Vienreizēji uz ceļa

Definīcija - kas ir ceļgala sasitums?

Sarunvalodā izspiešanās ir ķermeņa daļas izspiesšanās, ko izraisa audu pietūkums, šķidruma aizturi vai audu proliferācija.
Ceļa sasitums vairumā gadījumu ir nekaitīgs. Lielākoties tas izzūd īsā laikā, bez nepieciešamības pēc īpašas ārstēšanas. Ārsts jāpārbauda, ​​ja ir stipras sāpes vai ierobežota pārvietošanās iespēja ceļgalā, vienreizējs turpina augt vai pēc dažām dienām tas pats par sevi neizzūd. Dažos gadījumos pēc tam jāveic ārstēšana ar medikamentiem vai neliela ķirurģiska procedūra.

cēloņi

Iespējamie ceļa sasituma cēloņi ir dažādi, un tos var iedalīt atkarībā no sprūda un parādīšanās biežuma.
Lielāko daļu ceļa izciļņu izraisa ceļa locītavas ievainojumi. Tas var notikt, piemēram, ja sasit savu ceļgalu vai nokrīt uz ceļa. Skartajā zonā ir palielināta audu šķidruma uzkrāšanās, kas noved pie izciļņa veidošanās. Parasti tas ir sāpīgi, var būt arī sarkans un nedaudz pārkarsēts. Smagas traumas gadījumā, piemēram, ceļu satiksmes negadījumā, vai kā daļu no sportiskām aktivitātēm, var tikt ievainoti arī ceļa locītavas saites, cīpslas vai kauli, kas bieži noved pie visa ceļa pietūkuma un kustību ierobežošanas.

Vēl viens iespējams ceļa sasituma cēlonis, kas var rasties pat bez iepriekšējas traumas, ir tā saucamā Beikera cista. Tas ir izliekums no ceļa locītavas kapsulas, kas apņem ceļgalu no iekšpuses kā zeķes. Līkums notiek ceļa dobumā un var būt lielāks un mazāks vai pat uz laiku atkal pazust.

Liela iespējamā ceļa sasituma cēloņu grupa ir arī iekaisums.Dažādas ceļa locītavas struktūras var kļūt iekaisušas vai kopumā ietekmēt visu locītavu. Piemēram, diezgan bieži ir bursīts, kam ir amortizācijas funkcija, pārvietojot ceļgalu. No vienas puses, iekaisums var rasties, pateicoties mikrobu iekļūšanai ceļa locītavā (piemēram, pēc medicīniskas iejaukšanās).

No otras puses, tas var izraisīt iekaisumu hroniskas slimības, kurā iesaistītas locītavas, piemēram, hroniskas iekaisīgas zarnu slimības, kontekstā. Turklāt iepriekšēja kuņģa-zarnu trakta infekcija var izraisīt reaktīvu iekaisumu ar izliekumu uz ceļa. Vēl viens iemesls ir podagras akūts uzbrukums, kurā urīnskābes līmeņa paaugstināšanās noved pie kristālu izgulsnēšanās locītavās. Ceļa locītavas ekskluzīva iesaistīšana ir reta, bet iespējama.

Bursīts uz ceļa

Daudzām lielām locītavām ir tā saucamā bursa, kas stresa gadījumā uzņem polsterējuma funkciju. Ceļa locītavā ir vairāki no tiem.
Šīm bursām ir nosliece uz iekaisumu, kas papildus sāpēm var izpausties arī kā ceļa sasitums. Sprūda bieži ir nepareiza vai pārmērīga stresa gadījumā. Īpaši tiek ietekmēti cilvēki ar darbu, kas rada lielu slodzi uz ceļgaliem, piemēram, flīzes vai jumiķis.
Bieži vien pietiek ar ārstēšanu, aizsargājot, atdzesējot un atbrīvojot celmu. Ja nepieciešams, ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus un, iespējams, antibiotikas. Ja bursae iekaisums rodas atkal un atkal, to var nākties ķirurģiski noņemt.

Lasīt arī: Bursīts uz ceļa

Vienreizējs uz sānu ceļgala

Ja jums ir sasitums uz jūsu sānu ceļa, daži no iespējamiem pietūkuma cēloņiem, visticamāk, nekā citi.
Bieži vien tas ir bursīts, kurā sāpes, apsārtums un pārkaršana parādās kā simptomi. Tomēr, ja izciļņiem uz sānu ceļgala vairs nav iekaisuma pazīmju, tas var būt arī tā saucamais meniska ganglijs. Ārējais un iekšējais menisks darbojas kā sava veida amortizators ceļa locītavā.

Ja tas rodas, piemēram, sagriešanās traumas rezultātā (bieži sportā ar straujām virziena maiņām), menisks var saplēst. Tā rezultātā uz sānu ceļgala var veidoties šķidruma piepildīta izciļņa. Meniska gangilijs biežāk sākas no ārējā meniska. Galu galā to, kāds sasitums uz ceļa sānu ir atsevišķos gadījumos, var noteikt tikai ar medicīnisko pārbaudi un, ja nepieciešams, ar diagnostikas attēliem.

Lasiet vairāk par tēmu: Meniska spāre

Liec pēc kritiena

Ceļa sasitums, kas rodas kritiena rezultātā, vairumā gadījumu ir nekaitīgs. Uzglabājot to, atdzesējot un aizsargājot, izciļņš parasti izzūd dažu dienu laikā.
Ja viss ceļgalis slikti uzbriest, sāpes ir ļoti lielas un ceļgalu vairs nevar pareizi pārvietot, jākonsultējas ar ārstu. Ja pūtīte pēc dažām dienām neizzūd, jāredz arī ārsts.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Locītavu pietūkums ceļgalā

Vienreizējs ceļgala aizmugurē

Daudzos gadījumos ceļa dobumā rodas sasitums uz ceļa.
Lielākajā daļā gadījumu tā ir tā sauktā Beikera cista, kas ir izliekums no locītavas kapsulas. Šī kapsula ieskauj ceļa locītavu un visas iesaistītās daļas, piemēram, saites, kaulus un meniskus. Locītavu kapsula ir piepildīta ar sinoviālo šķidrumu. Šķidruma palielināšanās (piemēram, iekaisuma procesa dēļ) vai liela slodze uz ceļa var izraisīt kapsulas izspiešanos. Tā kā kapsulas vājākais punkts atrodas ceļa dobumā, šeit attīstās Beikera cista, kas bieži ir redzama kā sasitums.

Papildus spiediena sajūtai un kustības ierobežojumam apakšstilbā var būt diskomforts, pateicoties saspiestiem nerviem. Turklāt palielinās trombu veidošanās risks vēnās (tromboze), jo asinsvadus var izspiest arī cista. Dažos gadījumos Beikera cista plīst un šķidrums tiek sadalīts kājā. To parasti pamana sāpes un tas, ka pēkšņi ceļa locītavas pēkšņi vairs nav.
Bieži vien Beikera cista nekad neizraisa diskomfortu, tāpēc ceļa locītavas dobumā esošajai sasitumam nav nepieciešama ārstēšana. Pretējā gadījumā ir norādīta ķirurģiska noņemšana.

Lasiet vairāk par tēmu: Beikera cista ceļgalā

Vienlaicīgi simptomi

Ceļa sasitumam var būt dažādi pavadoši simptomi, kas var norādīt uz izciļņa cēloni.
Iekaisums parasti noved pie apsārtuma un pārkaršanas. Turklāt parasti ir sāpes, kurām bieži ir pulsējošs raksturs. Nav nozīmes simptomu ziņā, kas izraisa iekaisumu.
Ja parādās drudzis un pasliktinās vispārējā labklājība, pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu. Ceļa aizmugures sasitums Beikera cistas dēļ var būt vienlaikus ierobežotas mobilitātes simptoms. Ceļa locītava bieži vairs nevar normāli saliekties, lai jūs, piemēram, vairs nevarētu ceļos vai saķerties. Turklāt dažiem cilvēkiem apakšstilbā rodas tirpšana vai nejutīgums.

Liecies uz ceļa bez sāpēm

Ja ceļa locītavā ir sasitums, kas nav sāpīgs, maz ticams, ka rodas visizplatītākie cēloņi, piemēram, iekaisums vai traumas rezultāts.
Tā vietā šajā zvaigznājā biežāk tiek apšaubīti citi cēloņi. Visbiežāk Baker's cista ir atbildīga par sāpīgu sasitumu ceļgalā. Šis locītavas kapsulas izliekums notiek ceļa dobumā, un tā ir nepieciešama ārstēšana tikai tad, ja tā rada diskomfortu.
Pacientiem, kas cieš no asiņošanas traucējumiem vai kuri lieto asinis atšķaidošus medikamentus, var rasties arī asiņošana, kas, cita starpā, izpaužas kā zilgans ceļa sasitums, kam arī nav jārada sāpes.
Ārkārtīgi rets ceļa sasituma iemesls ir arī labdabīgs vai ļaundabīgs mīksto audu vai kaulu audzējs. Atkal, bieži vien nav sāpju. Tāpēc ceļa locītavas sasitums jāpārbauda ārstam, īpaši, ja tas vienmērīgi palielinās, pat ja tas nerada sāpes vai citu diskomfortu.

diagnoze

Vissvarīgākais veids, kā diagnosticēt sasitumu ceļgalā, ir ārsta veiktais fiziskais eksāmens.
Balstoties uz lokalizāciju, lielumu un struktūru, kā arī citiem faktoriem, piemēram, apsārtumu vai pārkaršanu, jau daudzos gadījumos var noteikt, kāds ir izciļņa cēlonis un kādi pasākumi ir norādīti ārstēšanai. Ārsts arī apkopo diagnozei svarīgu informāciju, uzdodot konkrētus jautājumus par iespējamo nelaimes gadījuma gaitu, pavadošajām slimībām un pacienta ilgstošām zālēm.

Sīkāka pārbaude ir nepieciešama tikai atsevišķos gadījumos, lai noteiktu diagnozi. Piemēram, var veikt ceļa sasituma ultraskaņas attēlu. Turklāt, ja ir aizdomas par iekaisuma procesu, ārsts var veikt asinis, lai noteiktu iekaisuma vērtības. Smaga baktēriju iekaisuma gadījumā ceļa locītava dažreiz ir jāatbrīvo ar iedurt ar dobu adatu. Pēc tam sinoviālā šķidruma paraugu var arī nosūtīt laboratorijai pārbaudei. Tikai retos gadījumos, piemēram, ja ir aizdomas par saišu struktūru ievainojumiem, kā papildu attēlveidošana var būt noderīga papildu diagnostika, piemēram, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana).

terapija

To, vai ir nepieciešama ceļa locītavas sasituma ārstēšana, nosaka vai to nosaka cēlonis.
Dentas, kas rodas no trieciena vai negadījuma izraisīta spēka, regulāri jāatdzesē un jāuzglabā. Turklāt ir svarīgi pēc iespējas vairāk aizsargāt ceļa locītavu, līdz sasitums ir mazinājies un vairs nav simptomu. Kā papildu atbalsta pasākumu uz nakti var uzklāt ziedes pārsēju, piemēram, ar arnica ziedi. Turklāt ārsts var izrakstīt īslaicīgas pretiekaisuma un pretsāpju tabletes.

Ja sasituma cēlonis ir iekaisums ceļa locītavā, tad ar veiksmīgiem terapijas pasākumiem bieži vien pietiek ar minētajiem pasākumiem. Daudzos gadījumos vienkāršs bursīts var dziedēt bez plašas ārstēšanas. Ja nepieciešams, dažas dienas ir indicēta antibiotiku terapija.

Ceļa locītavas iekaisuma gadījumā, ko izraisa baktērijas ar smagu izsvīdumu, dažos gadījumos vietējā anestēzijā locītavā jāievieto doba adata, lai to atvieglotu. Ja ir atkārtots bursa iekaisums uz ceļa, skarto bursu var nākties noņemt ar nelielu ķirurģisku procedūru.

Ceļa dobumā esošā izciļņa ķirurģiska noņemšana var būt nepieciešama arī ar Beikera cistu, ja tā rada smagu diskomfortu vai ja tā ir pārsprāgusi. Tomēr vairumā gadījumu nav nepieciešama iejaukšanās, un simptomātisku ārstēšanu var veikt, atdzesējot un atvieglojot.

Lasiet vairāk par tēmu: Maizes cistu ārstēšana

Cik ilgi tur ir ceļgala sasitums?

Ceļa sasituma ilgums galvenokārt ir atkarīgs no cēloņa.
Ja sasitums ir radies ievainojuma vai negadījuma rezultātā, tad izciļņš parasti izzūd dažu dienu laikā. Ja savienojums ir aizsargāts, regulāri pacelts un atdzesēts, izciļņš var ātrāk nokrist. Tomēr, ja pēc vairākām dienām izciļņš nesamazinās vai pat palielinās, jau laikus jākonsultējas ar ārstu. Pēc tam var būt cīpslu, saišu vai meniska ievainojums.

Izciļņa ilgums, ko izraisa izspiešanās locītavas kapsulā (Beikera cista), ir ļoti atšķirīgs.Dažiem pacientiem tas izzūd pats par sevi pēc dažām dienām, citiem tas paliek uz mūžu vai līdz ķirurģiskai ārstēšanai. Iekaisums iekaisuma dēļ, piemēram, bursa, parasti izzūd dažu dienu laikā ar atbilstošu ārstēšanu. Tomēr iekaisums ceļa locītavā var izraisīt arī novēlotu kursu ar atkārtotu pasliktināšanos, tā ka vienreizējs var ilgt vairākas nedēļas vai pat mēnešus.