Atopiskais dermatīts un psoriāze - kāda ir atšķirība?
ievads
Gan neirodermatīts, gan psoriāze ir hroniskas iekaisīgas ādas slimības, ko papildina ādas apsārtums un zvīņošanās. Tomēr pastāv būtiskas atšķirības slimību izcelsmē un izpausmēs, kuru dēļ nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Tāpēc ir ļoti svarīgi precīzi nošķirt abas slimības, bet ne vienmēr to ir viegli.
Kas ir ekzēma?
Neirodermatīts, ko sauc arī par atopisko dermatītu, ir visizplatītākā hroniskā iekaisīgā ādas slimība. Tas parasti rodas bērnībā un uzlabojas slimības progresēšanas laikā, bet tas var saglabāties pieaugušā vecumā vai pirmo reizi parādīties tikai vecumdienās. Neirodermatīts bieži tiek saistīts ar citām atopiskām slimībām (piemēram, bronhiālā astma).
Neirodermatītu raksturo smags nieze un sausa āda. Bērnībā ādas izmaiņas galvenokārt rodas sejā (šūpuļa vāciņā) un ekstremitāšu ekstensora pusē.
Bērniem un pieaugušajiem niezoša ādas ekzēma galvenokārt rodas ekstremitāšu locītavu locītavās.Arī pieaugušajiem bieži ir ekzēma uz rokām un kājām ar ievērojamām ādas struktūras izmaiņām, ko izraisa hronisks ādas kairinājums (lichenifikācija).
Neirodermatīta cēlonis vēl nav noskaidrots. Tiek pieņemts, ka ģenētiskie un imunoloģiskie faktori mijiedarbojas. Ģenētiski defekti var izraisīt izjauktu ādas barjeru. Tas atvieglo alergēnu iekļūšanu ādā. Pastāv iekaisuma reakcija un ādas kairinājums. Šie vides un pārtikas alergēni ir bieži sastopami alergēni, kas izraisa neirodermatītu:
- Mājas putekļu ērcītes
- Dzīvnieku epitēlija
- Ziedputekšņi
- Pārtika (īpaši piens, ola, rieksti, zivis, soja un kvieši)
- niķelis
- Aromāti
Turklāt tā sauktajiem sprūda faktoriem ir liela nozīme atopiskā dermatīta uzbrukuma ierosināšanā:
- Ādas kairinājumi (tekstilizstrādājumi (vilna), svīšana, uzkrāšanās karstumā, pārmērīga / agresīva ādas tīrīšana, tabakas dūmu iedarbība)
- Īpašs klimats (auksts, ārkārtīgs sausums vai mitrums)
- Emocionālais stress (stress)
- Hormonu svārstības
- Infekcijas
- Dzīvesveids (aptaukošanās, tabakas patēriņš, alkohola lietošana)
Lasiet vairāk par tēmu: Neirodermatīts
Kas ir psoriāze?
Psoriāze, ko sauc arī par psoriasis vulgaris, ir labdabīga, hroniska, iekaisīga, neinfekcioza ādas slimība. To raksturo labi definēti, sarkanīgi plankumi, kurus lielākoties sedz bālganas krāsas skalas. Ādas izmaiņas galvenokārt ir vērojamas ekstremitāšu pagarinātājos (elkoņos, ceļgalos, iespējams, matainā galvas ādā), un tās var pavadīt gan nieze, gan nagu izmaiņas. Kā daļa no psoriāzes var rasties arī poliartrīts (vairāku locītavu iekaisums). Psoriāzei ir iedzimta sastāvdaļa, tāpēc ģimenē parasti tiek ietekmēti vairāki ģimenes locekļi. Psoriāzes simptomi atkārtojas, un to izraisa noteikti iedarbināšanas faktori, uz kuriem imūnsistēma reaģē pārmērīgi:
- Infekcijas (piemēram, streptokoku infekcija)
- Zāles (piemēram, beta blokatori, pretiekaisuma līdzekļi)
- Psiholoģiskais stress
- alkoholisms
- palielināts nikotīna patēriņš
- Pārtrauciet kortizona terapiju
Psoriāzes pamatā ir labdabīgs epidermas palielināšanās. Ir palielināta keratinizācija un epidermas paplašināšanās. Turklāt epidermā ir iekaisums un palielināta asins plūsma.
Psoriāzi var plaši sadalīt trīs formās. Ir arī citas īpašas formas.
- Psoriasis vulgaris (general)
- Pustulārā psoriāze (pustulārā)
- Nagu psoriāze
Vairāk par to lasiet vietnē: psoriāze
Tā es atpazīstu atšķirības
Psoriāzei un ekzēmai ir dažas būtiskas atšķirības.
Abām slimībām ir iedzimta sastāvdaļa, taču tām ir ievērojama loma psoriāzes gadījumā un parasti tās noved pie ģimenes uzkrāšanās.
Neirodermatīts parasti vispirms rodas no 3. līdz 6. dzīves mēnesim.
Psoriāzes gadījumā pirmās izpausmes vecums ir ievērojami lielāks (vecumā no 20 līdz 30 gadiem).
Ir arī atšķirības ādas izmaiņu sadalījuma struktūrā. Psoriāze galvenokārt rodas roku un kāju pagarinātājos un muguras lejasdaļā virs sēžamvietas. Turklāt parasti tiek ietekmēta arī mataina galvas āda un nagi.
Atopiskais dermatīts, niezoši, apsārtuši ādas laukumi ir sastopami lielākoties uz roku krokiem, ceļgalu dobumiem un galvas un kakla zonām.
Atšķirībā no neirodermatīta, psoriāzes slimnieki parasti necieš no niezes un sausas ādas.
Psoriāzes gadījumā atšķirībā no neirodermatīta ir skaidri norobežoti, sarkani ādas laukumi, kurus pārklāj zvīņas.
Atopiskā dermatīta gadījumā ādas izmaiņas parasti ir neskaidras, sarkanas un sausas.
Neirodermatīts ir atopiska slimība. Atopiskie veidi ir: astma, neirodermatīts un alerģisks rinīts ar konjunktivītu (rinokunjunktivīts), ieskaitot siena drudzi un alerģiju pret mājas putekļu ērcītēm. Neirodermatīts bieži rodas kopā ar citām atopiskām slimībām.
Psoriāzei nav nekā kopīga ar alerģiju, tāpēc tā nepieder pie atopiskās formu grupas. Kā daļu no psoriāzes bieži rodas locītavu iekaisums (psoriātiskais artrīts).
Psoriāzes gadījumā ādas iekaisums parasti ir izteiktāks. Izšķir noteiktas parādības, kas ir svarīgas psoriāzes diagnosticēšanai un nav sastopamas neirodermatīta gadījumā:
- "Sveču piliena parādība" (skrāpēšana izraisa lamelāru zvīņošanos)
- "Pēdējās ādas fenomens" (skalas pamatnē ir redzama plāna, viegli sabojājama āda)
- "Asiņainās rasas fenomens" (turpmāka skrāpēšana izraisa punkcionālu asiņošanu)
Visbeidzot, atšķirība starp abām slimībām ir svarīga attiecīgajai terapijai.
Psoriāzes gadījumā priekšplānā ir paaugstināta keratinizācija un ādas iekaisums. Terapijas galvenais mērķis ir izšķīdināt radzenes šūnas un samazināt šūnu proliferāciju un ādas iekaisumu.
Atopiskā dermatīta gadījumā ir svarīgi izvairīties no izraisītājiem / alergēniem. Turklāt ar pamata kopšanas palīdzību jāsamazina mitruma zudums caur augšējiem ādas slāņiem.
Lasiet vairāk par atopisko dermatītu šajā lapā: Atopiskais dermatīts
Vai jūs varat vienlaikus iegūt atopisko dermatītu un psoriāzi?
Iespējama vienlaicīga psoriāzes un neirodermatīta parādīšanās, bet ļoti reti. Starp abām slimībām nav tieša sakara. Iekaisuma faktori, kuriem ir liela nozīme psoriāzes attīstībā, neirodermatīta gadījumā nav nozīmīgi. Tieši tāpat otrādi.
Vai ir jauktas formas?
Abas slimības var rasties vienlaikus, taču šajā ziņā nav jauktas formas. Ja tās rodas vienlaikus, var būt grūti atšķirt abas slimības. Diagnoze var būt grūtāka, īpaši ar īpašām psoriāzes formām.
