Pietūkums var ārkārtīgi palielināt sāpes un nopietni ierobežot kustību elkoņā.
Dziedināšanas laiks ir atkarīgs arī no pietūkuma pakāpes, un pietūkums to var ievērojami pagarināt.
Vissvarīgākie tūlītējie pasākumi pietūkuma mazināšanai ir elkoņa saspiešana, dzesēšana un pacelšana.
Ja locītavā ir daudz asiņu, terapeitiski var izmantot arī punkciju.
Lielas sasitumu daļas var atsūkt ar adatu.
Tā ir diagnoze
Daudzos gadījumos diagnozei nav nepieciešami sarežģīti un tehniski izmeklējumi.
Bieži vien diagnozes noteikšanai pietiek ar informāciju par negadījuma cēloni un fizisko pārbaudi.
Fiziskās apskates laikā skartā puse jāsalīdzina ar pretējo, it īpaši attiecībā uz pietūkumu, apsārtumu un kustīgumu.
Lai ticami atšķirtu kapsulas celmus no kapsulas plīsumiem vai citiem locītavas ievainojumiem, var veikt rentgena pārbaudi vai MRI attēlu.
Kaulu iesaistīšanos var optimāli atpazīt rentgena pārbaudē.
Savukārt MRI attēls parāda muskuļu, kapsulas un šķidruma uzkrāšanos locītavā mīksto audu defektus.
Elkoņa MRI
Ar magnētiskās rezonanses tomogrāfiju mīkstos audus var identificēt ar augstu izšķirtspēju.
Īpaši kapsulas plīsuma gadījumā ar šo izmeklējumu var atklāt saistaudu defektus, izsvīdumus uz locītavas un locītavā, kā arī saišu un muskuļu traumas.
MR izmeklēšana prasa apmēram 20–40 minūtes un maksā vairāk nekā citas radioloģiskās procedūras.
Tomēr priekšrocība ir tā, ka īpašus audus var attēlot ar ievērojami augstāku izšķirtspēju, un izmeklēšana pacientam neizraisa starojuma iedarbību.
Daudz plašāku informāciju varat atrast zem mūsu tēmas: Elkoņa MRI