Glikozes tolerances tests grūtniecības laikā

Definīcija - kas ir glikozes tolerances tests?

Perorāls glikozes tolerances tests (oGTT) ir tests, kas pārbauda, ​​kā organisms pārstrādā glikozi. Paaugstināts cukura līmenis asinīs šajā testā norāda uz glikozes tolerances traucējumiem vai pat cukura diabētu. Perorālais glikozes tolerances tests tiek veikts pirmsdzemdību aprūpes laikā no 24. līdz 28. grūtniecības nedēļai, lai izslēgtu gestācijas diabētu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Glikozes tolerances tests - kādam nolūkam tas paredzēts?

Indikācijas

Glikozes tolerances tests tiek veikts visām grūtniecēm no 24. līdz 28. grūtniecības nedēļai pirmsdzemdību aprūpes laikā. Grūtniecības diabēta riska faktoru gadījumā, piemēram, Ja iepriekšējā grūtniecības laikā jums ir gestācijas diabēts, glikozes līmeni tukšā dūšā var noteikt pirms 24. grūtniecības nedēļas.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Pārbaudes grūtniecības laikā

Pagatavošana - vai jums jābūt prātīgam?

Glikozes tolerances testā jānošķir divas formas. “Normālais” glikozes tolerances tests (75 g-oGTT) un glikozes tolerances tests grūtniecības laikā (50 g-oGTT) atšķiras pēc cukura daudzuma dzeramajā šķīdumā.

Pārbaudot grūtniecību, grūtniecei nav jābūt prātīgai. Tomēr, ja šis tests parāda paaugstinātas vērtības, parastais 75 g-oGTT ir jāveic atkārtoti. Šajā pārbaudē jums jebkurā gadījumā jābūt prātīgam, t.i., 12 stundas iepriekš neesat ēdis vai lietojis nevienu saldu dzērienu.

procedūra

Glikozes tolerances testa laikā grūtniecības laikā pacientam ir jādzer cukura šķīdums ar 50 g glikozes. Pēc stundas gaidīšanas tiek izmērīts cukura līmenis asinīs. Ja tas ir mazāks par 135 mg / dl, gestācijas diabētu var izslēgt. Ja šī vērtība pārsniedz 135 mg / dl, tiek uzskatīts, ka cukura līmenis asinīs ir paaugstināts. Pēc tam 75 g-oGTT jāveic vēlreiz citā dienā.
Šajā gadījumā pacientam jābūt tukšā dūšā un jānosaka tukšā dūšā cukura līmenis asinīs. Pēc tam izdzer cukura šķīdumu ar 75 g glikozes. Pēc 2 stundām tiek ņemts vēl viens asins paraugs, lai noteiktu cukura līmeni asinīs.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Glikozes līmeņa noteikšana asinīs

Vai jūs to varat izdarīt pats?

Jau ir mēģinājumi izstrādāt šādu pārbaudi mājās. Tomēr līdz šim glikozes tolerances testu var veikt tikai ārsts. Tas ir tāpēc, ka tas jāveic precīzi ar pareizo cukura daudzumu un precīzi ievērojot laika intervālus. Dažos gadījumos asinis tiek ņemtas arī no vēnas, nevis pirkstu iedurt, lai iegūtu precīzāku vērtību

Novērtēšana - tās ir normālas vērtības

Normālās vērtības ir:

• Tukšā dūšā cukura līmenis asinīs zem 92 mg / dl

• Vērtība pēc stundas zem 180 mg / dl

• Vērtība pēc divām stundām zem 153 mg / dl

Ja tiek pārsniegta viena no šīm robežvērtībām, ir aizdomas par gestācijas diabētu.

Kādai vajadzētu būt vērtībai pēc stundas?

Glikozes tolerances testā grūtniecības laikā vērtībai jābūt zem 135 mg / dl stundu pēc 50 g glikozes dzeršanas. Ja šī vērtība tiek pārsniegta, 75 g-oGTT jāveic citā dienā, lai apstiprinātu vai atspēkotu aizdomas par gestācijas diabētu.

Blakus efekti

Glikozes tolerances testam nav nopietnu blakusparādību. Cukura šķīduma dzeršana var izraisīt nelabumu un vemšanu, jo šķīdums ir ļoti salds. Vēl viena blakusparādība var būt nelieli asinsizplūdumi no asins parauga.

Vai tas var būt bīstams manam bērniņam?

Glikozes tolerances tests nerada draudus mazulim. Faktiski tas ir noderīgs tests, jo neatklāts un neārstēts gestācijas diabēts var radīt sekas mazulim. Ar gestācijas diabētu bērns var ātrāk augt. Tam ir tādas sekas kā palielināts skābekļa patēriņš, elpošanas traucējumu sindroms dzemdību laikā vai glikogēna uzkrāšanās sirds muskulī, kas var izraisīt sirds muskuļa slimības. Neārstēta diabēta sekas var būt arī hipoglikēmija bērnam pēc piedzimšanas un paaugstināts malformāciju, piemēram, sirds defektu un kuņģa un zarnu trakta kroplību, risks.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Gestācijas diabēts

Ilgums

Tā kā glikozes tolerances testā ir jāņem vērā vienas stundas gaidīšanas laiks pirms cukura līmeņa asinīs noteikšanas, visam testam vajadzētu atvēlēt apmēram 90 minūtes. Ilgums, protams, var atšķirties atkarībā no gaidīšanas laika praksē.

izmaksas

Glikozes tolerances testa izmaksas ir aptuveni 20 eiro. Tomēr izmaksas sedz veselības apdrošināšanas kompānija grūtnieču profilaktisko pārbaužu laikā.

Vai par to maksā veselības apdrošināšana?

Kopš 2012. gada grūtnieču profilaktisko medicīnisko pārbaužu laikā veselības apdrošināšanas kompānijas sedz izmaksas par glikozes tolerances testu grūtniecības laikā. Ja vērtība tiek palielināta, tiek pārņemtas arī izmaksas par 75g-oGTT. Tomēr, ja 75g-oGTT tiek veikts bez 50g-oGTT iepriekšējās pārbaudes, kā dažreiz iesaka ārsti, veselības apdrošināšanas kompānija par šo pārbaudi nemaksās.

Kādas ir alternatīvas?

Ja pastāv gestācijas diabēta riska faktori, piemēram, diabēts radiniekiem vai gestācijas diabēts iepriekšējās grūtniecībās, cukura līmeni tukšā dūšā var izmērīt pirms 24. grūtniecības nedēļas.

Grūtniecības diabēta noteikšanai nav alternatīvas izmeklēšanas.