Menopauze

ievads

Menopauze apraksta pēdējo menstruāciju periodu, ko izraisa ovulācija. Pārejas posmu, kurā sieviete zaudē auglību, sauc par klimaktēriju vai menopauzi. Šajā laikā olnīcas zaudē savu funkciju, kas cita starpā pazemina estrogēna līmeni. Bet arī citi dzimumhormoni ir pakļauti izmaiņām.

Fāzi pirms pēdējās ovulācijas sauc par premenopauzi, bet pēc tās - par postmenopauzi. Apmēram pēdējās ovulācijas laiku sauc par perimenopauzi. Šajā laikā dažas sievietes izjūt dažādus simptomus, bet citi izjūt tikai izmaiņas menstruālā perioda laikā.

Iemesli

Ar vecumu olnīcu funkcijas samazinās, līdz tās beidzot pārstāj eksistēt. Tas nozīmē, ka sieviešu olšūnas vairs nenobriest olnīcā un ovulācija nenotiek. Sieviete vairs nevar iestāties grūtniecība. Nobriešanas un ovulācijas procesu organismā kontrolē dažādi hormoni, kas ir atbildīgi arī par sievietes ciklu, kas ilgst aptuveni 28 dienas.

Turklāt olnīcas, kuras kontrolē divi hormoni FSH un LH, ražo estrogēnu. Kad olnīcu funkcija un līdz ar to arī estrogēna ražošana samazinās, līdzsvars sāk svārstīties. FSH (folikulus stimulējošā hormona) un LH (luteinizējošā hormona) līmenis ir pārāk augsts, kas cita starpā noved pie tā, ka asiņošana joprojām notiek, kaut arī ovulācija vairs nenotiek.
Šīs hormonālās izmaiņas var izraisīt dažādus simptomus un izmaiņas.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Hormoni menopauzes laikā.

Tipiskais vecums?

Runājot par menopauzes laiku, starp sievietēm pastāv lielas atšķirības. Vidējais vecums ir 51 gads. Menopauze parasti sākas vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Tie var ilgt līdz 62 gadu vecumam.

Sievietēm, kuras smēķē un kurām ir diabēts vai citas hroniskas slimības, menopauze notiek vidēji apmēram divus gadus agrāk. Arī sievietes, kuru mātes agrīni sāka menopauzi, mēdz sākt menopauzi nedaudz agrāk.
Dažos gadījumos sievietes iziet menopauzes vecumā līdz 40 gadiem. Tad runā par klimaktisko praecox. Klimaktēriskā praekoksa cēloņi ir dažādi. Tas var būt ģenētiski vai citu slimību dēļ, piemēram, autoimūna slimība vai pēc staru / ķīmijterapijas.

Vienā no tūkstoš gadījumiem menopauze notiek pirms 30 gadu vecuma, kas attiecīgajām sievietēm bieži ir milzīgs slogs.

Simptomi

Apmēram trešdaļai sieviešu menopauzes laikā simptomu vispār nav. Vēl trešdaļa cieš no viegla diskomforta, savukārt pēdējo trešdaļu smagi ietekmē simptomi.

Bieži sastopami simptomi ir galvassāpes, karstās zibspuldzes, svīšana un reibonis. Turklāt var būt arī citas sūdzības, piemēram, iekšējs nemiers un aizkaitināmība. Bieži ir arī garastāvokļa svārstības menopauzes laikā. Tie var parādīties arī nomāktā noskaņojumā. Turklāt menopauze un nakts karstā mirgošana un svīšana var izraisīt bezmiegu.

Citi iespējamie simptomi ir locītavu un muskuļu sāpes vai gļotādu sausums. Dažreiz var rasties arī urīnceļu problēmas. Turklāt var mainīties gļotāda uroģenitālā traktā. Sakarā ar estrogēna trūkumu mainās mikrobu kolonizācija maksts un gļotāda kļūst sausāka. Infekcijas risks palielinās. Var ietekmēt arī urīnceļu. Pretstatā citiem simptomiem, šīs izmaiņas neizzūd.

Menopauzes simptomi? Lasiet vairāk par šo.

Matu izkrišana kā simptoms

Ar vecumu un menopauzi mati izliekas. Iespējamo cēloņu ir daudz. Cita starpā cēlonis var būt menopauzes hormonu izmaiņas. Vīriešu un sieviešu dzimumhormonu nelīdzsvarotība ir iespējama estrogēna līmeņa pazemināšanās dēļ.

Iegūtā nelīdzsvarotība var izraisīt gan matu izkrišanu, gan pastiprinātu matu augšanu citā vietā (piemēram, uz sejas). Diemžēl ar to nevar izdarīt daudz. Ja hormonu terapiju veic citu citu iemeslu dēļ, to var pielāgot tā, lai tas pozitīvi ietekmētu nelīdzsvarotību.

Lasiet vairāk par šo sadaļu: Matu izkrišana sievietēm.

Sāpes krūtīs kā simptoms

Sāpes krūtīs menopauzes laikā dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgas.Sāpes krūtīs var būt arī ļoti atšķirīgas - atkarībā no hormoniem, kaut arī precīza saistība starp hormoniem un sāpēm krūtīs vēl nav pilnībā noskaidrota.

Dažām sievietēm ir stipras sāpes, jo pieskarties krūtīm ir ārkārtīgi neērti. Dažreiz ir spriedzes sajūta un citos gadījumos vilkšana krūtīs. Cikla laikā daudzas sievietes jau cieš no sāpēm krūtīs. Sakarā ar mainīgo hormonu līmeni cikla laikā tas notiek pat jaunām sievietēm. Bet krūts mainās arī citos veidos sievietes dzīves laikā, izmantojot pubertāti un grūtniecību, un ar to saistītās hormonālās izmaiņas.

Menopauzes laikā audu pārveidošanās izmaiņas var izraisīt mazu mezgliņu veidošanos vai sacietēšanu krūtīs. Sākumā tie nav bīstami. Ginekologa veiktie precizējumi un uzraudzība tomēr ir svarīgi, lai savlaicīgi identificētu un ārstētu iespējamos ļaundabīgos audzējus.

Sievietes sāpes krūtīs? Uzziniet vairāk par to šeit.

Karstās zibspuldzes kā simptoms

Karstās zibspuldzes ir klasisks menopauzes simptoms, no kura cieš daudzas sievietes. Karstās zibspuldzes bieži notiek kopā ar svīšanu. Karstās zibspuldzes bieži sākas ar spiediena sajūtu galvā un pēc tam izplatās visā ķermenī. Turklāt skartās sievietes sarkt un sirds pukst ātrāk. Karstuma sajūta ilgst no pus minūtes līdz vairākām minūtēm. Daudzos gadījumos tam seko sviedri.

Cik bieži sieviete cieš no karstām zibspuldzēm, tas ļoti atšķiras. Tomēr vairāk nekā divās trešdaļās sieviešu menopauzes laikā rodas karstā mirgo. Precīzs iemesls tam vēl nav zinātniski izskaidrots.

Vairāk informācijas par šo tēmu Menopauzes karstā zibspuldze jūs atradīsit šeit.

Locītavu sāpes kā simptoms

Menopauzes locītavu sāpes ir biežākas nekā paredzēts. Īpaši tiek ietekmēti ceļgali, kakls, mugura, rokas, pleci un gurni. Papildus sāpēm var rasties arī stīvums vai locītavu pietūkums. Var būt arī muskuļu problēmas.

Tomēr locītavu sāpes nav uzskatāmas par tipiskiem menopauzes simptomiem. Attiecības starp abiem nav pietiekami stabilas. Tomēr ir pierādījumi, ka zemāks estrogēna līmenis negatīvi ietekmē locītavas. Bez tam, palielinoties vecumam, locītavu problēmas rodas arvien vairāk.

Ja sāpes un pasliktināšanās ir smaga, noskaidrojiet ārstu. Diskomfortu locītavās var izraisīt citas slimības, piemēram ,. Reimatisms vai osteoartrīts. Šajā gadījumā ir pieejamas citas ārstēšanas iespējas.

Izlasiet arī rakstu: Locītavu sāpes.

Svara pieaugums kā simptoms

Zemāka estrogēna līmeņa ietekmē mainās tauku sadalījums un palielinās vēdera tauki. Ir arī samazināta muskuļu masa. Ir vairāk iemeslu svara pieaugumam vecumdienās nekā menopauzei.

Kopš 25 gadu vecuma enerģijas pieprasījums nepārtraukti samazinās. Turklāt samazinās arī fiziskās aktivitātes. Fakts, ka liekie tauki uzkrājas visu vietu vēderā, ir ļoti nelabvēlīgs. Vēdera tauki jo īpaši ir saistīti ar paaugstinātu asinsspiedienu un paaugstinātu rezistenci pret insulīnu, kas var izraisīt cukura diabētu.

Ņemot vērā šīs negatīvās sekas, ir svarīgi novērot ķermeņa svaru menopauzes laikā un pēc tās. Tādā veidā var samazināt vecumam raksturīgu slimību, piemēram, cukura diabēta vai sirds un asinsvadu slimību, riska faktorus. Tam ieteicams līdzsvarots, veselīgs dzīvesveids ar pietiekamām fiziskām aktivitātēm.

Kā jūs veselīgi ēdat? Uzziniet vairāk par to šeit.

Svīšana kā simptoms

Svīšana ir viens no tipiskajiem menopauzes simptomiem. Menopauzes laikā svīšana, visticamāk, ir saistīta ar karstām zibspuldzēm.
Pēc karstas zibspuldzes ar sviedriem bieži notiek drebuļi. Turklāt dažas sievietes vairāk svīst naktī. Karstās zibspuldzes mēdz notikt arī naktī, tāpēc menopauzes laikā bieži rodas miega traucējumi.

Slikta dūša kā simptoms

Ne tikai grūtniecības laikā sievietes cieš no nelabuma hormonālo izmaiņu dēļ. Slikta dūša var rasties arī menopauzes laikā. Tāpat kā grūtniecības gadījumā, slikta dūša palielinās no rīta. Zāles var lietot arī sliktas dūšas gadījumā ārkārtas gadījumos.

Ūdens aizture kā simptoms

Daudzas sievietes cieš no pietūkušām kājām, it īpaši novecojot. Bet pietūkušas kājas var parādīties arī jaunākā vecumā. Iemesls tam ir ūdens aizture. Daudzas sievietes to jau zina no grūtniecības.

Sakarā ar hormonālajām izmaiņām menopauzes laikā ūdens aizture (tūska) var parādīties biežāk. Bet tūska var attīstīties arī uz kājām neatkarīgi no menopauzes. Cēlonis ir vēnu un limfas asinsvadu vājums, kas ir atbildīgi par transportēšanu atpakaļ uz sirdi. Īpaši sievietes ir vairāk pakļautas vājām vēnām nekā vīrieši. Kompresijas zeķes, piemēram, palīdz atbalstīt vēnas, pārvadājot asinis atpakaļ.

Cik ilgi saglabājas menopauzes simptomi?

Simptomi parādās pat pirms faktiskās menopauzes. Saskaņā ar pētījumu no ASV vidējais menopauzes simptomu ilgums ir 7,4 gadi. Sliktākajā gadījumā simptomi var ilgt līdz 13 gadiem.

Sievietēm, kurām pirms pēdējās asiņošanas ir bijušas karstās zibspuldzes, parasti ir garāki simptomi.

Kādas ir menopauzes pazīmes?

Neregulāra menstruālā asiņošana bieži ir pirmā menopauzes sākuma pazīme. Turklāt karstās zibspuldzes un svīšana ir bieži sastopami simptomi, kas parādās agrīnā menopauzes posmā. Var rasties arī miega traucējumi, izmaiņas dzimumtieksmē, izsīkums, garastāvokļa svārstības, kā arī muskuļu un locītavu problēmas.

Menopauzes simptomi un sūdzības dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgas. Dažas sievietes vispār necieš no diskomforta. Viņiem menopauzes sākums ir pamanāms tikai caur pārkāpumiem un menstruālās asiņošanas samazināšanos. Cikla pārkāpumiem var būt arī citi cēloņi, īpaši jaunākām sievietēm. Lai gan dažas sievietes menopauzi var sasniegt agri.

Menopauzes pazīmes? Lasiet šeit.

Kā mainās mans libido?

Kopumā libido un seksuālā aktivitāte samazinās ar vecumu, jo samazinās dzimumhormoni. Tā rezultātā samazinās arī seksuālā vēlme un uzbudinājums. Turklāt daudzas sievietes novecojot vairs nejūtas pievilcīgas, kas arī negatīvi ietekmē libido.

Menopauze nav vienīgais libido izmaiņu iemesls vecumdienās. Seksualitāte parasti samazinās līdz ar vecumu - mainās vajadzības un vēlmes, un var rasties slimības, kas var ierobežot seksuālo dzīvi. Bet tiek skarti arī vīrieši. Daudzos gadījumos atklāta diskusija par jūsu un jūsu partnera vajadzībām var palīdzēt identificēt problēmas un rast risinājumus.

Bet ir arī tādu sieviešu grupa, kuras bauda menopauzes brīvību - vairs nebaidās par nevēlamu grūtniecību un izmaiņām šajā dzīves posmā, piemēram, pārceļas no saviem bērniem - un kuras atkal aktīvi veido savu seksuālo dzīvi.

Asiņošana pēc tam - kas varētu būt aiz tā?

Asiņošanas gadījumā pēc menopauzes, lai noskaidrotu, noteikti jākonsultējas ar ārstu, jo aiz tā var slēpties nopietnas slimības. Ļaundabīgais vēzis vienmēr ir jāizslēdz.
Tomēr labdabīgi izaugumi var izraisīt arī asiņošanu pēc menopauzes (asiņošana, kas notiek pēc menopauzes). Šie labdabīgie izaugumi ietver fibroīdus vai polipus dzemdē.

Vairumā gadījumu pēcmenopauzes asiņošana nav vēzis. Piemēram, hormonu terapijas laikā asiņošana var atkārtoties. Samazinās arī dzemdes gļotāda, kas arī var izraisīt asiņošanu. Retos gadījumos tas var būt saistīts arī ar dzemdes gļotādas sabiezēšanu.

Turklāt asiņošanas cēlonis var būt arī maksts. Jūsu gļotāda arī samazināsies un vairāk pakļausies mazām asarām, kas arī novedīs pie vieglas asiņošanas.

Atkarībā no cēloņa ir dažādas ārstēšanas iespējas. Dažos gadījumos pēdējā asiņošana, iespējams, nav notikusi. Tikai pēc gada pēc pēdējās asiņošanas var pieņemt, ka ir notikusi menopauze.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Asiņošana pēc menopauzes.

Kāds tests var pierādīt, ka es piedzīvoju menopauzi?

Menopauzi var atpazīt pēc atšķirīgā hormonu līmeņa asinīs. Lai izmērītu hormonu līmeni, tiek ņemtas asinis, kuras pēc tam izmeklē. Menopauzes laikā palielinās divu hormonu FSH (folikulus stimulējošais hormons) un LH (luteinizējošais hormons) līmenis, savukārt estrogēna un progesterona, kurus ražo olnīcas, daudzums samazinās. Atlikušie dzimumhormoni ir normālā diapazonā.

Pārbaudot hormonu līmeni, nav iespējams paredzēt, vai ovulācija notiks atkal vai nē - t.i., vai joprojām pastāv grūtniecības iespējamība vai nē. Tomēr mainītā hormonu līmeņa dēļ šī varbūtība arvien vairāk samazinās.

AMH testu var izmantot daudz agrāk, lai novērtētu, kad sāksies menopauze. Ar šo testu nosaka anti-Müllerian hormona līmeni asinīs. Vidēji tas samazinās no 35 gadu vecuma. Koncentrāciju var izmantot, lai novērtētu, cik daudz olnīcas joprojām ir aktīvas. Tomēr arī viņš nevar noteikt precīzu menopauzes sākumu. Tomēr testu nevar izmantot jaunām sievietēm, jo ​​šajā vecumā AMH koncentrācija parasti nemainās. Vērtība mainās arī cikla laikā, izmantojot hormonālo kontracepciju un grūtniecības laikā.

Ārstēšana

Pirmkārt, izmaiņas dzīvesveidā var izraisīt simptomu uzlabošanos. Veselīgam, sabalansētam uzturam un regulārām fiziskām aktivitātēm ir pozitīva ietekme. Atvieglojumu var sniegt arī relaksācijas vingrinājumi vai joga. Turklāt jāizvairās no kafijas, nikotīna, karstu garšvielu un alkohola lietošanas.

Simptomu mazināšanai ir pieejama arī hormonālā aizstājterapija. Turklāt ir pieejami medikamenti pret svīšanu. Tomēr tie jāizraksta ārstam.

Alternatīvajā medicīnā ir vairākas ārstēšanas iespējas. Tie ietver neironu terapiju un asiņainu kausēšanu. Neironu terapijā tiek injicēti anestēzijas līdzekļi. Ar cupping palīdzību brilles tiek novietotas uz ādas, izmantojot negatīvu spiedienu. Turklāt ir ieteicamas purva vannas. Ir arī augu izcelsmes zāles, kuru aktīvajai sastāvdaļai tiek teikts, ka tai ir līdzīga iedarbība kā estrogēnam. Viens piemērs ir cimicifuge sakneņi. Turklāt salviju var lietot svīšanas mazināšanai un lavandu nomierināšanai.

Hormonālā aizvietošana

Hormonālā aizvietošana ir terapeitiska iespēja, ja menopauzes simptomi ir tik izteikti un izraisa augstu ciešanu līmeni. Šīs sievietes var gūt labumu no hormonālās aizvietošanas. Turklāt hormonāla aizstāšana ir piemērota, ja menopauze sākas pārāk agri vai ja dzimumorgānu apvidū ir izteikti audu zudumi, kam ir paaugstināts iekaisuma risks.

Terapijā jālieto kombinēts estrogēnu un gestagēnu preparāts. Ja progestogēni netiek aizstāti, palielinās dzemdes gļotādas ļaundabīgas deģenerācijas risks. Ar dažiem jau esošiem nosacījumiem hormonus tomēr nedrīkst lietot, jo risks ir pārāk augsts. Šīs slimības ir aknu bojājumi, krūts vēzis, dzemdes vēzis vai trombembolija (asins recekļi, kas bloķē asinsvadus).

Hormonālai aizvietošanai ir ļoti daudz dažādu preparātu, kas atšķiras pēc zāļu formas. Ir plāksteri, tabletes, apvalkotās tabletes un hormonu injekcijas. Vietējai lietošanai uz maksts ir pieejami dažādi želejas vai krēmi. Estrogēna koncentrācija ir zemāka nekā tabletes, kuras lieto hormonālai kontracepcijai.

Laika posms no menopauzes sākuma līdz beigām

Sākot no aptuveni 35 gadu vecuma, olnīcu funkcija lēnām samazinās. Un līdz ar to grūtniecības iespējamība samazinās. Paiet vairāki gadi, līdz menopauze faktiski notiek. Vidēji tas notiek tikai aptuveni 50 gadu vecumā. Menopauzes simptomi parasti parādās tikai pēc 35 gadu vecuma.

Saskaņā ar vienu pētījumu vidējais kopējais menopauzes simptomu ilgums ir 7,4 gadi. Sievietes, kuras izjuta simptomus pirms pēdējās asiņošanas, vidēji menopauzes simptomus cieta daudz ilgāk (apmēram 12 gadus). Sievietēm, kurām simptomi rodas vēlāk, tie ilgst vidēji 3-4 gadus.

Kontracepcija menopauzes laikā

Kontracepcija ir ļoti svarīga arī menopauzes laikā. Šajā vecumā grūtniecība daudzos gadījumos vairs nav vēlama. Vecuma grupā no 40 līdz 45 gadiem Vācijā katru gadu tiek veikts vairāk nekā tūkstotis abortu.
Bieži vien ir grūti precīzi pateikt, kad vairs nevarat iestāties grūtniecība. Parasti tikai gadu pēc pēdējās asiņošanas varat būt pārliecināti, ka tā bija pēdējā asiņošana un ka vairs nevarat iestāties grūtniecība.

Principā menopauzes laikā var lietot visus izplatītos kontracepcijas līdzekļus, ja vien citu iemeslu dēļ nav norādīts citādi. Šaubu gadījumā noderīga un noderīga var būt saruna ar ārstējošo ginekologu.

Kāda ir saistība starp menopauzi un depresiju?

Ir skaidri pierādījumi, ka menopauze ir saistīta ar depresiju. Piemēram, sievietes pēcmenopauzes periodā ievērojami biežāk cieš no depresijas nekā sievietes pirms menopauzes. Tomēr nav skaidrs, cik lielā mērā mainītais hormonu līmenis veicina depresijas attīstību. Ir pierādīts, ka sievietes menopauzes vecumā ar hormonu terapiju ir mazāk pakļautas depresijai. Tiek uzskatīts, ka estrogēns pozitīvi ietekmē serotonīna metabolismu.

Neatkarīgi no menopauzes ir arī citas ārējas ietekmes, kas šajā dzīves posmā notiek biežāk un var veicināt depresiju. Šajā posmā bērni var pārcelties, izmaiņas profesionālajā dzīvē, šķiršanās vai pasliktināta seksualitāte - tas viss var negatīvi ietekmēt garastāvokli.
Ņemot vērā šo ietekmējošo faktoru daudzveidību, nav skaidrs, cik cieša patiesībā ir saikne starp menopauzi un depresiju.

Uzziniet visu par tēmu šeit: Depresija.

Kāda ir saistība starp menopauzi un osteoporozi?

Osteoporozes gadījumā kaulu blīvums samazinās. Aizmugurējās un locītavu problēmas palielinās. Slimībai progresējot, lūzumi bieži notiek bez jebkāda ārēja spēka, piemēram būtu nepieciešams kritiens.

Osteoporoze var būt ilgstošas ​​menopauzes sekas. Estrogēns pozitīvi ietekmēja kaulu veidošanos, kavējot šūnas, kas noārda kaulu. Turklāt estrogēns veicina kalcija uzsūkšanos. Ja estrogēna līmenis pazeminās menopauzes laikā, šī pozitīvā ietekme pazūd un palielinās kaulu zudums. Pēc tam kaulu masa samazinās par 1 līdz 4 procentiem gadā.

Katru trešo līdz ceturto sievieti virs 50 gadiem Vācijā cieš no osteoporozes. Šīs osteoporozes ārstēšanai var izmantot hormonu aizstājterapiju.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Osteoporoze.

Vai jūs varat atlikt menopauzes sākumu?

Iespējas ietekmēt menopauzes sākumu ir ierobežotas. Ir zināmi vairāki faktori, kas mēdz būt saistīti ar vēlāku menopauzes sākumu. Veselīgam dzīvesveidam ir tendence aizkavēt menopauzes sākumu. Saskaņā ar pētījumu, it īpaši zaļie un dzeltenie dārzeņi tiek uzskatīti par efektīviem.

Sievietēm, kurām pirmās menstruācijas bija ļoti agrā vecumā, menopauze iestājas arī vidēji vēlāk. Tas pats ir ar aptaukošanās sievietēm.Tā kā taukaudi ražo arī estrogēnu. Vairākas grūtniecības vai kontracepcijas tablešu lietošana mēdz arī aizkavēt menopauzi.
Protams, sava loma ir arī ģenētikai. Ja menopauze mātei sākās vēlu, tad arī meitā tas sākās nedaudz vēlāk. Turpretī smēķēšana izraisa menopauzes sākšanos vidēji divus gadus agrāk.

Kā mainās vēdera tauki?

Izmainītais hormonu līmenis menopauzes laikā ietekmē daudzas ķermeņa funkcijas. Zems estrogēna līmenis noved pie izmaiņām arī ķermeņa tauku sadalījumā.

Enerģijas pārpalikums arvien vairāk tiek uzkrāts vēdera rajonā tauku veidā. Vēdera tauki palielinās, kas diemžēl tiek uzskatīts par īpaši sliktu. Papildus pazeminātajam estrogēna līmenim, ir arī citi faktori, kas veicina vēdera tauku palielināšanos. No vienas puses, enerģijas patēriņš vecumdienās samazinās, turklāt cilvēks ir mazāk fiziski aktīvs. Tāpēc ir svarīgi nodrošināt līdzsvarotu dzīvesveidu, lai mazinātu negatīvās sekas, piemēram, cukura diabētu vai sirds un asinsvadu slimības. Šajā jomā konsultācijas var sniegt specializēti ārsti.

Zaudēt svaru menopauzes laikā? Vairāk par to lasiet šeit.