Anatomija-Leksika

Aortas sakne

Kāda ir aortas sakne?

Aortas sakne ir neliela mūsu galvenās artērijas sadaļa (aorta). Aorta sākas pie sirds un tad izliekas caur krūtīm un vēderu, kur tā piegādā asinis dažādiem orgāniem.

Aortas sakne ir augošās galvenās artērijas pirmā sadaļa (Augošā aorta), kas ir tikai dažas collas garš. Šī aortas daļa sākas pie kreisā kambara un dažu centimetru garumā vertikāli aug uz augšu, līdz tā sasniedz aortas arku (Arcus aortae) tiek atvērts.

Aortas saknes funkcija ir tā saucamā Vindkesela funkcija, kas nodrošina nepārtrauktu asiņu plūsmu. Aortas saknes slimības, piemēram, aneirisma, ilgu laiku paliek nepamanītas, līdz tās beidzot rada dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Aortas saknes anatomija

Aortas sakne ir galvenās artērijas pirmā sadaļa (aorta). Galveno artēriju var iedalīt augošā griezumā (Augošā aorta), aortas arka (Arcus aortae) un dilstošā daļā (Dilstošā aorta) sadalīt. Aortas sakne apraksta aortas augšupvērstās daļas pirmo īso sadaļu un tādējādi iezīmē pāreju starp sirdi un aortu.

Augošā aorta sākas kreisajā kambarī un vertikāli paceļas dažus centimetrus, līdz tā pievienojas aortas arkai. Sakarā ar sirds tuvumu aortas sakne pilnībā atrodas perikarda dobumā (Perikarda).

Aortas vārsts atrodas aortas saknes sākumā (Valva aorta). Šis sirds vārsts atveras, kad sirds muskulis saraujas un cirkulē asinis (Sistole).

Tomēr aortas vārstam ir arī svarīga funkcija, kad tas ir aizvērts. Sirds muskuļa relaksācijas laikā tas novērš (diastolē) asiņu atgriešanās kreisajā kambara.

Vēl viena struktūra, kas ir daļa no aortas saknes, ir aortas spuldze (Aortas spuldze). Tas ir sīpolu pagarinājums aortas sākumā. Tas sastāv no trim mazām istabām (Aortas sinusa), ko veido aortas siena un aortas vārsta skrejlapas. Koronārie asinsvadi iziet no divām no šīm telpām (Koronārās artērijas), kas apgādā sirds muskuli ar asinīm.

Vai jūs interesē citas aortas sadaļas? Lasiet vairāk par šo sadaļu: Aorta - anatomija, funkcijas un slimības

Aortas saknes funkcija

Aortas sakne ir pirmā aortas daļa, kas iziet no kreisā kambara. Tādējādi asinīs, kas izmestas sistolē, vispirms nonāk aortas sakne un no turienes tālāk plūst augšup vērstajā aortā, aortas arkā un dilstošajā aortā.

Aortas sakne uzņemas vairāk nekā asins pārvadāšanas funkciju. Asinis tiek izvadītas no kreisā kambara pārrāvumos ar katru sirdsdarbību. Tomēr ir nepieciešams, lai asinis plūst nepārtraukti un ar nemainīgu ātrumu traukos. Aortas sakne uzņemas šo uzdevumu.

Atšķirībā no citām aortas sekcijām, tās asinsvadu siena sastāv no īpaši liela skaita elastīgo šķiedru. Tie stiepjas, kad asinis tiek izsūknētas no sirds. Tādā veidā viņi ļoti īsu laiku uzglabā asinis, kas tiek izmesti spurgos.

Šī galvenās artērijas elastīgā daļa atkal sašaurinās starp diviem sirdspukstiem, tāpēc uz laiku glabātās asinis nepārtraukti tiek nogādātas aortas arkā. Šī aortas vēja kambara funkcija pie sirds pārvērš pulsējošo asins plūsmu nepārtrauktā plūsmā.

Šī Windkessel funkcija samazinās ar vecumu un pasliktinās jo īpaši arterioseklerotisko izmaiņu dēļ artērijās. Tas galu galā noved pie palielināta stresa kreisajā sirdī un var izraisīt sirds problēmas.

Lai iegūtu labāku pārskatu par sirds un asinsvadu sistēmas anatomiju un funkcijām, Dr-Gumpert komanda jums ir piedāvājusi saprotamus attēlus.: Aortas ilustrācija

Kāds ir normālais aortas saknes diametrs

Aortas saknes diametram nav standarta vērtības, ko varētu izmantot kā etalonu visiem cilvēkiem. Tas notiek tāpēc, ka katram cilvēkam ir noteikts augstums un ķermeņa virsmas laukums, kas ietekmē aortas saknes diametru.

Atsauces diapazons ir norāde, ka aortas saknes diametrs nedrīkst būt lielāks par no 20 līdz 37 mm. Tomēr galvenās artērijas izmaiņas vienmēr tiek individualizētas ar attēlveidošanas palīdzību (piem. Sonogrāfija) un dažādas izmērītās vērtības.

Tiklīdz ir noteikta novirze no normālajām vērtībām, to pārbauda noteiktos laika intervālos un, ja nepieciešams, tiek norādīta darbība.

Aortas sakņu slimības

Aortas saknes aneirisma

Aneirisma ir trauka patoloģiska paplašināšanās, kas ietekmē visus trīs sienas slāņus. Aortas saknes aneirisma apraksta šo asinsvadu maisiņu aortas saknes rajonā. Saistībā ar visām aortas aneirismām galvenās artērijas augšējā daļā esošie pūtītes veido tikai nelielu daļu.

Vēdera aortas aneirisma (BAA) un galvenokārt skar gados vecākus vīriešus. Šī konkrētā pacientu grupa ir izskaidrojama ar tipiskiem riska faktoriem, piemēram:

liels nikotīna patēriņš
augsts asinsspiediens
arterioskleroze

Vēl viens retāk sastopams iemesls ir dažādas saistaudu slimības, piemēram, Marfana sindroms. Saistaudi, ieskaitot tos, kas atrodas traukos, ir īpaši elastīgi, tāpēc šādiem cilvēkiem ir tendence attīstīties aneirismām.

Aortas saknes aneirisma parāda diezgan neskaidrus simptomus, ja tādi ir, piemēram, nogurumu un samazinātu sniegumu. Aortas saknes aneirisma ilgtermiņā noved pie aortas regurgitācijas, jo asinis atkārtoti izplūst atpakaļ kreisā kambara caur izspiesties. Tas sabojā aortas vārstu un zaudē savu aizvēršanas funkciju. Tas galu galā noved pie kreisās sirds celma.

Aneirismu identificē ar attēlveidošanas, piemēram, sonogrāfijas vai datortomogrāfijas (CT), noskaidrots un uzraudzīts. Tas galvenokārt ir atkarīgs no izliekuma diametra un tā lieluma progresēšanas (Lieluma palielināšanās). Operācija ir ieteicama aneirismām, kas lielākas par 55 mm vai kuru diametrs strauji palielinās.

Zelta standarts aortas saknes aneirismas ķirurģiskajā ārstēšanā ir cauruļveida vai Y-protēzes ievietošana. Tomēr, lai izslēgtu aneirismu un atjaunotu normālu asinsvadu lūmenu, var izmantot arī dažādas stenta protēzes.

Aortas saknes paplašināšanās

Aortas saknes izplešanās apraksta aortas saknes patoloģisko izplešanos. Pie riska faktoriem, kas veicina galvenās artērijas paplašināšanos, ietilpst:

liels nikotīna patēriņš
arterioskleroze
augsts asinsspiediens

Tomēr ir arī iedzimtas slimības, piemēram, Marfana sindroms, kas izraisa vājumu asinsvadu sienās. Diemžēl paplašinātas aortas saknes simptomi ir ļoti nespecifiski, un skartie bieži pamana veiktspējas samazināšanos un paaugstinātu nogurumu.

Vienkāršākais veids, kā paplašināt aortas sakni, ir izmantot ultraskaņu (Sonogrāfija) var noteikt. Atkarībā no dzimuma, ķermeņa lieluma un ķermeņa virsmas vērtības no 20 līdz 36 mm ir fizioloģiskas.

Atkarībā no aortas saknes pakāpes tiek veiktas regulāras pēcpārbaudes vai arī norāde uz ķirurģisku iejaukšanos.

Aortas saknes ektāzija

Ektāzija ir doba orgāna patoloģisks izvirzījums, kas var ietekmēt arī trauku. Aortas saknes ektāzija apraksta pastāvīgu aortas saknes izplešanos, ar kuru trauka atsevišķie sienas slāņi ir neskarti. Izspiesties (Izplešanās) var atšķirties pēc lieluma.

Mūsdienās terminus “ektāzija” un “aneirisma” medicīnā bieži lieto līdzvērtīgi, lai aprakstītu asinsvada patoloģisku paplašināšanos. Ir kļuvis ierasts lietot terminu "ectasia" nelielām izspiešanām.

Aortas saknes diametra standarta vērtības ir atkarīgas no dzimuma, un tās ir atkarīgas arī no ķermeņa lieluma un virsmas laukuma. Kritiskā robeža, no kuras steidzami tiek norādīta operācija, ir diametrs lielāks par 55 mm vai plīsis maisiņš.

Ja jūs joprojām interesē citas aortas slimības, izlasiet mūsu nākamo rakstu zemāk: Aortas slimības