Sudeka slimības ārstēšana
Sinonīmi
- Sudeka dziedinošā nobraukšana no sliedēm
- Algodistrofija
- Kauzalģija
- Sudeka sindroms
- Posttraumatiskā distrofija
- Komplekss reģionālais sāpju sindroms
- Komplekss reģionālais sāpju sindroms I un II
- Refleksiskā simpātiskā distrofija
- Sudeka slimība
Latviešu valodā: Kompleksā reģionālā disfunkcijas sistēma
Pārskats par terapijas formām
Nav vispārzināmas terapijas koncepcijas. Terapija ir atkarīga no slimības stadijas. Ieteicama šāda no stadijas atkarīga terapeitiskā pieeja.
I posms
- Skartās ekstremitātes imobilizācija funkcionālā stāvoklī
- Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi)
- fizikālā terapija ar Limfodrenāža un aktīvās kustības vingrinājumi
- Elektroterapija
- Kortikoīdi
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL piem. Diklofenaks, Iboprofēns®)
- Kalcitonīns (Karil®)
- atsevišķos gadījumos simpatikolīze caur stumbra blokādi
- Masāžas un pasīvās kustības vingrinājumi ir kontrindicēti!
II posms
- pretiekaisuma līdzekļi
- Pretsāpju līdzekļi
- Kalcitonīns
- aktīvas kustības vingrinājumi, nepārsniedzot sāpju slieksni
- Darba terapija
III posms
- fizioterapeitiskā vingrošanas terapija
- Darba terapija
- Balneoterapijas pasākumi (ūdens aerobika)
- iespējams, čukst šķembas
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast vietnē:
- Lumedis - ortopēdija
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl tikšanās var notikt tikai pie privātiem veselības apdrošinātājiem. Es lūdzu saprast!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast vietnē Lumedis - Dr. Nikolā Gumperts
Medicīniskā terapija
Kalcitonīns (peptīdu hormons)
Kalcitonīns ir olbaltumviela, kas spēj palielināt kalcija līmeni organismā samazināt.
Cita starpā tas palēnina kalcija izdalīšanos no kauliem, kas notiek laikā Kaulu zudums notiek ķermenī.
Kalcitonīns kļūst īpašs Sudeka slimībā sākotnējos posmos apliecināja pozitīvu iespaidu uz kursu. To ievada deguna aerosola formā.
To ievada subkutāni vai intranazāli 2 - 4 nedēļu laikā ar devu 100-200 SV / dienā.
Pretsāpju līdzekļi
Izmantošana saskaņā ar PVO līmeņa shēmu ir sevi pierādījusi. Bieži tiek norādīti opioīdi (lēnas darbības preparāti)
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
Parasti kā palīgterapija, jo ar pretsāpju līdzekli vien nepietiek (piemēram, Diklofenaks, Iboprofēns, Celebrex)
Kortikoīdi
piem. 80 metilprednizolons 4-5 dienas akūtā stadijā un pēc tam divas nedēļas sašaurinās.
Tricikliskie antidepresanti
sāpju mazināšanai amitriptilīns līdz 150 mg / dienā
Simpātiska blokāde (nervu blokāde)
Simpātiskās bloka mērķis ir mazināt sāpes, novēršot patoloģisko kairinājumu, ja sākotnējie pasākumi nav bijuši veiksmīgi un ir pierādīta simpātiski saglabātu sāpju klātbūtne (sākotnēji diagnostiska simpātiskā bloķēšana).
- Zvaigžņu ganglijs
- Brahiālais pinums
- Jostas pinums
- Augšstilba nerva blokāde (Ciskas kaula nervs) / Sēžas nervs
Radikālie tīrītāji
Lokāli agrīnā stadijā kā dimetilsulfoksīds (DMSO) 50% krēma formā (vairākas reizes dienā 2-3 mēnešus). Mannīts 10% tiek ievadīts IV infūzijas veidā (pieņemot, ka ir akūts iekaisuma process) 1000 ml / 24 stundas nedēļā.
Fizioterapija
Viena no iespējamām Sudeka slimības ārstēšanas metodēm ir fizioterapija.
Fizioterapija tomēr var nav "augstajā fāzē" Slimība rodas, ja skarto zonu ietekmē pietūkums, apsārtums un sāpes.
Šajā gadījumā fizioterapija ir viena Paaugstinājums un imobilizācija vēlams.
Ja simptomi ir uzlabojušies, varat izmantot atdzesēšanu un "Dilstošās vannas" jāuzsāk.
Šīs ir vannas istabas, kas ir iestatītas uz apm 1-2 grādus zem ķermeņa ķermeņa temperatūras ir atlaidināti un ik pēc 15 minūtēm tiek pazemināti par vēl 1–2 grādiem.
Sākotnēji tos lietoja, lai pazeminātu drudzi pacientiem ar drudzi, un tos lieto arī Sudeka slimības gadījumā.
Var veikt arī manuālu limfas drenāžu: šim nolūkam no skartajiem audiem tiek izvadīts limfas šķidrums, un šāda lieta Pietūkuma samazināšana tā rīkojas.
Papildu saspiešana padara Limfas aizplūšana paātrinās, un samazinās limfas sastrēgums limfātiskajos traukos.
Ar Pietūkuma samazināšanās iedomājieties a Sāpju mazināšana, un kustības diapazona palielināšanās.
Darba terapija
Ergoterapijas mērķis ir no jauna iepazīstināt pacientu ar viņu mājas un ikdienas vidē un atgriezt viņu pasaulē pēc iespējas lielāka neatkarība, produktivitāte un brīvais laiks iespējot.
Līdzīgi kā fizioterapijā, arī darba terapija Sudeka slimības ārstēšanai darbojas ar limfodrenāžu, lai mazinātu pietūkumu.
Turklāt caur īpašas kustības koncepcijaspiemēram, izmantojot mālu, tiek stiprināti muskuļi un tiek optimizētas kustību secības.
A Reintegrācija pacienta ikdienas dzīvē, ir primārais mērķis, kas saistīts ar darba terapijas atbalstītu Sudeka slimības ārstēšanu.
Tas ietver arī vienu, cik iespējams efektīva resursu izmantošana iemācīties un darīt to pēc iespējas saturīgāk izmantot ikdienas dzīvē.
Vēl viens ergoterapijas mērķis ir skartajās muskuļu grupās mērķtiecīgi veidot spēku. Tāpēc svarīga terapijas sastāvdaļa ir īpašu, dinamisku šķiedru lietošana, kas ir pierādīta kā spēka attīstības veicināšana.
