Narkotika

Tramal long®

Skaidrojums / definīcija

Tramal ® ir centrāli (smadzenēs) iedarbojošs sāpju mazinātājs no opioīdu grupas, un to lieto mērenām vai stiprām dažādu iemeslu sāpēm.

Zāles aktīvā sastāvdaļa panāk sāpju terapeitisko efektu, ietekmējot īpašas nervu šūnas muguras smadzenēs un smadzenēs.

Termins "garš" (retardēts) apraksta ilgstošāku efektu (> 12 stundas) pretstatā neatjaunotiem preparātiem.

Tirdzniecības nosaukumi

Tramal® garš 100 mg

no uzņēmuma Grünenthal GmbH.

Ķīmiskais nosaukums

Tramadola hidrohlorīds

pielietojuma jomas

Lietojiet mērenām un smagām dažādu iemeslu sāpēm.

Ortopēdiskajā jomā tie ietver:

Osteoartrīta sāpes (osteoartrīts).
- Gūžas locītavas osteoartrīts
- Ceļa locītavas osteoartrīts
Sāpes pēcoperācijas periodā.
- Gūžas protēzes
- Ceļa locītavas protēze
- Krustveida saišu plīsums
- hallux valgus
Sāpes reimatismā (reimatisms).
- Reimatoīdais artrīts
- Psoriātiskais artrīts
- ankilozējošais spondilīts
Sāpes mugurkaulā
- Muguras sāpes
- diska prolapss
- Deģeneratīva mugurkaula slimība
- Dzemdes kakla mugurkaula sindroms
- Mugurkaula jostas daļas sindroms
Sāpes lūzumos / trūces
- Mugurkaula lūzums
- Broken runāja
- kakla kauliņa pārrāvums
- Ārējā potītes lūzums
- Augšstilba kakla lūzums
- Salauzta ribiņa
ASV

Devas forma

Tabletes / apvalkotās tabletes

pilieni

efekts

Tramadols (aktīvā sastāvdaļa Tramal) saistās ar centrālajiem (smadzenēm / muguras smadzenēm) opiātu receptoriem un, kavējot ierosmes pārnešanu (sāpju pārnešanu caur nerviem), samazina sāpju uztveri.

pieteikums

Tramal® long 100 mg var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm. Ieteicams to lietot pēc ēšanas.

Ilgstošās darbības tabletes norij veselas, uzdzerot lielu daudzumu šķidruma. Tabletes nedrīkst sadalīt, pretējā gadījumā var tikt traucēta aktīvās sastāvdaļas novēlota izdalīšanās.

Dienas deva jāsadala divās atsevišķās devās - no rīta un vakarā.

Lietojot tabletes, ideālā gadījumā ir jāievēro noteikts laiks. Ieņemšana notiek ik pēc 12 stundām (piemēram, 8:00 un 8:00).

devu

Tā kā Tramal ir a recepšu zāles sāpju ārstēšanai iesakām konsultēties ar ārstu, kurš var ar jums sadarboties, lai precīzāk pielāgotu devu jūsu vajadzībām un pašreizējai slimības situācijai.

Tramadols atrodas Devas no 50 līdz 100 mg pieejams. Visizplatītākās pārvaldes formas ir Kapsulas, pilieni vai Svecītes. Sākuma deva, ar kuru sākat lietot, ir atkarīga no sāpju smaguma un ķermeņa svara. Turpmākās devas nosaka arī sāpju smagums.

Lietojot to, jārūpējas, lai nodrošinātu, ka Tramal tiek ievadīts pietiekami lielās devās sāpju mazināšanai Blakus efektiTomēr, piemēram, slikta dūša, reibonis, galvassāpes un sausa mute, visi sakrīt vienā pieļaujamais ietvars turēt.

Devas pieaugušajiem

Kapsulas

Pieaugušajiem ir atkarībā no sāpju smaguma pakāpes Devas starp 50-100 mg izplatīts. Sākumā mērenu sāpju gadījumā jāsaņem vesela kapsula ar 50 mg devu, vesela un nesadalīta. ar lielu daudzumu ūdens ņemt. Ja pēc 30–60 minūtēm nav sāpju mazināšanas, var lietot vēl 50 mg kapsulu. Pēc tam pirms nākamās devas ievadīšanas vajadzētu būt 4–6 stundu intervālam. Maksimālā deva 400 mg Tramal nedrīkst tikt pārsniegts. Ar 100 mg devu tas atbilstu 4 kapsulām, ar devu 50 mg - 8 kapsulām utt.

pilienu

Katru 4-6 stundu laikā var ņemt no 20 līdz 40 pilieniem, atkarībā no sāpju smaguma. 20 pilieni atbilst 50 mg Tramal devai. Vidēja lieluma sāpju gadījumā jāņem 20 pilieni, un sāpju mazināšana jūtama pēc 30–60 minūtēm. Ja tas tā nav, vienu reizi var lietot vēl 20 pilienus. Pēc tam jāievēro vismaz 4 stundu intervāls. Darbības ilgums, t.i., laiks, kurā zāles mazina sāpes, ir apmēram 4–8 stundas. Maksimālā dienas deva ir 160 pilienu, kas atbilst 400 mg Tramal devai.

Devas pieaugušajiem, kas vecāki par 75 gadiem

Pieaugušajiem, kas vecāki par 75 gadiem, vajadzētu būt garākam intervālam starp kapsulu un pilienu uzņemšanu, jo Tramal saturošās zāles Aktīvā viela tramadols tiek sadalīts lēnāk nekā gados jaunākiem cilvēkiem un šī iemesla dēļ ķermenī paliek ilgāk un var attīstīt tur savu efektu. Ārsts var sniegt devas ieteikumus, ņemot vērā jūsu stāvokli un slimību.

Devas bērniem no 1 gada

Kapsulas

Bērniem no 12 gadu vecuma piemēro tos pašus dozēšanas ieteikumus kā pieaugušajiem. Bērni vecumā no 1 līdz 11 saņem 1-2 mg Tramal devas uz ķermeņa svara kilogramu.

pilienu

Bērniem līdz 2 gadu vecumam nevajadzētu lietot Tramal pilienus, ņemot vērā balsenes spazmas risku. Bērniem no 2 gadu vecuma, no kuriem bērns, ir pieejama papildu pilinātāja pudele 4 līdz 8 pilieni uz 10 ķermeņa svara kilogramiem var dabūt. Tas atbilst devai no 1 līdz 2 mg tramadola uz kg ķermeņa svara. Pieņemot, ka viengadīgs bērns sver 10 kilogramus, tas saņem 4–8 pilienus, atkarībā no tā, cik daudz sāpju mazināšanai nepieciešams. Sākot no 12 gadu vecuma, pilienus ieteicams dot pieaugušajiem paredzētajās devās.

Svecītes

Tramal svecītes ir devā 100 mg pieejams. Tas nav piemērots bērniem un pusaudžiem, jaunākiem par 14 gadiem. Dienas deva 400 mg tramadola atbilst 4 svecītes nedrīkst šķērsot. Efekts ilgst 4-8 stundas, atkarībā no sāpju smaguma.

Kopsavilkums devas Tramal ® garš

Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 400 mg dienā.
Vienmēr jāizvēlas zemākā sāpju terapijas deva, kas ir tikai pietiekama.
Nepieciešamo devas līmeni nosaka ārstējošais ārsts atbilstoši sāpju terapeitiskajam efektam. Ir iespējamas novirzes no maksimālās ieteicamās devas, bet tikai tad, ja ārsts to uzskata par nepieciešamu un pareizu.
Tramal ® long 100 mg var izraisīt emocionālu un fizisku atkarību.
Ja Tramal ® long 100 mg tiek lietots ilgu laiku, zāļu sāpju terapeitiskais efekts var samazināties (tolerances attīstība).

Zāļu terapijas pārtraukšana ar Tramal ® long 100 mg jāveic pakāpeniski. Pēkšņa Tramal ® long 100 mg lietošanas pārtraukšana parasti neizraisa nekādas blakusparādības. Pēc Tramal ® long 100 mg ļoti ilgas lietošanas, pēkšņa zāļu pārtraukšana var izraisīt nepatīkamas blakusparādības:

Nemiers
Trauksme
Panikas lēkme
Halucinācijas
nervozitāte
bezmiegs
Patoloģiskas sajūtas (tirpšana, nejutīgums utt.)
Troksnis ausīs
Kuņģa-zarnu trakta sūdzības

Plkst Slikta nieru darbība (Nieru mazspēja) vai Aknu mazspēja (Aknu mazspēja) vajadzētu Tramal ® garš 100 mg Nē ņemt.

A īpaša devas pielāgošana gados vecākiem cilvēkiem (vecāki par 75 gadiem) nav nepieciešams, ņemot vērā vispārējās blakusparādības. Dažreiz aktīvās sastāvdaļas samazinātas izdalīšanās dēļ var būt nepieciešams lietot atsevišķas zāles ilgāk.

Blakus efekti

Pretsāpju līdzekļi no Opioīdi ir terapeitiskās devās pretstatā sāpju mazinošām zālēm no nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) mazāk blakusparādību, kas rada ilgstošu kaitējumu organismam.
Tomēr viņi parāda daudzas nevēlamas blakusparādības kas var izraisīt ļoti lielu stresu skartajiem.

Kā viens no biežas blakusparādības rodas, ārstējot ar Tramal ® Slikta dūša, reibonis un Vemt ieslēgts (>10%).
Tie nāk no stimulācijas Dopamīna receptori tā sauktajā Vemšanas centrs apgabalā postrema im Centrālā nervu sistēma rodas un var, ja nepieciešams, dāvanā Dopamīna antagonisti kā Metoklopramīds vai līdzīgas aktīvās sastāvdaļas ir samazinātas.
Tālāk bieži (1-10%) kas rodas terapijas laikā ar Tramal ® Blakus efekti ir sviedri, Miegainība piemēram, galvassāpes, Sausa mute un Aizcietējumi.
Aizcietējumi ir viena no nedaudzajām opioīdu blakusparādībām, kas rodas ilgstošas terapijas laikā nepakļaujot pierast, tāpēc ārstēšanas laikā ar Tramal ® tā var kļūt par pastāvīgu problēmu.
Attiecīgi var individuāli nosvērt, vai profilaktiski, t.i., tieši terapijas sākumā vai a laikā Komēdija tiek veikts ar zālēm, kas novērš Stimulē zarnu darbību (Caurejas līdzeklis). Bieži vien šeit Movicol® (satur makrogolu, kālija hlorīdu, nātrija hlorīdu, nātrija hidrogēnkarbonātu) un Bifiteral® (satur laktulozi) uzklāts.
Retākas blakusparādības terapijas laikā ar Tramal ® ir tādi ādas simptomi kā Ādas apsārtums (Flush), ādas izsitumi (Izsitumi) un nieze (Nieze), caureja un Uzpūšanās kā arī a pastiprināta sirdsdarbība (Tahikardija) Ar Sirdsklauves (Sirdsklauves).
Ir arī daudz Blakusparādības, kas reti sastopamas. Tie ietver a Muskuļu spēka samazināšanās, Apetītes izmaiņas, Tirpšanas sajūtas (Parestēzija) un Trīce (trīce).
Baidījās no opioīdu terapijas Elpošanas nomākums rodas terapijas laikā ar Tramal ® terapeitiskās devas ļoti reti ieslēgts Pie a Pārdozēšana vai iekšā kombinācija ar vielām, kas arī kavē elpošanas centru, piemēram, Miega zāles, daži Psihotropās zāles piemēram, alkohols tomēr tas var notikt.
Arī izskats Krampji tiek pakļauta devu pielāgojošai terapijai ar Tramal ļoti reti, bet var ar Pārdozēšana vai iekšā kombinācija rodas ar citām aktīvām vielām, kas pazemina krampju slieksni. Tie ietver, piemēram, dažus Antidepresanti (cita starpā Amitriptilīns) un Antipsihotiskie līdzekļi (piemēram, haloperidols).
Arī Reti rodas, ārstējot ar Tramal ® simptomiem, piemēram, miega traucējumi un murgi, Halucinācijas un apjukums kā arī garastāvokļa izmaiņas a nozīmē eiforija vai Disforija (aizkaitināmība).
Darbības izmaiņas attiecībā uz a Palielināta aktivitāte vai -Slāpēšana, neskaidra redze, Sirdsdarbības palēnināšanās (Bradikardija), Asinsspiediena paaugstināšanās (hipertensija), Apgrūtināta urinēšana (Mitrēšanas traucējumi) un alerģiska reakcija ir citas retas blakusparādības, kas var rasties ārstēšanas laikā ar Tramal ®.

Baidījās no opioīdu terapijas attīstības Atkarība notiek vietnē Tramal ® Reti ieslēgts, jo Tramal ® drīzāk ir opioīdu grupā zems atkarības potenciāls kam.
Neskatoties uz to, pēc ilgāka terapijas perioda var attīstīties atkarība, kas attīstīsies pēc Tramal ® pārtraukšanas Izdalīšanās simptomi padara pamanāmu. Tie ietver trīci, svīšanu, nemieru, muskuļu krampjus, aukstuma sajūtu, sacīkšu sirdi, nelabumu, vemšanu, caureju, uztveri un miega traucējumus. Garastāvokļa maiņas kā arī trauksmes lēkmes.
Pie a Pārdozēšana (Intoksikācija) no Tramal ® kannas Vemt, Asinsrites sabrukums, Apziņas traucējumi līdz koma, Elpošanas nomākums līdz Elpošanas paralīze, Krampji kā arī viena opioīdu intoksikācijas īpašība Skolēnu sašaurināšanās (Mioze) nāc.
Kā Antidots (Antidots) elpošanas nomākumā Naloksons dota par krampjiem Diazepāms lieto intravenozi.
Ārstējot ar Tramal ®, jāņem vērā, ka a Reakcijas spēju pasliktināšanās var notikt tā, ka aktīva dalība Ceļu satiksme un Darbiniet mašīnas šajā gadījumā vajadzētu izvairīties. Ja ārstēšanas laikā ar Tramal ® rodas blakusparādības, Ārsts informēja kļūt.

Mijiedarbība

Tramal ® long 100 mg sāpju terapeitiskais efekts var samazināties, ja vienlaikus tiek lietotas zāles, kas satur karbamacepīnu (zāles pret epilepsijas lēkmēm).

Tramal ® long 100 mg var pastiprināt iedarbību uz centrālo nervu sistēmu, ja vienlaikus tiek veikti sedatīvi vai alkohols.

Vienlaicīga lietošana ar citiem opioīdiem (piemēram, Valoron ®) būtu jāizlaiž. Iegūto efektu nevar novērtēt.

Tur ir Mijiedarbība ar noteiktiem antidepresantiem (Zāles, ko lieto a depresija) un narkotikas kopumā, kas pazemina krampju slieksni.

Kad ņem Marcumar ® (Phenprocoumon), var rasties nelieli asiņošanas laukumi.

Kontrindikācijas

Kam jālieto / nevajadzētu lietot Tramal ® long 100 mg:

Pacienti, kuriem ir alerģija pret aktīvo sastāvdaļu tramadola hidrohlorīdu vai citām zāļu sastāvdaļām.
Pacienti ar laktozes nepanesamību (piena cukura nepanesamība).
Pacienti ar atkarību no opiātiem.
Pacienti grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Pacienti ar citiem atkarības traucējumiem.
Pacienti ar smagu aknu disfunkciju.
Pacientiem ir nosliece uz krampjiem.
Pacienti, kas lieto zem vai pēc MAO inhibitoru medikamentiem (antidepresants, depresijas terapija; līdz 14 dienām pēc pēdējās devas).
ASV

cena

Tā kā veselības aprūpes nozarē vienmēr tiek runāts par izmaksu spiedienu, mēs uzskatām, ka ir svarīgi noskaidrot arī zāļu cenas (cenas ir parauga un nav ieteicamas):

Tramal ® garš 100 mg: 10 tabletes (N1) - 14,41 eiro
Tramal ® garš 100 mg: 20 tabletes (N1) - 18,98 euro
Tramal ® garš 100 mg: 50 tabletes (N2) - 32,20 euro
Tramal ® garš 100 mg: 100 tabletes (N3) - 53,52 eiro