Iekaisums plaukstas locītavā
ievads
Plaukstas locītavā ir vairākas struktūras, piemēram, cīpslas, cīpslu apvalki un bursa - tās visas var būt iekaisuma sākumpunkts.
Ja runā par plaukstas locītavas iekaisumu, tas var būt tendinīts (Tendonīts), tendinīts (Tendovaginīts) vai bursīts (Bursīts) ir domāts.
Simptomi
Plaukstas locītavas infekcijas simptomi ir klasiskas pazīmes, jo tās rodas ar citām infekcijām.
- Plaukstas locītavas ir pietūkušas un bieži vien ir ļoti sāpīgas.
- Turklāt bieži var redzēt apsārtumu un jūtamu pārkaršanu.
- Sāpju un pietūkuma dēļ mobilitāte parasti ir ļoti ierobežota.
Atkarībā no plaukstas locītavas iekaisuma cēloņa var parādīties arī specifiskāki simptomi.
Piemēram, tendinīts laiku pa laikam var kraukšķēt, pārvietojoties, un, piemēram, reimatoīdais artrīts pastiprina sāpes, kas rodas naktī un no rīta.
Bieži tiek ziņots arī par plaukstas locītavas stīvumu no rīta.
Ja plaukstas locītava ir iekaisusi no bursas, tas var izraisīt arī drudzi, nogurumu un limfmezglu pietūkumu.
Lasiet arī par šo Pietūkušas plaukstas
Iecelšana pie rokas speciālista?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast vietnē:
- Lumedis - ortopēdija
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl tikšanās var notikt tikai pie privātiem veselības apdrošinātājiem. Es lūdzu saprast!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast vietnē Lumedis - Dr. Nikolā Gumperts
Pietūkums uz plaukstas locītavas
Pietūkums uz plaukstas locītavas ir ļoti izplatīts simptoms, kam var būt daudz iemeslu. Piemēram, kādam, kurš ir nokritis uz plaukstas locītavas, plaukstas locītavā var būt traumatisks pietūkums. To var izraisīt neliels sasitums, bet arī struktūras ievainojumi izraisa pietūkumu.
Pastāv arī virspusējs pietūkums, ko izraisa ārēja ietekme, piemēram, dūriens. Plaukstas var arī uzbriest, ja tā ir inficēta. Cēlonis bieži vien nav uzreiz redzams (kā traumas vai dzeloņa gadījumā). Pietūkums bieži attīstās lēnām, rodas arī kustības atkarīgas sāpes.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: sasitiet plaukstas locītavu
Plaukstas locītavas sāpes
Plaukstas locītavas sāpēm un pietūkumam var būt dažādi cēloņi. Pirmām kārtām sāpes izraisa traumatisks notikums, piemēram, kritiens, kurš tiek pieķerts ar roku. Tie tiek iestatīti pēkšņi un parasti ir īslaicīgi. Turpretī plaukstas locītavas iekaisuma sāpes raksturo pakāpeniska parādīšanās. Īpaši tad, ja iekaisuma cēlonis ir pārmērīga slodze, sāpes sākotnēji ir tikai nelielas un kļūst pamanāmas, kad rodas stress. Tomēr, palielinoties iekaisumam, palielinās arī sāpes. Turklāt var rasties tādi simptomi kā plaukstas pietūkums, apsārtums un pārkaršana.
Plaukstas locītavas ilustrācijas ilustrācija
A - hroniski cēloņi
B - akūti cēloņi
- Reimatoīdais artrīts (RA) -
iekaisuma slimība
locītavas - Artroze -
Locītavu nodilums - Karpālā kanāla sindroms (KTS) -
vidējā nerva sašaurināšanās - Ganglijs (augšstilbs) -
labdabīga audzēja veidošanās - Plosīta saite -
Locītavas saites plīsums - Pirkstu dislokācija -
Izmežģīts pirksts - Salauzts pirksts (pirksta lūzums) -
a - distālais
b - mediāla
c - promaximal - Plaukstas locītavas trūces
(šeit scaphoid lūzums)
I - I - metakarpālā locītava -
Articulatio metacarpophalangea
II - II - karpālā-metakarpālā locītava -
Articulationes carpometacarpales
III - III - plaukstas apakšdaļa -
(distālais)
Articulatio mediocarpalis
IV - IV - plaukstas augšdaļa -
(tuvāk)
Articulatio radiocarpalis
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
cēloņi
Plaukstas locītavas iekaisuma cēloņi ir daudz.
Iekaisums bieži ir pārmērīgas vai nepazīstamas iedarbības rezultāts.
Pat vienmuļa darbība ar vienmērīgām kustību sekām var izraisīt plaukstas locītavas iekaisumu.
Var tikt ietekmēti gan cīpslu apvalki, gan bursa.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Zilums plaukstas locītava
Vēl viens iespējamais cēlonis ir infekcija ar baktērijām, sēnītēm vai vīrusiem, kas pēc tam izplatās locītavās.
Tas var notikt, piemēram, pēc traumas, kas nav pienācīgi ārstēta, vai traumu gadījumā, kad mikrobiem varētu iekļūt brūce.
Nodilums locītavā var izraisīt arī iekaisuma reakciju plaukstas locītavā.
Iekaisīgas reimatiskas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, bieži ietekmē plaukstas locītavu. Sakarā ar vielu uzkrāšanos locītavās, tā saukto Kristāla artropātijas attiecīgo locītavu iekaisums.
Lasiet vairāk par tēmu: Reimatoīdais artrīts
Vispazīstamākais piemērs šajā gadījumā ir podagra, kurā nogulsnējas urīnskābes kristāli.
Lasiet vairāk par tēmu: podagra
Tendinīts
Vairumā gadījumu tendinīts rodas pārmērīgas slodzes vai sliktas stājas dēļ. Īpaši bieži tiek skarti cīpslas, kas ved no apakšdelma uz roku, tāpēc bieži rodas tendinīts uz plaukstas locītavas. Cīpslas apvalks veido apvalku, kurā cīpsla var gandrīz vienmērīgi pārvietoties. To ļauj plāna šķidruma plēve, ko veido tā sauktais sinoviālais šķidrums.
Sliktas stājas vai plaukstas locītavas pārmērīgas slodzes gadījumā cīpsla un cīpslas apvalks var uzbriest. Tas noved pie tā, ka šķidrums tiek izspiests, un tāpēc cīpsla un cīpslas apvalks tieši satiekas. Tas rada daudz berzes ar katru kustību, un dažos gadījumos cīpsla var pat iesprūst cīpslas apvalkā vai pie tā pielipt. Šī paaugstinātā pretestība palielina arī iekaisumu.
Plaukstas locītavas tendinīta attīstības riska faktori ir, piemēram, biroja darbi, kur daudz tiek rakstīts ar roku vai uz datora. Bet pat tie, kuri smagi strādā fiziski un ir daudz jādara ar rokām, var cīnīties arī ar tendinītu. Baktēriju infekcijas ir reti tendinīta cēloņi. Šajā gadījumā to sauc par septisku tendinītu.
Lasiet vairāk par tēmu: Tendonīts uz plaukstas locītavas
Bursīts plaukstas locītavā
Bursae darbojas kā dabisks buferis plaukstas locītavā, kur cīpslas darbojas tieši virs kaula. Bursa var kļūt iekaisusi, īpaši ar monotonu, atkārtotu kustību palīdzību. Šāda pārmērīga lietošana ir bursīta cēlonis. Bet krišana uz plaukstas locītavas vai nodiluma bojājumi var izraisīt bursas iekaisumu. Ļoti reti plaukstas locītavas bursītu izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija.
Lasiet vairāk par tēmu: Bursīts
Diska iekaisums plaukstas locītavā
Disks ir skrimšļa disks, kas atrodas starp karpālā kauliem un ulnu. Šo disku var īpaši ietekmēt plaukstas krišana. Piemēram, disks var saplēst vai asiņot skrimšļa diskā. Tas var izraisīt iekaisumu, izraisot sāpes un ierobežotu kustību plaukstas locītavā.
Bet arī disks var kļūt iekaisis, ja plaukstas locītava ir pārslogota. Ar šādu iekaisumu sāpes atrodas plaukstas locītavas ārējā zonā un ir īpaši pamanāmas, kad roka ir izkliedēta arī uz āru.
diagnoze
Plaukstas locītavas iekaisuma diagnoze sākas ar slimības vēsturi, kurai seko fiziska pārbaude.
Vispirms ārsts prasa sīkāku informāciju par simptomu raksturu un smagumu, kā arī no tā izrietošajiem ierobežojumiem.
Ārstam ir svarīgi arī zināt, cik ilgi simptomi ir bijuši, un vai ir bijis kāds īpašs izraisītājs, piemēram, iepriekšējā infekcija vai trauma.
Fiziskās apskates laikā eksaminētājs palpē locītavu un meklē pietūkumu, jutīgumu un pārkaršanu.
Viņš arī rūpīgi pārbaudīs mobilitāti.
Tam bieži seko rokas rentgenstūris, ieskaitot locītavu, lai iegūtu informāciju par iespējamiem plaukstas locītavas bojājumiem.
Locītavu iekaisumu var apstiprināt ar īpašām asins analīzēm.
Svarīgas vērtības ir tā sauktie iekaisuma parametri.
Tajos ietilpst balto asins šūnu (Leikocīti), C-reaktīvais proteīns (CRP) un sedimentācijas ātrums (ESR).
Reimatoīdā artrīta gadījumā bieži tiek konstatēti tā sauktie reimatoīdie faktori, un podagras gadījumā asinīs var noteikt paaugstinātu urīnskābes līmeni.
Var iegūt arī datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju (rokas MRI), lai iegūtu precīzāku informāciju par pašreizējo situāciju plaukstas locītavā.
Kopumā plaukstas locītavas iekaisuma diagnosticēšanā visvērtīgākā tiek uzskatīta rokas MRI pārbaude.
Ja šie izmeklējumi nav pietiekami diagnozes noteikšanai, locītavas punkcija (šķidruma vai audu materiāla noņemšana no locītavas) vai kopīga kopija (Artroskopija) ir nepieciešams.
Lasiet vairāk par tēmu: Plaukstas locītavas artroskopija
terapija
Tā kā plaukstas locītavas iekaisumu var izraisīt dažādi stimuli, ārstēšana ir atkarīga no attiecīgā cēloņa.
Būtībā, pirmkārt, ir svarīgi izvairīties no darbībām, kas izraisa plaukstas locītavas iekaisumu.
Parasti plaukstas locītavas sākotnēji kādu laiku tiek imobilizētas, izmantojot pārsējus vai cietos pārsējus, lai novērstu turpmākus kaitīgos stimulus un dotu locītavai laiku dziedēt.
Sāpes var mazināt, atdzesējot. Jāatzīmē, ka plaukstas locītavas iekaisuma gadījumā, kas jau ir sasniedzis hronisko stadiju, karstums bieži palīdz labāk nekā auksts.
Turklāt tiek izmantoti dažādi medicīniski, fiziski un ķirurģiski pasākumi.
Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi, kurus regulāri lieto ziedes formā, bieži veido zāļu terapijas pamatu.
Ja locītavas iekaisumu izraisa baktēriju kolonizācija, tiek izmantotas antibiotikas.
Reimatoīdā artrīta gadījumā ar plaukstas locītavu iesaistīšanu tiek izmantotas īpašas reimatoīdās zāles, tā sauktie pamata terapeitiskie līdzekļi vai DMARD (=Slimību modificējoši antireimatiskie medikamenti), on.
Ir vairākas iespējas, kad runa ir par fizisko terapiju.
Locītu var atbrīvot ar locītavas punkciju. To darot, no locītavas tiek noņemts pārāk daudz šķidruma, kas mazina spriedzes sajūtu, ierobežotu kustīgumu un sāpes.
Simptomus var mazināt arī ar aukstām kompresēm, kā arī ar kustību vingrinājumiem un fizioterapiju.
Ja konservatīvie pasākumi neuzlabo simptomu uzlabošanos, ķirurģisku iejaukšanos var apsvērt arī tendinīta gadījumā.
Ķirurgs izgriež saiti, kas satur cīpslas kopā, tā saukto Retinaculum, un šādā veidā atbrīvo cīpslas.
Lasiet vairāk par tēmu: Tendonīta terapija
Homeopātija pret iekaisumu plaukstas locītavā
Ja plaukstas locītavā ir iekaisums, atkarībā no galvenās sūdzības var izmantot dažādus homeopātiskos līdzekļus. Arnica un Ruta graveolens lieto plaukstas locītavas pārslodzes vai akūta ievainojuma gadījumā. Ja sāpes rodas galvenokārt pārvietojoties, Rus toksikodendrs var mazināt simptomus. Ja iekaisums ir īpaši izteikts un pamanāms plaukstas pietūkuma un apsārtuma dēļ, var ķerties pie Bryonia un Apis mellifica.
Vai vajadzētu atdzist vai sasildīt plaukstas locītavu?
Plaukstas locītavas iekaisums vispirms ir jāatdzesē, ja tas ir akūts. Tas neitralizē pirmo iekaisuma uzliesmojumu un vienlaikus mazina sāpes plaukstas locītavā.
Bet īpaši tad, ja iekaisums ilgst ilgāk vai pat kļūst hronisks, siltums parasti ir noderīgāks. Siltums atslābina muskuļus plaukstas un apakšdelma apvidū un var mazināt iekaisušo cīpslu vai bursa spiedienu. Plaukstas locītava parasti pati vislabāk zina, vai dzesēšana vai sasilšana ir labāka konkrētā situācijā. Tas nozīmē: izmēģiniet aukstuma un karstuma lietojumus un pieturieties pie tā, kas jūtas labāk.
Tape ar plaukstas locītavu
Plaukstas stiprināšana var mazināt iekaisumu. Ir jānošķir divi lentu veidi: Stingru (parasti baltu) lenti galvenokārt var izmantot plaukstas locītavas stabilizēšanai. Tas ir noderīgi, ja iekaisums ir ļoti akūts, un roka ir jāmobilizē.
Šķembai parasti ir tāds pats mērķis, taču to bieži ir grūtāk apstrādāt un tāpēc tā ir kaitinošāka. Ja plaukstas locītava atkal ir gatava lietošanai, var izmantot kinesio lenti. Šīs lielākoties krāsainās lentes sloksnes ir iestrēdzis gar muskuļiem un tādējādi atvieglo cīpslas, kad muskuļi ir saspringti.
Lasiet vairāk par tēmu: Pieskarieties plaukstas locītavai
Plaukstas locītavas pārsējs
Plaukstas locītavas pārsējs tiek izmantots, kad iekaisuma dēļ plaukstas locītava ir jāsaudzē. Šāda pārsējs parasti ir elastīgs un ļauj noteiktu kustību plaukstas locītavā. Tas atšķiras no plaukstas plaisas, ko lieto iekaisuma sākumā un kas ir paredzēts, lai plaukstas locītava būtu pilnīgi nekustīga. Savukārt pārsējs atbalsta plaukstas locītavu, kad roku jau var atkal ielādēt, un tādējādi atbrīvo muskuļus, cīpslas un bursu. Pārsējs arī zināmā mērā saspiež locītavu un novērš plaukstas locītavas pietūkumu.
Uzziniet vairāk par tēmu: Plaukstas locītavas pārsējs
Kad plaukstas locītavas iekaisums kļūst hronisks?
Akūta ir slimība, kas tikko sākusies un ilgst ierobežotu laika periodu. Hroniska slimība pastāv pastāvīgi vai ilgākā laika posmā. Plaukstas locītavas iekaisumu parasti sauc par hronisku iekaisumu, ja simptomi saglabājas dažus mēnešus vai ilgāk.
Tomēr ir jādomā arī par slimības hronizēšanu, ja simptomi atkārtojas vairākus mēnešus un gadus, pat ja starp tiem ir simptomu nesaturošs intervāls. Plaukstas locītavas hronisko iekaisumu bieži pavada strukturālas izmaiņas bursā, cīpslās un / vai cīpslu apvalkos, un pēc tam tos parasti nevar pilnībā sadzīt.
Kurš ārsts izturas pret plaukstas locītavas iekaisumu?
Vienkārša tendinīta gadījumā, kas rodas, nospiežot plaukstas locītavu, parasti ir atbildīgs par ortopēdistu. Viņš var izrakstīt pārsējus un šinas, kā arī fizioterapiju. Ikvienam, kurš bieži cīnās ar plaukstas locītavas iekaisumu, vajadzētu redzēt plastisko ķirurgu, kurš specializējas roku ķirurģijā. Tas var izslēgt citus iekaisuma cēloņus un piedāvāt intensīvākas ārstēšanas iespējas. Rokas ķirurgs var arī novērtēt, vai iekaisums ir kļuvis hronisks un / vai ir nepieciešama operācija plaukstas locītavai.
Ilgums
Plaukstas locītavas iekaisums var būt ļoti ilgstošs. It īpaši, ja to izraisīja plaukstas pārslodze. Ar imobilizāciju un sekojošu rūpīgu celma aklimatizāciju jums vajadzētu sagaidīt laika posmu no vairākām nedēļām līdz mēnešiem. Tomēr arī pēc tam jāievēro piesardzība, jo šāds iekaisums bieži atkārtojas. Jo īpaši cilvēkus, kuriem ir nosliece uz šādu plaukstas locītavas iekaisumu un kuri daudz raksta ar roku vai strādā pie datora, visā profesionālajā dzīvē bieži nomoka plaukstas locītavas iekaisums.
prognoze
Prognoze ir atkarīga no iekaisuma cēloņa.
Ar savlaicīgu un atbilstošu terapiju ir diezgan lielas iespējas atgūties no tendinīta, bursīta un tendinīta.
Tad jums jābūt uzmanīgam, lai pēc iespējas izvairītos no faktoriem, kas izraisīja plaukstas locītavas iekaisumu.
Un otrādi, ja terapija ir nepietiekama, tendinīts var attīstīties hroniskā iekaisumā, kas pēc tam var ilgt vairākus mēnešus. Tāpēc agrīnā stadijā jākonsultējas ar ārstu. Arī akūts infekciozais artrīts parasti dziedē bez sekām.
Tomēr iekaisuma procesa gaitā locītavu var arī iznīcināt un rezultātā to neatgriezeniski deformēt.
Ja plaukstas locītavas iekaisums jau ir hroniskā stadijā kā daļa no esošās pamata slimības, piemēram, reimatoīdā artrīta, dziedināšana un pilnīga reģenerācija parasti vairs nav iespējama.
Šajā gadījumā mērķis ir novērst turpmāku iekaisumu un locītavu iznīcināšanu, kā arī mazināt sāpes un iekaisumu.
profilakse
Lai novērstu plaukstas locītavas iekaisuma attīstību, ieteicams pēc iespējas retāk izvairīties vai veikt iedarbinošas darbības un kustības.
Traumu gadījumā plaukstas locītavas tuvumā jāveic savlaicīga un piemērota ārstēšana, no vienas puses, lai novērstu infekcijas, un, no otras puses, lai izvairītos no sekundāriem bojājumiem, kas var izraisīt locītavu iekaisumu.
Ja ir pamatslimības, kas var izraisīt locītavas iekaisumu, šīs pamatslimības terapija jāuzsāk savlaicīgi.
Ieteicams regulāri pārbaudīt terapijas panākumus un plaukstas locītavas sākotnējā iekaisuma pazīmes.
