Pārtikas alerģijas terapija

ievads

Diemžēl pārtikas alerģiju nav iespējams izārstēt ar medikamentiem.
Tomēr šīs īpašās alerģijas bieži izzūd pieaugušā vecumā. Ja jums ir alerģija, vislabākā un vissvarīgākā terapija ir no tās izvairīties. Pārtikas alerģijas slimniekiem, ja iespējams, jāizvairās no pārtikas, kurai viņi ir alerģiski. Ar nelielu alerģiju var panest nelielu daudzumu. Ja jums ir alerģija pret augļu veidiem, iespējams, ka gatavošanas laikā alergēni var kļūt nekaitīgi.
Neskatoties uz to, vienmēr var gadīties, ka, neskatoties uz lielu piesardzību, pacienti nejauši nonāk saskarē ar alergēnu. Šajā gadījumā ļoti jutīgiem pārtikas alerģijas slimniekiem ieteicams ņemt līdzi ārkārtas palīdzības komplektu. Parasti tajā ir aerosols, kas anafilaktiska šoka gadījumā ļauj atvērt elpceļus (skatīt tur).

Siena drudža pacientiem ar krusteniskām reakcijām (skatīt iepriekš) desensibilizācija, kurā ķermenis ilgstoši ir pieradis pie arvien lielākiem ziedputekšņu alergēniem, var izraisīt dziedināšanu. Šo metodi pārtikas alergēniem izmanto reti, jo tā ir ļoti sarežģīta un ne vienmēr tajā ir veiksmīga. Par šo iespēju eksperti strīdas. Ir arī pierādīts, ka zīdīšana un daudzveidīgs uzturs var mazināt pārtikas alerģiju risku bērniem.

Izvairīšanās

Vissvarīgākais pasākums zināmas pārtikas alerģijas gadījumā ir konsekventi izvairīties no izraisošā alergēna. Ja alergēns vairs netiek piegādāts, alerģisku simptomu vairs nav. Dažu pārtikas alerģiju gadījumā, piemēram, alerģijas pret riekstiem, pat nelielu daudzumu riekstu produktu uzņemšana var izraisīt dzīvībai bīstamu alerģisku reakciju, anafilaktisku šoku.

Tomēr pastāv viens izņēmums no konsekventas alergēnu izvairīšanās no pārtikas alerģijām: alerģija pret govs pienu rodas salīdzinoši bieži bērnībā, proti, apmēram 2–3% zīdaiņu un mazuļu. Arī šeit vispirms ir pilnībā jāizvairās no govs piena produktiem.

Tomēr dažu pirmo dzīves gadu laikā lielākajai daļai bērnu attīstās tolerance, lai lēnām palielināts govs piena patēriņš atkal būtu iespējams bez jebkādām problēmām. Tas neattiecas uz alerģijām pieaugušā vecumā - piemēram, alerģijām uz riekstiem. Šeit parasti ir jānovērš visa mūža garumā iespējami alerģiju izraisoši līdzekļi, pretējā gadījumā draud dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Mazuļa alerģija pret govs pienu

Desensibilizācija

Klasiskā desensibilizācija izmanto principu regulāri pakļaut ķermeni alergēnam lēnām palielinot devas. Kopumā mērķis ir panākt, lai ķermenis attīstītos tolerances dēļ atkārtotas konfrontācijas dēļ ar pārtiku nelielās devās, tāpēc alerģija vairs nerodas ikdienas dzīvē pēc veiksmīgas terapijas, pat ar parastām lielām alergēna devām.

Desensibilizācijas princips līdz šim tika īpaši izmantots pacientiem ar putekšņu alerģijām (siena drudzi), alerģijām pret kukaiņu indēm, kā arī alerģijām pret dzīvnieku matiem un mājas putekļu ērcītēm.

Pārtikas alerģiju jomā nav izveidotas desensibilizācijas metodes.

Tomēr ir pētījumi, kas nodarbojas ar desensibilizācijas tēmu alerģijās pret riekstiem, pienu un olu baltumu un parāda sākotnējos panākumus. Desensibilizācija nenotiek šļirces veidā zem ādas, bet iekšķīgi, t.i., tablešu formā. Nākamajos gados vairāk pētījumu vienmēr nesīs jaunus rezultātus, tāpēc nākotnē desensibilizācija būs iedomājama terapijas iespēja pārtikas alerģijām.

Šis avārijas komplekts jums vajadzētu būt līdzi

Cilvēkiem ar pārtikas alerģiju jāņem līdzi ārkārtas palīdzības komplekts. It īpaši, ja jau ir notikusi smaga alerģiska reakcija, kas pazīstama arī kā anafilaktiskais šoks.

Šī situācija ir potenciāli bīstama dzīvībai, ja atbilstošie medikamenti netiek ievadīti nekavējoties. Tāpēc alerģijas pase vienmēr jāņem līdzi līdzi ārkārtas palīdzības komplektam. Tādā veidā, ja attiecīgā persona ir bezsamaņā, ārkārtas situāciju var atpazīt, pamatojoties uz alerģiju, un attiecīgi rīkoties.

Vissvarīgākā narkotika ārkārtas palīdzības komplektā ir adrenalīns. Tas tiek nēsāts kā ārkārtas pildspalva (ārkārtas pildspalva ar palīgvielu). Adrenalīns jāinjicē augšstilba ārējā daļā. Āda parasti nav jānoņem, tāpēc pildspalvveida pilnšļirci var ievadīt arī caur apģērbu.

Papildus adrenalīnam ārkārtas komplekti alerģijas ārstēšanai bieži satur arī antihistamīna līdzekļus, piemēram, fenistilu vai cetirizīnu, un glikokortikoīdus, piemēram, prednizolonu. Šīs zāles lieto tablešu veidā vai pilienu veidā. Spēcīgas alerģiskas reakcijas gadījumā antihistamīna līdzekļus un glikokortikoīdus intravenozi ievada tikai neatliekamās palīdzības dienestu zonā.

Tomēr adrenalīns ir vienīgais ārkārtas medikaments, kas darbojas nekavējoties un kam ir akūta dzīvību glābjoša iedarbība. Pārējo zāļu iedarbība izpaužas tikai stundām ilgi, un tām nav lielas nozīmes akūtā situācijā. Neskatoties uz to, parasti papildus adrenalīna lietošanai to ieteicams lietot arī akūtos gadījumos.

Šīs zāles var palīdzēt

Kā minēts iepriekš, adrenalīns ir izvēlētās zāles akūtas alerģiskas reakcijas ārstēšanai pārtikas alerģijas gadījumā. Adrenalīns izraisa asinsvadu sašaurināšanos un bronhu muskuļu paplašināšanos, paaugstinot asinsspiedienu un paplašinot elpceļus. Tas ir ārkārtīgi svarīgi anafilaktiskā šoka gadījumā, jo tas bieži var izraisīt strauju asinsspiediena pazemināšanos līdz šoks un izteiktu elpceļu sašaurināšanos ar elpas trūkumu līdz pilnīgai elpceļu aizsprostošanai ar nosmakšanu.

Papildus adrenalīnam kā zālēm akūti dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas ārstēšanai ir arī zāles no antihistamīna un glikokortikoīdu grupas, kuras lieto alerģiskas reakcijas ārstēšanai. Viņiem ir inhibējoša iedarbība uz histamīnu atbrīvojošajām šūnām, un tiem piemīt pretiekaisuma iedarbība, tādējādi ierobežojot tādus simptomus kā izsitumi, nieze un iesnas, kā arī niezošas un ūdeņainas acis un elpceļu un kuņģa-zarnu trakta sūdzības.

Gan antihistamīna līdzekļiem, gan glikokortikoīdiem ir laika nobīde. Kamēr antihistamīni sāk darboties pēc minūtēm līdz stundām, glikokortikoīdi darbojas tikai pēc stundām līdz dienām un tikai tad, ja tos regulāri lieto.