Anatomija-Leksika

Aortas sakne

Kas ir aortas sakne?

Aortas sakne ir neliela daļa no mūsu galvenās artērijas (aorta). Aorta sākas pie sirds un pēc tam izliekas caur krūtīm un vēderu, kur tā piegādā asinis dažādiem orgāniem.

Aortas sakne ir augšupejošās galvenās artērijas pirmā sadaļa (Augošā aorta), kas ir tikai dažas collas garš. Šī aortas daļa sākas pie kreisā kambara un dažus centimetrus stiepjas vertikāli uz augšu, līdz tā sasniedz aortas arku (Arcus aortae) tiek atvērts.

Aortas saknes funkcija ir tā sauktā Windkessel funkcija, kas nodrošina nepārtrauktu asins plūsmu. Aortas saknes slimības, piemēram, aneirisma, ilgu laiku netiek pamanītas, līdz tās beidzot izraisa dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Aortas saknes anatomija

Aortas sakne ir galvenā artērijas pirmā sadaļa (aorta). Galveno artēriju var sadalīt augšupejošā daļā (Augošā aorta), aortas arka (Arcus aortae) un lejupejošā daļa (Dilstošā aorta) sadalīt. Aortas sakne apraksta aortas augšupejošās daļas pirmo īso sadaļu un tādējādi iezīmē pāreju starp sirdi un aortu.

Augošā aorta sākas kreisajā kambarī un vertikāli paceļas dažus centimetrus, līdz tā atveras aortas arkā. Sirds tuvuma dēļ aortas sakne pilnībā atrodas perikarda dobumā (Perikards).

Aortas vārsts atrodas aortas saknes izcelsmes vietā (Valva aortae). Šis sirds vārsts atveras, kad sirds muskulis saraujas un pumpē asinis asinsritē (Sistole).

Tomēr aortas vārstam ir arī svarīga funkcija, kad tas ir aizvērts. Tas novērš sirds muskuļa relaksāciju (diastole) asiņu atgriešanās kreisajā kambara.

Vēl viena aortas saknes struktūra ir aortas spuldze (Aortas spuldze). Tas ir sīpolu pagarinājums aortas sākumā. Tas sastāv no trim mazām istabām (Aortas sinusa), ko veido aortas siena un aortas vārsta skrejlapas. Koronārās artērijas rodas no divām no šīm telpām (Koronārās artērijas), kas sirds muskuļus apgādā ar asinīm.

Vai jūs interesē citas aortas sadaļas? Lasiet vairāk par šo sadaļā: Aorta - anatomija, funkcijas un slimības

Aortas saknes funkcija

Aortas sakne ir aortas pirmā daļa, kas iziet no kreisā kambara. Tādējādi sistolā izgrūstās asinis vispirms sasniedz aortas sakni un no turienes ieplūst augšupejošajā aortā, aortas arkā un dilstošā aortā.

Aortas sakne uzņemas vairāk nekā asins nodošanas funkcija. Asinis tiek izvadītas no kreisā kambara ar katru sirdsdarbību. Tomēr ir nepieciešams, lai asinis nepārtraukti un vienmērīgā ātrumā plūst traukos. Aortas sakne uzņemas šo uzdevumu.

Atšķirībā no citām aortas sekcijām tā asinsvadu siena sastāv no īpaši daudz elastīgām šķiedrām. Tie stiepjas, kad asinis tiek izsūknētas no sirds. Tādā veidā viņi ļoti īsā laikā uzglabā asinis, kas izmesti spurtos.

Šī elastīgā galvenās artērijas daļa atkal saraujas starp diviem sirdsdarbībām, tā ka īslaicīgi uzglabātās asinis nepārtraukti tiek virzītas uz aortas arku. Šī aortas vēja tējkannas funkcija pie sirds pārveido pulsējošu asins plūsmu nepārtrauktā plūsmā.

Šī Windkessel funkcija samazinās līdz ar vecumu un pasliktinās it īpaši arteriosklerotisko izmaiņu dēļ artērijās. Tas galu galā izraisa pastiprinātu kreisās sirds stresu un tādējādi var izraisīt sirds problēmas.

Lai iegūtu labāku pārskatu par sirds un asinsvadu sistēmas anatomiju un darbību, Dr-Gumpert komanda jums ir nodrošinājusi saprotamus attēlus: Aortas ilustrācija

Kāds ir normāls aortas saknes diametrs

Aortas saknes diametram nav standarta vērtības, ko varētu izmantot kā etalonu visiem cilvēkiem. Tas ir tāpēc, ka katram cilvēkam ir noteikts augstums un ķermeņa virsmas laukums, kas ietekmē aortas saknes diametru.

Atsauces diapazons ir norāde, ka aortas saknes diametrs nedrīkst būt lielāks par 20 mm līdz 37 mm. Tomēr izmaiņas galvenajā artērijā vienmēr tiek individualizētas ar attēlveidošanas palīdzību (piem., sonogrāfija) un dažādas izmērītās vērtības.

Tiklīdz ir noteikta novirze no normālajām vērtībām, to pārbauda noteiktos laika intervālos un, ja nepieciešams, veic norādi par darbību.

Aortas sakņu slimības

Aortas saknes aneirisma

Aneirisma ir trauka patoloģiska palielināšanās, kas ietekmē visus trīs sienas slāņus. Aortas saknes aneirisma apraksta šo asinsvadu maisu aortas saknes zonā. Attiecībā uz visām aortas aneirismām izliekumi galvenās artērijas augšējā daļā veido tikai nelielu daļu.

Vēdera aortas aneirisma (BAA) un galvenokārt vecāki vīrieši. Šo konkrēto pacientu grupu var izskaidrot ar tipiskiem riska faktoriem, piemēram:

liels nikotīna patēriņš
augsts asinsspiediens
arterioskleroze

Vēl viens retāk sastopams cēlonis ir dažādas saistaudu slimības, piemēram, Marfana sindroms. Šeit saistaudi, ieskaitot tos, kas atrodas traukos, ir īpaši elastīgi, tāpēc šādiem cilvēkiem ir tendence attīstīties aneirismām.

Aortas saknes aneirisma, ja vispār, parāda nespecifiskākus simptomus, piemēram, nogurumu un samazinātu veiktspēju. Aortas saknes aneirisma ilgtermiņā noved pie aortas regurgitācijas, jo asinis atkārtoti caur izliekumu atkal ieplūst kreisajā kambarī. Tas sabojā aortas vārstu un zaudē aizvēršanas funkciju. Tas galu galā izraisa kreisās sirds sasprindzinājumu.

Aneirismu identificē, izmantojot attēlveidošanu, piemēram, sonogrāfiju vai datortomogrāfiju (CT), nosaka un uzrauga. Tas galvenokārt ir atkarīgs no izciļņa diametra un tā lieluma progresēšanas (Palielināt izmēru) plkst. Operācija ir ieteicama aneirismām, kuru izmērs pārsniedz 55 mm vai kuru diametrs strauji palielinās.

Zelta standarts aortas saknes aneirisma ķirurģiskajā ārstēšanā ir mēģenes vai Y protēzes ievietošana. Tomēr dažādas stenta protēzes var izmantot arī aneirisma likvidēšanai un normāla asinsvadu lūmena atjaunošanai.

Aortas saknes paplašināšanās

Aortas saknes paplašināšanās raksturo aortas saknes patoloģisku paplašināšanos. Riska faktori, kas veicina galvenās artērijas paplašināšanos, ir:

liels nikotīna patēriņš
arterioskleroze
augsts asinsspiediens

Tomēr ir arī iedzimtas slimības, piemēram, Marfana sindroms, kas noved pie vājuma asinsvadu sieniņās. Diemžēl palielinātas aortas saknes simptomi ir ļoti nespecifiski, un skartie bieži pamana veiktspējas samazināšanos un paaugstinātu nogurumu.

Vieglākais veids, kā paplašināt aortas sakni, ir izmantot ultraskaņu (Sonogrāfija) var noteikt. Atkarībā no dzimuma, ķermeņa lieluma un ķermeņa virsmas vērtības no 20 mm līdz 36 mm ir fizioloģiskas.

Atkarībā no aortas saknes apjoma tiek veiktas vai nu regulāras pēcpārbaudes, vai arī norāde uz ķirurģisku iejaukšanos.

Aortas saknes ekteāzija

Ectasia ir dobu orgānu patoloģisks izvirzījums, kas var ietekmēt arī trauku. Aortas saknes ektezija raksturo aortas saknes pastāvīgu paplašināšanos, pie kam atsevišķi trauka sienas slāņi ir neskarti. Izliekums (Paplašināšanās) var būt dažāda lieluma.

Mūsdienās medicīnā termini “ektāzija” un “aneirisma” bieži tiek lietoti līdzvērtīgi, lai aprakstītu trauka patoloģisku palielināšanos. Ir kļuvis ierasts lietot terminu “ektāzija” nelieliem izliekumiem.

Aortas saknes diametra standarta vērtības ir raksturīgas dzimumam un ir atkarīgas arī no ķermeņa lieluma un virsmas laukuma. Kritiskā robeža, no kuras steidzami norāda operāciju, ir diametrs, kas pārsniedz 55 mm, vai plīsis maiss.

Ja jūs joprojām interesē citas aortas slimības, izlasiet mūsu nākamo rakstu zemāk: Aortas slimības