Vai paracetamols ir pretiekaisuma līdzeklis?

Pretstatā citiem vājiem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, acetilsalicilskābei (aspirīns) un Ibuprofēns Paracetamolu praktiski nav pretiekaisuma iedarbības. Tāpat kā šie pretsāpju līdzekļi, paracetamols darbojas, nomācot enzīmu (Ciklooksigenāze), vielas (Prostaglandīni), kam ir arī iekaisuma efekts.

Tomēr, piemēram, aspirīnam ir nepieciešama ļoti liela deva - apmēram 5 grami dienā, lai tai būtu pretiekaisuma iedarbība, savukārt pretsāpju efekts sākas ar dienas devu - viens grams.

No otras puses, paracetamols gandrīz neiedarbojas asins šūnās un iekaisuma šūnās, bet drīzāk smadzeņu un muguras smadzeņu nervu šūnās. Tam ir pretsāpju un pretdrudža iedarbība, bet nav pretiekaisuma iedarbības. Starp citu, tas ir arī iemesls, kāpēc paracetamolam nav asins atšķaidīšanas efekta, lai gan tas nomāc to pašu enzīmu kā aspirīns: Asins atšķaidīšana notiek arī asins šūnās ar ciklooksigenāzes starpniecību, ko paracetamols būtiski neietekmē.

Ar paracetamolu diez vai rodas aspirīna un ibuprofēna baidītās blakusparādības, kuņģa čūlas un kuņģa asiņošana, jo šīs zāles gandrīz neietekmē kuņģa šūnas.

Kādas citas zāles ir pretiekaisuma?

Pretiekaisuma līdzekļu piemēri ir acetilsalicilskābe (aspirīns) un Ibuprofēns. Šīs zāles arī piešķir pretiekaisuma iedarbību caur to pašu mehānismu, kas nodrošina sāpju mazināšanu. Tomēr tam ir nepieciešama ievērojami lielāka deva, lai iespējamās blakusparādības, piemēram, kuņģa asiņošana un nieru bojājumi, runātu pret tā lietošanu kā pretiekaisuma līdzekli. Jāatzīmē, ka šīm zālēm ir tāda iedarbība, ka tās īpaši labi uzkrājas iekaisušos audos.

Vēl viena pretiekaisuma līdzekļu grupa ir koksāni (piemēram, Celekoksibs). Atšķirībā no aspirīna, koksāni galvenokārt kavē ciklooksigenāzi 2, kas galvenokārt rodas iekaisuma šūnās, bet ciklooksigenāze 1, kas notiek asins trombocītos un kuņģa šūnās, tik tikko netiek kavēta. Tā rezultātā Koksāni sasniedz salīdzinoši labu pretiekaisuma iedarbību, savukārt tādas blakusparādības kā kuņģa asiņošana notiek retāk.
Tomēr daži no coxans ievērojami palielina sirdslēkmes un insultu risku, tāpēc zāles nedrīkst lietot pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām.

Ļoti efektīvi pretiekaisuma līdzekļi ir glikokortikoīdi (piemēram, Kortizons). Tie darbojas, tieši nomācot iekaisuma šūnas un samazinot iekaisuma hormonu ražošanu. Tomēr šo zāļu blakusparādību dēļ tās nedrīkst dot pastāvīgi, bet tikai akūtā iekaisuma uzliesmojuma gadījumā.

Efektīvi pretiekaisuma līdzekļi, kurus var izrakstīt hroniskām slimībām, ietver antivielas pret iekaisuma hormoniem (piemēram, Infliksimabs) vai Imūnsupresantikas nomāc imūnsistēmu (piemēram, Metotreksāts). Tomēr šo zāļu lietošana ir rūpīgi jāapsver, ņemot vērā augstās izmaksas un / vai nopietnas blakusparādības.

Kāda vēl ir paracetamola iedarbība?

Pretdrudža iedarbība

Paracetamols ir pretdrudža iedarbība. Deva pieaugušajiem ir viens grams, un maksimālā dienas deva ir četri grami.

Pretstatā aspirīnam paracetamolu var ievadīt arī bērniem un grūtniecēm pēdējā trimestrī; tas ir visbiežāk lietotais pretdrudža līdzeklis. Kad un cik daudz vajadzētu pazemināt temperatūru, ir pretrunīgi, tāpēc vienmēr jākonsultējas ar ārstu, īpaši, ja Jums ir paaugstināts drudzis.

Īpaša piesardzība nepieciešama pacientiem ar pavājinātu imunitāti un pacientiem ar pavājinātu aknu darbību. Šajos gadījumos paracetamolu drīkst lietot tikai drudža mazināšanai, konsultējoties ar ārstu. Ja paracetamolu nevar lietot, alternatīva ir ibuprofēns.

Izlasiet arī mūsu rakstu: Paracetamols grūtniecības laikā.

Sāpju mazinošs efekts

Paracetamolu var lietot vieglas vai vidēji smagas sāpes. Šim nolūkam to var ievadīt pieaugušajiem līdz četrām reizēm dienā devā 500-1000 mg. Dienas devu 4 gramus dienā nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt, jo paracetamols var izraisīt aknu bojājumus virs šīs devas. Paracetamols var izraisīt aknu mazspēju un nāvi, sākot no 7 gramiem.

Paracetamolu var ievadīt tablešu veidā, svecīšu veidā vai infūzijas veidā. Lietojot bērniem, ir jāsamazina deva, bērni, kas pārsniedz 50 kg, var uzņemt līdz 6 reizēm 500 mg, bet zīdaiņi no 3 līdz 6 kg ne vairāk kā 4 reizes saņem 40 mg. Precīza deva jāapspriež ar pediatru.