Tievās zarnas iekaisums

ievads

No Tievās zarnas savienojas ar savu 5-6 metru garumu kuņģī Ar Resnās zarnas. Tievā zarna ir sadalīta 3 daļās. Sākumā ir aptuveni 30 cm garš tieši aiz kuņģa vārtsarga Divpadsmitpirkstu zarnas (= Doudenum), kura galvenais uzdevums ir kuņģa sālsskābes neitralizēšana un pārtikas sastāvdaļu sadalīšanās ar Aizkuņģa dziedzeris, kā arī žults ir. Tam seko Jejunum un Ileum, kura galvenais uzdevums ir pārtikas sastāvdaļu uzsūkšanās organismā. Turklāt 80% ūdens šeit tiek izņemti no ēdiena. Atlikušie 20% tiek absorbēti resnajā zarnā, kas robežojas ar tievo zarnu.

cēloņi

Iekaisums tievā zarnā var rasties divpadsmitpirkstu zarnā asinsrites traucējumu, zāļu, kas bojā gļotādu, autoimūno slimību vai Helicobacter pylori kolonizācijas dēļ.

Citos tievās zarnas sektoros ir daži citi svarīgi iekaisuma cēloņi, kas izraisa pastāvīgu tievās zarnas iekaisumu. Piemēram, celiakija, ko sauc arī Sprūde izraudzīta graudaugu olbaltumvielu lipekļa nepanesamība, pamats ir pastāvīgs iekaisums. Šeit imūnsistēma reaģē uz lipekli, ļoti izplatītu graudu olbaltumvielu, un cīnās ar zarnu gļotādas šūnām, kas ir tiešā kontaktā ar lipekli. Šūnas reaģē uz šo imūnsistēmas uzbrukumu ar iekaisumu. Pakāpeniski šūnas vairs nespēj izturēt imūnsistēmu, un progresējošu šūnu nāves dēļ zarnu gļotāda kļūst arvien plānāka.= Atrofija).

Jāpiemin arī Krona slimība - hroniska zarnu iekaisuma slimība, kas izraisa hroniskas zarnu gļotādas iekaisuma epizodes. Šis iekaisums principā var rasties jebkurā zarnu daļā, bet bieži ietekmē tievo zarnu. Tāpat kā celiakija, iekaisums rodas kā autoimūna slimība, kas nozīmē, ka ķermenis vairs neatzīst zarnu gļotādu kā piederīgu sev un cīnās ar to caur imūnsistēmu, kas tāpat kā celiakija izpaužas kā iekaisums. Krona slimības gadījumā visa gļotāda netiek vienmērīgi ietekmēta, un tikai zarnu gļotādas mainīgajām daļām ir iekaisuma pazīmes. Tas rada raibu priekšstatu zarnās no iekaisušajām un neiekaisītajām zarnu daļām. Pirmās šīs slimības pazīmes bieži parādās vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Izstarojošā zarnu sindroms

Akūta (tas pēkšņi notiek ierobežotā laikā) Iekaisums parasti rodas kā daļa no infekcijas ar vīrusiem, baktērijām vai citiem nevēlamiem patogēniem, kuriem ir raksturīga "Zarnu gripa"sprūda. Dīgļi iekļūst zarnu gļotādā un pēc dažāda laika noved pie tā iekaisuma. Medicīnā šo infekciju sauc par enterītu.
Starp vīrusiem ir Rota-, Adeno vai arī Norovīrusi slavenākie pārstāvji. Vairāki no šiem patogēniem, piemēram, šis Norovīruss uz tiem attiecas tā sauktais likumā noteiktais ziņošanas pienākums, un, ja tie tiek atrasti, par tiem jāziņo vietējam veselības departamentam.

Citi reti cēloņi ir iekaisums, ko izraisa audzēja starojuma iedarbība, vai iekaisums, ko izraisa samazināta asins plūsma tievajās zarnās.

Simptomi

Tievās zarnas iekaisuma simptomi atšķiras atkarībā no cēloņa. Enterīts, t.i., iekaisums, ko izraisa infekcija ar baktērijām, vīrusiem vai citiem patogēniem, bieži ir saistīts ar caureju un sāpēm vēderā, ko papildina slikta dūša un vemšana.
Klausoties kuņģī, palielināta zarnu kustība (= Peristaltika) kā "Klucis“Uztver. Iespējams, ka var pievienot drudzi, kas vairāk runā par enterīta baktēriju cēloni.

Krona slimība, pastāvīgs vai periodisks tievās zarnas gļotādas iekaisums, parasti izpaužas epizodes laikā ar sāpēm vēdera labajā apakšējā daļā, kas līdzīgas apendicītam, vieglu caureju un apetītes zudumu.

Celiakija, kurai raksturīgs arī tievās zarnas gļotādas iekaisums, bērnībā izpaužas pēc lipekli saturošu pārtikas produktu ēšanas. Šūnu nāves dēļ skartā persona vairs nevar absorbēt barības vielas, kas uzņemtas ar pārtiku, un rodas tādi simptomi kā svara zudums, nogurums, nespēja uzplaukt, bet rodas arī nespecifiski simptomi, piemēram, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un apetītes zudums. Ārsts bieži dodas pie ārsta tikai tāpēc, ka pieaug bērnu svara zudums. Simptomi palielinās, palielinoties un progresējošai zarnu gļotādas šūnu iznīcināšanai slimības gaitā, ja attiecīgā persona nepāriet uz diētu, kas nesatur lipekli.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Dedzināšana zarnās

terapija

Enterīts parasti beidzas pats no sevis dažu dienu laikā, bet ne ilgāk kā 2 nedēļu laikā. Vairumā gadījumu zāļu terapija nav nepieciešama. Tā kā visbiežāk iekaisumu izraisa vīrusi, pastāv arī a antibiotika tikai reti nepieciešams, un to vajadzētu lietot tikai tad, ja ir pierādīts baktēriju cēlonis. Galvenie izmantoto antibiotiku pārstāvji ir Metronidazols, Ciprofloksacīns vai Trimetoprims kombinācijā ar Sulfmetoksazols.
Visi šie preparāti ir lieliski piemēroti dažādiem baktērijām zarnās, tāpēc ne vienmēr ir precīzi jānosaka baktērija.

Svarīga lieta visos gadījumos ir Kompensācija par šķidruma zudumu caurejas un svarīgu sāļu zaudēšanas dēļ organismā. Šis zaudējums var novest pie pilnīga dehidratācija un ārkārtējos gadījumos var būt bīstams dzīvībai. Pirmām kārtām viņiem diezgan ātri draud dehidratācija Zīdaiņi vai vecāka gadagājuma cilvēki un šai grupai enterīts bieži beidzas ar uzturēšanos slimnīcā, lai kompensētu šķidruma un sāls zudumu, tieši ievadot šķidrumu ķermeņa asinsvados.
Ja caureja nepāriet vai ja tā dažos gadījumos jāpārtrauc, zāles var lietot izņēmuma gadījumos Loperamīds lieto, kas var apturēt caureju, apturot zarnu kustības.

Celiakiju var atrisināt tikai viens uzturs bez lipekļa Iegūstiet saķeri, bet neārstējiet. Vai graudaugi nesatur lipekli Kukurūza, rīsi vai prosa. Ir aizliegti Kvieši, mieži, rudzi, speltas un speltas.

Krona slimība kā autoimūns iekaisuma cēlonis ir gluži kā celiakija nav ārstējams un pavada skartos visu mūžu. Tomēr ar optimālu ārstēšanu skartā persona var dzīvot gandrīz normāli. Terapija sastāv no kortizons- kā arī citas zāles, kas pazemina imūnsistēmas darbību tā, lai tā necīnītos pret paša organisma struktūrām. Antibiotikas var lietot arī akūtu uzbrukumu laikā.

Svarīgs Dabiski līdzekļi ar tievās zarnas iekaisumu ķiploki, baziliks, Sātīgs, ingvers, piparmētra, krustnagliņa, kanēlis, citronu, kadiķis, Propoliss, Zviedru garšaugi, timiāns vai lavandas.

diagnoze

Zarnu gripas diagnoze parasti ir diezgan vienkārša, pamatojoties uz simptomiem. Tas, kurš patogēns ir iekaisuma pamatā, parasti nav nozīmes, jo vairumā gadījumu tie visi dziedē dažu dienu laikā. Tikai tad, ja caureja un simptomi saglabājas, jūs no viena īpašā patogēna izdalāties Izkārnījumu paraugs filtrē un nosaka, lai pēc tam varētu uzsākt īpašu terapiju.

Celiakija bieži var no cietušo vēstures uzminēt. Vecāki ziņo par sūdzību rašanos, kopš bērns patērēja pirmos labības produktus. Pēc tam parasti tiek panākta pilnīga skaidrība Asinsanalīze. Bieži atrodams skarto cilvēku asinīs antivielakas kā daļa no mūsu imūnsistēmas izraisa iekaisumu zarnās. Šīs īpašās antivielas ir pret tā saukto Endomysium, Gliadin un ts Audu transglutamināze režisēts. Arī parauga ņemšana kā a Kolonoskopija var radīt skaidrību.

Krona slimības diagnoze ir balstīta uz dažādiem testiem. Pirmām kārtām viņi spēlē šeit Kolonoskopija, roentgen, Ultraskaņas, Asins un izkārnījumu pārbaude izšķiroša loma. Kolonoskopijā plašais "karte līdzīgaIekaisums, jo gandrīz nekad netiek skartas veselas zarnas.

Lai diagnosticētu tievās zarnas iekaisumu, arī pēdējais MRI saskaņā ar Sellink nodibināta. Pēc kontrastvielas ievadīšanas tiek veikta tievās zarnas MRI pārbaude, kas ļoti skaidri parāda izmaiņas gļotādā.

prognoze

Krona slimības gaita ir ļoti mainīgs un katram pacientam atšķiras. Pareizi ievērojot terapiju, cilvēkiem ar Krona slimību ir laba prognoze, un aptuveni 50% no tiem, kas cieš no slimības, var dzīvot bez simptomiem. Dzīves ilgumu slimība neierobežo.

Celiakija arī pastāv mūža garumā un to var tikai mazināt, nevis izārstēt. Neārstēta celiakija palielina audzēju attīstības risku gremošanas traktā. Tomēr bezglutēna diēta var gandrīz samazināt ilgtermiņa bojājumu risku nolaidiet to līdz minimumam un uzturiet zemu zarnu bojājumu.

profilakse

Vislabākā zarnu slimību profilakse kopumā ir viena veselīgs, sabalansēts uzturs un pietiekama hidratācija vismaz 1,5 litri dienā. Runājot par uzturu, vajadzētu Šķiedra, augļi un dārzeņi ir ikdienas ēdienkartē.
Enterīts var tikt cauri atbilstoša higiēna bieži novērš. Daudzi patogēni ilgi nevar izdzīvot ārpus ķermeņa. Tāpēc galvenokārt ir jāpiemēro regulāra roku mazgāšana un labākajā gadījumā regulāra roku dezinfekcija viens no efektīvākajiem līdzekļiem enterīta profilaksei.
Celiakijas vai Krona slimības profilakse saskaņā ar pašreizējām zināšanām nav iespējama, un ģimenes uzkrāšanās liecina par iedzimtu celiakijas cēloni.