Paratheidīta hipofunkcija

sinonīms

Medicīniskā: Hipoparatireoidisms

Angļu: hipoparatireoidisms

definīcija

Paratheidīta dziedzera hipofunkcija (hipoparatireoidisms) ir Paratheidīts, kas noved pie epitēlijķermenīšu deficīta. Šis trūkums Paratheoidālie hormoni ved uz vienu Kalcija deficīts visā ķermenī, padarot neiroloģiski simptomi var rasties.

Etioloģija

Visbiežākais a Paratheidīta hipofunkcija (Hipoparatireoidisms) ir ķirurģiski izraisīta paratheidīta dziedzeru noņemšana ar daļēju vai pilnīgu vairogdziedzera noņemšanu. Retāk paratheidīta dziedzeri ir cauri Apstarošana, Autoimūnas slimības vai garš un nopietns Magnija deficīts bojāts.

galvenais cēlonis

Paratheoidālais hormons ir hormons, kas ražots epitēlijķermenīšos un izraisa Kalcija un fosfāta līdzsvars regulēts. Vai ir arī? augsts kalcija līmenis ķermenī, būs samazina paratheidīta hormonu izlej (negatīvas atsauksmes), savukārt zems kalcija līmenis izraisa palielinātu paratheidālo hormonu izdalīšanos. Tas, savukārt, ietekmē Kaulu sadalīšana un uzkrāšanās un tādējādi regulē kalcija izdalīšanos no kauliem vai kalcija iekļaušanos kaulos. Gadījumā Hipoparatireoidisms (Nepietiekams paratheidīts) šo kalcija metabolismu vairs nevar regulēt. Ir ievērojami samazināts kalcija līmenis asiniskas pēc tam rada kalcija deficīta klīniskos simptomus.

Simptomi

Paaugstināta epitēlijķermenīšu simptomi ir cauri vienam masīvs kalcija deficīts un a palielināts fosfāts asinīs atzīmēts. Jo īpaši kalcija deficīts izraisa klīniskus simptomus. Ievērojami palielināts ir īpaši traģisks Jutība pret krampjiem iekš Skeleta muskuļi vai visā ķermenī (Epilepsijas lēkmes). Tipiska ir tā saucamā paratheidīta hipofunkcija Roku ķepasko izraisa krampji. Turklāt kalcija deficīts noved pie Jutīguma zaudēšana (Parestēzija), Matu izkrišana, sausāks un raupja āda. Klīniskās pazīmes viena Tetanija ir Kontrakcijas Sejas muskuļi mazgājot sejas nervu 1 līdz 2 cm priekšā auss ļipiņai (Chvostek zīme), kā arī Piespiežot rokas asinīs, asinsspiediena aproce tiek piepūsta virs sistoliskā spiediena (Trousseau zīme).

Vai vairogdziedzera slimība var izraisīt reiboni? Lasiet vairāk par šo sadaļu: Reibonis un vairogdziedzeris

Komplikācijas

Zemādas paratheidīta komplikācijas galvenokārt rodas, ja paratoromonālo deficītu savlaicīgi neatzīst. Bērniem tas var izraisīt zobu patoloģijas, attīstības traucējumus un īsu augumu. Pieaugušajiem ilgstoši bojājumi, ko izraisa paratheidīta hormonu deficīts, var rasties, ja tas netiek savlaicīgi atklāts un ārstēts ar medikamentiem. Tās ietver sirds problēmas, kataraktu (katarakta), Osteoporoze un pārkaļķošanās smadzeņu bazālo gangliju rajonā. Tas noved pie tā saucamā braukšanas sindroma. Klīniskās pazīmes ir galvassāpes, runas traucējumi un lēnām progresējoša demence.

Diagnoze

Bieži vien izraisa Paratheidīta hipofunkcija saistībā ar anamnēzi aizdomām par Hipoparatireoidisms. Pēc tam sekojošā laboratoriskā diagnostika nodrošina pierādījumus un nostiprina diagnozi. A samazināts kalcijs serumā vienmēr vajadzētu būt par iemeslu parathormona līmeņa noteikšanai. Pie a tīra hipokalciēmija paratheoidālā hormona līmenis tiks reaktīvi paaugstināts, lai varētu nodrošināt organismu ar vairāk kalcija. Tomēr, ja epitēlijķermenīši tiek ķirurģiski noņemti vai kā citādi bojāti, tiek samazināts arī kalcija un paratīroidhormonu līmenis, tādējādi nodrošinot hipoparatireozes diagnozi (Paratheidīta hipofunkcija). Kļūst par a iedzimts hipoparatireoidisms (Neatraktīvs paratheidīts), kas bērniem nav atklāts, var Zobu patoloģijas un Īss augums Esiet šī trūkuma sekas. Lai izslēgtu kalcifikācijas, kas jau ir izveidojušās smadzenēs, a Datortomogrāfija jāveic. Arī a EKG ir svarīgi novērtēt, cik lielā mērā Sirds lai varētu izslēgt.

Paratheidīta hipofunkcijas terapija

mērķis zāļu terapija hipertireoze ir normāla kalcija līmeņa uzturēšana asinīs. Bieži vien būs Dihidrotahisteterīns vai Rocaltrol kā D vitamīna analogi kombinācijā ar kalcijs lieto kalcija līmeņa uzturēšanai. Tā kā pārāk augsts kalcija līmenis var izraisīt paaugstinātu kalcija izdalīšanos urīnā, regulāri jāpārbauda kalcijs, ja paratonīds ir nepietiekams.

Citādi var Nierakmeņi vai viens Nefrokalcinoze Esiet pārmērīgas kalcija koncentrācijas urīnā rezultāts. Lai izvairītos no šīm blakusparādībām, vienlaikus var dot arī kalcija piedevu Tiazīdu grupas diurētiķis izrakstīt. Tas pazemina kalcija līmeni urīnā, tādējādi novēršot nieru akmeņu veidošanās risku. Šis līmenis arī regulāri jāpārbauda.
Iekš Akūta terapija stingumkrampju lēkmēm intravenoza kalcija ievadīšana ir izvēlētā narkotika. Injekcija jāveic pēc iespējas lēnāk, jo pretējā gadījumā skartā persona ar Karstuma sajūta, slikta dūša un galvassāpes reaģēt uz kalcija ievadīšanu. Kalcija aizvietošana mūža garumā var labi ārstēt stingumkrampjus. Ilgtermiņa sekas piemēram, pārkaļķošanās vai katarakta neatgriezenisks un to nevar ārstēt ar kalcija aizstāšanu.

profilakse

Būtībā Paratheidīta dziedzeri vēlams, lai to nesabojātu vai noņemtu ar vairogdziedzera operācijām. Ja tas nav iespējams, pastāv autotransplantācijas iespēja. Šeit muskuļu audos var stādīt savus paratonīdus. Tie pāraug šajās teritorijās un turpina ražot paratheidīta hormonu. Šī iespēja palīdzēs arī novērst radiācijas bojājumus Vairogdziedzera vēzis izmantotas. Profilaksei paratheidīta dziedzeri tiek pārvietoti uz citu ķermeņa vietu pirms apstarošanas sākuma, lai tos aizsargātu.

prognoze

Ja hormona deficīts tiek atzīts agri, tas tā ir Paratheidīta hipofunkcija viegli ārstējams, izmantojot mūža hormonu aizvietošanu. Tomēr nav iespējams patikt ilgtermiņa zaudējumiem katarakta vai Kalcifikācija smadzenēs dziedēt. Tas pats attiecas uz sekām bērniem, kuru hormonu deficīts agrīnā stadijā netika atzīts. Attiecīgi prognoze ir ļoti atkarīga no diagnozes un terapijas laika.