Osteohondrozes dissekānu terapija
Osteohondrozes dissekānu terapija
Osteohondrozes dissekānu slimības laiku nevar paredzēt. Dažādās slimības stadijas var notikt ar dažādu ātrumu. Pēkšņa noturība slimības stadijā ir iespējama jebkurā laikā. Reizēm tiek novērota arī spontāna dziedināšana. Šeit tiek ievērots noteikums: jo jaunāks ir pacients, jo lielākas ir spontānas dziedināšanas iespējas (īpaši pirms 12 gadu vecuma), bet ne vairāk kā par 50%.
Kopumā terapijas izvēle ir atkarīga no osteohondrozes diskānu stadijas.
1. Konservatīvā terapija:
Jauniem pacientiem agrīnā slimības stadijā ir iespējama konservatīva terapija osteohondrozes dissekāniem. Šķiršanas šķīdumam vēl nav jābūt. Artroskopiski šajos dissekcijas apgabalos redzams neskarts, bet mīkstināts skrimšļa apvalks.
Terapija nodrošina sporta atvaļinājumu un, ja nepieciešams, daļēju skartās kājas atvieglošanu 6-16 nedēļas. Lai novērtētu terapiju, ir nepieciešami MR izmeklējumi. Fizikālās terapijas pasākumiem, fizioterapijai, medikamentiem, infiltrācijai vai uztura faktoriem nav uzskatāmas ietekmes uz osteohondrozes diskānu gaitu. Tos lieto, lai ārstētu sekundārus simptomus (osteohondrozes dissekānu sekundārus simptomus), piemēram, sāpes un muskuļu novājēšanu (muskuļu atrofiju).
Izlasi arī tēmu: Skrimšļa pārsla
2. Operatīvā terapija
Ķirurģiskā terapija ir izvēles metode pieredzējušiem pacientiem Osteohondrozes diskāni Absolūta operācijas indikācija ir tad, kad sadale ir izšķīdusi.
Dissekcijas sadalījums ir maksimālais kaitējums Ceļa locītava No vienas puses, dissecāts atstāj caurumu skrimšļa sākotnējā vietā, no otras puses, dissekācija kā brīva locītavas struktūra sabojā joprojām neskarto ceļa skrimšļu. Šo iemeslu dēļ ir jāizmanto ķirurģiskā terapija Osteohondrozes diskāni ja iespējams, posmā pirms sadalīšanas. Visu centienu galvenais mērķis ir saglabāt neskartu skrimšļa virsmu.
1. operatīvais risinājums: Disecāts nav izšķīdis, skrimšļa virsma ir neskarta.
- Šajā gadījumā OD apgabala retrogrādos vai anterogrānos urbumus veic ar plānu urbi (2 mm) izpildīts. Mērķis ir izlauzties cauri sklerozes zonai un atjaunot OD zonu.Ar anterogrānajiem urbumiem no ceļa locītavas puses caur neskartu skrimslis plānu caurumu komplekts. Retrogrādā urbšana mēģina katru Skrimšļa ievainojums no kuriem jāizvairās, veicot urbumu OD zonā no ārpuses. Šeit ir grūtāk atrast pareizo vietu. Nepieciešama pēcoperācijas daļēja slodze 6 nedēļas.
- Vēl viena iespēja ir mirušie kauls jāaizstāj ar paša ķermeņa veselīgajiem kauliem. Piemēram, elkoņa kaula vai stilba kaula galva kļūst daudz svarīgāka Sūkļa kauli (Sāpīgs kauls) un pēc atmirušās osteohondrozes diskānu zonas iztukšošanas to ievada šajā apgabalā. Tam vajadzētu atkal dot skrimšļiem dzīvotspējīgu, stabilu pamatni.
2. darbības risinājumsDissekācija ir daļēji vai pilnīgi atdalīta no skrimšļa kompozīta, bet neskarta.
- Dissecat tiek piestiprināta, izmantojot dažādas stiprinājumu sistēmas (skrūves, tapas, skrūves). Šim nolūkam peles gulta vispirms tiek atsvaidzināta, lai vēlāk to varētu vaskot. Nepieciešama vismaz 6 nedēļu ilga pēcoperācijas slodze. Pēc tam, kad sadalījums ir pieaudzis, otrajā operācijā skrūves ir jānoņem.
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Ceļa locītava ir viena no tām locītavām, kurā ir vislielākais stress.
Tādēļ ceļa locītavas (piemēram, meniska asaru, skrimšļa bojājumu, krustveida saišu bojājuma, skrējēja ceļa utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es konservatīvi ārstēju visdažādākās ceļa locītavas slimības.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
3. darbības risinājums: Disekcija ir kļuvusi vaļīga, bet vairs nav piemērota atkārtotai uzlikšanai.
- Šajā gadījumā terapija var sastāvēt tikai pēc iespējas labāk aizvērt ceļa locītavas skrimšļa esošo caurumu. Šeit ir pieejamas dažādas metodes.
- Pridija urbšana / mikrofraktēšana
Stimulējošie šķiedru skrimšļa audi jāstimulē augšanai caur maziem caurumiem (skatīt attēlu) dziļi veselīgajā kaulā. Pretstatā veselīgajam skrimšlim šis zemāks šķiedru skrimšļš izaug no kaula un ir paredzēts aizvērt caurumu. - Mozaīkas plastmasas / skrimšļa / kaula transplantācija
Skrimšļa / kaulu cilindri tiek noņemti no nenoslogotas ceļa locītavas daļas un ievietoti peles gultā, izmantojot preses stiprināšanas metodi. - Skrimšļa šūnu transplantācija
Pirmajā posmā skrimšļa šūnas tiek noņemtas, kultivētas, novietotas uz nesēja barotnes un otrajā posmā pārstādītas ceļa locītavā, lai aizpildītu caurumu. Procedūra ir dārga, un to ne vienmēr pilnībā sedz veselības apdrošināšanas kompānija. Tomēr osteohondrozes diskāni jauniešiem ir klasiskā indikācija šai daudzsološajai ķirurģiskajai metodei.
