Dzemdes kakla vēža simptomi
Sinonīmi plašākā nozīmē
Sinonīmi plašākā nozīmē: dzemdes ieejas vēzis, dzemdes vēzis
Angļu: dzemdes kakla vēzis / dzemdes kakla vēzis
Simptomi
Simptomi sākumā rodas reti. Dažreiz saldi smaržojošs izdalījums un smērēšanās (īpaši pēc Seksuāls kontakts) ir pirmās dzemdes kakla vēža pazīmes. Progresīvā stadijā audzējs izplatās tālāk dzemdes kakla sienā, kā arī maksts, iegurņa sienā, taisnajā zarnā (taisnās zarnas), un dzemdes saistaudu turēšanas aparāts iegurņā (tā sauktā parametria).
Audzēja norēķini (metastāzes) sākotnēji var izplatīties caur limfātisko sistēmu, vēlāk arī caur ieaugšanu asinsvados aknās, smadzenēs, plaušās un kaulos (tā saucamā hematogēna metastāze, t.i., apmešanās asinsritē), kā rezultātā rodas stipras sāpes.
Vairāk par galveno dzemdes kakla vēža cēloni lasiet šeit: Cilvēka papilomas vīruss (HPV)
Klasifikācija pēc Papanicolaou
I PAP: Normāla šūnu struktūra
- Atklājums ir normāls, nav noviržu, pēc viena gada vēža skrīninga pārbaudē tiek veikta pārbaude.
PAP II: Iekaisīgas un metaplastiskas izmaiņas
- Šūnu izmaiņas nav aizdomas, galvenokārt to izraisa baktērijas vai citi mikrobi, ja nepieciešams, izmeklēšana pēc 3 mēnešiem un iespējama iekaisuma ārstēšana
PAP III: Smagas iekaisuma vai deģeneratīvas izmaiņas, nav iespējams droši novērtēt, vai izmaiņas ir ļaundabīgas
- Secinājums nav skaidrs; ja nepieciešams, ārstēšana ar antibiotikām vai hormonāli, īslaicīga kontrole pēc aptuveni 2 nedēļām; ja Pap III saglabājas, histoloģiska izmeklēšana ir svarīga
PAP III D: Šūnās parādās nelielas vai mērenas netipiskas izmaiņas šūnās
- Secinājums nav skaidrs; šīs izmaiņas lielākoties ir saistītas ar parasto HPV infekciju. Pārbaude pēc 3 mēnešiem ir pietiekama; histoloģiska izmeklēšana ir nepieciešama tikai tad, ja tā atkārtojas
PAP IV a: Smaga displāzijas vai karcinomas šūnas in situ (pirmsvēža)
- Histoloģiskā izmeklēšana ar kuretāžas (nokasīšanas) un kolonoskopijas / histeroskopijas palīdzību
PAP IV b: Nevar izslēgt šūnas ar smagu displāziju vai karcinomu in situ (vēža agrīnā stadijā), ļaundabīgā vēža šūnas
- Nepieciešama audu (histoloģiska) noskaidrošana, izmantojot konizāciju (skatīt zemāk) vai biopsiju (audu parauga iegūšanu), terapiju atkarībā no pacienta atradumiem un ģimenes plānošanu
PAP V: Aizdomas par ļaundabīgu vēzi (ļaundabīgs audzējs) šūnas ir skaidri ļaundabīgas
- Nepieciešama audu (histoloģiska) noskaidrošana, izmantojot konizāciju (skatīt zemāk) vai biopsiju (iegūstot audu paraugu).
Terapija: dzemdes noņemšana (histerektomija)
Izlasiet arī rakstu: Dzemdes kakla biopsija.