Dermatoloģija-Online

Ekzēma ausī

Ievads - kas ir ekzēma uz auss?

Ausu ekzēma ir smadzeņu ādas iekaisums. Ekzēma izpaužas kā sarkanīgi plankumi, kas parasti ir saistīti ar smagu niezi. Ekzēma ir lielākais ādas slimību procents, un tās veido 30 līdz 40%. Termins ir kolektīvs termins iekaisīgām, galvenokārt niezošām, lipīgām ādas slimībām. Ja ekzēma ietekmē ne tikai auriku, bet arī ārējo dzirdes kanālu, runā par ārējo difūzo iekaisumu. No simptomātiskā viedokļa ekzēma uz auss ir ļoti līdzīga ārējās auss infekcijai (Ārējais otitis).

Ekzēmas simptomi ausī

Tipiskas izmaiņas, kas rodas ar ekzēmu ausīs, ir auriklas apsārtums un citas ādas izmaiņas ausīs. Bieži vien tie ir pūslīši. Bieži vien ir smags nieze, kas ir visnepatīkamākā uztvere pacientam. Dažiem pacientiem vienlaikus rodas sāpes ausīs un dedzinoša sajūta. Dažreiz tas var izpausties arī ar drudzi. Ja tas tā ir, ārstēšanai noteikti jākonsultējas ar ārstu. Atkarībā no gaitas, āda ir mitra un raudoša vai sausa, un pārslveida. Raudošās formas dēļ bieži rodas sāpīgs ārējā dzirdes kanāla pietūkums ar pavadošu taukainu sekrēcijas plūsmu. Bieži vien ekzēma ir saistīta arī ar palielinātu tauku dziedzeru ražošanas aktivitāti. Pēc tam runā par seborejas ekzēmu (sk. Arī Zīdaiņu seborejas ekzēma), kas var būt raudošs vai sauss.

Lasiet vairāk par tēmu: Sāpes aurikulā

Ekzēmas gaita

Ekzēma tiek sadalīta akūtā un hroniskā ekzēmā atbilstoši tās gaitai. Akūtu ekzēmu raksturo smags nieze, ko papildina apsārtums un pūtītes. Ekzēma bieži izzūd un pēc tam viegli sadrupina. No otras puses, hroniska ekzēma parasti ir sausa, un āda ir pārslaina un izteikti izteikta. Hronisku ekzēmu papildina arī nieze. Hroniskas gaitas dēļ āda sabiezē, kļūst saplaisājusi un raupja.

Dažos gadījumos iekaisums var izplatīties auss kanālā vai no auss kanāla līdz auselim.

Figūras ekzēma ausī

Ausu ekzēma (alerģiski-iekaisuma
saistīts ādas kairinājums)

Sarkanīgi plankumi
Pūtīšu veidošanās
Zvīņains un ragveida
Ekzēma ārējā auss kanālā -
Otitis externa diffusa
skrimslis
Auricle -
Auricula
Earlobe -
Lobulus auriculae
Ārējais auss kanāls -
Meatus acousticus externus
Taukaina sekrēcijas plūsma
Pietūkums
ārējais auss kanāls

Cēloņi:
A - kontakta alerģijas -
Metāliskas vielas,
Ēdiens -
Alerģija pret niķeli (auskari, kaklarota) -
eksogēna ekzēma
B - kosmētikas veidi -
Ādas krēmi, pulveri, losjoni
Neirodermatīts
(Ādas slimība)
C - ģenētiskā predispozīcija -
atopiskā ekzēma
(Neirodermīts) -
endogēna ekzēma
D - roze (erysipelas)
Alternatīva ārstēšana:
E - antibiotikas,
Kortizona preparāti
F - dabiski līdzekļi -
Ārstniecības augi (alveja,
Arnika, bērzs utt.,
ēteriskās eļļas (jasmīns,
Kumelīte, lavanda),
Šiseles sāļi (8 + 12)

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Ekzēmas cēloņi ausīs

Izšķir eksogēno ekzēmu, kas radusies ārēju ietekmju dēļ, tā saukto kontakta ekzēmu, un endogēno ekzēmu, kas radusies caur ķermeņa iekšējām ietekmēm. Runājot par saskarsmes ekzemām, atkal tiek nošķirtas alerģiskas kontakta ekzemas, kuras izraisa, piemēram, daži pārtikas produkti vai metāli, un alerģiskām kontaktzemzemēm, kuras izraisa ķīmiskas vielas, piemēram, tīrīšanas līdzekļi vai kosmētika, kas ir agresīva pret ādu. Visbiežāk alerģija pret auskariem, kosmētiku, ziepēm vai šampūniem ir atbildīga par ekzēmu uz auss. Ja tā ir endogēna ekzēma, šiem pacientiem ir ģenētiska nosliece uz to. Desmit procentiem iedzīvotāju ir šī ģenētiskā predispozīcija. Visizplatītākais endogēnās ekzēmas veids ir atopiskā ekzēma, labāk pazīstama kā neirodermatīts. Ja kādam no vecākiem ir atopiskais dermatīts, pastāv 30% iespējamība, ka slimība attīstīsies arī bērniem. Ja tiek ietekmēti abi vecāki, varbūtība saslimt ar bērnu ir 60%.

Balstoties uz cēloņiem, var redzēt, ka smadzeņu ekzēma nav infekcioza, t.i., to neizraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Tā kā ekzēmā iekaisums ir sabojājis ādu un tā rezultātā bieži rodas plaisas, neskatoties uz neinfekciozo izcelsmi, baktērijas vai citi patogēni var viegli iekļūt bojātajās ādas vietās. Dažos gadījumos tie var sasniegt pat skrimšļus un izraisīt komplikācijas (skatīt Komplikācijas).

Komplikācijas

Ja iekaisušo vietu kolonizē baktērijas, tas var izraisīt perihondrītu. Izraisošās baktērijas galvenokārt ir stafilokoki. Ar perihondrītu iekaisums izplatās uz skrimšļiemtā, lai netiktu skartas tādas vietas kā skrimšļi, piemēram, auss ļipiņa. Ja šo infekciju neārstē, skrimšļi tiek iznīcināti, un tūska tiek neatgriezeniski deformēta. Papildus perihondrītam ausu ekzēmas komplikācija var izraisīt arī sāpošu rozi (tehniski runājot Erysipelas) nāc. Brūces roze parasti ir cauri Streptokoki (baktērijas) iedarbināta. Baktērijas izplatās zemādas audos un tās apkārtnē. Tā kā šajā gadījumā skrimšļi netiek ietekmēti, tāpat kā perihondrīta gadījumā, iekaisums var izplatīties arī uz ausu ļipiņām un blakus esošo sejas zonu.

Diagnoze

Ekzēmu parasti var diagnosticēt ārsts, izmantojot vizuālu diagnozi. Ja tiek ietekmēts arī ārējais dzirdes kanāls, pārbaudāmais ārsts veic otoskopu (Otoskopija) autors. Bieži bungādiņu nevar redzēt ausu kanāla pietūkuma un obstrukcijas dēļ atkritumu dēļ otoskopa laikā. Ja saistībā ar alerģisku reakciju ir aizdomas par kontaktdermatītu, var izmantot arī dermatoloģiskās alerģijas diagnostiku. Ja rodas baktēriju komplikācija, patogēna identificēšanai parasti tiek uztriepe, lai terapijā varētu izmantot patogēnam specifisko antibiotiku.

Ekzēma uz auss ļipiņas

Īpaši auskaru nēsātājiem vajadzētu padomāt par alerģisku reakciju, ja viņiem ir ekzēma uz auss ļipiņas. Pirmām kārtām izraisa alerģiskas reakcijas uz rotaslietām, kas izgatavotas no niķeļa. Dažos gadījumos krēmi vai šampūni var izraisīt arī alerģiskas reakcijas, tādējādi reakcija parasti ietekmē visu ausu. Vissvarīgākais pasākums ir noņemt alergēnu - piemēram, auskaru. Tā kā auss ļipiņa var uzbriest alerģijas dēļ, tā jāatdzesē.

Turklāt alerģiskas reakcijas ārstēšana sastāv no kortizona krēmiem vai antihistamīna līdzekļiem. Ekzēma uz auss ļipiņas var rasties arī ar neirodermatītu. Tomēr šeit izsitumi bieži atrodas auss ļipiņas apakšējā malā. Šajā vietā atopiskais dermatīts bieži asaro ādu. Šīs plaisas ādā var būt īpaši sāpīgas. Neirodermatītu bieži ārstē arī ar kortizona krēmiem akūta iekaisuma gadījumā. Neatkarīgi no tā, vai tas ir atopiskais dermatīts vai alerģiska reakcija, ekzēmu uz auss ļipiņas parasti papildina smags nieze papildus apsārtumam.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Iekaisusi ausu ļipiņa un saplēsta auss ļipiņa

Ekzēma ausīs

Ekzēma aurikulā, kas saplūst ārējā dzirdes kanālā, ir pazīstama arī kā ārējais otitis. Šis iekaisums rodas infekcijas dēļ ar dažādām baktērijām vai sēnītēm vai alerģiskas reakcijas dēļ.

Alerģisku reakciju var izraisīt, piemēram, ziepes, šampūni, matu laka vai pat dzirdes aparāti. Ekzēma parasti sākas ar niezi, un, ja ir iesaistīts ārējais dzirdes kanāls, to var pavadīt ausu sāpes, piemēram, košļājot.

Ja ekzēma rodas kā daļa no alerģiskas reakcijas vai neirodermatīta, tas parasti izraisa sarkanu, sausu un pārslainu ādu ausīs un auss kanālā. Ja ekzēmas cēlonis ir bakteriāla infekcija, jālieto ausu pilieni, kas satur antibiotikas.

Sēnīšu infekcijām tiek piešķirti pretsēnīšu (pretsēnīšu) ausu pilieni. Alerģiskas reakcijas vai neirodermatītu ārstē ar kortizona krēmiem vai antihistamīna līdzekļiem.

Lasiet vairāk par tēmu: aurikula iekaisums

Auss nieze

Ekzēmu bieži pavada smags nieze. Izsitumi uz auss un no tiem izrietošais nieze var rasties ar neirodermatītu, seborejas ekzēmu, ausu jostas rozi, baktēriju infekcijām vai, īpaši bieži, ar kontakta alerģiju. Niezi izraisa iekaisums ādā. Dažreiz tas ir tik spēcīgs, ka āda tiek saskrāpēta asiņaina. Tas novērš vai palēnina dziedināšanas procesu un var atvieglot mikrobu iekļūšanu brūcēs. Tāpēc ir svarīgi ārstēt niezi.

Sāpes ausī

Sāpes reti rodas ar ekzēmu. Skrambā āda galvenokārt var izraisīt sāpes, īpaši pieskaroties vai ja tā atrodas uz skartās auss. Pietūkums, ko izraisa alerģiskas reakcijas, piemēram, auss ļipiņa, pieskaroties var izraisīt arī stipras sāpes. Auss jostas roze (zoster oticus) var izraisīt stipras sāpes gan ausī, gan ausīs.

Terapija ausīm ekzēmas gadījumā

Ja ekzēma ietekmē kādu ausi, tai kā pamataprūpei ir jāpievērš īpaša piesardzība. Tas galvenokārt ir paredzēts baktēriju, sēnīšu vai vīrusu izraisītu sekundāru infekciju novēršanai, kuras var labāk implantēties bojātā ādā. Šajā sakarā jāizvairās no produktiem, kas papildus izžūst ādu, piemēram, sārmainās ziepes, alkoholiskie losjoni, vannas temperatūrā virs 35 ° C un intensīvas sauļošanās.

Ja ekzēmas cēlonis ir alerģiska reakcija saskarsmes ekzēmas izpratnē, alergēns nekavējoties jālikvidē. Ekzēmas cēloņsakarībai ir piemērotas ziedes vai eļļas vannas, kas nesatur aktīvās vielas.

Ja tā ir atvērta, tiek izmantota raudoša ekzēma, mitri vai taukaini pārsēji, lai novērstu dehidratāciju, kā arī tiem ir dzesēšanas efekts. Lai iegūtu taukainu pārsēju, skartajā vietā uz auss tiek uzklāta taukaina ziede. Virs tā tiek uzlikts mitrs pārsējs, kuru atkal savieno ar sausu pārsēju. Pārsējs jāatstāj vietā trīs līdz piecas stundas.

Protams, tiek izmantoti arī preparāti ar aktīvām sastāvdaļām, piemēram, urīnvielas preparāti. Urīnviela labvēlīgi ietekmē radzenes slāni un mazina niezi. Tam ir arī nelielas antibakteriālas īpašības. Ja pamata terapeitiskie pasākumi nedarbojas, var izmantot kortizona preparātus. Parasti tiek izmantots 0,5 procentu hidrokortizona krēms. Kortizons galvenokārt tiek izmantots pretiekaisuma īpašību dēļ. Kortizona terapiju bieži izmanto kā daļu no intervāla terapijas - to veic pārmaiņus ar pamata aprūpi. Ja saistībā ar ekzēmu ir papildu baktēriju kolonizācija, parasti tiek izmantotas antibiotikas. Perichondrītu ārstē ar divkāršu terapiju, kas sastāv no patogēnam pielāgotas antibiotikas un kortikosteroīda. Brūces rozes gadījumā ārstējošais ārsts ievada lielas devas antibiotiku pret streptokokiem. Pārsēju veidā var izmantot arī ziedes, kas satur kortizonu, un ziedes, kas satur pretitokoku. Bieži tiek izmantoti arī ārstniecības augi.

Homeopātija un dabas aizsardzības līdzekļi

Ekzēmas ārstēšanai var izmantot daudz dabisku līdzekļu. Tiek izmantoti tādi ārstniecības augi kā alveja, arnika, bērzs, nātre, asinszāle, kumelīte, diždadzis, vakara prīmulas, kliņģerīte un pelašķi. Tiek izmantotas arī ēteriskās eļļas. Tajos ietilpst: jasmīns, kumelīte, lavanda, citrona balzams, tējas koks un timiāns. Ēteriskās eļļas var izmantot aromātiskās lampas, berzes, ziedes vai tvaika vannas veidā. No tiem vajadzētu izvairīties zīdaiņiem un maziem bērniem. Turklāt daži mājas aizsardzības līdzekļi ir pierādījuši sevi ekzēmas ārstēšanā, piemēram, medus, propoliss, ābolu sidra etiķis un cinka ziede vai cinka tabletes. Var izmantot arī Šiselles sāļus. Ar ekzēmu jūs varat lietot Šīslera sāļus ar numuru 8 (Nātrija hloratums), Numurs 12 (Kalcija Sulphuricum) un numurs 20 (Kalium aluminium sulfuricum). Šiselera sāļus lieto trīs līdz sešas reizes dienā pa vienai vai divām tabletēm katru reizi.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Ir daudz dažādu mājas aizsardzības līdzekļu, kurus var izmantot ekzēmas gadījumā. Tā kā ne visiem mājas līdzekļiem ir tāda pati iedarbība uz katru skarto cilvēku, ir nepieciešams individuāli pārbaudīt, kurš mājas līdzeklis ir individuāls. Pret ekzēmu var izmantot līdzekļus, kuriem ir pretiekaisuma un niezes iedarbība. Alveja mitrina un tai piemīt pretiekaisuma iedarbība. Kvarkam vai jogurtam ir pretiekaisuma iedarbība, un to dzesēšanas efekts mazina niezi. Tā kā jogurts un biezpiens pēc to izžūšanas ir jānomazgā, tie jāpieliek pie auss tikai ārējai lietošanai.

Melno tēju var arī vārīt un atdzesēt un novietot uz skartās ekzēmas kā maisiņu, kas paātrina dziedināšanu. Atšķaidīts ābolu sidra etiķis var palīdzēt ar ausu ekzēmas simptomiem. Lai to izdarītu, etiķi vajadzētu atšķaidīt ar ūdeni (ūdens un etiķa attiecība 9: 1). Maisījums jāpieliek ausij vairākas reizes dienā. Vakara prīmulas eļļa un kliņģerīšu ziede var arī palīdzēt mazināt ekzēmas simptomus. Ja parādās drudzis, jākonsultējas ar ārstu.

Lasiet vairāk par tēmu: Biezpiena ietīšana

Ekzēma bērnam

Zīdaiņu seborejas ekzēma ir izplatīta arī zīdaiņiem Pogas gneiss sauca. Bieži vien seborejas zīdaiņa ekzēma rodas dažos pirmajos dzīves mēnešos, taču parasti tā izzūd pati pēc pāris nedēļām. Dažos gadījumos tas var ilgt arī vairākus mēnešus. Zīdaiņu seborejiskā ekzēma niez, tāpēc to neuztver kā bērnam neērtu. Kopumā tie ir nekaitīgi izsitumi, kas parasti nav raudoši. Viena aizdomas par šādas ekzēmas attīstības teoriju ir hormoni, ar kuriem bērns saskārās grūtniecības laikā. Šie hormoni stimulē tauku dziedzerus, lai veidotu sekrēciju, kas pēc tam noved pie garozas veidošanās. Dažus mēnešus pēc dzimšanas šo hormonu iedarbība nolietojas, un izsitumi pazūd paši. Vēl viena teorija ir tāda, ka mazuļu vecākiem, kuriem ir alerģija, biežāk attīstās seborejas dermatīts nekā vecākiem, kuriem nav alerģijas.

Seborrētiskā ekzēma bieži tiek sajaukta ar tā saukto šūpuļa vāciņu. Šis ir atopiskās ekzēmas slenga termins, kas bērnībā labāk pazīstams kā neirodermatīts. Notiek izmaiņas ādā, kas ir līdzīga pienam, kas katlā tiek sadedzināts un sasmalcināts, līdz ar to arī nosaukuma šūpuļa vāciņš. Ādas niezošs apsārtums notiek kopā ar pūslīšu veidošanos un vēlāk arī garozas veidošanos. Šīs ādas izmaiņas var izplatīties ķermenī un saglabāties mēnešus līdz apmēram divus gadus. Tomēr ir iespējama arī pāreja uz atopiskās ekzēmas hronisko iekaisuma variantu. Esošais nieze ir nozīmīgs zīdaiņu seborejas ekzēmas diferenciālis. Terapeitiski ziedes un augu izcelsmes preparātus galvenokārt lieto maziem bērniem. Īpaši jāizvairās no kortizonu saturošām ziedēm zīdaiņiem.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Ekzēma bērnam