Jostas roze
Sinonīmi plašākā nozīmē
- Herpes zoster
- Zosters
Angļu: jostas roze, zona, zoster, herpes zoster
Vispārīgi
Jostas roze, vīrusu infekcija, ir vējbaku infekcijas ilgstošas sekas. Vājš imūnsistēma no jauna aktivizējas. Tomēr tas ne vienmēr notiek visiem cilvēkiem, kuriem jau ir bijuši vējbakas.
Galvenais simptoms ir pūslīšu veidošanās ierobežotā ādas vietā, ko papildina apsārtums un vidēji smagas vai stipras sāpes
Jostas roze parasti atrodas vienā pusē, reti abās pusēs.
Tomēr galvenokārt tas vienmēr aprobežojas ar dermatomiem. Šīs ir noteiktas vietas, kuras piegādā ādas nervs. Tie galvenokārt darbojas horizontāli.
Tā kā zoster vīruss atrodas nervu šūnās, tad, kad izdalās jostas roze, vienmēr tiek ietekmētas tās vietas, kuras piegādā vīruss, kuru ietekmē nervs.
biežums
Tiek lēsts, ka aptuveni 90% iedzīvotāju ir inficējušies ar vējbaku vīrusu līdz 14 gadu vecumam. Jums tagad ir mūža imunitāte pret vējbakām.
Līdz 20% no šiem daļēji imūno pieaugušajiem vēlāk attīstās jostas roze.
Jostas rozes pazīmes
Pirmās jostas rozes pazīmes sākotnēji ir ļoti nespecifiskas.
Skartās personas sūdzas par nelielu vājuma sajūtu, kas saistīta ar nogurumu, izsīkumu un nelielu drudzi.
Drudzis šeit parasti paaugstinās līdz vērtībām līdz 38 ° C.
Pēc vienas līdz divām dienām simptomu sarakstā iekļautas specifiskākas pazīmes, piemēram, maņu traucējumi un sāpes skartajā ādas zonā.
Turklāt sākas pūslīši un āda sāk uzbriest. Šie izsitumi vai iekaisums vairumā gadījumu jostas formas veidā izplatās vienpusēji virs stumbra (vai citām vietām atkarībā no invāzijas), kas ir vis specifiskākā jostas rozes pazīme.
Vairumā gadījumu ir arī nervu sāpes (lat .: neiralģija) skarto nervu, ko papildina smags nieze. Šīs nervu sāpes daudziem šķiet durošas un sāpīgas, un tās jāārstē ar atbilstošu sāpju terapiju.
Tas sīkāk apskatīts sadaļā Kas palīdz pret sāpēm jostas rožās.
Lasiet vairāk par tēmu: sāpes mugurā
Vai jostas roze ir lipīga?
Vīrusi, kas izraisa jostas rozi, ir tādi paši kā vējbakām.
Infekcijai ar šiem vīrusiem ir nepieciešams tiešs kontakts ar ādu ar pūslīšu saturu (uztriepes infekcija).
Ja pūslīši ir iedalīti, vīrusa pārnešanas risks vairs nepastāv.
Tomēr nav iespējams tieši slēgt jostas rozi: tas var izraisīt tikai vējbaku uzliesmojumu - un tas ietekmē tikai tos cilvēkus, kuriem vēl nav bijis vējbakas vai nav vakcinēti.
Parasti vējbakas attīstās apmēram pēc 2 nedēļām, atsevišķos gadījumos pēc vienas vai tikai pēc 4 nedēļām. Ja jums jau ir bijuši vējbakas vai esat pret to vakcinēts, tātad nav risks inficēties no cilvēkiem, kuriem ir jostas roze.
Jostas roze pati par sevi ir endogēna infekcija. Tas nozīmē, ka vējbaku vīruss tiek atkārtoti aktivizēts kādā brīdī, kad imūnsistēma kļūst vāja.
Lasiet vairāk par tēmu: Vai jostas roze ir lipīga?
galvenais cēlonis
Jostas rozi izraisa varicella zoster vīruss.
Pirmoreiz inficējoties ar šo vīrusu, rodas vējbaku, vējbaku, klīniskais attēls.
Parasti vējbakas ir vienreizēja slimība bērnībā un pusaudža gados. Vējbakas tiek pārnestas ar pilienu infekciju (piemēram, klepu). Tomēr vīrusi paliek ķermenī pat pēc dziedināšanas.
Viņi iziet gar nervu šķiedrām mugurkaula ganglijās. Mugurkaula gangliji ir centrālās nervu sistēmas komutācijas punkti. Tie atrodas netālu no muguras smadzenēm.
Ja imūnsistēma ir novājināta, vīruss var no jauna aktivizēties. Šo stāvokli sauc par jostas rozi. Saules iedarbība un stress var arī veicināt zoster.
Herpes zoster infekcija ir iespējama tikai ar vīrusu saturošu vezikulu satura pārnešanu, taču tā ir minimāla. Inficēties var tikai tie cilvēki, kuriem vēl nav bijis vējbaku un nav vakcinēti. Šie cilvēki iegūtu vējbakas, nevis jostas rozi.
Ar jostas rozi tieša infekcija nav. Tas nozīmē, ka kāds, kam ir jostas roze, nevar nevienu inficēt ar jostas rozi.
Lasiet vairāk par tēmu: Cīpslu cēloņi
Vai jostas rozi var izraisīt stress?
Stress noteikti ir viens no jostas rozes uzliesmojuma riska faktoriem.
Tagad vīrusi var aktivizēt dažādi faktori, piemēram, stress. Rezultāts ir jostas rozes attīstība. Cik lielā mērā stress izraisa vīrusa aktivizēšanos, vēl nav precīzi saprotams. Pašlaik tiek pieņemts, ka stress vājina imūnsistēmu, kas nozīmē, ka vīrusu vairs nevar kontrolēt un tas atkal tiek aktivizēts.
Citi riska faktori ir
- imūndeficīts,
- liela trauma
- un intensīvs UV starojums.
Lasiet vairāk par tēmu: Stress kā jostas rozes iemesls
Vai jostas roze var liecināt par HIV?
Šindeļu uzliesmojumu var izraisīt daudzi dažādi faktori. Jautāti, kāpēc vējbaku vīrusa vīrusi dažkārt gadiem ilgi ir neaktīvi un pēkšņi aktivizējas un izraisa jostas rozi, zinātne šobrīd nespēj sniegt precīzu atbildi. Tomēr ir zināmi riska faktori, kuru dēļ jostas roze izdalās vairāk. Papildus stresam un lieliem ievainojumiem tie ietver arī esošo imūndeficītu. Imūndeficītu var izraisīt dažādi iemesli. Viens no šiem iemesliem varētu būt HIV vai AIDS klātbūtne. Tomēr nav pareizi secināt, ka jostas roze ir skaidra HIV klātbūtnes norāde.
Lasiet vairāk par tēmu: HIV simptomi
Jostas rozes simptomi
Herpes zoster (jostas roze) tiek dota priekšroka gados vecākiem cilvēkiem vai imūndeficīta gadījumā (piemēram, AIDS, leikēmija). Infekcija parasti ir ierobežota ar vienu vai vairākiem dermatomiem (zonu, kurā izplatās nervs). Pretstatā vējbakām, kas ietekmē visu ķermeni, jostas roze ir lokalizēta.
Skartos ādas segmentus raksturo ļoti sāpīgi un sagrupēti pūslīši uz apsārtuma fona. Vezikulās ir vīrusu saturošs šķidrums.
Pēc dažām sāpīgas fāzes dienām veidojas vairāki iekaisuma perēkļi ar skaidrām pūslīšiem. 2–7 dienas vēlāk pūslīši ir duļķaini un dzeltenīgi, apsārtums izzūd un āda kļūst pustulāra un asiņo. Tagad sākas dehidratācija. Pēc 2-3 nedēļām pūslīši sadzīs un būs palikuši bāli rētas.
Papildus ļoti spēcīgām sāpēm ar jostas rozi, tas var izraisīt arī drudzi.
Jostas rozes sāpes
Herpes zoster infekcija vai jostas roze ir specifisku sāpju parādīšanās noteiktā ķermeņa / ādas rajonā, ko piegādā skartās gangliona nervs (= nervu šūnu uzkrāšanās). Sāpes bieži sākas vairākas dienas pirms īsa, klasiskā jostas rozes izsitumiem uz ādas, un šajā vietā to pavada nieze.
Sākotnējā akūtā fāzē galvenokārt ir blāvas, dedzinošas sāpes, kuras bieži var saasināt kustības. To izraisa fakts, ka inficēšanās ar herpes zoster vīrusu izdalās ķīmiskās vielas, kuras sāpju receptori (Nocicektori) kairina skarto zonu. Tāpēc medicīnas terminoloģijā runā par nociceptīvām sāpēm.
Turpmākajā kursā ir neiropātiskas sāpes, kas ir pašu nervu sāpes. Tās izcelsme ir vīrusu dēļ, kas uzbrūk nerviem un izplatās pa to ceļiem. Šīs asās šaušanas sāpes var tikt iedarbinātas visā slimības fāzē, bieži ar vieglu pieskārienu. Dažreiz sāpes pavada tirpšanas sajūta vai izņēmuma gadījumos - paralīzes simptomi.
Dažiem slimniekiem neiropātiskās sāpes saglabājas ārpus faktiskās slimības gaitas, šajā gadījumā runā par post-zoster neiralģiju.
Lasiet vairāk par tēmu: Ādas dedzināšana - ko darīt?
Jostas roze
Jostas roze parasti tiek sadalīta divās fāzēs,
- Prodromāla fāze (Vācu: prekursora fāze)
- un Akūta fāze.
Pirmie jostas rozes simptomi sākotnēji ir ļoti nespecifiski un sastāv no
- vispārējs izsīkums,
- Nogurums,
- Ķermeņa sāpes
- un drudzis.
Tikai pēc akūtas fāzes sākuma attīstās slimībai raksturīgie simptomi, kurus tagad var ārstēt tikai simptomātiski. Šie simptomi ir pūtīšu veidošanās, apsārtums un stipras sāpes skartajā ādas zonā. Skartā ādas zona parasti tiek raksturota kā jostas formas, jo simptomiem ir tikai ādas zona, kuru jutīgi piegādā skartais nervs.
Parasti slimības gaitā tiek ziņots arī par patoloģiskām sajūtām vai nejutīgumu ādas rajonā.
Pēc apmēram 4-5 dienām pūslīši, kas piepildīti ar skaidru šķidrumu, sāk plīst, un sāk veidoties brūces garoza. 14 dienas pēc simptomu parādīšanās vairumam pacientu jostas roze būs sadzijusi. Šo dziedināšanas procesu var paātrināt, izmantojot atbilstošu terapiju ar ādas ziedēm.
Lasiet arī par šo: Cik ilgi pastāv jostas roze?
diagnoze
Svarīgi jostas rozes diagnozei ir raksturīgie un acīmredzamie simptomi un simptomi.
Īpašas sāpes novirza pacientu pie ārsta, un ir redzams tipisks pūtīšu un apsārtuma sadalījums.
Var noteikt arī patogēnu. Gan antigēns (t.i., vīruss (Herpres zoster) per se) antiviela (pret ķermeni caur ķermeņa imūno reakciju uz vīrusu). Antivielas tomēr veidojas jau pirmās infekcijas laikā, t.i., vējbakas, un tāpēc tās nav labi piemērotas zoster / jostas rozes diagnosticēšanai.
Vai ir jostas roze bez tipiskiem pūslīšiem?
Retos gadījumos jostas roze var būt bez pūslīšiem vai apsārtuma.
Šo parādību sauc parZoster sinusa herpete'norīkots.
Šāda izpausme apgrūtina diagnozes noteikšanu, jo citi simptomi, piemēram, nervu sāpes, nav īpaši specifiski jostas rozei.
Tomēr jostas rozes pamatkurss bez izsitumiem vai pūtītes ir līdzīgs parastajam. Sākumā pacienti bieži ziņo par nogurumu un nogurumu, ko pavada drudzis.
Ir arī nenormālas sajūtas ādas rajonā, kuru jutīgi piegādā skartie nervi.
Pēc vienas vai divām dienām diskomforta sajūta mainās uz nervu sāpēm, tā saukto neiralģija, ko parasti pavada izteikts nieze.
Šajā gadījumā, lai apstiprinātu jostas rozes diagnozi, ir nepieciešama antigēna noteikšana vai vīrusa kultūra, jo specifiski jostas rozes simptomi nav. Šāda veida jostas rozes terapija sastāv tikai no nervu sāpju mazināšanas, līdz jostas roze mazinās.
Diferenciāldiagnoze / izslēgšanas slimība
Sākumā Zoster / jostas roze jāņem vērā, lai izdalītu šādas citas slimības:
- Pleirīts (= pleirīts)
- satvertu nervu
- Muskuļu iekaisums
- Herpes simplex ādas infekcija
Ietekmēto personu attēli
Kurš ārsts ārstē jostas rozi?
Ja pacientam parādās pirmie jostas rozes simptomi, viņam ir ieteicams vispirms apmeklēt savu ģimenes ārstu.
Ja ir raksturīgi simptomi, ārsts parasti var salīdzinoši ātri noteikt jostas rozi un sākt atbilstošu terapiju ar pretvīrusu līdzekļiem un parasti ar cinka ziedi.
Vairumā gadījumu tā ir laba jostas rozes simptomu ārstēšana.
Pēc nedēļas jums atkal jāapmeklē ģimenes ārsts, lai pārbaudītu progresu. Tomēr, ja slimības gaita ir ļoti smaga vai ja slimība atrodas acu vai ausu rajonā, kas var būt saistīta ar funkcionālām neveiksmēm, ieteicams doties uz slimnīcu, lai uzzinātu vairāk.
terapija
Jostas rozes ārstēšanas mērķis vienmēr ir atvieglot esošos simptomus un pēc iespējas ātrāk tos izārstēt; vīrusa patogēna pilnīga iznīcināšana nav iespējama. Turklāt zāļu terapija jāuzsāk pēc iespējas ātrāk pēc pirmajām aizdomām, lai izvairītos no hroniskām komplikācijām. Pirmais zāļu terapijas fokuss ir pretvīrusu terapija, kas, domājams, kavē herpes zoster vīrusa izplatīšanos un izraisa ātrāku sadzīšanu. Vairumā gadījumu šī terapija tiek kombinēta arī ar pretsāpju un ziedes ievadīšanu skartajās zonās.
Jostas roze, ko izraisa herpes zoster, prasa pretvīrusu ārstēšanu. Parasti lieto Aciclovir®. To var lietot iekšķīgi, t.i., tablešu veidā, vai i.v. (intravenozi) infūzijas veidā. Zostex® (ar aktīvo sastāvdaļu brivudīnu) var izmantot arī kā perorālu terapiju. Aciklovirs un brivudīns pieder pretvīrusu līdzekļu grupai. Tās ir aktīvās sastāvdaļas, kas īpaši neitralizē vīrusu augšanu un pavairošanu. Tie kavē vīrusa DNS uzkrāšanos.
Uzziniet vairāk vietnē: Zostex®
Citas pretvīrusu zāles ir valaciklovirs un famciklovirs. Ibuprofēns vai ASA (acetilsalicilskābe) ir galvenie sāpju mazinātāji. Blisteru vietējai ārstēšanai vairumā gadījumu tiek izrakstītas arī cinka ziedes, kuru dēļ pūtītes izžūst un mazina esošo niezi.
Jostas rozi var uzlabot arī ar homeopātiskām vielām (Lūdzu, skatiet: Jostas roze un homeopātija).
Izlasiet arī mūsu rakstu par Šindeļu zāles!
Cinka ziede
Cinka ziedes lietošana ir daļa no jostas rozes standarta terapijas.
Pirmkārt, tas ir iekļauts cinka oksīds antiseptiska iedarbība, kas novērš turpmāku jostas rozi un baktēriju kolonizāciju.
Turklāt dažām cinka ziedes sastāvdaļām ir spēcīgs ūdens pievilkšanas efekts, kā rezultātā pūslīši izžūst. No vienas puses, tas uzlabo slimības gaitu un tajā pašā laikā ārkārtīgi mazina smagu niezi.
Vislabāk krēmu vajadzētu uzklāt uz skartās ādas vietas 3 reizes dienā. Turklāt pēc tam apmēram pusstundu nepieciešams labi izžūt un noņemt šķidrumu no burbuļiem. Rūpīga un regulāra lietošana var spēcīgi pozitīvi ietekmēt slimības gaitu.
Kas palīdz pret sāpēm?
Skartiem cilvēkiem jostas roze parasti ir saistīta ar smagām nervu sāpēm, tā saukto neiralģija, kas retos gadījumos var saglabāties pat pēc slimības pazušanas.
Ārstējot ar pretvīrusu līdzekļiem (zālēm, kas kavē vīrusa augšanu), sāpes parasti ļoti ātri izzūd.
Ja tas tā nav, var veikt arī mērķtiecīgu sāpju terapiju.
Saskaņā ar pašreizējiem pētījumiem, zāles Lyrica®, kas tieši iedarbojas uz sāpīgajiem nerviem, ir īpaši piemērotas tipiskām zoster sāpēm.
Parasti lieto vieglas sāpes
- Ibuprofēns,
- Paracetamols
- un acetilsalicilskābe (ASA, Aspirin®)
Ja sāpes nevar pienācīgi mazināt ar šiem medikamentiem, var vai nu atgriezties pie iepriekšminētā Lyrica®, vai arī ir jāizmanto spēcīgāki līdzekļi, piemēram, tilidīns, kas jau pieder pie zemas potences opioīdu grupas.
Tomēr parasti lielāko daļu jostas rozes izraisīto sāpju var labi ārstēt ar vieglākiem, bez opioīdiem sāpju mazinošiem līdzekļiem.
Ko jūs varat darīt ar niezi?
Ja nav spēcīgu nervu sāpju, skartajiem parasti uzmanības centrā ir stipra niezes ārstēšana.
Droši vien vispazīstamākā un visbiežāk lietotā ārstēšana ir cinka ziede. Tam ir antiseptiska iedarbība un tas palīdz izžūt pūtītes, kas ievērojami samazina niezi.
Ziede jāuzliek tieši uz tulznām.
Mēs ļoti iesakām nesaskrāpēt pūslīšus, jo tas palielina otrās infekcijas risku citās ķermeņa daļās.
Ja niezi tā rezultātā nevar pienācīgi izārstēt, pēc konsultēšanās ar ārstu var veikt vietējo terapiju Lidokaīns, vietējais anestēzijas līdzeklis.
Homeopātiskā jostas rozes terapija
Jostas rozes ārstēšanā simptomu mazināšanai var izmantot homeopātiskos līdzekļus. Tomēr tie ir jāizmanto paralēli parastajai medicīniskajai terapijai, nevis to aizstāj. Nav ieteicams patstāvīgi pārtraukt izrakstīto medikamentu lietošanu.
Plaši pazīstamas homeopātiskās zāles jostas rozes terapijā ir:
- Mezereum (D6),
- Ranunculus bulbosus (D6)
- un Arsenicum albums (D12).
Šīs aktīvās sastāvdaļas galvenokārt palīdz sāpju terapijā, kas var rasties, pieskaroties, pārvietojoties un bieži naktī.
Vairāk par to lasiet vietnē: Homeopātija jostas rozei
Mājas aizsardzības līdzekļi jostas roze
Papildus zāļu terapijai pastāv arī iespēja ārstēt jostas rozi paralēli mājas līdzekļiem.
Kāpostu izmantošana ir ļoti labi zināma. Tiek izmantotas iekšējās, vēl svaigas lapas. Vislabāk ir palaist slīdošo tapu pāri lapām, lai šķidrums varētu izplūst.
Šīs lapas tagad ar sautējošu kompresi var likt uz iekaisušās un pūslīša ādas vietas. Papildus dzesējošajai un mitrinošajai iedarbībai tiek pieņemts, ka tie, kas atrodas šķidrumā Antioksidanti Ir dekongestējoša iedarbība uz tulznām un veicina ādas atjaunošanos.
Daži cilvēki ir pārliecināti arī par citrona balzama lietošanu. Lapas izmanto tējas vārīšanai, ļauj tai atdzist un pēc tam notīriet skarto ādas zonu.
Tiek pieņemts, ka citronu balzamam ir pretvīrusu iedarbība, kas palīdz organismam cīnīties ar vīrusu.
Bieži vien ir ieteicama arī pasta, kas izgatavota no ūdens un cepamā soda, lai izžāvētu ādu, kā rezultātā pūslīši izdalās un tādējādi mazina niezi. Mājas aizsardzības līdzekļi esošajām nervu sāpēm, neiralģija, ir ļoti pretrunīgi, un ārsti tos reti iesaka.
Vai jūs varat lietot alkoholu, ja ārstējas no jostas rozes?
Jostas rozes terapijas laikā vajadzētu atturēties no alkohola lietošanas.
Tas vājina imūnsistēmu un tādējādi slikti ietekmē slimības gaitu.
Tas pats attiecas uz nikotīna vai citu narkotiku patēriņu. Alkohols arī padara dažas zāles mazāk efektīvas. Tādējādi ar atbilstošu patēriņu pretvīrusu līdzekļi un pretsāpju līdzekļi nevar pienācīgi darboties, un jostas rozes dziedēšana tiek aizkavēta.
Tāpēc mēs iesakām nelietot alkoholu vai citas narkotikas, kamēr jostas roze nav pilnībā sadzijusi.
Jostas rozes komplikācijas
Atkarībā no skartās ādas segmenta var būt iesaistīti arī citi orgāni Jostas roze ietekmēt. Vai tas ir, piemēram seja inficēti, pastāv risks iesaistīties acis (Zoster ophthalmicus) ar iespējamiem radzenes bojājumiem.
Tas var arī sabojāt Auss (Zoster oticus) ar iespējamu sejas paralīzi (aptuveni 60%).
Vēl viena komplikācija rodas no imūndeficīta. Piemēram, pacientiem ar pavājinātu imunitāti tas var izraisīt: vispārināt herpes zoster nāc. Ādas izmaiņu izplatīšanās ārpus dermatomiem rada attēlu, kas atgādina vējbakas. Šeit pustulas tiek sadalītas pa visu ķermeni. Turklāt var notikt orgānu iesaistīšanās (plaušu infekcija vai aknu iekaisums).
Tomēr visbaidītākā komplikācija ir šī postherpetic neiralģija. Tie ir pīrsings un dedzināšana Pastāvīgas sāpes un Sāpju lēkmeskas bieži parādās tikai gadu gaitā. Sāpes izraisa Nervu iesaistīšana.
Pēc zoster neiralģija
Postherpetiska neiralģija vai postherpetiska neiralģija ir nervu sāpes, kas saglabājas pat pēc jostas rozes pilnīgas mazināšanās. Tiek uzskatīts, ka cēlonis ir sāpju šķiedru paaugstināta jutība (paaugstināta jutība) skartajā zonā, kas izraisa pastāvīgu, paaugstinātu sāpju jutīgumu.
Saskaņā ar statistiku, tas ietekmē apmēram 10-15% pacientu, kuri iepriekš bija slimi ar herpes zoster infekciju. Ar vecumu palielinās iespējamība ciest no postherpes zoster neiralģijas. Visbiežāk tas notiek uz sejas.
Sāpes tiek novērotas ne agrāk kā četras nedēļas pēc jostas rozes mazināšanās, un tās tiek raksturotas kā blāvas, dedzinošas sāpes, ko papildina asas, šaujošas sāpju lēkmes. Turklāt var būt ādas jutība pret pieskārienu, sāpīga parestēzija un paaugstināta sāpju jutība.
Pēcherpes neiralģiju var ārstēt, ievadot antidepresantus (piemēram, amitriptilīnu), pretkrampju līdzekļus (piemēram, gabapentīnu), vietējos anestēzijas krēmus vai želejas vai veicot simpātisku blokādi.
Katra otrā skartā persona gada laikā atveseļosies pati, un katrs ceturtais pacients atveseļosies pēc postherpetiskās neiralģijas. Ja sāpes ilgst vairāk nekā gadu, pilnīgu regresiju diemžēl var uzskatīt par ļoti maz ticamu. Herpes zoster infekcijas ārstēšana, kas sākta agrīnā stadijā, var neitralizēt postherpes neiralģijas attīstību.
Iegūstiet mērķtiecīgāku informāciju par Pēc zoster neiralģija.
prognoze
Plkst imūnspēcīgs Pacients ir prognoze jostas roze Nu labi. Divas trešdaļas slimību dziedē bez sekām. Ilgstošie rada terapeitisko problēmu postherpetic neiralģija (Nervu sāpes) .Tas notiek apmēram plkst desmitā daļa pacientu un var ilgt mēnešus vai gadus.
Plkst cilvēki ar novājinātu imunitāti tomēr jostas roze ir smaga un Prognoze slikta. Notiek letālas formas un komplikācijas. Agrīna vai savlaicīga pretvīrusu terapija ievērojami uzlabo prognozi.
Vai jostas roze var būt letāla?
Principā jostas roze, ko izraisa herpes zoster vīruss, nav letāla.
Lielākajai daļai pacientu slimība norit normāli un tiek izdziedināta pēc apmēram 2 nedēļām.
Tomēr retos gadījumos nopietnas komplikācijas slimības vai sekundāru slimību laikā var izraisīt dzīvībai bīstamas situācijas.
Īpaši tas attiecas uz pacientiem, kuriem iepriekš ir bijis izteikts imūndeficīts. Papildus iedzimtiem imūnsistēmas vājumiem to var izraisīt AIDS vai leikēmija.
Šiem pacientiem ir viens visā ķermenī vispārināts Pūtīšu veidošanās. Vīruss var izplatīties iekšējos orgānos vai visā nervu sistēmā un izraisīt nopietnas komplikācijas. Šādā gadījumā var runāt par a Ģeneralizēts herpeskas bez ārstēšanas var būt letāls. Tomēr šī izteiktā klīniskā aina ir reti sastopama un rodas tikai cilvēkiem ar jau esošiem imūnās sistēmas traucējumiem. Tāpēc, kad tas notiek, ir jāprecizē.
Turklāt ir palielināts risks, ka skartajā zonā ir atvērtas ādas vietas Sekundārā infekcija ar baktērijām. Šo iemeslu dēļ pacienti ar izteiktu imūndeficītu un esošu jostas rozi slimības gaitā bieži jāpārbauda, lai izslēgtu iespējamās komplikācijas.
Ilgums
Pēc vējbakām vai vējbakām simptomu mazināšanās vīruss paliek ķermenī. Ja imūnsistēma ir stipri novājināta, piemēram, ārkārtēja stresa vai slimības dēļ, vīruss var atkal izcelties.
Jostas roze parasti dziedē apmēram pēc 2-3 nedēļām. Tas vismaz attiecas uz citādi veseliem cilvēkiem. Ja pacientam ir nopietns imūndeficīts, jostas roze var ilgt ilgāk. Ja ir zināmas iepriekšējās slimības, kas vājina imūnsistēmu, noteikti jākonsultējas ar ārstu, lai nevajadzīgi nepagarinātu jostas rozes dziedināšanas posmu.
Lasiet vairāk par tēmu: Cik ilgi pastāv jostas roze?
Cik ilgs ir jostas rozes inkubācijas periods?
Tā kā patogēns, kas izraisa jostas rozi, jau atrodas cilvēka ķermenī un ir tikai jāaktivizē, ir grūti noteikt precīzu jostas rozes inkubācijas laiku (laiku no inficēšanās līdz slimības sākumam).
Starp sākotnējo infekciju, kas izpaužas kā vējbakas, un vīrusa atkārtotu aktivizēšanu var paiet daudzi gadi, tāpēc lielākajai daļai pacientu jostas roze neattīstās, kamēr viņi nav vecāki. Ja notiek atkārtota aktivizēšana, tipiski simptomi, piemēram, izsitumi un pūtītes, pilnībā attīstās nākamo piecu dienu laikā.
Lasiet vairāk par tēmu: Jostas rozes inkubācijas periods
profilakse
Tā kā jostas roze var izlauzties tikai tad, ja jau ir bijusi infekcija ar vējbaku vīrusu, vakcinācija pret vējbakām ir diezgan piemērota profilaksei. Šī vakcinācija ir viena no standarta vakcinācijām bērniem un pusaudžiem. Sievietes reproduktīvā vecumā vienmēr jāvakcinē, jo iespējamā infekcija grūtniecības laikā kaitēs bērnam.
Grūtniecības laikā nedrīkst vakcinēties. Cilvēkiem ar novājinātu imunitāti pret šindeļiem nedrīkst veikt vakcināciju, jo pastāv risks, ka var rasties tā dēvētās “vakcīnas vējbakas”, ti, slimības (vējbakas) uzliesmojums vakcinācijas dēļ.
Jums varētu būt interesanti arī tas: Zostavax® vakcinācija pret jostas rozi
Cik ilgi jostas roze ir lipīga?
Pārnešana parasti notiek caur ķermeņa šķidrumiem, tāpēc jostas roze ir viena no tā saucamajām uztriepes infekcijām. Šī iemesla dēļ var teikt, ka jostas roze ir lipīga, kamēr no asins šūnām izplūst brūces šķidrums un āda ir inficēta.
Turklāt jāņem vērā, ka pirms jostas rozes vienmēr ir jābūt vējbakām. Starp šīm divām slimībām bieži paiet gadi, bet tos izraisa viens un tas pats patogēns. Ja pacients ar esošu jostas rozi inficē citu personu, kurai nekad nav bijis vējbakas, viņš vispirms iegūs vējbakas un neattīstīsies jostas rozi.
Pacientiem, kuri jau ir inficēti ar vējbakām, ja tie ir inficēti ar herpes zoster vīrusu, pastāv paaugstināts risks, ka organismā joprojām esošie vīrusi tiek atkārtoti aktivizēti un jostas roze attīstās. Jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem, lai tie nebūtu tiešā saskarē ar pūslīšu šķidrumu, jo tas var būt lipīgs. Turklāt jāpievērš uzmanība atbilstošai roku higiēnai.
Lūdzu, izlasiet arī: Cik lipīga ir jostas roze?
Jostas roze grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā grūtniecei vajadzētu izvairīties no cieša kontakta ar cilvēkiem ar jostas rozi.
Ja māte grūtniecības laikā cieš no jostas rozes, principā nav būtiska riska nedzimušajam bērnam, ja viņa ir imūna pret vējbaku vīrusu.
Tomēr, ja grūtniecei nav imunitātes tāpēc, ka viņa nav vakcinēta vai vējbakas vēl nav bijušas, pastāv risks, ka kontakts ar jostas rozi mātei novedīs pie vējbakām.
Pirmais vējbakas grūtniecības laikā ir reti, bet smagi.
Nedzimis bērns ir inficēts apmēram ceturtdaļā no visiem gadījumiem. Tas var notikt bez sekām, bet tas var izraisīt nopietnas bērna kroplības un pat nāvi, īpaši, ja māte ir smagi slima.
Atsevišķos gadījumos, piemēram, ja laulātais cieš no jostas rozes un topošajai mātei nav vējbaku un viņš nav vakcinēts, ir ieteicama tā saucamā profilakse pēc ekspozīcijas. Lai "noķertu" patogēnus, tiek ievadītas antivielas. Tādā veidā var novērst slimības sākšanos vai vismaz novājināt gaitu.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Jostas roze grūtniecības laikā
Bērnu jostas roze
Pat bērniem jostas roze var rasties tikai pēc tam, kad viņi to ir pārdzīvojuši Vējbaku infekcija rodas. Kopumā jostas roze ir izplatīta bērniem, īpaši pirmajos 10 dzīves gados, diezgan reti.
Ja bērnam ir kontakts ar kādu, kam ir jostas roze, un vēl nav bijis vējbaku vai vakcinēts, vējbakas var pārnest caur to. Bērnu jostas rozes gaita un ārstēšana atšķiras atkarībā no personas imūnsistēmas stāvokļa. Ja imūnsistēmas darbība ir neskarta, jostas roze parasti ir nekaitīga un sevi ierobežo. Tas nozīmē, ka nav nepieciešama īpaša jostas rozes terapija un slimība dziedē pati.
Šajā gadījumā tiek veikta simptomātiska terapija:
Ja jums ir sāpes, ņemot Sāpju zāles vai lietojumprogramma numbing ziedes palīdzēt. Pret niezi var būt arī viens Niezi mazinošs losjons Var izmantot. Tā kā vējbakas ir pakļautas bakteriālas infekcijas riskam, pastāvīgi to saskrāpējot, šo risku samazina arī, lietojot īpašu pretdrudža vielu.
Plkst Bērni bez neskartas imūnsistēmas funkcijas, piemēram, plkst ķīmijterapija vai viens HIV infekcija, jostas roze var būt nopietna, kas var izraisīt nāvi. Tāpēc bērnu klīnikā bērnam jāsaņem pretvīrusu līdzeklis uzlējumu veidā.
Jostas roze uz dažādām ķermeņa daļām
Jostas rozes uz sejas un galvas
Ja vīrusi atkal aktivizējas, tie var uzbrukt blakus esošajiem nerviem un izraisīt jostas rozes raksturīgos simptomus. Galvas apvidū Oftalmoloģiskais nervs un Sejas nervs tiek ietekmēts, katrs no tiem ir saistīts ar atšķirīgām īpašībām. Šīm dažādajām izpausmēm ir kopīgs raksturīgais apsārtums un pūtītes skartajā ādas zonā.
Sakarā ar daudzajām jutīgajām struktūrām jostas roze sejā salīdzinoši bieži ir saistīta ar komplikācijām, un iekaisumu var ietekmēt gandrīz visas struktūras.
Ir Oftalmoloģiskais nervs skarta, augšējā zarna Trijzaru nervs, simptomi galvenokārt rodas acu zonā; var rasties fotofobija, asarošana, apsārtums un pietūkums. Ja iekaisums izplatās uz radzenes, tas var rētēt, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt aklumu, tāpēc tas jāārstē ātri un adekvāti. Bieži ir konjunktivīts.
Retos gadījumos dzirdes nervs, Cochlear nervs, vai līdzsvara nervs, Vestibulārais nervs, tikt ietekmēts. Arī šeit iekaisums noved pie atbilstošām maņu uztveres neveiksmēm, t.i., dzirdes vai līdzsvara problēmām. To sauc Herpes zoster oticus izraudzīts.
Jostas roze ietekmē Sejas nervskas iziet cauri ausij, simptomu uzmanības centrā ir īslaicīga, lielākoties vienpusēja sejas muskuļu paralīze un garšas zaudēšana.
Parasti ir palielināts jostas rozes risks sejā, un, kad jostas roze ir mazinājusies, viena postherpetic neiralģija dabūt. Tās ir sāpes, kuras izraisa pats kairinātais nervs, un tās bieži nav viegli ārstēt. Tāpat kā citās ķermeņa daļās, arī jostas roze var izraisīt rētas uz sejas. Ir svarīgi, lai šo risku varētu samazināt, sākot terapiju savlaicīgi.
Lasiet vairāk par tēmu: Jostas roze uz sejas
Acs jostas roze
Acu jostas roze ir ļoti neērti skartajiem un smagos gadījumos var izraisīt redzes traucējumus skartajā acī.
Iekaisums var ietekmēt visas acs struktūras. Vairumā gadījumu ir konjunktīvas iekaisums (Konjunktivīts).
Ja gaita ir smaga, iekaisums var ietekmēt arī tīkleni, kā rezultātā daļēji vai pilnībā rodas darbības traucējumi. Tomēr tikai dažos gadījumos šie uztveres traucējumi ir pastāvīgi.
Turklāt iekaisums un ar to saistītā šķidruma uzkrāšanās var izraisīt acs iekšējā spiediena paaugstināšanos, kas jāpārbauda oftalmologam.
Acs jostas rozes ilgstoša komplikācija ir tā saucamā riska risks Pēc zoster neiralģija augstāks nekā citās vietās.
A Pēc zoster neiralģija apraksta nervu sāpes, kas saglabājas pēc slimības un kuras rodas no skartā nerva un var būt ārkārtīgi neērtas pacientam. Tas arī bieži noved pie spēcīgas galvassāpju sajūtas.
Šo iemeslu dēļ jostas rozi galvas apvidū ieteicams ārstēt ar vīrusus nomācošām zālēm (Pretvīrusu līdzekļi) lai ārstētu. Tas novērš arī post-zoster neiralģijas attīstību.
Jostas roze uz auss
Tiek saukts jostas roze uz auss Herpes zoster oticus izraudzīts. Jostas roze uz auss ir reta, salīdzinot ar citām vietām.
Papildus labi zināmiem un tipiskiem jostas rozes simptomiem, piemēram:
- Pūslīši uz auss un ārējā auss kanālā,
- drudzis
- un smags nieze
Tas var izraisīt nopietnus funkcionālos traucējumus sejas zonā.
Šīs funkcionālās neveiksmes var ietekmēt dzirdi, līdzsvara izjūtu, garšas sajūtu un sejas muskuļu kustību.
Šis plašais neveiksmju diapazons ir saistīts ar faktu, ka nervi, kas atbild par šīm funkcijām, darbojas ļoti tuvu viens otram, un tāpēc viena nerva iekaisums ļoti ātri var izplatīties otrā. Lai izvairītos no pastāvīgiem bojājumiem, pacientiem ar jostas rozi, cik drīz vien iespējams, jākonsultējas ar ārstu, lai varētu sākt zāļu terapiju. Tāpat kā visu veidu jostas roze uz galvas, tas ir ieteicams, lai novērstu ilgstošu iedarbību.
Lasiet vairāk par tēmu: Herpes zoster oticus
Jostas roze uz kakla
A Jostas roze uz kakla parasti darbojas līdzīgi kā pārējā ķermeņa daļa. Tomēr sejas tuvums ir problemātisks.
Piemēram, tas var viegli inficēt Mutes dobuma gļotāda nāc. Tas izpaužas kā nesāpīgi un viegli pārraujoši pūslīši. Bieži vien pārtikas uzņemšana sāpju dēļ gandrīz nav iespējama.
Sakarā ar nervu gaitu, a Jostas roze uz kakla arī vienam Sejas muskuļu paralīze vadīt. Parasti laika gaitā tas pilnībā atjaunojas, bet atsevišķos gadījumos attiecīgā persona saglabā arī izrietošos zaudējumus, tai skaitā Runas traucējumi var saskaitīt.
Komplikācija, kas nav nekas neparasts ar kakla jostas rozi, ir tā Pēc zoster neiralģija (Nervu sāpes). Tās tiek izteiktas kā īsas vai caururbjošas sāpju lēkmes Sāpes, pieskaroties skartajai zonai. Īpaši cieš vecāka gadagājuma cilvēki no 60 gadu vecuma, lai gan sāpes dažreiz rodas tikai pēc slimības beigām. Šī iemesla dēļ, ja pēc jostas rozes rodas sāpes sejā un / vai iekaisis kakls, ir svarīgi ziņot ārstam, kas jūs ārstē, ka jums iepriekš bija jostas roze. Tas ir vienīgais veids, kā ārsts var uzzināt sāpju cēloni un kā to pareizi ārstēt.
Jostas roze uz kājas
Jostas roze uz kājas ir trešā visbiežāk sastopamā lokalizācija un rodas, kad Nervi, kas apgādā kājuir inficēti ar varicella zoster vīrusu. Nervu saknes des Jostas nervs L3 skarto. Saistītie Dermatoms, t.i., tās piegādātais ādas laukums lielākajai daļai cilvēku sniedzas no augšstilba līdz ceļa iekšpusei. Ja retos gadījumos tiek skartas abas kājas, tad viens runā par tā saukto Zoster duplex.
Simptomi atbilst tipiskiem jostas roze, un ārsts tos var identificēt, izmantojot vizuālu diagnozi. Terapija notiek, izmantojot pretvīrusu līdzekļus, pretsāpju līdzekļus un antibiotikas.
Komplikācijas var rasties, ja notiek arī bakteriāla infekcija vai skartā āda mirst (nekroze). Ilgtermiņa sekas var būt pastāvīgas nervu sāpes (zoster neiralģija), paaugstināta jutība pret skartajām ādas vietām vai rētas.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Jostas roze uz kājas
Jostas roze aizmugurē
Muguras jostas roze ir salīdzinoši izplatīta, salīdzinot ar citām ķermeņa zonām.
60% gadījumu no jostas rozes tiek skartas muguras vietas.
Tomēr parasti tas izplatās tikai vienā pusē, un tikai ļoti reti tas aptver visu ķermeni jostas formas veidā.
Turklāt vairumā gadījumu tiek skarti ādas laukumi virs jostas skriemeļiem, no kuriem iekaisums un pūtīšu veidošanās izplatās uz priekšu.
Skartiem cilvēkiem jostas roze mugurā ir ļoti neērti, īpaši naktī, jo guļus mugura ir saistīta ar sāpēm.
Turklāt pūslīši var pārsprāgt un var izplūst brūču šķidrums.
Šo iemeslu dēļ lielākajai daļai pacientu ar jostas rozi aizmugurē guļ uz vēdera. Muguras daļā, biežāk nekā citur, niezi, kas vienmēr ir klāt, tie, kurus skārusi, uztver kā stipras sāpes.
Jostas roze uz vēdera
Gandrīz visos gadījumos jostas roze izplatās vēdera un krūškurvja rajonā ar tipisko zīmējumu. Izplatīšanās veids parasti ir vienpusējs un jostas formas, tikai retos gadījumos slimība skar abas ķermeņa puses. Skartajā ādas laukumā parādās jušanas traucējumi, pūslīši, apsārtums ar pietūkumu un stipras nervu sāpes. Ja jostas roze rodas vēdera pogas rajonā, tas var būt ļoti kaitinošs skartajiem, jo sēdot, tulznas var saspiest un pārsprāgt. Tas arī apgrūtina pūtīšu izžūšanu, jo skarto ādas laukumu nevar vienmēr uzturēt sausu.