Žultsvads

Sinonīmi

Žultsceļi

definīcija

Žultsvads ir daļa no kanālu sistēmas starp aknām, aizkuņģa dziedzeri un zarnām. Tajā žults no aknām plūst divpadsmitpirkstu zarnā (Divpadsmitpirkstu zarnas). Plašākā nozīmē žultspūšļus var saskaitīt arī kā daļu no žultsvadu sistēmas.

anatomija

Iekš aknas kļūst žults izglītots. Papildus ūdenim šī žults satur žults sāļus un fermentus, kā arī metabolītus no aknām. Šī žults galu galā ir jāiedziļinās Zarnas jo tas ir šeit gremošana veicina. Žults ir īpaši nepieciešams tauku sagremošanai un sadalīšanai. Lai nokļūtu viņu darba vietā, ir Žultsvads vai žultsvadi. Tie savieno aknas Ar Divpadsmitpirkstu zarnas (Divpadsmitpirkstu zarnas). Tas atrodas starp aknām un divpadsmitpirkstu zarnas muti, tādējādi arī savienots ar žults ceļu Žultspūslis.

Atšķir žults ceļu atkarībā no tā, vai tas joprojām ir iekš aknas skrien (intrahepatisks Žultsvadi) vai jau ārpus aknām (ekstrahepatisks Žultsvadi).

Žultsvada kanāls aknas veidojas tieši starp aknu šūnām (hepatocīti) un iet caur atbilstošo aknu lobuli. Šis Žultsvads būtībā to dara Vieta starp pretējām šūnām ārā. Šis žultsvads vai žultsvadi tiek saukti Canaliculi biliferi. To ir ļoti daudz, jo tie darbojas pēc kārtas starp visām aknu šūnām. Šie canaliculi biliferi atveras īsos komutācijas vai starpposmos (Heringa - saucamie kanāli). Šis žultsvads ir ļoti mazs, un tam ir apmēram viens Diametrs no 10-15 µm.

Pēc tam šie siļķu kanāli nonāk tā sauktajos Periportāla lauki citā žultsvadā. Tad tos sauc par ductuli biliferi interlobulares, t.i. Žultsvads, starp daivām skrien. Periportālais lauks ir raksturīga aknu struktūra. Šeit viens otram blakus ir vairākas aknu daivas. Tā sauktais Glissons - triāde. Glisona triāde ietver vienu artērija, viens vēnā un Žultsvads (Ductuli biliferi interlobulares).

Vairāki no tiem Žultsvadi (Ductuli biliferi interlobulares), tad nedaudz vēlāk apvienojieties, izveidojot citu žults ceļu Ductus hepaticus izveicīgs un ļaundabīgs. Tie ir divi žultsvadi, kas galu galā noved visu aknās izveidojušos žulti no aknu kreisās (ļaundabīgās) un labās (izveicīgās) daivas. Līdz šim katrs žultsvads joprojām atrodas aknās (intrahepatisks).

The Porta hepatica attiecas uz vietu uz aknām, kur cita starpā Asinsvadi un Žultsvads no aknas iziet. Neilgi pirms porta hepatica kreisās un labās daivas divi žultsvadi apvienojas, veidojot kopēju žultsvadu. To sauc Parasts aknu kanāls.
No šī žultsvada ir iekļautas šādas kanālu struktūras Žultsceļu sistēma ārpusē aknas (ekstrahepatisks).

The kopīgs žultsvads (Parasts aknu kanāls) ir apmēram 4 cm garš. No šī žultsvada žults ieplūst Cistiskais kanāls. Šis žultsvads noved pie Žultspūslis. Šeit var ražot Žults īslaicīgi saglabāts. Aknu kanāla un cistiskā kanāla krustojumā ir galīgais žultsvads Kopējais žultsvads, galu galā līdz Divpadsmitpirkstu zarnas. Šis pēdējais žultsvads ved aiz Zarnas uz aizkuņģa dziedzeris. Šeit tas pievienojas kanālam, kas nāk no aizkuņģa dziedzera (Aizkuņģa dziedzera kanāls) un pievienojas Papilla duodeni major (Papilla Vateri) Divpadsmitpirkstu zarnas (Divpadsmitpirkstu zarnas).

histoloģija

Pirmais žultsvada kanāls aknas veido tikai pretējo aknu šūnu sienas. Pēc tam, kad šie žultsvadi atveras Hehringa kanālos, žultsvads ir izklāts ar epitēliju. Šeit ir citas šūnas: Ovālas šūnas. Ovālas šūnas ir Cilmes šūnas. Tas nozīmē, ka tas izraisa aknu audu bojājumus var veidot jaunas šūnas.

Žultsvados, kas seko Heringas kanāliem, ir īpašs tas, ka tie šeit darbojas bikarbonāts tiek izdalīts žulti. Tas nozīmē, ka caur papildu sāls žulti Pasīvi ieplūst ūdens. Ar to palielinās žults tilpums šajā žultsvadā par 30%.

funkciju

Žultsvads to kalpo Iztukšojiet žults. Tas izraisa žults izplūdi no aknas vispirms caur parasto aknu kanālu (parasto kanālu no aknām) un cistisko kanālu uz Žultspūslis.

The Žultspūslis var saskaitīt žultsvada sistēmas visplašākajā nozīmē. Žultspūslis ir tas, kas tiek ražots aknās žults izglāba un sabiezēja. Sabiezējis nozīmē, ka no žults tiek izvadīts ūdens, padarot to konsistenci biezāku.

Tā sanāk Norīšana un līdz ar to vienam Gremošanas process, tas atrisina Žults izdalīšanās ārā. Tas palielina žults sekrēciju aknas un žultspūšļa sienas muskuļi saraujas. Tādējādi žults tiek izlaists kopējā žults ceļā un var iet uz to aizkuņģa dziedzeris un Divpadsmitpirkstu zarnas aizplūst.

patoloģija

Žultsvads var patoloģiski nevietā būt. Šis gadījums notiek vai nu ar a Žultsakmens tādu, kas atrodas žultsvadā vai caur to audzējskas var sašaurināt žults ceļu no iekšpuses vai ārpuses. Žultsakmeņi, kas atrodas žultspūslī, sauc Holecistolitiāze izraudzīts.

Caur Žultsvada kanāla pārvietošana vai to var Žults aizsprostošana un atpalicība nāc (tā sauktais Holestāze). To darot, žultsvadi aknās var kļūt patoloģiski paplašināties.

Īpaši ar ļoti pēkšņu žultsvada aizsprostojumu ar vienu Žultsvada kanāls tas var kļūt spēcīgs un kolikāls Sāpes vēdera augšdaļā nāc. No otras puses, ja notiek lēnām progresējoša pārvietošanās, kā tas notiek ar pieaugošu audzējs ja tas tā ir, sāpes bieži vien nav.

Pie a Žultsvada kanāla pārvietošana bieži vien ir viens palielināta un elastīga žultspūslis ārēji taustāms. Ārsts var izmantot labā piekrastes arka Aknu mala un te gulošais Palpāta žultspūslis.

Reta slimība, kas ietekmē jaundzimušo žultsvadus, ir Žultsceļu atrēzija. Cēlonis vēl nav noskaidrots. Ar šo slimību ir viens Aizdare (Atresia) no žultsvada un palielinās žults ceļu iekaisuma skaits.

Žults cistas ir retas žultsvada malformācijas. Šeit runa ir par Žultsvadu paplašināšanās.